Болезни. Синдромы. Симптомы

КУЛИХОРАДКА

– инфекционная болезнь, характеризующаяся полиморфной клинической картиной, частым поражением легких. Случаи болезни регистрируются в сельской местности. Возбудитель Ку-лихорадки – риккетсия Бернета. В отличие от других риккетсий устойчива во внешней среде, сохраняется многие годы в сухих культурах и выделениях, в воде, молоке, мясе – до 160 дней. Ку-лихорадка – природно-очаговый зооантропоз. Резервуарами возбудителей в природе являются клещи, дикие птицы и дикие млекопитающие. Существование стойкого очага инфекции способствует заражению различных видов домашних животных (крупный и мелкий рогатый скот, лошади, верблюды, собаки, ослы, мулы, домашняя птица и др.). Животные выделяют риккетсии во внешнюю среду с экскретами, мокротой, молоком, околоплодными водами. Человек заражается Ку-лихорадкой различными путями: алиментарным – при употреблении инфицированного молока или молочных продуктов и зараженной воды; воздушно-пылевым – при вдыхании пыли, содержащей сухие фекалии и мочу пораженных животных или фекалии инфицированных клещей; контактным – через наружные слизистые оболочки или поврежденную кожу, трансмиссивным – при укусе клещей. Клиническая картина. Инкубационный период составляет 12 – 20 дней с колебаниями от 3 до 30 дней. Заболевание начинается внезапно с озноба, быстрого повышения температуры до 39 – 40 °C и развития общетоксического синдрома. С первых дней болезни отмечаются слабость, разбитость, повышенная потливость, сильная головная боль, периорбитальная боль, артралгии и миалгии; возможно носовое кровотечение. У ряда больных имеется сухой болезненный кашель. При тяжелом течении болезни выражены бессонница, головокружение, возбуждение, явления менингизма. С первых дней болезни наблюдаются инъекция склер, гиперемия лица, иногда на мягком небе видна энантема. Сыпь у больных Ку-лихорадкой появляется редко (2 – 4 % случаев) на 3 – 16-й день болезни, не имеет постоянной локализации, розеолезная. Характерны брадикардия, умеренная гипотензия. При аспирационном пути заражения больные жалуются на боль в грудной клетке при кашле и дыхании, чувство стеснения за грудиной. Кашель сухой или со скудной мокротой с небольшой примесью крови. При физикальном исследовании выявляются сухие, реже единичные влажные мелкопузырчатые хрипы. Как правило, пневмония при Ку-лихорадке распознается лишь рентгенологически. Нередко выявляются увеличение печени и селезенки, задержка стула. Часто нарушается сон. Могут иметь место угнетение, подавленность, астенизация или, наоборот, возбуждение, бред, галлюцинации. Возможно развитие серозного менингита, иногда энцефалита. В крови определяются лейкопения, нейтро– и эозинопения, относительный лимфоцитоз, умеренное повышение СОЭ, в моче – протеинурия, гематурия, цилиндрурия. Осложнения: миокардит, эндокардит, тромбофлебит глубоких вен конечностей, плеврит, инфаркт легких, панкреатит, орхит, эпидидимит. Возможно острое, затяжное – до 8 месяцев и хроническое – до 2 лет – течение болезни. Диагностика. Клиническое распознавание болезни затруднено. Существенное значение в выявлении больных Ку-риккетсиозом имеют эпидемиологический анамнез, результаты лабораторных методов исследования. Они основаны на обнаружении специфических антител. Диагностические титры (1:8 – 1:16) серологических реакций (РСК) выявляются на 10 – 12-й день болезни, достигая максимальных значений на 3 – 4-й неделе заболевания. Надежен также метод иммунофлюоресценции. Для ретроспективной диагностики используют кожно-аллергическую пробу. Дифференциальный диагноз проводят с гриппом, сыпным и брюшным тифом, бруцеллезом, орнитозом, пневмонией различного генеза. Лечение проводят в стационаре, назначают антибиотики – тетрациклины, хлорамфеникол (левомицетин) в таких же дозах, как при лечении других риккетсиозов в течение 7 – 10 суток. При тяжелых формах болезни необходимы проведение дезинтоксикационной и симптоматической терапии. Профилактика. Предупреждение Ку-лихорадки требует проведения комплекса ветеринарных, противоэпидемических и санитарно-гигиенических мероприятий. Специфическую профилактику Ку-риккетсиоза осуществляют накожно с помощью живой вакцины. Вакцину используют перорально в виде драже, накожно или подкожно. Ревакцинацию проводят через 2 года. Для лиц, работающих с животными в зонах, эндемичных по бруцеллезу и Ку-риккетсиозу, можно использовать ассоциированную вакцину против бруцеллеза и Ку-лихорадки.

  1. кулихорадкариккетсиоз Q австралийская болезнь среднеазиатская лихорадка [название по первой букве Q англ. Query fever вопросительная лихорадка т. к. при описании заболевания приро...Большая Советская энциклопедия II
  2. кулихорадкаfebris Q Q сокращенное англ. query неопределенный неясный син. Бернета. риккетсиоз болезнь австралийская устар. болезнь олимпийская устар. грипп балканский Деррика боле...Большой медицинский словарь
  3. кулихорадкаf QFieber n Balkangrippe f QueenslandFieber n...Большой русско-немецкий медицинский словарь
  4. кулихорадкариккетсиоз Q острая инфекционная болезнь человека иживотных вызываемая риккетсиями. Симптомы головная боль слабостьбессоница боли в мышцах очаговая пневмония. У животных...Большой энциклопедический словарь II
  5. кулихорадкаКУЛИХОРАДКА риккетсиоз Q острая инфекционная болезнь человека и животных вызываемая риккетсиями. Симптомы головная боль слабость бессоница боли в мышцах очаговая пневмон...Большой Энциклопедический словарь V
  6. кулихорадкакулихорадка Qfebris получила название по первой букве англ. Query fever буквально вопросительная лихорадка так как вначале причина болезни была неясна куриккетсиоз инфек...Ветеринарный энциклопедический словарь
  7. кулихорадкариккетсиоз Q острая инф. болезнь человека и животных вызываемая риккетсиями.i Симптомы головная боль слабость бессонница боли в мышцах очаговая пневмония. У животных прот...Естествознание. Энциклопедический словарь
  8. кулихорадкаIstrongКулихорадка Q сокращенное английское query неопределенный неясный синоним австралийский Куриккетсиоз квинслендская лихорадка лихорадка скотобоен среднеазиатская л...Медицинская энциклопедия
  9. кулихорадкаНачальная форма Кулихорадка единственное число женский род именительный падеж неодушевленное...Морфологический разбор существительных
  10. кулихорадкакулихорадка кулихорадка и...Орфографический словарь
  11. кулихорадкаu жu Р.u кулихорадки болезнь...Орфографический словарь русского языка
  12. кулихорадкаОрфографическая запись слова кулихорадка Ударение в слове кулихорадка Деление слова на слоги перенос слова кулихорадк Фонетическая транскрипция слова кулихорадка [клхара...Полный фонетический разбор слов
  13. кулихорадкакулихорадка иСинонимы болезнь...Русский орфографический словарь
  14. кулихорадкаfebbre Q febbre del Queensland...Русско-итальянский медицинский словарь
  15. кулихорадкакуызбасы...Русско-казахский терминологический словарь «Медицина»
  16. кулихорадкаQСинонимы болезнь...Русско-китайский словарь
  17. кулихорадкаquaquehora...Русско-китайский словарь
  18. кулихорадкаКулихорадка Кулихорадки Qлихор Синонимы болезнь...Слитно. Раздельно. Через дефис. Словарь-справочник
  19. кулихорадкакулихорадка febris Q Q сокращенное англ. query неопределенный неясный син. Бернета. риккетсиоз болезнь австралийская устар. болезнь олимпийская устар. грипп балканский...Словарь медицинских терминов
  20. кулихорадкаКулихорадкапневмотропный риккетсиоз острое инфекц. заболевание человека и животных вызываемое Coxiella burnetii из порядкаRickettsiales iсм. Человек заражается от крупно...Словарь микробиологии
  21. кулихорадкакулихорадка сущ. колво синонимов болезнь Словарь синонимов ASIS.В.Н. Тришин. . Синонимы болезнь...Словарь синонимов II
  22. кулихорадкаКУЛИХОРАДКА риккетсиоз Q острая инфекционная болезнь человека и животных вызываемая риккетсиями. Симптомы головная боль слабость бессоница боли в мышцах очаговая пневмони...Современный энциклопедический словарь
  23. кулихорадкаУдарение в слове кулихорадкаУдарение падает на букву аБезударные гласные в слове кулихорадка...Ударение и правописание