Болезни. Синдромы. Симптомы

ОТИТ

– воспаление уха. Различают наружный, средний и внутренний отит. Наружный отит. Выделяют ограниченный наружный отит (фурункул наружного слухового прохода) и диффузный (разлитой) наружный отит. Ограниченный наружный отит возникает в результате внедрения возбудителей инфекции (чаще всего стафилококка) в волосяные фолликулы и сальные железы фиброзно-хрящевого отдела наружного слухового прохода, чему способствуют мелкие травмы при манипуляции в ухе спичками, шпильками и т. д. Чаще наблюдается у лиц, страдающих сахарным диабетом, подагрой, гиповитаминозом. Иногда процесс распространяется на околоушную клетчатку. Отмечаются боли в ухе, усиливающиеся при надавливании на козелок и потягивании за ушную раковину. При локализации фурункула на передней стенке наружного слухового прохода возникает боль во время открывания рта. С лечебной целью в наружный слуховой проход вводят марлевые турунды, смоченные 70 % спиртом, применяют согревающие компрессы, физиотерапию (соллюкс, токи УВЧ), назначают витамины. Антибиотики и сульфаниламидные препараты применяют при выраженной воспалительной инфильтрации и повышенной температуре тела. В случае образования абсцесса показано его вскрытие. Диффузный наружный отит развивается преимущественно как осложнение хронического гнойного среднего отита вследствие гноетечения. Отмечаются зуд и боли в ухе, имеются гнойные выделения с неприятным запахом. Лечение – промывание наружного слухового прохода 3 % спиртовым раствором борной кислоты, раствором фурацилина 1:5000 и смазывание его оксикортом, синтомициновой эмульсией. Средний отит. Острый средний отит развивается в результате проникновения в среднее ухо возбудителей инфекции главным образом через слуховую трубу при воспалительном процессе в слизистой оболочке носа и носоглотки (например, при рините). У новорожденных отит возникает в результате попадания в среднее ухо околоплодных вод во время родов. Большое значение имеет также анатомическое строение слуховой трубы (у детей она шире и короче), ослабление защитных сил организма. В I стадии отмечаются сильная боль в ухе, иррадиирующая в соответствующую половину головы, зубы, высокая температура тела (38 – 39 °C), значительное понижение слуха. При отоскопии обнаруживается гиперемия барабанной перепонки, ее контуры сглаживаются, затем происходит выпячивание барабанной перепонки. В крови наблюдаются лейкоцитоз, увеличение СОЭ. Во II стадии появляется гноетечение в результате прободения барабанной перепонки (острый гнойный средний отит), боль стихает (задержка гноя обусловливает возобновление болей). Общее состояние больного улучшается, температура тела нормализуется. В III стадии отмечается затихание воспалительного процесса, уменьшается и прекращается гноетечение, срастаются края прободного отверстия в барабанной перепонке. После прекращения гноетечения основной жалобой больного может быть понижение слуха. У новорожденных и грудных детей заболевание чаще протекает незаметно для окружающих вплоть до появления гноетечения. В некоторых случаях ребенок беспокоен, просыпается ночью, кричит, вертит головой, трет больное ухо о подушку, тянется рукой к уху, отказывается от груди (боль в ухе при сосании и глотании усиливается вследствие повышения давления в среднем ухе). Лечение включает полный покой, постельный режим. По показаниям назначают антибиотики (при гноетечении с учетом чувствительности к ним микрофлоры), сульфаниламидные препараты. При высокой температуре показаны жаропонижающие средства. Местно применяют согревающие компрессы, грелки, физиотерапию (соллюкс, токи УВЧ). Кратковременное (на 20 – 30 мин) антисептическое и болеутоляющее действие оказывает 96 % этиловый спирт в виде теплых капель в ухо. Для уменьшения боли в ухо закапывают в теплом виде капли 5 % раствора карболовой кислоты в безводном глицерине, которые следует отменить при появлении гноетечения из уха. В нос закапывают сосудосуживающие средства. В случае