Болезни. Синдромы. Симптомы

ЭМФИЗЕМА ЛЕГКИХ

– патологический процесс, характеризующийся повышенным воздухонаполнением пространств дистальнее терминальных бронхиол, разрушением альвеолярных перегородок, что уменьшает поверхность капиллярного русла, приводя в последующем к снижению диффузии газов и развитию дыхательной недостаточности. В большинстве случаев эмфизема является следствием длительной обструкции мелких бронхов, связанной с хроническим бронхитом (вторичная эмфизема). Существует так называемая первичная (идиопатическая) эмфизема легких, развивающаяся без предшествующего хронического бронхита главным образом вследствие наследственного дефицита энзиматических факторов. Обе указанные формы эмфиземы являются диффузными. Наряду с диффузными выделяют локализованные формы эмфиземы, возникающие при локальных нарушениях бронхиальной проходимости с клапанным механизмом, Рубцовых изменениях в легких, уменьшении объема соседних участков легочной ткани, некоторых врожденных аномалиях легких. Клиническая картина. Основной жалобой больных эмфиземой легких является одышка, возникающая вначале при физической нагрузке, а затем и в покое. Больные иногда прикрывают голосовую щель на выдохе и раздувают щеки («пыхтят»). При этом повышается внутрибронхиальное давление, уменьшается экспираторное спадение мелких бронхов и увеличивается дыхательная поверхность. При осмотре больного обращают на себя внимание бочкообразная грудная клетка, расширение межреберных промежутков, сглаженность или выбухание надключичных ямок. Перкуторно определяются коробочный звук, опущение нижних границ легких, снижение экскурсии нижнего легочного края, исчезновение сердечной тупости. При аускультации дыхание ослаблено. Течение эмфиземы характеризуется прогрессированием дыхательной недостаточности, темпы развития которой могут быть различными. У больных первичной эмфиземой длительное время наблюдается выраженная одышка, за счет чего поддерживается удовлетворительный уровень кислородного насыщения крови. При наличии обструктивной эмфиземы относительно рано развиваются артериальная гипоксемия, компенсаторный эритроцитоз, легочная гипертензия. Рентгенологическими признаками эмфиземы легких являются повышение прозрачности легочных полей и обеднение легочного рисунка. Лечение симптоматическое, направлено на уменьшение выраженности и прогрессирования дыхательной недостаточности (ограничение физической нагрузки, предупреждение респираторных инфекций и обострений хронического бронхита, кислородотерапия). Профилактика вторичной эмфиземы сводится к предупреждению развития хронического бронхита и адекватному лечению больных хроническим бронхитом.

  1. эмфизема лёгкихЭМФИЗЕМА ЛГКИХ греч. emphysema наполнение воздухом вздутие от emphysao надуваю разнообразные поражения лгких характеризующиеся избыточным содержанием в них воздуха. Быв...Большая советская энциклопедия
  2. эмфизема лёгкихгреч. emphsema наполнение воздухом вздутие от emphyso надуваю разнообразные поражения лгких характеризующиеся избыточным содержанием в них воздуха. Бывает врожднной и п...Большая Советская энциклопедия II
  3. эмфизема легкихemphysema pulmonum патологическое состояние легких характеризующееся увеличенным содержанием в них воздуха термин Э. л. часто употребляют также для обозначения патологиче...Большой медицинский словарь
  4. эмфизема лёгкихLungenemphysem n...Большой русско-немецкий медицинский словарь
  5. эмфизема легкихот греч. emphysema наполнение воздухом вздутиерасширение легких с уменьшением их подвижности нарушением функций дыханияи кровообращения. Причины хронический бронхит бро...Большой энциклопедический словарь II
  6. эмфизема легкихЭМФИЗЕМА ЛЕГКИХ от греч. emphysema наполнение воздухом вздутие расширение легких с уменьшением их подвижности нарушением функций дыхания и кровообращения. Причины хрони...Большой Энциклопедический словарь V
  7. эмфизема лёгкихэмфизема лгких Emphysema pulmonum болезнь лгких характеризующаяся повышенным содержанием в них воздуха. Происходит расширение лгочных альвеол растяжение их стенок и увели...Ветеринарный энциклопедический словарь
  8. эмфизема лёгкихот греч. emphysema наполнение воздухом вздутие расширение лгких с уменьшением их подвижности нарушением функций дыхания и кровообращения. Причины хронич. бронхит бронхиал...Естествознание. Энциклопедический словарь
  9. эмфизема лёгкихот греческого emphysema наполнение воздухом вздутие расширение легких с уменьшением их подвижности нарушением функций дыхания и кровообращения. Возникает вследствие хрон...Иллюстрированный энциклопедический словарь
  10. эмфизема лёгкихIstrongЭмфизема лгкихпатологическое состояние легочной ткани характеризующееся повышенным содержанием в ней воздуха. Различают везикулярную истинную и прочие формы Э. л. ...Медицинская энциклопедия
  11. эмфизема лёгкихenfisema polmonare...Русско-итальянский медицинский словарь
  12. эмфизема лёгкихemphysme pulmonaire...Русско-французский медицинский словарь
  13. эмфизема легкихrozedma plic...Русско-чешский словарь
  14. эмфизема легкихчрезмерное расширение легочных пузырьков вследствие чего происходит увеличение объема легких. Признаки Э. л.затрудненное дыхание и одышка. Болезнь чаще всего встречается ...Сельскохозяйственный словарь-справочник
  15. эмфизема легкихэмфизема легких emphysema pulmonum патологическое состояние легких характеризующееся увеличенным содержанием в них воздуха термин Э. л. часто употребляют также для обозн...Словарь медицинских терминов
  16. эмфизема легкихЭМФИЗЕМА ЛЕГКИХ греч. Emphisema наполнение воздухом вздутие то же что Запал....Словарь-справочник по коневодству и конному спорту
  17. эмфизема лёгкихЭМФИЗЕМА ЛГКИХ от греческого emphysema наполнение воздухом вздутие расширение легких с уменьшением их подвижности нарушением функций дыхания и кровообращения. Возникает ...Современная энциклопедия
  18. эмфизема легкихЭМФИЗЕМА ЛЕГКИХ от греч . emphysema наполнение воздухом вздутие расширение легких с уменьшением их подвижности нарушением функций дыхания и кровообращения. Причины хрони...Современный энциклопедический словарь
  19. эмфизема легкихЭМФИЗЕМА ЛЕГКИХхроническое легочное заболевание проявляющееся как нарушение дыхания и препятствующее газообмену в легких. Название болезни происходит от греч. emphysao в...Энциклопедия Кольера II