Болезни. Синдромы. Симптомы

АТАКСИЯ

– нарушение координации движений, обычно вызывающее нарушение ходьбы и равновесия (статики), но не связанное с параличами. Выделяют сенситивную, вестибулярную, мозжечковую, лобную и психогенную атаксию. Сенситивная атаксия бывает вызвана поражением волокон глубокой чувствительности, несущих информацию о положении тела в пространстве и особенностях плоскости, по которой идет человек. Этот вариант атаксии может быть связан с полиневропатией (например, дифтерийной), заболеваниями спинного мозга, поражающими его задние столбы, в которых волокна глубокой чувствительности восходят к головному мозгу (например, при рассеянном склерозе, сосудистом или опухолевом заболеваниях) либо сочетание этих двух типов расстройств (например, при дефиците витамина В12). Отличительные характеристики сенситивной атаксии: ухудшение ходьбы в темноте, выявление при осмотре нарушений глубокой чувствительности (суставно-мышечного чувства, вибрационной чувствительности), значительное ухудшение равновесия в позе Ромберга при закрывании глаз, снижение или выпадение сухожильных рефлексов. Больной с сенситивной атаксией идет осторожно, пытаясь контролировать зрением каждый свой шаг и ощущая под стопой «ватную подушку», высоко поднимает ногу и с силой опускает ее всей подошвой на пол («штампующая походка»). Вестибулярная атаксия обычно сопровождает поражение вестибулярного аппарата внутреннего уха или вестибулярного нерва (периферические вестибулопатии), реже стволовых вестибулярных структур (см. Головокружение). Она обычно сопровождается вращательным головокружением, дурнотой, тошнотой или рвотой, нистагмом, иногда снижением слуха. Выраженность атаксии увеличивается при определенном положении головы и туловища, при повороте глаз. Больные избегают резких движений головой и осторожно меняют положение тела. В ряде случаев отмечается тенденция к падению в сторону пораженного лабиринта. Координация в руках не нарушена. Мозжечковая атаксия возникает при поражении мозжечка или его связей. Больной стоит и ходит, широко расставляя ноги и раскачиваясь из стороны в сторону и вперед-назад. Устранение зрительного контроля (закрывание глаз) мало влияет на выраженность координаторных расстройств. Легкую мозжечковую атаксию можно выявить, если попросить больного идти по одной линии, приставляя пятку одной к носку другой (тандемная ходьба). При избирательном вовлечении срединной части мозжечка изолированно нарушаются статика и ходьба, при вовлечении полушарий развивается гемиатаксия на стороне поражения, которая проявляется нарушением точности движений и интенционным (возникающим в заключительной стадии целенаправленного движения) тремором, которые выявляют при пальценосовой и коленнопяточной пробах. Причиной острой мозжечковой атаксии могут быть интоксикация лекарственными средствами (препаратами лития, дифенином, барбитуратами, карбамазепином, этосуксимидом, бензодиазепинами), инсульт, вирусный энцефалит, абсцесс мозжечка. Подострая мозжечковая атаксия развивается при энцефалопатии Гайе – Вернике, проявляющейся также офтальмоплегией и нарушением сознания и связанной с дефицитом витамина B1 (при алкоголизме, неадекватном парентеральном питании, неукротимой рвоте), отравлении ртутью, органическими растворителями, синтетическим клеем, бензином или цитостатиками, рассеянном склерозе, субдуральной гематоме. Причиной хронической прогрессирующей мозжечковой атаксии могут быть паранеопластическая дегенерация мозжечка (отдаленный эффект рака легких, молочной железы, яичников), гипотиреоз, алкогольная дегенерация мозжечка, опухоли задней черепной ямки, аномалия Арнольда – Киари (опущение миндалин мозжечка в большое затылочное отверстие), наследственные мозжечковые атаксии. Наследственные мозжечковые атаксии (спиноцеребеллярные дегенерации) подразделяют на аутосомно-доминантные и аутосомно-рецессивные. Самым частым вариантом аутосомно-рецессивных мозжечковых атаксий является атаксия Фридрейха, начинающаяся в возрасте 8 – 15 лет с шаткости при ходьбе и частых падений. Помимо атаксии, наблюдаются арефлексия, дизартрия, повышение тонуса в ногах, похудание мышц в дистальных отделах конечностей, сколиоз, деформация стопы, кардиомиопатия, сахарный диабет. При аутосомно-доминантных мозжечковых формах атаксия часто сочетается с гиперрефлексией, тремором и другими экстрамидными расстройствами, амиотрофиями, офтальмоплегией, тазовыми расстройствами. При наследственных спиноцеребеллярных дегенерациях некоторый эффект иногда оказывают амантадин (мидантан) и витамин Е. Независимо от причины важное значение имеет лечебная гимнастика. Лобная атаксия проявляется затруднениями в начале движения: больной долго не может сдвинуться с места, с трудом отрывает «намагниченные» ноги от пола, делая несколько «пробных» мелких шажков или топчась на месте. Сдвинувшись, он продолжает движение мелкими шаркающими шажками. В тяжелых случаях из-за нарушения равновесия больные не в состоянии ни стоять, ни сидеть без поддержки (астазия-абазия). Психогенная (истерическая) атаксия выражается в причудливых изменениях ходьбы, обычно не наблюдающихся при органическом поражении нервной системы. Больные могут ходить по ломаной линии, скользить, как конькобежец на катке, перекрещивать при ходьбе ноги по типу «плетения косы», ходить на выпрямленных и разведенных ногах, как на ходулях.

  1. атаксиясм. Астазия....Большая психологическая энциклопедия
  2. атаксияАТАКСИЯ греч. ataxfa беспорядок от а отрицат. частица и taxis порядок расстройство координации произвольных движений. Для точного и правильного выполнения движений и с...Большая советская энциклопедия
  3. атаксиягреч. ataxia беспорядок от а отрицательная частица и taxis порядок расстройство координации произвольных движений. Для точного и правильного выполнения движений и сохр...Большая Советская энциклопедия II
  4. атаксиягреч. ataxia нарушение движений беспорядок . в неврологии нарушение координации в двигательной сфере . в психопатологии несогласованность в протекании психических проце...Большая энциклопедия по психиатрии
  5. атаксияataxia греч. беспорядок отсутствие координации нарушение движений проявляющееся расстройством их координации....Большой медицинский словарь
  6. атаксияАТАКСИЯ см. Астазия....Большой психологический словарь
  7. атаксияataxia...Большой русско-английский словарь биологических терминов
  8. атаксияf Ataxie f Koordinationsstrung f вестибулярная атаксиядинамическая атаксияинтрапсихическая атаксияистерическая атаксиялабиринтная атаксиялобная атаксиялокомоторная атакси...Большой русско-немецкий медицинский словарь
  9. атаксиясущ. жен. рода...Большой русско-украинский словарь
  10. атаксияот греч. ataxia беспорядок нарушение координации движенийвследствие поражения лобных долей головного мозга мозжечка и др.Проявляется нарушением равновесия при стоянии с...Большой энциклопедический словарь II
  11. атаксияАТАКСИЯ от греч. ataxia беспорядок нарушение координации движений вследствие поражения лобных долей головного мозга мозжечка и др. Проявляется нарушением равновесия при...Большой Энциклопедический словарь V
  12. атаксияатаксия от греч. ataxa беспорядок нарушение координации движений. При А. происходит расстройство согласованности действия мышечных групп. Движения становятся неточными н...Ветеринарный энциклопедический словарь
  13. атаксияот греч. ataxia беспорядок нарушение координации движений вследствие поражения лобных долей головного мозга мозжечка и др. Проявляется нарушением равновесия при стоянии ...Естествознание. Энциклопедический словарь
  14. атаксияатакся...Кароткі расейска-беларускі фізыялягічны слоўнік
  15. атаксияот греч. ataxia беспорядок расстройство координации движений. А. наблюдается при различных заболеваниях головного мозга спинного мозга мозжечка. При А. движения неточны...Коррекционная педагогика и специальная психология
  16. атаксияот греч. ataxia беспорядок расстройство координации движений. А. наблюдается при различных заболеваниях головного мозга спинного мозга мозжечка. При А. движения неточны...Коррекционная педагогика и специальная психология
  17. атаксиянарушение координации движений. В выполнении каждого движения участвует определенная совокупность мышц. Для осуществления координации движений этих мышц необходимы точные...Криминалистика. Тезаурус-словарь и схемы, учебное пособие
  18. атаксияataxia греч. беспорядок отсутствие координациинарушение движений проявляющееся расстройством их координации. Атаксия алкогольнаяem a. alcoholica А. при алкогольной инток...Медицинская энциклопедия
  19. атаксиянарушение движений расстройств их координации. Источник Медицинская Популярная Энциклопедия...Медицинские термины
  20. атаксияот греч.u taxis порядок расстройство координации strong Однако очень трудно определить каким образом ощущает сознание человек пораженный афазией атаксией алексией или аг...Мир Лема - словарь и путеводитель
  21. атаксияНачальная форма Атаксия единственное число женский род именительный падеж неодушевленное...Морфологический разбор существительных
  22. атаксияатаксия ж. Нарушение координации движений в медицине....Новый толково-словообразовательный словарь русского языка
  23. атаксияataxia тремор и неуверенная шатающаяся походка затруднения при ходьбе особенно в темноте возникающие в результате нарушения координации движений мозговыми структурами. Мо...Оксфордский толковый словарь общей медицины
  24. атаксияЧастичная или полная потеря координации произвольных мышечных движений. Термин также используется несколько метафорически в отношении психических расстройств при которых ...Оксфордский толковый словарь по психологии
  25. атаксияЧастичная или полная потеря координации произвольных мышечных движений. Термин также используется несколько метафорически в отношении психических расстройств при которых ...Оксфордский толковый словарь по психологии
  26. атаксияатаксия атаксия и...Орфографический словарь
  27. атаксияб. эко. мед. имыл йлесмсздг...Орысша-қазақша салааралық терминологиялық сөздік
  28. атаксияатаксия атаксии атаксии атаксий атаксии атаксиям атаксию атаксии атаксией атаксиею атаксиями атаксии атаксиях...Полная акцентуированная парадигма по Зализняку
  29. атаксияот греч. ataxia беспорядочность дискоординация. Расстройство координации согласованности в сокращении мышц агонистов и антагонистов необходимой для сохранения статики и ...Полный толковый словарь по неврологии
  30. атаксияОрфографическая запись слова атаксия Ударение в слове атаксия Деление слова на слоги перенос слова атаксия Фонетическая транскрипция слова атаксия [тксиа] Характеристика...Полный фонетический разбор слов
  31. атаксиянарушение координации движений вследствие поражения вестибулярного аппарата мозжечка и др. Проявляется нарушением равновесия при стоянии статическая атаксия и расстройств...Психические и нервные болезни
  32. атаксия[от греч. ataxia беспорядок отсутствие координа ции] расстройство координации движений согласованности в работе различных групп мышц при произвольных движениях наблюдаемо...Психомоторика словарь-справочник
  33. атаксияатаксия иСинонимы болезнь гемиатаксия расстройство сухотка...Русский орфографический словарь
  34. атаксияataksie eo ataksio...Русский-африкаанс словарь
  35. атаксияЖ tib. ataksiya zllrin hrktlri arasndak ahngin pozulmas hrkt ahngsizliyi....Русско-азербайджанский словарь
  36. атаксияж. ataxia ataxy атаксия неорганического происхождения nonorganic ataxia мозжечковая атаксия с гипогонадизмом Sheehans syndrome алкогольная атаксия апрозектическая атак...Русско-английский медицинский словарь
  37. атаксияж.нарушение координации движенийem ataxia внутрипсихическая атаксия врожденная атаксия двигательная атаксия динамическая атаксия интрапсихическая атаксия истерическая ата...Русско-английский психологический словарь
  38. атаксияАтакся...Русско-белорусский словарь
  39. атаксиямед.i атакся жен.i...Русско-белорусский словарь II
  40. атаксияж мед. атаксия дене мшелерн имылындаы ерксздк...Русско-казахский словарь
  41. атаксияимыл йлесмсздг...Русско-казахский терминологический словарь «Биология»
  42. атаксияимыл йлесмсздг...Русско-казахский терминологический словарь «Медицина»
  43. атаксияСинонимы болезнь гемиатаксия расстройство сухотка...Русско-китайский словарь
  44. атаксияAtaxie...Русско-немецкий юридический словарь
  45. атаксияataxie...Русско-чешский словарь
  46. атаксияатаксия атаксииСинонимы болезнь гемиатаксия расстройство сухотка...Русское словесное ударение
  47. атаксияАТАКСИЯ греч. Неправильность беспорядок болезненных припадков. Словарь иностранных слов вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н. АТАКСИЯ болезнь спинного мозга. По...Словарь иностранных слов русского языка
  48. атаксияатаксия ataxia греч. беспорядок отсутствие координации нарушение движений проявляющееся расстройством их координации. атаксия алкогольная a. alcoholica А. при алкогольн...Словарь медицинских терминов
  49. атаксияатаксия сухотка расстройство гемиатаксия Словарь русских синонимов. атаксия сущ. колво синонимов болезнь гемиатаксия расстройство сухотка Словарь синонимов ASIS....Словарь синонимов II
  50. атаксияатаксия сухотка расстройство гемиатаксия...Словарь синонимов
  51. атаксияАТАКСИЯ от греч . ataxia беспорядок нарушение координации движений вследствие поражения лобных долей головного мозга мозжечка и др. Проявляется нарушением равновесия при...Современный энциклопедический словарь
  52. атаксиянарушение координации порядка taxiaпорядок движения. Статическая атаксия нарушение равновесия при стоянии. Динамическая атаксия нарушение координации двигательных актов. ...Справочник невропатолога и психиатра
  53. атаксиямед.uАтаксия двигательное расстройство проявляющееся в неспособности к координации произвольных движений может быть следствием мозжечковых нарушений расстройств двигател...Справочник по болезням
  54. атаксияатаксия [ гр. ataxia беспорядок] расстройство согласованности в сокращении различных групп мышц при произвольных движениях наблюдается при некрых заболеваниях нервной си...Толковый словарь иностранных слов
  55. атаксияНарушение координации движений. Наблюдается преимущественно при органических поражениях ЦНС различной локализации лобной мозжечковой вестибулярного анализатора и т.д. Раз...Толковый словарь психиатрических терминов II
  56. атаксияНарушение координации движений. Наблюдается преимущественно при органических поражениях ЦНС различной локализации лобной мозжечковой вестибулярного анализатора и т.д. Раз...Толковый словарь психиатрических терминов
  57. атаксияАТАКСИЯ ж. Нарушение координации движений в медицине....Толковый словарь русского языка
  58. атаксияатакся...Тэрмінолёгія лёгікі і псыхолёгіі
  59. атаксияУдарение в слове атаксияУдарение падает на букву иБезударные гласные в слове атаксия...Ударение и правописание
  60. атаксияRzeczownik атаксия f Medyczny ataksja f...Универсальный русско-польский словарь
  61. атаксияатаксия атаксии атаксии атаксий атаксии атаксиям атаксию атаксии атаксией атаксиею атаксиями атаксии атаксиях Источник Полная акцентуированная парадигма по А. А. Зализняк...Формы слова
  62. атаксияСка Сати Сак Кси Кит Киста Киса Катя Кат Каста Итак Иск Исак Исаак Иса Скат Скит Икт Стая Стик Икс Аск Таска Тик Акт Тис Яик Ясак Аист Аки Тая Таск Аста Ася Атаксия Атас ...Электронный словарь анаграмм русского языка
  63. атаксияАтаксия греч. беспорядок неравномерность так называл Гиппократ каждую болезнь Гален неравномерность пульса Сиденгам нервные болезни старые франц. врачи быструю переме...Энциклопедический словарь
  64. атаксиягреч. беспорядок неравномерность так называл Гиппократ каждую болезнь Гален неравномерность пульса Сиденгам нервные болезни старые франц. врачи быструю перемену симпт...Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона