Болезни. Синдромы. Симптомы

СТОЛБНЯК

– инфекционная болезнь, характеризующаяся тоническим напряжением скелетной мускулатуры и приступами тетанических судорог, обусловленных поражением центральной нервной системы токсином возбудителя. В России регистрируются единичные случаи болезни. Возбудитель – Clostridium tetani – подвижная грамположительная палочка, анаэроб, образует споры в аэробных условиях, способные длительно (годы и даже десятилетия) переносить неблагоприятные условия; при кипячении споры гибнут только через 60 мин. Выделяет экзотоксин, являющийся одним из самых сильных биологических ядов. Источником возбудителя инфекции являются животные (лошади, коровы, овцы, козы, свиньи, ослы, обезьяны, кролики, крысы, мыши) и человек, в кишечнике которых часто обитает возбудитель в вегетативной форме, но выделяемый им токсин кишечной стенкой не всасывается. Возбудитель широко рассеивается с фекалиями в окружающей среде, прежде всего в почве. Заражение происходит лишь при проникновении возбудителя в организм через дефект кожи или слизистых оболочек – раны, ожоги, отморожения, мелкие бытовые травмы и др. Больной столбняком не заразен. Клиническая картина. Инкубационный период – в среднем 6 – 14 дней с колебаниями от 1 сут до 1 мес. Чем короче инкубационный период, тем тяжелее протекает болезнь. Наблюдаются тризм (судорожное сжатие челюстей), тоническое напряжение мимических мышц: рот растянут, углы опущены, лоб в морщинах, брови приподняты (так называемая сардоническая улыбка), затруднение или полная невозможность глотания (дисфагия) из-за напряжения глотательных мышц, постоянное тоническое напряжение мышц затылка, груди, диафрагмы, живота, спины с опистотонусом – больной выгибается на постели, опираясь на нее только пятками и затылком, мышц конечностей (без вовлечения в процесс мышц пальцев рук и ног). На этом фоне через 1 – 5 дней периодически возникают общие (тетанические) судороги длительностью от нескольких секунд до 1 – 3 мин. Характерны постоянные мышечные боли, повышенная потливость, особенно лица, которая усиливается при судорогах. У больных наблюдаются тахикардия, затруднение дыхания в связи с гипертонусом дыхательных мышц, затруднение мочеиспускания и дефекации в связи с гипертонусом мышц промежности и наружных сфинктеров, повышенная чувствительность к различным раздражителям. При этом сознание сохранено. Отмечаются повышение температуры тела вплоть до гипертермии, оживление сухожильных рефлексов, ригидность мышц затылка, симптом Кернинга, гиперестезия кожи. При благоприятном исходе болезни ее продолжительность составляет 2 – 4 нед, причем сначала прекращаются судороги, а затем исчезает мышечный гипертонус. Частым осложнением является пневмония. Возможен сепсис, при сильных судорогах – разрывы мышц. Основная причина смерти – асфиксия. Диагноз устанавливают по характерному симптомокомплексу – тризм, сардоническая улыбка, затруднение глотания, тоническое напряжение мышц, генерализованные судороги при ясном сознании. Важное значение имеет наличие в анамнезе травмы (полученной за 1 мес до начала болезни). Лечение. Госпитализация обязательна. Больного помещают в стационар, в котором есть отделение реанимации. В комплекс терапевтических мероприятий входят первичная хирургическая обработка раны; нейтрализация токсина путем внутримышечного введения 50 000 – 100 000 ME противостолбнячной сыворотки или 900 ME специфического гамма-глобулина, а также активная иммунизация столбнячным анатоксином в дозе 0,5 мл с интервалом 3 – 5 дней; снятие судорожного синдрома путем применения нейролептиков и противосудорожных средств, гипербарической оксигенации; лечение дыхательной недостаточности, вплоть до перевода больных на искусственную вентиляцию легких; коррекция водно-электролитного баланса, кислотно-основного равновесия, кормление и уход. Прогноз. Современные методы лечения позволили снизить летальность до 10 %. Наибольшая летальность отмечается при столбняке, развивающемся после криминальных абортов и родов на дому. Профилактика заключается в проведении плановой (профилактической) вакцинации населения и экстренной иммунизации детей и взрослых при травмах с нарушением целости кожи и слизистых оболочек, ожогах и отморожениях II и III степени, укусах животных, внебольничных абортах. Независимо от тяжести травмы привитым против столбняка подкожно вводят 0,5 мл столбнячного анатоксина, непривитым – 1 мл, а затем внутримышечно противостолбнячный человеческий иммуноглобулин. При отсутствии последнего после проведения внутрикожной пробы подкожно инъецируют противостолбнячную сыворотку в дозе 3000 ME. Через 4 – 6 нед вводят подкожно 0,5 мл столбнячного анатоксина, а затем через 9 – 12 мес – еще 0,5 мл столбнячного анатоксина. Санитарно-просветительная работа направлена в первую очередь на широкую пропаганду своевременного проведения профилактических прививок и разъяснение особой значимости экстренной профилактики столбняка.

  1. столбнякстолбняк инфекционная болезнь вызываемая столбнячной палочкой клостридией анаэробом токсин которой поражает нервную систему что вызывает приступы судорог. Возбудитель сто...Биологический энциклопедический словарь
  2. столбнякСТОЛБНЯК острое инфекционное заболевание человека и животных характеризующееся тяжлыми судорогами iв результате поражения нервной системы. Возбудитель столбнячная палочк...Большая советская энциклопедия
  3. столбнякострое инфекционное заболевание человека и животных характеризующееся тяжлыми судорогами См. Судороги emв результате поражения нервной системы. Возбудитель столбнячная п...Большая Советская энциклопедия II
  4. столбнякtetanus острое инфекционное заболевание с преимущественным поражением ЦНС характеризующееся тоническими и клоническими судорогами мышц тела. Возбудитель Clostridium teta...Большая энциклопедия по психиатрии
  5. столбнякм. мед. tetano на него нашел столбняк разг. rimasto di sasso stucco Итальянорусский словарь. Синонимы болезнь гмур голотония изумье каталепсия недвижимость недвижность...Большой итальяно-русский и русско-итальянский словарь
  6. столбнякtetanus острая инфекционная болезнь вызываемая бактерией Clostridium tetani при ее парентеральном проникновении в организм обычно при попадании на поврежденную кожу и сли...Большой медицинский словарь
  7. столбнякм мед.Starrkrampf m симптомem Tetanus m неизм. заболеваниена него нашел столбняк er stand wie versteinert er erstarrte zur Salzsule болезнь гмур голотония изумье каталеп...Большой немецко-русский и русско-немецкий словарь
  8. столбнякстолбнякStarrkrampfСинонимы болезнь гмур голотония изумье каталепсия недвижимость недвижность неподвижность остолбенение отсутствие движения паралич разбил паралич рукино...Большой немецко-русский и русско-немецкий словарь
  9. столбнякстолбняк м мед. Starrkrampf m симптом Tetanus m неизм. заболевание а на него нашл столбняк er stand wie versteinert er erstarrte zur SalzsuleСинонимы болезнь гмур голот...Большой немецко-русский и русско-немецкий словарь
  10. столбнякtetanus...Большой русско-английский словарь биологических терминов
  11. столбнякстолбняк напалстолбняк нашелСинонимы болезнь гмур голотония изумье каталепсия недвижимость недвижность неподвижность остолбенение отсутствие движения паралич разбил парал...Большой русско-английский фразеологический словарь
  12. столбнякм. мед.em ttanos mem pasmo m перен. разг.em pasmo mна негоu нашл столбняuк est pasmado...Большой русско-испанский словарь
  13. столбнякm Tetanus m Wundstarrkrampf m Starrkrampf m местный столбнякмолниеносный столбнякобщий столбнякпослесывороточный столбняк...Большой русско-немецкий медицинский словарь
  14. столбняксущ. муж. рода экон. болезнь. остолбенениеправець столбняк напал на него вн остовпв...Большой русско-украинский словарь
  15. столбнякм. мед. ttanos os m перен. на него нашл столбняк il est mdus...Большой русско-французский словарь
  16. столбнякВходить войти в столбнякstrong от кого от чего. Жарг. мол. Одобр.em Приходить в восторг от чегол. от когол. WMN Пульс . Столбняк нашлstrong на кого. Разг.em Ктол. опе...Большой словарь русских поговорок
  17. столбнякм. мед. ttanos m перен. на него нашел столбняк il est mdus болезнь гмур голотония изумье каталепсия недвижимость недвижность неподвижность остолбенение отсутствие движе...Большой французско-русский и русско-французский словарь
  18. столбнякострое инфекционное заболевание человека и животных.Возбудитель бацилла столбняка которая попадает в почву из кишечникаживотных или человека и может длительно сохранятьс...Большой энциклопедический словарь II
  19. столбнякСТОЛБНЯК острое инфекционное заболевание человека и животных. Возбудитель бацилла столбняка которая попадает в почву из кишечника животных или человека и может длительно...Большой энциклопедический словарь III
  20. столбнякСТОЛБНЯК острое инфекционное заболевание человека и животных. Возбудитель бацилла столбняка которая попадает в почву из кишечника животных или человека и может длительн...Большой Энциклопедический словарь V
  21. столбнякфуршет почтный караул электрик электромонтер пробка на дороге телеграф насторожившийся суслик...Весёлый этимологический словарь
  22. столбнякРис. . Столбняк у лошади. Рис. . Столбняк у лошади.столбняк Tetanus острая раневая инфекционная болезнь животных и человека характеризующаяся выраженной рефлекторной возб...Ветеринарный энциклопедический словарь
  23. столбнякострое инф. заболевание человека и животных. Возбудитель бацилла С. края попадает в почву из кишечника животных или человека и может длительно сохраняться в виде спор пр...Естествознание. Энциклопедический словарь
  24. столбнякострое инфекционное заболевание человека и животных. Возбудитель бацилла столбняка которая попадает в почву из кишечника животных и человека и может длительно сохранятьс...Иллюстрированный энциклопедический словарь
  25. столбнякслупняк...Кароткі расейска-беларускі фармакалагічны слоўнік
  26. столбнякслупняfontк...Кароткі расейска-беларускі фізыялягічны слоўнік
  27. столбнякоднокорневое с столб ср. стоять столбом состояние обычно кратковременное полной неподвижности изза сильного потрясения испуга. Грозный вид дворника охватил его сверхъест...Краткий психолого-филологический словарь
  28. столбнякСтолбняк tetanus torpor...Латинский словарь
  29. столбнякСтолбняком можно заболеть наступив пяткой на ржавый гвоздь. Столбняк или тетанус передается бактерией Clostridium Tetani которая размножается в кишечной флоре травоядных ...Лексикон популярных заблуждений
  30. столбняка м.em Острое инфекционное заболевание вызываемое особым находящимся в почве микробом попадающим в организм через рану царапину и т. п. и характеризующееся резкими судоро...Малый академический словарь
  31. столбнякIstrongСтолбняк tetanusинфекционная болезнь характеризующаяся тоническим напряжением скелетной мускулатуры и приступами тетанических судорог обусловленных поражением цент...Медицинская энциклопедия
  32. столбняккорень СТОЛБ корень НЯК нулевое окончаниеОснова слова СТОЛБНЯКВычисленный способ образования слова Бессуфиксальный или другой СТОЛБ НЯК Слово Столбняк содержит следу...Морфемный разбор слова по составу
  33. столбнякНачальная форма Столбняк винительный падеж единственное число мужской род неодушевленное...Морфологический разбор существительных
  34. столбнякстолбняк . м. Инфекционное заболевание характеризующееся судорожными сокращениями мышц и вызываемое проникновением в организм через рану царапину и т.п. особого микроба н...Новый толково-словообразовательный словарь русского языка
  35. столбнякtetanus lockjaw острое инфекционное заболевание вызываемое бактериями вида Clostridium tetani и поражающее нервную систему. Болезнь развивается в результате попадания в о...Оксфордский толковый словарь общей медицины
  36. столбняк. Непрерывные тонические мышечные судороги. . Острая инфекционная болезнь вызванная бациллой столбняка первичным симптомом которого являются болезненные постоянные тониче...Оксфордский толковый словарь по психологии
  37. столбняк. Непрерывные тонические мышечные судороги. . Острая инфекционная болезнь вызванная бациллой столбняка первичным симптомом которого являются болезненные постоянные тониче...Оксфордский толковый словарь по психологии
  38. столбнякстолбняк столбняк а...Орфографический словарь
  39. столбнякu мu Р.u столбняка болезнь гмур голотония изумье каталепсия недвижимость недвижность неподвижность остолбенение отсутствие движения паралич разбил паралич рукиноги отняли...Орфографический словарь русского языка
  40. столбнякстолбняк столбняки столбняка столбняков столбняку столбнякам столбняк столбняки столбняком столбняками столбняке столбняках...Полная акцентуированная парадигма по Зализняку
  41. столбнякОрфографическая запись слова столбняк Ударение в слове столбняк Деление слова на слоги перенос слова столбняк Фонетическая транскрипция слова столбняк [сталбнак] Характе...Полный фонетический разбор слов
  42. столбнякслупняfontк м....Расейска-беларускі слоўнік медыцынскіх тэрмінаў
  43. столбнякЧтоб тебя столбняк хватил бран.em.hЩоб бодай тебе правцем прямцем поставило....Російсько-український словник сталих виразів
  44. столбнякстолбняк аСинонимы болезнь гмур голотония изумье каталепсия недвижимость недвижность неподвижность остолбенение отсутствие движения паралич разбил паралич рукиноги отняли...Русский орфографический словарь
  45. столбнякМ мн. нет . donuxma quruma quruyub qalma ab qalma . tib. tetanus yoluxucu xstlik....Русско-азербайджанский словарь
  46. столбнякм. tetanus см. тж тетанус столбняк новорожднных послеродовой столбняк...Русско-английский медицинский словарь
  47. столбнякм. мед. tetanus catalepsy intermittent crampпохожий на столбняк cataleptoid tetanoidнапоминающий столбняк tetaniform местный столбняк общий столбняк послеродовой столбн...Русско-английский психологический словарь
  48. столбнякстолбняк м.i. состояние оцепененияi stupor на него столбняк нашл he is stunned . мед. itetanus...Русско-английский словарь
  49. столбнякстолбняк м. . мед. tetanus lockjaw . разг. состояние оцепенения trance в какомто столбняке in а kind of trance....Русско-английский словарь II
  50. столбнякN...Русско-армянский словарь
  51. столбнякМуж. слупняк аслупяненне на него нашл столбняк н аслупяне...Русско-белорусский словарь
  52. столбнякмуж.i мед.i слупняк муж.i перен.i аслупяненне ср.iна него нашл столбняк н аслупяне...Русско-белорусский словарь II
  53. столбнякmerevgrcs болезнь гмур голотония изумье каталепсия недвижимость недвижность неподвижность остолбенение отсутствие движения паралич разбил паралич рукиноги отнялись тетано...Русско-венгерский словарь
  54. столбнякболезнь гмур голотония изумье каталепсия недвижимость недвижность неподвижность остолбенение отсутствие движения паралич разбил паралич рукиноги отнялись тетанос тетанус...Русско-ивритский словарь
  55. столбнякtetano...Русско-итальянский медицинский словарь
  56. столбняксреспе...Русско-казахский словарь для учащихся и студентов
  57. столбняксреспе...Русско-казахский терминологический словарь «Биология»
  58. столбняктетанус...Русско-казахский терминологический словарь «Медицина»
  59. столбнякм. мед. столбняк тарамыш тартышып зынкыйып калма оору на него нашл столбняк ал селдейип катып калды....Русско-киргизский словарь
  60. столбнякмед. pshngfng перен. diна него столбняк нашл [] болезнь гмур голотония изумье каталепсия недвижимость недвижность неподвижность остолбенение отсутствие движения парал...Русско-китайский словарь
  61. столбнякlipgais stingums stinguma krampji tetnuss...Русско-латышский словарь
  62. столбнякstablig мед....Русско-литовский словарь
  63. столбнякм. мед. Starrkrampf m....Русско-немецкий словарь
  64. столбнякстолбнякм мед. на него нашел ....Русско-новогреческий словарь
  65. столбняк. tec. osupienieblockquote...Русско-польский словарь
  66. столбнякм медu ttano mu рзгu pasmo m болезнь гмур голотония изумье каталепсия недвижимость недвижность неподвижность остолбенение отсутствие движения паралич разбил паралич рукин...Русско-португальский словарь
  67. столбнякСтолбнякреро punda tetanosi...Русско-суахили словарь
  68. столбнякстолбняк кузоз...Русско-таджикский словарь
  69. столбнякм .столбняк чир .тораташтай кату катып калу на него нашл с. ул тораташтай катты...Русско-татарский словарь
  70. столбнякм мед. болезнь гмур голотония изумье каталепсия недвижимость недвижность неподвижность остолбенение отсутствие движения паралич разбил паралич рукиноги отнялись тетанос ...Русско-турецкий словарь
  71. столбнякttanos...Русско-французский медицинский словарь
  72. столбнякohromen strnulost strnut tetan tetanus...Русско-чешский словарь
  73. столбнякstelkramp.strong stelkramp...Русско-шведский словарь
  74. столбняк.strong jhvdetail.strong jhvveerg kangestus kangestuskramptbi kramp tardumus teetanus...Русско-эстонский словарь
  75. столбнякстолбняк а болезнь гмур голотония изумье каталепсия недвижимость недвижность неподвижность остолбенение отсутствие движения паралич разбил паралич рукиноги отнялись тетан...Русское словесное ударение
  76. столбнякболезнь гл. обр. у лошадей и овец вызываемая микробами С. вырабатывающими в организме яд токсин отравляющий центральную нервную систему. Микроб бацилла или палочка С. нах...Сельскохозяйственный словарь-справочник
  77. столбнякюгозападный ветер на оз. Ильмень. Синонимы болезнь гмур голотония изумье каталепсия недвижимость недвижность неподвижность остолбенение отсутствие движения паралич разбил...Словарь ветров
  78. столбнякстолбняк tetanus острая инфекционная болезнь вызываемая бактерией Clostridium tetani при ее парентеральном проникновении в организм обычно при попадании на поврежденную ...Словарь медицинских терминов
  79. столбнякстолбняк заболевание возникающее в результате раневых инфекций. Возбудитель С. Clostridium tetaniem столбнячная палочка относится к пептолитическим клостридиямstrong стр...Словарь микробиологии
  80. столбнякстолбняк недвижность паралич недвижимость тетанус разбил паралич рукиноги отнялись отсутствие движения остолбенение каталепсия неподвижность Словарь русских синонимов. ст...Словарь синонимов II
  81. столбнякстолбняк недвижность паралич недвижимость тетанус разбил паралич рукиноги отнялись отсутствие движения остолбенение каталепсия неподвижность...Словарь синонимов
  82. столбнякСТОЛБНЯК Tetanus остро протекающая инфекц. раневая болезнь мн. видов диких и дом. жных и человека. Вызывается подвижными спорообразующими палочками постоянно обитающими в...Словарь-справочник по коневодству и конному спорту
  83. столбнякСТОЛБНЯК острое инфекционное заболевание человека и животных. Возбудитель бацилла столбняка которая попадает в почву из кишечника животных и человека и может длительно с...Современная энциклопедия
  84. столбнякСТОЛБНЯК острое инфекционное заболевание человека и животных. Возбудитель бацилла столбняка которая попадает в почву из кишечника животных или человека и может длительно...Современный энциклопедический словарь
  85. столбнякВызывается палочкой Bact. tetanus характерным свойством которой является способность развиваться в анаэробных условиях выделять нейротропный токсин и образовывать споры. ...Справочник невропатолога и психиатра
  86. столбнякмед.uСтолбняк острое тяжлое инфекционное заболевание протекающее с перемежающимися тоническими и клоническими судорогами скелетной мускулатуры приводящими к асфиксии.Эти...Справочник по болезням
  87. столбнякСТОЛБНЯК ал. . Инфекционное заболевание сопровождающееся резкимисудорогами. . Состояние полной неподвижности изза сильного потрясенияиспуга разг. С. нашел на когон. II пр...Толковый словарь Ожегова
  88. столбнякСТОЛБНЯК столбняка мн. нет ж. . Состояние полной неподвижности онемения в теле и взгляде от изумления от сильного неожиданного переживания. Али ты от радости нежданной од...Толковый словарь русского языка II
  89. столбнякстолбняк столбняк а м. Инфекционное заболевание сопровождающееся резкими судорогами. Состояние полной неподвижности изза сильного потрясения испуга разг. С. нашл на когон...Толковый словарь русского языка II
  90. столбнякСТОЛБНЯК ал. . Инфекционное заболевание сопровождающееся резкими судорогами. . Состояние полной неподвижности изза сильного потрясения испуга разговорное. Столбняк нашел ...Толковый словарь русского языка
  91. столбнякУдарение в слове столбнякУдарение падает на букву яБезударные гласные в слове столбняк...Ударение и правописание
  92. столбнякRzeczownik столбняк m tec m Potoczny osupienie odczas. n...Универсальный русско-польский словарь
  93. столбнякстолбняк столбняки столбняка столбняков столбняку столбнякам столбняк столбняки столбняком столбняками столбняке столбняках Источник Полная акцентуированная парадигма по ...Формы слова
  94. столбнякСтолб Стол Сток Соя Сотня Соня Сон Сок Сноб Сляб Слот Слон Скот Скол Склон Скб Ося Остяк Ост Осляк Оля Окб Обл Нто Нос Столбняк Нок Нло Лян Стон Стоя Лот Лоск Лок Стояк Л...Электронный словарь анаграмм русского языка
  95. столбнякСтолбняк мед. Tetanus инфекционная болезнь вследствие заражения ран бациллами открытыми Николайером выражающаяся судорогами. Бацилл этот часто находится в почве особенно...Энциклопедический словарь
  96. столбнякСТОЛБНЯК острое инфекционное заболевание человека и животных. Возбудитель бацилла столбняка которая попадает в почву из кишечника животных или человека и может длительн...Энциклопедический словарь естествознания
  97. столбнякмед. Tetanus инфекционная болезнь вследствие заражения ран бациллами открытыми Николайером выражающаяся судорогами. Бацилл этот часто находится в почве особенно в садово...Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона
  98. столбнякСтолбняк инфекционная болезнь характеризующаяся поражением нервной системы ядом столбнячных бактерий и проявляющаяся судорогами различных групп мышц. Встречается у многих...Энциклопедия «Животные в доме»
  99. столбнякСтолбняк инфекционная болезнь характеризующаяся поражением нервной системы ядом столбнячных бактерий и проявляющаяся судорогами различных групп мышц. Встречается у многих...Энциклопедия «Животные в доме»
  100. столбнякОстрое инфекционное токсическое заболевание вызываемое анаэробной спороносной палочкой Clostridium titanii. Раневая инфекция как военного так и мирного времени. Не являет...Энциклопедия Большой научной библиотеки
  101. столбнякСТОЛБНЯКострое инфекционное заболевание характеризующееся сильнейшими спазмами скелетной мускулатуры и нередко имеющее летальный исход. Особенно характерны спазмы жевател...Энциклопедия Кольера II