Болезни. Синдромы. Симптомы

АКРОМЕГАЛИЯ

– нейроэндокринное заболевание, вызываемое поражением гипоталамуса и (или) гипофиза и проявляющееся патологическим увеличением кистей, стоп, костей лицевого скелета, разрастанием мягких тканей, увеличением внутренних органов, утолщением кожи, а также нарушением обмена веществ. Возникновение акромегалии обусловлено избыточным выделением в кровь соматотропного гормона (гормона роста) при гормонально-активной опухоли (аденоме гипофиза) или повышении секреции рилизинг-фактора гормона роста соматолиберина гипоталамусом после черепно-мозговой травмы, острой или хронической нейроинфекции, психической травмы и др. У части больных акромегалией отмечают также повышенное содержание в крови пролактина. Заболевание развивается одинаково часто у женщин и мужчин в возрасте от 20 до 50 лет. Клиническая картина. Акромегалия характеризуется сочетанием симптомов, вызываемых избытком гормона роста (иногда и пролактина) и недостатком других гормонов гипофиза, а также симптомов повышения внутричерепного давления и сдавления зрительных нервов растущей опухолью. Заболевание развивается постепенно. Наблюдается изменение внешности больных. Черты их лица становятся грубыми, увеличиваются надбровные дуги, нос, нижняя челюсть, расширяются межзубные промежутки, нарушается прикус. Прогрессирующее увеличение стоп и кистей, особенно в ширину, вынуждает больных пользоваться обувью и перчатками больших размеров. У больных акромегалией отмечают искривление позвоночника, увеличение размеров грудной клетки в переднезаднем направлении (бочкообразная грудная клетка). Часто развиваются артрозы, появляется грубое оволосение, кожа утолщается и образует складки, характерна повышенная потливость. Увеличение гортани, языка (макроглоссия) и голосовых складок приводит к изменению голоса: он становится хрипловатым и низким. Увеличение размеров и массы внутренних органов (спланхномегалия) сопровождается нарушением их функции – развивается сердечная недостаточность, повышается АД, появляются клинические признаки дистрофии печени и эмфиземы легких. Для начального периода заболевания характерны тиреотоксикоз и появление узлов в щитовидной железе. Позже при больших размерах опухоли гипофиза отмечают развитие гипотиреоза и недостаточность надпочечников, что проявляется нарастающей мышечной слабостью, отеками. У половины пациентов нарушается толерантность к глюкозе, обнаруживаются признаки сахарного диабета. Почти у всех женщин под влиянием избытка пролактина и недостатка гонадотропных гормонов нарушается менструальный цикл, часто наблюдается выделение молока из молочных желез, не связанное с беременностью и родами, – галакторея. У трети мужчин снижается половая потенция. Иногда понижается секреция антидиуретического гормона, что вызывает появление признаков несахарного диабета. По мере роста опухоли гипофиза и повышения внутричерепного давления возникают постоянная головная боль, рвота, головокружение, нарушение зрения. При появлении характерных изменений внешности, что дает повод заподозрить у больного акромегалию, он должен быть немедленно направлен на консультацию к врачу. Дальнейшее обследование проводят в специализированном стационаре. Диагноз устанавливают на основании характерного внешнего вида больных. Он подтверждается высокой концентрацией гормона роста в крови и результатами рентгенологического исследования черепа и скелета. О размере аденомы гипофиза (если она служит причиной повышенного образования гормона роста) и характере ее увеличения судят по данным рентгенографии черепа в динамике, компьютерной томографии головы, а также на основании картины глазного дна и определении состояния полей зрения. Дифференциальный диагноз проводят с болезнью Педжета, сопровождающейся специфической деформацией длинных костей и свода черепа. Лечение при выявленной аденоме гипофиза заключается в хирургическом удалении опухоли или ее радиохирургическом разрушении. При невозможности операции или неэффективности лучевой терапии длительно применяют парлодел – препарат, способный подавлять секрецию гормона роста. Симптоматическое лечение направлено на снижение внутричерепного давления и др. Прогноз для жизни при своевременно поставленном диагнозе и правильном лечении благоприятный, возможно некоторое улучшение внешности за счет уменьшения объема мягких тканей, хотя полностью косметические дефекты не исправляются. При больших, быстро растущих неоперабельных опухолях и тяжелых расстройствах функции сердечно-сосудистой системы прогноз заболевания плохой. Больные акромегалией должны постоянно находиться под наблюдением эндокринолога, офтальмолога и нейрохирурга.

  1. акромегалияот греч. kron конечность и mgas большой заболевание связанное с нарушением функции передней доли Гипофиза аденогипофиз сопровождается увеличением расширением и утолщени...Большая Советская энциклопедия II
  2. акромегалияакро греч. megalos большой заболевание связанное с избыточным выделением гормона роста передней долей гипофиза в период завершившегося физиологического развития. Чаще при...Большая энциклопедия по психиатрии
  3. акромегалияacromegalia акро греч. megas megalu большой син. Мари синдром МариЛери синдром эндокринная болезнь обусловленная значительным увеличением секреции соматотропного гормона...Большой медицинский словарь
  4. акромегалияf Akromegalie f...Большой русско-немецкий медицинский словарь
  5. акромегалиясущ. жен. рода...Большой русско-украинский словарь
  6. акромегалияот греч. akron конечность и megas род. п. megalu большой эндокринное заболевание обусловленное избыточной продукциейгормона роста главным образом при аденоме гипофиза. ...Большой энциклопедический словарь II
  7. акромегалияАКРОМЕГАЛИЯ от греч. akron конечность и megas род. п. megalu большой эндокринное заболевание обусловленное избыточной продукцией гормона роста главным образом при аден...Большой Энциклопедический словарь V
  8. акромегалияот греч. конечность эндокринное заболевание обусловленное избыточной продукцией гормона роста гл. обр. при аденоме гипофиза. Возникает преим. после завершения роста орга...Естествознание. Энциклопедический словарь
  9. акромегалияот греческого akron конечность и megas родительный падеж megalu большой эндокринное заболевание обусловленное избыточной продукцией гормона роста главным образом при ад...Иллюстрированный энциклопедический словарь
  10. акромегалияот греч. dkron конечность megas большой непропорциональный чрезмерный рост конечностей кисти стопы и других частей тела костей лицевого черепа губ языка. А. обусловлен...Коррекционная педагогика и специальная психология
  11. акромегалияот греч. dkron конечность megas большой непропорциональный чрезмерный рост конечностей кисти стопы и других частей тела костей лицевого черепа губ языка. А. обусловлен...Коррекционная педагогика и специальная психология
  12. акромегалияIнейроэндокринное заболевание обусловленное поражением гипоталамогипофизарной системы и избыточной секрецией соматотропного гормона гормона роста. Обычно развитие А. связ...Медицинская энциклопедия
  13. акромегалияэндокринное заболевание обусловленное значительным увеличением секреции у взрослого человека соматотропного гормона передней доли гипофиза характеризуется увеличением раз...Медицинские термины
  14. акромегалияНачальная форма Акромегалия единственное число женский род именительный падеж неодушевленное...Морфологический разбор существительных
  15. акромегалияАКРОМЕГАЛИЯstrong ситуация при которой выработка излишка СОМАТОТРОПНОГО гормона роста уже после достижения человеком зрелости вызывает чрезмерное увеличение ступней ног к...Научно-технический энциклопедический словарь
  16. акромегалияАКРОМЕГАЛИЯ от греч . akron конечность и megas род. п. megalu большой эндокринное заболевание обусловленное избыточной продукцией гормона роста главным образом при аден...Новый большой англо-русский словарь II
  17. акромегалияacromegaty увеличение размеров кистей рук стоп и лица вследствие чрезмерной секреции гормона роста соматотропина имеющей место при опухоли передней доли гипофиза. Эта опу...Оксфордский толковый словарь общей медицины
  18. акромегалияХроническая болезнь вызываемая гиперфункцией клеток в передней доле гипофиза приводящей к избыточному выделению гормона роста. Характерным симптомом является удлинение ко...Оксфордский толковый словарь по психологии
  19. акромегалияХроническая болезнь вызываемая гиперфункцией клеток в передней доле гипофиза приводящей к избыточному выделению гормона роста. Характерным симптомом является удлинение ко...Оксфордский толковый словарь по психологии
  20. акромегалияакромегалия акромегалия и...Орфографический словарь
  21. акромегалияб. мед. акромегалия...Орысша-қазақша салааралық терминологиялық сөздік
  22. акромегалияакромегалия акромегалии акромегалии акромегалий акромегалии акромегалиям акромегалию акромегалии акромегалией акромегалиею акромегалиями акромегалии акромегалиях...Полная акцентуированная парадигма по Зализняку
  23. акромегалияСин. Синдром МариЛери. Следствие роста гормональноактивной оксифильной эозинофильной аденомы гипофиза см. продуцирующей соматотропный гормон СТГ или гормон роста реже ре...Полный толковый словарь по неврологии
  24. акромегалияОрфографическая запись слова акромегалия Ударение в слове акромегалия Деление слова на слоги перенос слова акромегалия Фонетическая транскрипция слова акромегалия [грами...Полный фонетический разбор слов
  25. акромегалия[от греч. akron конечность и megas боль шой] аномалия развития чрезмерное непропорциональное увели чение размеров конечностей кистей рук стоп других частей тела скелета л...Психомоторика словарь-справочник
  26. акромегалияакромегалия иСинонимы болезнь...Русский орфографический словарь
  27. акромегалияж. acromegalia acromegaly доброкачественная акромегалия частичная акромегалия...Русско-английский медицинский словарь
  28. акромегалияж. мед. эндокринная болезнь характеризующаяся увеличением размеров кистей и стопem acromegaly...Русско-английский психологический словарь
  29. акромегалияacromegaly болезнь...Русско-английский технический словарь
  30. акромегалияАкрамегаля...Русско-белорусский словарь
  31. акромегалиямед.i акрамегаля жен.i...Русско-белорусский словарь II
  32. акромегалияacromegalia...Русско-итальянский медицинский словарь
  33. акромегалияакромегалия...Русско-казахский терминологический словарь «Биология»
  34. акромегалияакромегалия...Русско-казахский терминологический словарь «Медицина»
  35. акромегалиягипертрофия конечностей элементов лица головы acromgalie doigts en lorgnette maladie de Pierre Marie II mgalacrie...Русско-французский медицинский словарь
  36. акромегалияакромегалия иСинонимы болезнь...Русское словесное ударение
  37. акромегалияакромегалия болезнь...Слитно или раздельно? Орфографический словарь-справочник
  38. акромегалияАКРОМЕГАЛИЯ греч. Болезненное увеличение различных частей тела до чудовищных размеров чрезвычайно редкий недуг. Словарь иностранных слов вошедших в состав русского языка...Словарь иностранных слов русского языка
  39. акромегалияакромегалия acromegalia акро i греч. megas megalu большой син. Мари синдром Мари Лери синдром эндокринная болезнь обусловленная значительным увеличением секреции сомато...Словарь медицинских терминов
  40. акромегалияакромегалия сущ. колво синонимов болезнь Словарь синонимов ASIS.В.Н. Тришин. . Синонимы болезнь...Словарь синонимов II
  41. акромегалияАКРОМЕГАЛИЯ от греческого akron конечность и megas родительный падеж megalu большой эндокринное заболевание обусловленное избыточной продукцией гормона роста главным об...Современная энциклопедия
  42. акромегалияАКРОМЕГАЛИЯ от греч . akron конечность и megas род. п. megalu большой эндокринное заболевание обусловленное избыточной продукцией гормона роста главным образом при аден...Современный энциклопедический словарь
  43. акромегалияакромегалия [гр. akron конечность мегало.] чрезмерный непропорциональный рост конечностей кистей рук стоп и костей лица вследствие нарушения функции гипофиза....Толковый словарь иностранных слов
  44. акромегалияУдарение в слове акромегалияУдарение падает на букву аБезударные гласные в слове акромегалия...Ударение и правописание
  45. акромегалияот греч. kron конечность и mgas большой заболевание связанное с нарушением функции передней доли гипофиза аденогипофиз сопровождается увеличением расширением и утолщение...Физическая Антропология. Иллюстрированный толковый словарь
  46. акромегалияакромегалия акромегалии акромегалии акромегалий акромегалии акромегалиям акромегалию акромегалии акромегалией акромегалиею акромегалиями акромегалии акромегалиях Источник...Формы слова
  47. акромегалияЛом Лок Логия Логик Лог Лира Лима Ликер Лик Лиго Лига Лерка Лера Лемка Лек Легко Ларек Ларго Ларга Лара Ламер Лама Лак Лаг Крио Креол Крем Крамола Краля Крага Коряга Корм...Электронный словарь анаграмм русского языка
  48. акромегалияАкромегалия своеобразная редкая болезнь главный симптом которой заключается в увеличении размеров костей. Благодаря этому в одних случаях А. создает исполинский рост в д...Энциклопедический словарь
  49. акромегалиясвоеобразная редкая болезнь главный симптом которой заключается в увеличении размеров костей. Благодаря этому в одних случаях А. создает исполинский рост в других же лишь...Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона