Энциклопедия Кольера II

АНЕМИЯ

АНЕМИЯ(малокровие), состояние, при котором в крови снижено содержание функционально полноценных красных клеток (эритроцитов). Анемия развивается вследствие разнообразных причин, сопутствует множеству заболеваний и зачастую является лишь их симптомом. Количественно она выражается степенью снижения концентрации гемоглобина - железосодержащего пигмента эритроцитов, придающего крови красный цвет. При диагностике анемии необходимо учитывать нормальные колебания концентрации гемоглобина в зависимости от пола и возраста.Причины. Механизмы развития анемии, несмотря на разнообразие ее конкретных причин, можно отнести к трем основным типам: 1) нарушение продукции эритроцитов костным мозгом (эритропоэза); 2) гемолиз (разрушение) или укорочение продолжительности жизни эритроцитов в крови, в норме составляющей 4 месяца; и 3) кровотечение, острое или хроническое. В каждом конкретном случае возможно любое сочетание этих механизмов.Нарушение или снижение продукции эритроцитов лежит обычно в основе анемий, сопутствующих онкологическим заболеваниям, хроническим инфекциям, болезням почек, эндокринной недостаточности, белковому истощению. В ряде случаев, по-видимому, играет роль снижение продукции эритропоэтина - выделяемого почками гормона, стимулирующего эритропоэз. К анемии приводит также дефицит некоторых веществ, необходимых для образования эритроцитов: железа, витамина В12 и фолиевой кислоты, а в редких случаях, в основном у детей, - недостаточность витамина C и пиридоксина.Гемолиз. При анемиях, обусловленных гемолизом, причиной могут служить дефекты в самих эритроцитах, ускоряющие их разрушение в крови, например нарушение структуры самих клеток или молекулы гемоглобина либо изменение активности внутриклеточных ферментов. В других случаях, например при переливании несовместимой крови и при гемолитической болезни (эритробластозе) новорожденных, эритроциты разрушаются присутствующими в плазме крови антителами. Иногда причиной повышенного гемолиза эритроцитов являются заболевания селезенки.Кровотечение. Кровотечение приводит к хронической анемии, только если оно массивное или длительное. За исключением железа в гемоглобине, все составные части эритроцитов легко восстанавливаются. Таким образом, хроническая кровопотеря вызывает анемию в силу истощения запасов железа в организме, которое развивается несмотря на то, что при этом в кишечнике возрастает всасывание железа, содержащегося в пище. Чаще всего кровотечения возникают в матке (из-за менструаций или опухолей) и желудочно-кишечном тракте (язвы, опухоли, геморрой).Симптомы. Главные симптомы анемии - слабость и бледность. Эти симптомы отражают снижение концентрации гемоглобина, переносящего кислород из легких к периферическим тканям. Недостаточное снабжение кислородом жизненно важных мозговых центров приводит к рефлекторному включению механизмов, направленных на увеличение доставки кислорода клеткам, что, однако, сопровождается одышкой и учащением сердцебиений. Наличие и тяжесть симптомов обычно соответствуют тяжести заболевания, но если концентрация гемоглобина снижается постепенно, организм может переносить даже сильно выраженную анемию.Ключом к выяснению природы анемии могут служить некоторые другие симптомы. Так, желтуха, вызываемая резко увеличенным распадом гемоглобина, свидетельствует о гемолитическом процессе, а черный цвет кала может быть признаком кровотечения в кишечнике.Виды анемии. Железодефицитная анемия - наиболее часто встречающийся вид этого состояния. При дефиците железа костный мозг продуцирует мелкие бледные эритроциты (т.н. микроциты), обедненные гемоглобином. Заболевание особенно распространено среди женщин детородного возраста из-за менструальных кровопотерь, а также из-за возрастающей потребности организма в железе во время беременности.Пернициозная анемия - это классическое проявление недостаточности в организме витамина В12. Особенно чувствительны к дефициту этого витамина костный мозг и ткани нервной системы; в отсутствие лечения развиваются анемия и дегенерация нервов. Характерный признак этой анемии (как и анемии, вызываемой дефицитом фолиевой кислоты) - образование в костном мозге вместо обычных клеток-предшественников эритроцитов аномальных крупных клеток, т.н. мегалобластов. В мегалобластах увеличено содержание цитоплазмы, но недоразвито ядро; они не способны превратиться в эритроциты и погибают в костном мозге. По данному признаку пернициозную анемию относят к категории мегалобластных анемий. В 1926 Дж.Мино и У.Мерфи обнаружили положительный эффект экстрактов печени при пернициозной анемии. Это важнейшее наблюдение послужило толчком для исследований, приведших к объяснению данного эффекта и самой природы заболевания. Было показано, что в основе заболевания лежит врожденная неспособность желудка секретировать вещество (названное внутренним фактором), необходимое для всасывания витамина В12 в кишечнике.Апластическая анемия. При этой анемии в костном мозге практически отсутствует ткань, образующая кровяные клетки. В ряде случаев причиной является воздействие ионизирующего излучения, например рентгеновского, или токсических веществ, в том числе некоторых лекарственных соединений; в других случаях причина остается невыясненной.Серповидноклеточная анемия. Тяжелое наследственное заболевание, при котором эритроциты приобретают аномальную серповидную форму. Именно эта деформация эритроцитов обусловливает хроническую гемолитическую анемию, сопровождающуюся желтухой и замедлением кровотока. Последнее приводит к частым болевым приступам, называемым кризами. Исследования Л.Полинга и сотрудников в 1949 показали, что серповидная форма эритроцитов возникает в результате врожденного нарушения структуры молекулы гемоглобина. Это было первым доказательством того, что структура белка контролируется генетически. С тех пор было обнаружено более 30 вариантов молекулы гемоглобина. Генетически обусловленная замена нормального гемоглобина различными его вариантами лежит в основе ряда недавно описанных и множества давно известных заболеваний, объединяемых в настоящее время термином "гемоглобинопатия" (см. также АНЕМИЯ СЕРПОВИДНОКЛЕТОЧНАЯ).Врожденная сфероцитарная анемия - еще один пример состояния хронического гемолиза, обусловленного наследственным дефектом эритроцитов. Вместо нормальных двояковогнутых дисковидных эритроцитов образуются клетки округлой формы, которые быстро разрушаются селезенкой. Следствиями ускоренного разрушения эритроцитов являются желтуха, увеличение селезенки и склонность к образованию камней в желчном пузыре.Лекарственная анемия. Прототипом гемолитических состояний, обусловленных ферментными нарушениями в эритроцитах, является чувствительность к примахину (противомалярийному средству). Это состояние было описано в 1952 А.Алвингом и сотрудниками, наблюдавшими острую гемолитическую анемию у некоторых больных, принимавших примахин. Такого рода гемолиз у чувствительных лиц могут вызывать и многие другие лекарственные средства, включая некоторые сульфаниламиды и даже аспирин. Уязвимость эритроцитов в указанных случаях передается по наследству как недостаточность фермента, в норме защищающего клетки от повреждения химическими веществами.Лечение. Терапия зависит от природы вызвавших анемию факторов. Наилучшие результаты наблюдаются при введении отдельных недостающих веществ, например железа при железодефицитной анемии, витамина B12 при пернициозной анемии и фолиевой кислоты при спру (заболевании, характеризующемся нарушением процессов всасывания в кишечнике и сопровождающегося мегалобластной анемией).Анемия, обусловленная снижением продукции эритроцитов и возникающая при таких хронических заболеваниях, как рак, инфекции, артрит, болезни почек и гипотиреоз, зачастую слабо выражена и не требует специального лечения. Лечение основного заболевания должно благотворно повлиять и на анемию. В ряде случаев бывает необходима отмена препаратов, подавляющих кроветворение, - антибиотиков или других химиотерапевтических средств.Переливания крови, как правило, показаны лишь в неотложных случаях, требующих восстановления объема циркулирующей крови и количества гемоглобина, а также при обострениях хронической анемии в отсутствие других лечебных средств. При тяжелых формах гемолитической болезни новорожденных для предотвращения желтухи, способной привести к поражению мозга (билирубиновой энцефалопатии), применяют обменную гемотрансфузию (замену крови ребенка на кровь, не содержащую фактора разрушения эритроцитов). Переливания крови сопряжены с рядом серьезных опасностей, таких, как острые гемолитические реакции несовместимости, приводящие к почечной недостаточности, вирусное заражение печени (гепатит) и болезнь отложения железа (гемохроматоз).При некоторых гемолитических состояниях показано хирургическое удаление селезенки; оно особенно эффективно при врожденной сфероцитарной анемии, так как приводит к исчезновению всех клинических симптомов, хотя и не влияет на наследственное нарушение структуры эритроцитов.При редко встречающихся анемиях, причина которых остается невыясненной, иногда помогают производные надпочечниковых кортикостероидов и мужских половых гормонов, витамин В6 и специально обработанные экстракты печени. См. также ВИТАМИНЫ; КРОВЬ; СЕЛЕЗЕНКА.

  1. анемияанемия заболевание характеризующееся уменьшением числа эритроцитов в крови снижением содержания гемоглобина в них или же тем и другим одновременно. При этом ухудшается га...Биологический энциклопедический словарь
  2. анемияот греч. an отрицат. частица и hima кровь малокровие группа заболеваний характеризующихся снижением содержания в эритроцитах гемоглобина красящее вещество крови перенос...Большая Советская энциклопедия II
  3. анемияж. мед. anemia Итальянорусский словарь. Синонимы бледная немочь болезнь малокровие скудокровия талассемия хлороз...Большой итальяно-русский и русско-итальянский словарь
  4. анемияanaemia ан греч. haima кровь син. малокровие состояние характеризующееся снижением содержания гемоглобина в единице объема крови чаще при одновременном уменьшении количе...Большой медицинский словарь
  5. анемияанемия ж Anmie f pl mien Blutarmut fСинонимы бледная немочь болезнь малокровие скудокровия талассемия хлороз...Большой немецко-русский и русско-немецкий словарь
  6. анемияж Anmie f plem mien Blutarmut fСинонимы бледная немочь болезнь малокровие скудокровия талассемия хлороз...Большой немецко-русский и русско-немецкий словарь
  7. анемияanaemia anemia spanemia...Большой русско-английский словарь биологических терминов
  8. анемияж. мед.anemia f...Большой русско-испанский словарь
  9. анемияf Anmie f гемолитическая акантоцитарная анемия akanthozytre hmolytische Anmie f гемолитическая микросфероцитарная анемия Kugelzellanmie f Kugelzellenanmie f гемолитичес...Большой русско-немецкий медицинский словарь
  10. анемиясущ. жен. рода...Большой русско-украинский словарь
  11. анемияж. anmie f...Большой русско-французский словарь
  12. анемияж.anmie f бледная немочь болезнь малокровие скудокровия талассемия хлороз...Большой французско-русский и русско-французский словарь
  13. анемияот греч. an отрицательная приставка и haima кровьмалокровие группа заболеваний характеризующихся уменьшениемколичества эритроцитов и или гемоглобина в крови что привод...Большой энциклопедический словарь II
  14. анемияАНЕМИЯ от греч. an отрицательная приставка и haima кровь малокровие группа заболеваний характеризующихся уменьшением количества эритроцитов и или гемоглобина в крови ч...Большой Энциклопедический словарь V
  15. анемияот греч. an отрицат. частица и haima кровь малокровие патологическое состояние организма при кром в единице объма крови уменьшается колво эритроцитов а также снижается ...Ветеринарный энциклопедический словарь
  16. анемияот греч. an отрицат. приставка и кровь малокровие группа заболеваний характеризующихся уменьшением колва эритроцитов и или гемоглобина в крови что приводит к гипоксии.i ...Естествознание. Энциклопедический словарь
  17. анемияот греческого an отрицательная приставка и haima кровь малокровие группа заболеваний характеризующихся уменьшением количества эритроцитов и или гемоглобина в крови что ...Иллюстрированный энциклопедический словарь
  18. анемияАНЕМИЯ и ж. anmie f. ampLTгр. an без haima кровь. мед. Малокровиеem. Уш. .strong перен. Слабость снижение активностиem. Не то совершенно замечается в Вятской губернии пр...Исторический словарь галлицизмов русского языка
  19. анемияанэмя недакровца...Кароткі расейска-беларускі фармакалагічны слоўнік
  20. анемиянедакровца анэмя...Кароткі расейска-беларускі фізыялягічны слоўнік
  21. анемияаназдыiанемия малокровие...Қазақша-орысша биологиялық терминдер сөздігі
  22. анемияи ж. мед.em Малокровие.[греч. ] бледная немочь болезнь малокровие скудокровия талассемия хлороз...Малый академический словарь
  23. анемияanaemia Ан греч. haima кровь син. малокровиесостояние характеризующееся снижением содержания гемоглобина в единице объема крови чаще при одновременном уменьшении количес...Медицинская энциклопедия
  24. анемиясостояние характеризующееся уменьшением количества эритроцитов и или гемоглобина в крови. Анемияведет к гипоксии. Причины кровопотеря постгеморрагическая анемия повышенно...Медицинские термины
  25. анемияанемия.См. малокровиеi.Источник Англорусский толковый словарь генетических терминов. Арефьев В.А. Лисовенко Л.А. Москва Издво ВНИРО г. бледная немочь болезнь малокровие ...Молекулярная биология и генетика. Толковый словарь
  26. анемиякорень АНЕМИ окончание Я Основа слова АНЕМИВычисленный способ образования слова Бессуфиксальный или другой АНЕМИ Я Слово Анемия содержит следующие морфемы или части ...Морфемный разбор слова по составу
  27. анемияНачальная форма Анемия единственное число женский род именительный падеж неодушевленное...Морфологический разбор существительных
  28. анемияАНЕМИЯstrong состояние организма когда в нем не хватает ГЕМОГЛОБИНА пигмента переносящего кислород который содержится в красных кровяных тельцах. Симптомами являются утом...Научно-технический энциклопедический словарь
  29. анемияАНЕМИЯ от греч . an отрицательная приставка и haima кровь малокровие группа заболеваний характеризующихся уменьшением количества эритроцитов и или гемоглобина в крови ч...Новый большой англо-русский словарь II
  30. анемияанемия ж. Болезненное состояние характеризующееся снижением содержания гемоглобина в крови а также уменьшением общей массы крови в организме малокровие....Новый толково-словообразовательный словарь русского языка
  31. анемияanaemia уменьшение в крови количества эритроцитов и гемоглобина осуществляющего перенос кислорода и углекислого газа кровью. Основными симптомами являются повышенная утом...Оксфордский толковый словарь общей медицины
  32. анемияанемия анемия и...Орфографический словарь
  33. анемияu жu Р.u Д.u Пр.u анемии бледная немочь болезнь малокровие скудокровия талассемия хлороз...Орфографический словарь русского языка
  34. анемияаназды...Орысша-қазақша «Ауыл шаруашылығы» терминологиялық сөздік
  35. анемияэко. мед. анемияс.х. б. аназдып.б. аназды анемия...Орысша-қазақша салааралық терминологиялық сөздік
  36. анемия.Анемия это состояние характеризующееся снижением концентрации гемоглобина и в большинстве случаев количества эритроцитов и гематокрита в единице объема крови. Источникs...Официальная терминология
  37. анемияанемия анемии анемии анемий анемии анемиям анемию анемии анемией анемиею анемиями анемии анемиях...Полная акцентуированная парадигма по Зализняку
  38. анемияОрфографическая запись слова анемия Ударение в слове анемия Деление слова на слоги перенос слова анемия Фонетическая транскрипция слова анемия [нимиа] Характеристика все...Полный фонетический разбор слов
  39. анемия[от греч. а аnотрицание и haima кровь] мало кровие группа заболеваний характеризующихся уменьшением количества эритроцитов содержания в них гемоглобина или общей массы кр...Психомоторика словарь-справочник
  40. анемиянедакроfontвца ж....Расейска-беларускі слоўнік медыцынскіх тэрмінаў
  41. анемияанемя малокровнсть р. ности недокровнсть недокровя ср. р....Російсько-український словник (Українська академія наук)
  42. анемияанемия иСинонимы бледная немочь болезнь малокровие скудокровия талассемия хлороз...Русский орфографический словарь
  43. анемияanemie eo anemio...Русский-африкаанс словарь
  44. анемияЖ мн. нет tib. qanazl qanszlq....Русско-азербайджанский словарь
  45. анемияж. anemia аутоиммунная гемолитическая анемия с комбинированным синдромом холодовых и тепловых агглютининов combined coldwarmantibody autoimmune hemolytic anemia аутоимму...Русско-английский медицинский словарь
  46. анемияж. мед. злокачественная анемия мозговая анемия острая анемия острая мозговая анемия хроническая анемия церебральная анемия...Русско-английский психологический словарь
  47. анемияанемия ж. мед.ianaemia...Русско-английский словарь
  48. анемияN...Русско-армянский словарь
  49. анемияАнемя...Русско-белорусский словарь
  50. анемиямед.i анемя жен.i...Русско-белорусский словарь II
  51. анемияvrszegnysg бледная немочь болезнь малокровие скудокровия талассемия хлороз...Русско-венгерский словарь
  52. анемияанеми Синонимы бледная немочь болезнь малокровие скудокровия талассемия хлороз...Русско-ивритский словарь
  53. анемияanemia...Русско-итальянский медицинский словарь
  54. анемиямед. аны азды...Русско-казахский словарь
  55. анемиямед. iлсздк ан азды...Русско-казахский словарь для учащихся и студентов
  56. анемияаназды...Русско-казахский терминологический словарь «Биология»
  57. анемияанемия...Русско-казахский терминологический словарь «Медицина»
  58. анемияанемия аны азды...Русско-казахский терминологический словарь «Пищевая промышленность и бытовое обслуживание»
  59. анемияж. мед. анемия аз кандуулук каны аздык....Русско-киргизский словарь
  60. анемияpnxu pnzhngСинонимы бледная немочь болезнь малокровие скудокровия талассемия хлороз...Русско-китайский словарь
  61. анемияanmija mazasinba...Русско-латышский словарь
  62. анемияЦус багадах вчин...Русско-монгольский словарь
  63. анемияAnmie...Русско-немецкий словарь по пищевой промышленности
  64. анемияanemi blodmangel бледная немочь болезнь малокровие скудокровия талассемия хлороз...Русско-норвежский словарь
  65. анемияАнемияupungufu wa damu ед.em safura...Русско-суахили словарь
  66. анемияанемия камхун...Русско-таджикский словарь
  67. анемияж мед.анемия азканлылык...Русско-татарский словарь
  68. анемияж бледная немочь болезнь малокровие скудокровия талассемия хлороз...Русско-турецкий словарь
  69. анемияqonsizlik...Русско-узбекский словарь Михайлина
  70. анемияf...Русско-финский словарь
  71. анемияanmie hypmie hyphmie...Русско-французский медицинский словарь
  72. анемияanmie blednika chudokrevnost...Русско-чешский словарь
  73. анемияanemi.strong anemi...Русско-шведский словарь
  74. анемияAnemi...Русско-шведский словарь II
  75. анемия.strong aneemia.strong kehvveresus...Русско-эстонский словарь
  76. анемияанемия анемии [неem нэ\]Синонимы бледная немочь болезнь малокровие скудокровия талассемия хлороз...Русское словесное ударение
  77. анемиямалокровие уменьшение против нормы количества красных кровяных шариков в организме. При А. у жив. замечаются побледнение видимых слизистых оболочек конъюнктивы носа и т. ...Сельскохозяйственный словарь-справочник
  78. анемиягреч. anaimia от an отрицат. приставка и haima кровь малокровие уменьшение колва эритроцитов и или гемоглобина в крови. Наблюдается после обильных кровотечений большая ...Сельскохозяйственный энциклопедический словарь
  79. анемияМалокровная слабость...Словарь для разгадывания и составления сканвордов
  80. анемияМалокровие...Словарь для разгадывания и составления сканвордов
  81. анемияАНЕМИЯ греч. anaima от a отриц. част. n плавная буква haima кровь. Недостаток крови малокровие. Словарь иностранных слов вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н....Словарь иностранных слов русского языка
  82. анемияанемия anaemia анi греч. haima кровь син. малокровие состояние характеризующееся снижением содержания гемоглобина в единице объема крови чаще при одновременном уменьшен...Словарь медицинских терминов
  83. анемияанемия малокровие хлороз бледная немочь талассемия Словарь русских синонимов. анемия см. малокровие Словарь синонимов русского языка. Практический справочник. М. Русский...Словарь синонимов II
  84. анемияанемия малокровие хлороз бледная немочь талассемия...Словарь синонимов
  85. анемияАНЕМИЯ от греческого an отрицательная приставка и haima кровь малокровие группа заболеваний характеризующихся уменьшением количества эритроцитов и или гемоглобина в кро...Современная энциклопедия
  86. анемияАНЕМИЯ от греч . an отрицательная приставка и haima кровь малокровие группа заболеваний характеризующихся уменьшением количества эритроцитов и или гемоглобина в крови ч...Современный энциклопедический словарь
  87. анемияАНЕМИЯ ж. греч. врач. бескровие малокровность малокровие истощение потеря крови....Толковый словарь живого великорусского языка
  88. анемияанемия [а. ак. гр. haima кровь] малокровие группа заболеваний характеризующихся уменьшением количества эритроцитов содержания в них гемоглобина или общей массы крови. п...Толковый словарь иностранных слов
  89. анемияАНЕМИЯ и ж. спец. То же что малокровие. II прил. анемическийая ое....Толковый словарь Ожегова
  90. анемияАНЕМИЯ анемии мн. нет ж. греч. anaimia. мед. Малокровие....Толковый словарь русского языка II
  91. анемияанемия анемия и ж. спец. То же что малокровие.прил. анемический ая ое....Толковый словарь русского языка II
  92. анемияАНЕМИЯ и ж. спец. То же что малокровие. прилагательное анемический ая ое....Толковый словарь русского языка
  93. анемияУдарение в слове анемияУдарение падает на букву иБезударные гласные в слове анемия...Ударение и правописание
  94. анемияСлизистая оболочка желудка вырабатывает антианемичную составную внутренний фактор Касла. Внутренний фактор Касла выделяемый желудочным фундусом соединяется с витамином Вs...Универсальный дополнительный практический толковый словарь И. Мостицкого
  95. анемияRzeczownik анемия f Medyczny anemia f Medyczny niedokrwisto f...Универсальный русско-польский словарь
  96. анемияанемия анемии анемии анемий анемии анемиям анемию анемии анемией анемиею анемиями анемии анемиях Источник Полная акцентуированная парадигма по А. А. Зализняку . Синонимы ...Формы слова
  97. анемияЯмина Нея Немая Мена Мая Мания Мание Ман Имя Аним Амин Яна Амия Анемия Аня Иена Иня Мина Минея...Электронный словарь анаграмм русского языка
  98. анемияАнемия см. Малокровие....Энциклопедический словарь
  99. анемияАнемия греч. означает собственно отсутствие крови но употребляется обыкновенно в значении малокровия см. это сл. и притом в двояком смысле для обозначения уменьшения общ...Энциклопедический словарь
  100. анемияIstrongсм. Малокровие.греч. означает собственно отсутствие крови но употребляется обыкновенно в значении малокровия см. это сл. и притом в двояком смысле для обозначения...Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона
  101. анемияIstrongсм. Малокровие.греч. означает собственно отсутствие крови но употребляется обыкновенно в значении малокровия см. это сл. и притом в двояком смысле для обозначения...Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона