Ветеринарный энциклопедический словарь

РОДОВСПОМОЖЕНИЕ

Рис. 1. Скручивание шеи и головы плода.


Рис. 1. Скручивание шеи и головы плода.

родовспоможе́ние, оказание неотложной акушерской помощи животным при патологических родах.Р.преследует цель извлечь живой плод и сохранить здоровье матери. Большинство акушерских приемов приР.контролируется осязательно и требует от оперирующего четкого знания причин патологических родов и методов оказания помощи, соблюдения стерильности операции.

Р.проводят в специальном месте родильного отделения или в равноценном по условиям помещении. Пол застилают чистым подстилочным материалом, орошенным дезинфицирующим раствором. Подготавливают 2—3 мешка, набитые соломой. Для повала и фиксации роженицы используют длинную верёвку или вожжи. У роженицы фиксируют хвост, тщательно обмывают и дезинфицируют наружные половые органы и окружающую их часть тела; выстригают волосы над последним крестцовым, первым и вторым хвостовым позвонками (подготовка операционного поля для возможной эпидуральной анестезии). Оперирующий освобождает до плеч свои руки от одежды, надевает резиновые сапоги и акушерский комбинезон из прорезиненной ткани или чистый халат без рукавов, резиновый фартук и наплечники. В некоторых случаях (эмфизематозный плод) рекомендуется надевать гинекологические перчатки. Руки (до плеч) подготавливают, как при других операциях (см. Обработка рук), и смазывают дезинфицирующей мазью.

После осмотра наружных половых органов роженицы акушер вводит руку в родовые пути (коровы, кобылы) и прощупыванием устанавливает их размеры, степень раскрытия канала шейки матки, целостность поверхности мягких родовых путей, состояние околоплодных оболочек, проникшие в родовые пути члены плода, их величину, расположение; определяет, жив ли плод (по рефлекторным движениям плода при сдавливании его венчика, языка, глазных яблок, по пульсации пупочных артерий).Затем по возможности исследует полость матки. На основании полученных данных устанавливают причины патологических родов, намечают план оказания помощи. Роженице при необходимости вводят окситоцин или питуитрин, усиливающие моторику матки, в родовые пути — ослизняющие растворы (льняной отвар, раствор карбоксиметилцеллюлозы и др.).Р.осуществляется рукой и с помощью акушерских инструментов. Основные приёмыР.— репозиция плода (исправление неправильных положений, позиций и членорасположения плода) и экстракция (вытягивание) плода из родовых путей. Для успешной репозиции необходимо: оттолкнуть плод в полость матки, обильно смочить родовые пути ослизняющим раствором, остановить схватки и потуги, расположить роженицу так, чтобы неправильно расположенный член плода находился сверху. Репонируют лишь живой или только что погибший плод. Удерживая плод в полости матки, последовательно сгибают, выпрямляют и втягивают в родовые пути неправильно расположенные члены плода. Репозицию плода легче выполнить на стоячем животном. Если родовые пути раскрыты и скользкие, плод правильно расположен в родовых путях, то для его экстракции достаточны небольшие усилия акушера. Тянуть плод можно только во время потуг, учитывая направление оси родовых путей. Если плод не удаётся извлечь из родовых путей, применяют кесарево сечение или фетотомию. Ниже приводятся отдельные случаи патологических родов и методов оказания помощи при них.

Переразвитый плод. Схватки и потуги достаточно или сильно выражены, плод вклинивается в родовые пути, его размеры чрезвычайно большие. Применяют кесарево сечение или полную фетотомию.Заворот головы на бок, под грудь или на спину. Потуги и схватки нормальные, голова плода расположена на грудной клетке, грудной кости или холке. Роженицу, в зависимости от положения головы плода, кладут на бок, живот или спину. Разогнув шею и голову плода, вводят их в родовые пути.Скручивание шеи и головы плода(рис. 1). На правильно расположенных передних конечностях голова плода лежит боком или повёрнута нижней челюстью в сторону верхней стенки таза роженицы. Голове и шее придают правильное положение.Сгибание конечности в плечевом суставе(рис. 2). В родовых путях расположена только голова или голова и одна грудная конечность плода, вторая находится в полости матки под туловищем плода. Роженицу переворачивают на спину и фиксируют. Рукой захватывают предплечье, одновременно акушерской клюкой плод отталкивают в матку и сгибают локтевой и запястный суставы, затем рукой фиксируют конечность под запястным суставом, максимально сгибают её во всех суставах и, поднимая запястный сустав к верхней стенке таза, подводят копытце к входу в таз, затем быстро захватывают его в пясть, вводят в родовые пути и, подтягивая, выпрямляют конечность.Сгибание конечности в запястном суставе(рис. 3). У входа в родовые пути расположены один или оба согнутые запястные суставы плода. Выпрямление конечности выполняют, как и в предыдущем случае. Сгибание конечности в плечевом и локтевом суставах. Плечевая кость расположена вертикально у входа в родовые пути. Обе конечности фиксируют верёвками. Плод отталкивают назад и, потягивая за верёвки, выпрямляют одну, а затем вторую конечность.Затылочное расположение конечностей(рис. 4). Поочерёдно снимают с шеи правую и левую конечности, а затем подводят их под шею и голову плода, приподнимают последние.Сгибание конечности в скакательном суставе(рис. 5). В анус плода вводят один сук акушерской клюки, второй сук — под седалищную дугу. Рукой фиксируют конечность под скакательным суставом; максимально его сгибая и поднимая к верхней стенке, подводят копытце плода к входу в родовые пути. Быстрым движением руки захватывают копытце, вводят его в родовые пути и выпрямляют конечность. Сгибание конечности в тазовом суставе. Обе или одна конечность подогнуты под живот плода, седалищные кости и хвост входят в родовые пути. Роженицу кладут на спину. В анус плода вводят один сук акушерской клюки (другой сук — под седалищную дугу). Рукой фиксируют конечность за верхнюю часть берцовых костей, то есть под коленным суставом. Одновременно сгибают коленный сустав, подтягивают берцовую кость, рукой и клюкой отталкивают плод в полость матки. Этим достигается сгибание скакательного сустава. Затем рукой захватывают конечность под скакательный сустав, максимально его сгибая и поднимая к верхней стенке матки, подводят копытце плода к входу в родовые пути. Быстрым движением руки захватывают копытце в пясть, вводят в родовые пути и выпрямляют конечность.Нижняя и боковая позиции плода(рис. 6) наблюдаются при головном и тазовом предлежаниях. На конечности плода накладывают верёвки, плод отталкивают в матку. Под лопатку или бедро плода подводят ладонь и одновременно с потягиванием за верёвку противоположной конечности переводят плод в боковую или верхнюю позицию.Поперечное положение плода(рис. 7) может быть горизонтальным, вертикальным и косым. Во всех случаях плод может находиться в спинном, боковом и брюшном предлежании. Плоду стараются придать тазовое предлежание, затем при необходимости исправляют членорасположение и позицию. При поперечном положении часто плод мёртвый, поэтому применяют фетотомию.Тяжёлые роды при двойняхнаблюдаются, если оба плода одновременно вклиниваются в родовые пути (рис. 8), при этом у плодов могуг быть неправильными членорасположение, позиция и положение. Обычно один плод находится в головном, а второй — в тазовом предлежании. Стараются извлечь первый плод, расположенный выше и глубже в родовых путях, второй плод отталкивают в матку. Перед извлечением плодов исправляют их неправильное расположение.Уродства плода. Во всех случаях необходимы фетотомия или кесарево сечение.

После извлечения плода необходимо убедиться, нет ли в матке ещё одного плода, установить возможные травмы родовых путей, обработать раны, наложить лигатуру, швы. По возможности удаляют послед. В полость матки и родовык путей вводят противомикробные и противовоспалительные средства. При необходимости роженицам назначают маточные, тонизирующие, сердечные и другие лекарственные вещества. При затянувшихся родах лечат животное, как при акушерском сепсисе.

Литература:
см. при ст. Акушерство.

Рис. 2. Сгибание конечности плода в плечевом суставе.


Рис. 2. Сгибание конечности плода в плечевом суставе.

Рис. 3. Исправление конечности плода, согнутой в запястном суставе.


Рис. 3. Исправление конечности плода, согнутой в запястном суставе:
1 — фиксация конечности под запястным суставом;
2 — захват копытца в пясть и подтягивание его к родовым путям;
3 — втягивание конечности в родовые пути и выпрямление всех суставов.

Рис. 4. Затылочное расположение конечностей плода.


Рис. 4. Затылочное расположение конечностей плода.

Рис. 5. Сгибание конечности плода в скакательном суставе.


Рис. 5. Сгибание конечности плода в скакательном суставе.

Рис. 6. Нижняя (1) и боковая (2) позиции плода.


Рис. 6. Нижняя (1) и боковая (2) позиции плода.

Рис. 7. Поперечные положения плода.


Рис. 7. Поперечные положения плода:
1 — горизонтальное с брюшным предлежанием;
2 — горизонтальное со спинным предлежанием;
3 — вертикальное со спинным предлежанием.

Рис. 8. Двойни.


Рис. 8. Двойни.


Синонимы:
помощь


  1. родовспоможениеРОДОВСПОМОЖЕНИЕ в СССР система профилактич. и леч. мероприятий направленных на охрану здоровья женщины во время беременности родов iи в послеродовом периоде. iВ СССР и др...Большая советская энциклопедия
  2. родовспоможениев СССР система профилактических и лечебных мероприятий направленных на охрану здоровья женщины во время беременности См. Беременность родов См. Роды emи в послеродовом пе...Большая Советская энциклопедия II
  3. родовспоможениес. мед. assistenza ostetrica Итальянорусский словарь. Синонимы помощь...Большой итальяно-русский и русско-итальянский словарь
  4. родовспоможениекомплекс медикосоциальных и лечебнопрофилактических мероприятий проводимых женщинам во время беременности в родах и в послеродовом периоде....Большой медицинский словарь
  5. родовспоможениес.asistencia obsttrica...Большой русско-испанский словарь
  6. родовспоможениеn Geburtshilfe f...Большой русско-немецкий медицинский словарь
  7. родовспоможениесущ. ср. родародопомч мен. жн. роду...Большой русско-украинский словарь
  8. родовспоможениесистема организации медицинской помощи беременнымроженицам и родильницам. Современное родовспоможение характеризуетсяпреемственностью наблюдение за беременной в женской к...Большой энциклопедический словарь II
  9. родовспоможениеРОДОВСПОМОЖЕНИЕ система организации медицинской помощи беременным роженицам и родильницам. Современное родовспоможение характеризуется преемственностью наблюдение за бере...Большой энциклопедический словарь III
  10. родовспоможениеРОДОВСПОМОЖЕНИЕ система организации медицинской помощи беременным роженицам и родильницам. Современное родовспоможение характеризуется преемственностью наблюдение за бер...Большой Энциклопедический словарь V
  11. родовспоможениеРОДОВСПОМОЖЕНИЕ система лечебнопрофилактич. мероприятий направленных на охрану здоровья женщины во время беременности родов и в послеродовом периоде. Р. важнейший раздел ...Демографический энциклопедический словарь
  12. родовспоможениея ср.em Организация медицинской помощи беременным роженицам.Синонимы помощь...Малый академический словарь
  13. родовспоможениекомплекс медикосоциальных и лечебнопрофилактических мероприятий проводимых женщинам во время беременности в родах и в послеродовом периоде....Медицинская энциклопедия
  14. родовспоможениеНачальная форма Родовспоможение винительный падеж слово обычно не имеет множественного числа единственное число неодушевленное средний род...Морфологический разбор существительных
  15. родовспоможениеродовспоможение ср. Организация медицинской помощи беременным роженицам родильницам....Новый толково-словообразовательный словарь русского языка
  16. родовспоможениеродовспоможение родовспоможение я...Орфографический словарь
  17. родовспоможениеu сu Пр.u о родовспоможении помощь...Орфографический словарь русского языка
  18. родовспоможениетлдеуге жрдемдесу...Орысша-қазақша «Ауыл шаруашылығы» терминологиялық сөздік
  19. родовспоможениеродовспоможение родовспоможения родовспоможения родовспоможений родовспоможению родовспоможениям родовспоможение родовспоможения родовспоможением родовспоможениями родовс...Полная акцентуированная парадигма по Зализняку
  20. родовспоможениеОрфографическая запись слова родовспоможение Ударение в слове родовспоможение Деление слова на слоги перенос слова родовспоможение Фонетическая транскрипция слова родовсп...Полный фонетический разбор слов
  21. родовспоможениеродовспоможение яСинонимы помощь...Русский орфографический словарь
  22. родовспоможениеСр hamillr tibbi yardm....Русско-азербайджанский словарь
  23. родовспоможениес. obstetrics родовспоможение на дому...Русско-английский медицинский словарь
  24. родовспоможениеРодадапамога...Русско-белорусский словарь
  25. родовспоможениеср.i родадапамога жен.i...Русско-белорусский словарь II
  26. родовспоможениеcontrol de parto...Русско-испанский юридический словарь
  27. родовспоможениебосануа кмектесу...Русско-казахский терминологический словарь «Медицина»
  28. родовспоможение. Синонимы помощь...Русско-китайский словарь
  29. родовспоможениеdzemdbu paldzba...Русско-латышский словарь
  30. родовспоможениес бала табу ярдме...Русско-татарский словарь
  31. родовспоможениеaide obsttricale assistance obsttricale...Русско-французский медицинский словарь
  32. родовспоможениеродовспоможениеСинонимы помощь...Русское словесное ударение
  33. родовспоможениесистема организации медицинской помощи беременным роженицам и родильницам.Источник Словарь сексуальных терминов помощь...Сексологическая энциклопедия
  34. родовспоможениеоказание нет. помощи жным при патол. родах. Причинами патол. родов могут быть неправильное расположение плода в родовых путях и полости матки поперечное горизонт и вертик...Сельскохозяйственный энциклопедический словарь
  35. родовспоможениеродовспоможение помощь...Слитно или раздельно? Орфографический словарь-справочник
  36. родовспоможениеродовспоможение я Синонимы помощь...Слитно. Раздельно. Через дефис. Словарь-справочник
  37. родовспоможениеродовспоможение комплекс медикосоциальных и лечебнопрофилактических мероприятий проводимых женщинам во время беременности в родах и в послеродовом периоде....Словарь медицинских терминов
  38. родовспоможениекомплекс лечебнопрофилактических мероприятий направленных на охрану здоровья женщины во время беременности родов и в послеродовой период....Словарь по сексологии
  39. родовспоможениекомплекс лечебнопрофилактических мероприятий направленных на охрану здоровья женщины во время беременности родов и в послеродовой период....Словарь по сексологии II
  40. родовспоможениеродовспоможение сущ. колво синонимов помощь Словарь синонимов ASIS.В.Н. Тришин. . Синонимы помощь...Словарь синонимов II
  41. родовспоможениеРОДОВСПОМОЖЕНИЕ система организации медицинской помощи беременным роженицам и родильницам. Современное родовспоможение характеризуется преемственностью наблюдение за бере...Современный энциклопедический словарь
  42. родовспоможениеРОДОВСПОМОЖЕНИЕ я ср. спец. Медицинская помощь женщинам во времябеременности родов и в послеродовой период. II прил. родовспомогательныйаяое....Толковый словарь Ожегова
  43. родовспоможениеродовспоможение родовспоможение я ср. спец. Медицинская помощь женщинам во время беременности родов и в послеродовой период.прил. родовспомогательный ая ое....Толковый словарь русского языка II
  44. родовспоможениеРОДОВСПОМОЖЕНИЕ я ср. спец. Медицинская помощь женщинам во время беременности родов и в послеродовой период. прилагательное родовспомогательный аяое....Толковый словарь русского языка
  45. родовспоможениеУдарение в слове родовспоможениеУдарение падает на букву еБезударные гласные в слове родовспоможение...Ударение и правописание
  46. родовспоможениеродовспоможение родовспоможения родовспоможения родовспоможений родовспоможению родовспоможениям родовспоможение родовспоможения родовспоможением родовспоможениями родовс...Формы слова
  47. родовспоможениеОднов Одер Одеон Овод Овир Овин Овес Овен Нпо Носов Нос Норов Норд Номер Ном Нож Ново Ниже Нереис Нерв Нер Неперов Непер Неоспоримо Неодим Немо Немиров Немесид Недосев Не...Электронный словарь анаграмм русского языка
  48. родовспоможениеРОДОВСПОМОЖЕНИЕ система организации медицинской помощи беременным роженицам и родильницам. Современное родовспоможение характеризуется преемственностью наблюдение за бер...Энциклопедический словарь естествознания