неэффективности такого лечения производят парацентез. После появления гноетечения из наружного слухового прохода необходимо обеспечить хороший отток гноя. Если после прекращения гнойных выделений и рубцевания барабанной перепонки слух остается пониженным, то показаны продувание уха, пневматический массаж и УВЧ-терапия на область уха. Хронический катаральный средний отит обычно развивается при хроническом евстахиите, часто связан с перенесенным острым катаральным отитом. Клинически отмечают снижение слуха, ощущение заложенности уха, переливания в нем жидкости. Отоскопически барабанная перепонка мутная, втянутая, ее опознавательные пункты сглажены. Нередко виден уровень жидкости (транссудата), остающийся постоянным при наклонах головы больного вперед и назад. Применяют отсасывание транссудата специальным наконечником, введение в среднее ухо раствора антибиотиков и гидрокортизона. При необходимости барабанную полость дренируют специальной полиэтиленовой трубкой, которую вводят в нее после парацентеза. Назначают продувание уха, применяют токи УВЧ, микроволновую терапию. Хронический гнойный средний отит сопровождается длительным гноетечением из уха, при этом стойко сохраняется прободное отверстие в барабанной перепонке и снижается слух. В большинстве случаев заболевание связано с перенесенным острым гнойным отитом с периодическим или постоянным гноетечением. Отоскопически в барабанной перепонке выявляют прободное отверстие. В зависимости от характера процесса и локализации прободного отверстия различают хронические гнойные мезотимпанит и эпитимпанит. При мезотимпаните прободное отверстие находится в центральном отделе барабанной перепонки, при эпитимпаните – в верхнем; нередко оно занимает оба отдела (эпимезотимпанит). Мезотимпанит протекает, как правило, более доброкачественно, чем эпитимпанит, при нем значительно реже бывают осложнения. Эпитимпанит, или эпимезотимпанит, сопровождается кариесом кости (остит) с образованием грануляций, полипов. Возможно возникновение холестеатомы уха, которая клинически проявляется как опухоль, т. е. вызывает деструкцию кости и этим создает опасность внутричерепных осложнений. Обострение эпитимпанита или нагноение холестеатомы уха может привести к развитию мастоидита. Консервативное лечение возможно при свободном оттоке гноя и доступе лекарственных средств через прободное отверстие в барабанной перепонке к слизистой оболочке среднего уха. Вводить в барабанную полость те или иные лекарственные средства следует лишь после тщательного удаления гноя. С этой целью наружный слуховой проход протирают ватой, навернутой на зонд, до тех пор, пока вата, вынутая из уха, не станет сухой. Для закапывания в ухо наиболее часто применяют раствор борной кислоты в 70 % спирте, а также растворы сульфацил-натрия (альбуцида), фурацилина или салициловой кислоты в спирте и другие антисептические средства. Если грануляции небольшие, то используют прижигающие вещества (растворы протаргола, нитрата серебра в виде капель). При эпитимпаните промывают надбарабанное пространство антисептическими растворами. Если отверстие в барабанной перепонке большое, а отделяемого мало, то в ухо вдувают мелкий порошок борной кислоты, сульфаниламидного препарата или антибиотика. Адгезивный (слипчивый) средний отит возникает чаще после перенесенного острого или хронического гнойного воспаления среднего уха, характеризуется образованием спаек в барабанной полости. Развитию его нередко способствует нерациональное применение антибиотиков при остром катаральном среднем отите. Основной симптом – тугоухость. Нередко возникает шум в ушах. При отоскопии видна истонченная, рубцово-измененная барабанная перепонка с участками отложений солей кальция. Подвижность барабанной перепонки и проходимость слуховой трубы нарушены. Применяют продувание ушей, пневмо– и вибромассаж, введение в барабанную полость протеолитических ферментов, диатермию на область ушей, грязелечение, а также хирургическое лечение.

  1. отитотит воспаление уха. Возникает в результате проникновения инфекции. Различают наружный средний и внутренний отит лабиринтит. Наружный отит чаще всего вызывается стафилоко...Биологический энциклопедический словарь
  2. отитОТИТ от греч. us род. падеж otos ухо воспаление уха. Различают воспаление наружного среднего и внутр. уха. iНаружный О. воспаление кожи ушной раковины и наружного слухов...Большая советская энциклопедия
  3. отитот греч. s родительный падеж ts ухо воспаление уха. Различают воспаление наружного среднего и внутреннего уха См. Ухо. Наружный О. воспаление кожи ушной раковины и нару...Большая Советская энциклопедия II
  4. отитм. otite f Итальянорусский словарь. Синонимы болезнь воспаление...Большой итальяно-русский и русско-итальянский словарь
  5. отитotitis от ит воспаление какоголибо отдела уха....Большой медицинский словарь
  6. отитм. мед.otitis f...Большой русско-испанский словарь
  7. отитm Otitis f Ohrenentzndung f внутренний отитгриппозный отитконтузионный отитмукозный отитнаружный отитсредний отитсредний адгезивный отитсредний гнойный отитсредний катара...Большой русско-немецкий медицинский словарь
  8. отитсущ. муж. рода с.х.отит уem...Большой русско-украинский словарь
  9. отитм. мед. otite f...Большой русско-французский словарь
  10. отитм. мед.otite f болезнь воспаление...Большой французско-русский и русско-французский словарь
  11. отитот греч. us род. п. otos ухо воспаление уха. Наружный отитпроявляется воспалением кожи ушной раковины или наружного слуховогопрохода. Воспаление среднего уха средний от...Большой энциклопедический словарь II
  12. отиту ч.i мед.i Запалення слизово оболонки вуха.Адгезивний отит отит що характеризуться утворенням зрощень спайок в барабаннй порожнин та в завитку....Великий тлумачний словник (ВТС) сучасної української мови
  13. отитотит Otitis воспаление уха наружного среднего или внутреннего. Может быть у всех видов животных чаще у длинноухих собак свиней реже у лошадей. Возникает при некоторых инф...Ветеринарный энциклопедический словарь
  14. отитотит у...Дзвона чи дзвону? або -А (-Я) чи -У (-Ю) в родовому відмінку
  15. отитот греч. us род. п. otоs ухо воспаление уха. Наружный О. проявляется воспалением кожи ушной раковины или наруж. слухового прохода. Воспаление ср. уха средний О. возникае...Естествознание. Энциклопедический словарь
  16. отитот греческого us родительный падеж otos ухо воспаление уха. Наружный отитпроявляется воспалением кожи ушной раковины или наружного слухового прохода. Воспаление среднего...Иллюстрированный энциклопедический словарь
  17. отитОТИТ а м. otite Otitis ampLT us otos ухо. мед. Воспаление ухаem. Отитный ая ое. Крысин . Лексem. СИС отит. Синонимы болезнь воспаление...Исторический словарь галлицизмов русского языка
  18. отитатыт...Кароткі расейска-беларускі фармакалагічны слоўнік
  19. отитIstrongОтит otitis греч. us tos ухо itisвоспаление уха. Различают наружный средний и внутренний О. Наружный О. см. Наружное ухо emвнутренний О. см. Лабиринтит. Воспале...Медицинская энциклопедия
  20. отитНачальная форма Отит винительный падеж единственное число мужской род неодушевленное...Морфологический разбор существительных
  21. отитotitis воспаление уха. Наружный отит otitis externa представляет собой воспаление наружного слухового прохода расположенного между барабанной перепонкой и отверстием нару...Оксфордский толковый словарь общей медицины
  22. отитВоспаление уха обычно обозначаемое как внешнее среднее или внутреннее в зависимости от локализации воспаления....Оксфордский толковый словарь по психологии
  23. отитВоспаление уха обычно обозначаемое как внешнее среднее или внутреннее в зависимости от локализации воспаления....Оксфордский толковый словарь по психологии
  24. отитотит отит а...Орфографический словарь
  25. отитu м болезнь воспаление...Орфографический словарь русского языка
  26. отитотит менник чоловчого роду...Орфографічний словник української мови
  27. отитотит отиты отита отитов отиту отитам отит отиты отитом отитами отите отитах...Полная акцентуированная парадигма по Зализняку
  28. отитОрфографическая запись слова отит Ударение в слове отит Деление слова на слоги перенос слова отит Фонетическая транскрипция слова отит [атит] Характеристика всех звуков ...Полный фонетический разбор слов
  29. отитотит аСинонимы болезнь воспаление...Русский орфографический словарь
  30. отитм. otitis средний катаральный хронический отит otitis media catarrhalis chronica авиационный отит внутренний отит грибковый отит контузионный отит наружный отит нар...Русско-английский медицинский словарь
  31. отитм. мед. воспаление ухаem otitis...Русско-английский психологический словарь
  32. отитотит м. мед.iotitus...Русско-английский словарь
  33. отитАтыт...Русско-белорусский словарь
  34. отитмед.i атыт муж.i...Русско-белорусский словарь II
  35. отитвоспаление уха otite...Русско-итальянский медицинский словарь
  36. отитмед. воспаление уха лы латы абынуы...Русско-казахский словарь
  37. отитмед. iлатын аынуы перен.i бла...Русско-казахский словарь для учащихся и студентов
  38. отитлаaбыну...Русско-казахский терминологический словарь «Биология»
  39. отитотит латы абынуы...Русско-казахский терминологический словарь «Медицина»
  40. отит. Синонимы болезнь воспаление...Русско-китайский словарь
  41. отитвоспаление уха otite...Русско-французский медицинский словарь
  42. отитотитСинонимы болезнь воспаление...Русское словесное ударение
  43. отитВозможное осложнение после гриппа...Словарь для разгадывания и составления сканвордов
  44. отитОТИТ греч. от us otos ухо. Воспаление уха. Словарь иностранных слов вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н. отит гр.em us otos ухо воспаление уха. Новый словарь ...Словарь иностранных слов русского языка
  45. отитотит otitis отi итi i воспаление какоголибо отдела уха. БЦЖотит истор. средний О. возникавший в ряде случаев после внутриносового введения противотуберкулезной вакцины ...Словарь медицинских терминов
  46. отитотит сущ. колво синонимов болезнь воспаление Словарь синонимов ASIS.В.Н. Тришин. . Синонимы болезнь воспаление...Словарь синонимов II
  47. отитотит ч. гр. вухо запалення слизово оболонки вуха. Найчастше виника як ускладнення нфекцйних захворювань....Словник іншомовних слів
  48. отитотит [вд грец. вухо] запалення слизово оболонки вуха. Найчастше виника як ускладнення нфекцйних захворювань....Словник іншомовних слів Мельничука
  49. оти́тОТИТ у ч. мед. Запалення слизово оболонки вуха. Отит у багатьох випадках загострються через потрапляння води у вухо Хлбороб Укр. . Словник укрансько мови в тт. АН УРС...Словник української мови в 11 томах
  50. отитОТИТ у ч. мед.Запалення слизово оболонки вуха.Отит у багатьох випадках загострються через потрапляння води у вухо з наук. лт....Словник української мови у 20 томах
  51. отитмед. вухозапал...Словник чужослів Павло Штепа
  52. отитОТИТ от греч . us род. п. otos ухо воспаление уха. Наружный отит проявляется воспалением кожи ушной раковины или наружного слухового прохода. Воспаление среднего уха сре...Современный энциклопедический словарь
  53. отитотит [lt гр. us tos ухо] воспаление уха....Толковый словарь иностранных слов
  54. отитОТИТ а.м. Воспаление внутреннего среднего или наружного уха. IIприл. отитный ая ое....Толковый словарь Ожегова
  55. отитотит отит а м. Воспаление внутреннего среднего или наружного уха.прил. ный ая ое....Толковый словарь русского языка II
  56. отитОТИТ а.м. Воспаление внутреннего среднего или наружного уха. прилагательное отитный ая ое....Толковый словарь русского языка
  57. отиту ч. мед. Запалення слизово оболонки вуха. Адгезивний отит отит що характеризуться утворенням зрощень спайок в барабаннй порожнин та в завитку....Толковый словарь украинского языка
  58. отитУдарение в слове отитУдарение падает на букву иБезударные гласные в слове отит...Ударение и правописание
  59. отитмед....Українсько-англійський словник
  60. отитотит отиты отита отитов отиту отитам отит отиты отитом отитами отите отитах Источник Полная акцентуированная парадигма по А. А. Зализняку . Синонимы болезнь воспаление...Формы слова
  61. отитТит Отит...Электронный словарь анаграмм русского языка