Справочник по болезням

НЕВРАЛГИЯ ЯЗЫКОГЛОТОЧНОГО НЕРВА

мед.
Невралгия языкоглоточного нерва — редкое заболевание, поражающее IX пару черепных нервов (языкоглоточный нерв), характеризующееся появлением пароксизмальных болей с одной стороны корня языка, глотки и мягкого нёба при приёме горячей, холодной или твёрдой пищи, разговоре, зевании или кашле.
Частота — 0,16:100000; мужчины болеют чаще.

Этиология

• Обычно неизвестна
• Опухоли (назофарингеальные или интракраниальные, рак глотки)
• Травмы
• Рубцовые изменения корешка нерва
• Остеофиты яремного отверстия
• Аневризмы.

Клиническая картина

• Пароксизмы острой боли дёргающего, сверлящего, жалящего характера длительностью до нескольких десятков секунд
• Курковые зоны — корень языка, нёбная миндалина, нёбная дужка
• Боли провоцируются глотанием, особенно горячей или холодной пищи, а также кашлем, смехом
• Нередко иррадиируют в ухо, глотку, за угол нижней челюсти
• Могут сопровождаться обморочными состояниями (в результате чрезмерной стимуляции парасимпатического отдела нервной системы) на фоне брадикардии, падения АД — глотательные обмороки.

Лечение:

• Препарат выбора — карбамазепин по 100-800 мг/сут.
• Препараты второго ряда
• Фенитоин (дифенин) по 300-600 мг/сут
• Баклофен по 10-80 мг/сут; начинают с
5-10 мг 3 р/сут (в качестве вспомогательной терапии с фенитоином или карбамазепином)
• Вальпроевая кислота (ацедипрол).
• Хирургическое лечение показано только при обнаружении хирургически корригируемых причинных факторов (см.

Этиология

).

Синонимы

• Невралгия глоссофарингеальная
• Синдром Вайзенбурга-Сикара-Робинд
• Синдром Сикара
См. также Невралгия, Невралгия тройничного нерва

МКБ

G52.1 Поражения языкоглоточного нерва

  1. невралгия языкоглоточного нерва—расстройство для которого характерны жестокие пароксизмы боли в глотке и миндалинах с иррадиацией болевых ощущений в ухо на стороне повреждения нерва. Развитие приступа б...Большая энциклопедия по психиатрии
  2. невралгия языкоглоточного нерва—Син. Невралгия СикараРобино. Острая приступообразная боль начинающаяся в корне языка или в миндалине и распространяющаяся на нбную занавеску глотку иррадиирующая в ухо в ...Полный толковый словарь по неврологии