Справочник по болезням

ЭНТЕРОБИОЗ

мед.
Энтеробиоз — гельминтоз (нематодоз), проявляющийся зудом в перианальной области и симптомами поражения ЖКТ. Частота — 20% детей в возрасте 5-10 лет и 50-90% школьников. Преобладающий возраст — 5-14 лет.

Этиология

Возбудитель — мелкий круглый червь (нематода) Entembius (Oxyuris) vermicularis
• Самки длиной 5-10 мм (составляют до 90% популяции), самцы — 3 мм. На переднем конце тела у женских особей — небольшое вздутие (головная везикула), концевой отдел заострён (отсюда произошло название острица), -сквозь тело просвечивает матка, заполненная яйцами. У мужских особей хвостовой конец закручен, на его конце расположены половые сосочки. Продолжительность жизни паразита — 1-2 мес. Взрослые особи обитают в толстой и нижних
отделах тонкой кишки, прикрепляясь передним концом к кишечной стенке. Яйца бесцветные, прозрачные, с хорошо выраженной оболочкой, форма асимметричная, овальная, одна сторона выпуклая, другая -уплощенная. В яйцах хорошо видны личинки.
Эпидемиология. Заболевание регистрируют повсеместно. Резервуар и источник инвазий — больной человек. Механизм передачи -фекально-оральный, основные пути заражения — пищевой и бытовой. Личинки в яйцах созревают в течение 4-5 ч, после чего становятся инвазивными. При расчёсах кожи яйца попадают под ногти, на бельё, а затем на посуду, игрушки, заносятся в рот и заглатываются. В кишечнике личинки выходят из яиц и развиваются во взрослые особи. Оплодотворённые самки выползают через задний проход (чаще во время сна) и откладывают 5 000-15 000 яиц на коже перианальной области и промежности. Миграция самок сопровождается зудом. Яйца могут попадать на руки при расчесывании кожи вокруг анального отверстия. В организованных коллективах заражённость детей может достигать 20-30%. Заражённые лица опасны через 12-14 сут после инфицирования. Выделение яиц паразитом сохраняется до полного излечения.

Клиническая картина

• Инкубационный период — 2-4 нед
• Большая часть случаев протекает бессимптомно
• Характерны перианальный зуд (обычно вечером и ночью), местное раздражение кожи, нарушение сна и повышенная утомляемость
• Массированные инвазии приводят к появлению болей в животе, потере аппетита, бессоннице, что обусловлено механическим воздействием паразита на стенку кишечника, интоксикацией, аллергизацией организма метаболитами гельминтов, нарушением микробного ценоза кишечника
• Нередко острицы проникают в женские половые пути, вызывая вагинит, эндометрит, сальпингит
• Часто гельминтов обнаруживают в червеобразном отростке.
Метод исследования
• Выявление яиц микроскопией материала, полученного соскобом со слизистой оболочки прямой кишки и кожи перианальной области
• Соскобы проводят сразу после пробуждения.При отрицательном результате и для увеличения достоверности диагностики процедуру проводят не менее 3 раз с интервалом 2-3 сут
• Эффективность метода при однократном исследовании не превышает 50% случаев, при трёхкратном — 90%, пятикратном — 99%.

Дифференциальный диагноз

• Аллергический дерматит
• Плоский лишай
• Псориаз
• Контактный дерматит
• Папилломавирусная инфекция
• Простой герпес
• Чесотка
• Эритразма
• Микозы.

Лечение

• Пирантел памоат 10 мг/кг (не более 1 г) однократно (после завтрака). Следует применять с осторожностью у детей до 2 лет. В отдельных случаях возможны тошнота, рвота, диарея, головокружение
• Мебендазол 100 мг однократно (детям от 2 до 10 лет — 2,5-3 мг/кг). При повторной инвазии лечение повторяют через 2-4 нед
• Препараты противопоказаны при беременности
• Рекомендовано профилактическое Лечение всех членов семьи больного
• Эффективность лечения определяют в течение 3 нед, начиная с 14 сут после окончания лечения. Выздоровление подтверждают отрицательными результатами трёхкратных исследований перианальных соскобов, проведённых с интервалом в 1 -2 дня.

Профилактика

Обследование детей, персонала дошкольных учреждений и школьников младших классов не реже 1 р/год
• Строгий санитарный и дезинфекционный режим в дошкольных учреждениях
• Обследование каждого вновь поступившего ребёнка и лечение при необходимости
• Обследование работников питания и приравненных к ним лиц
• При выявлении энтеробиоза рекомендуют проводить ежедневный утренний и вечерний туалет перианальной области водой с мылом и носить закрытые трусы. Нательное бельё больного ежедневно кипятят и проглаживают горячим утюгом. Постельное бельё раз в 2-3 дня проглаживают горячим утюгом. В помещении, где находится больной, проводят влажную уборку. Посуду, ночные горшки и детские игрушки периодически ошпаривают кипятком
• Диспансерное наблюдение за переболевшим — 1,5 мес.

Синонимы

Оксиуроз

МКБ

В80 Энтеробиоз

Литература

129: 296-297

Синонимы:
болезнь, гельминтоз, оксиуроз


  1. энтеробиозгельминтоз характеризующийся перианальным зудом и кишечными расстройствами. Возбудитель острица небольшой круглый червь самка которого имеет длину мм самец мм. О...Болезни. Синдромы. Симптомы
  2. энтеробиоззаболевание человека из группы гельминтозов вызываемое острицей См. Острица. Чаще болеют дети. Заражение происходит при проглатывании яиц гельминта. Источник заражения б...Большая Советская энциклопедия II
  3. энтеробиозenterobiosis син. оксиуроз гельминтоз из группы кишечных нематодозов вызываемый острицей Enterobius vermicularis проявляется перианальным зудом и диспептическими явлениям...Большой медицинский словарь
  4. энтеробиозгельм. enterobiasis oxyuriasis...Большой русско-английский словарь биологических терминов
  5. энтеробиозm Enterobiosis f Magenwurmkrankheit f...Большой русско-немецкий медицинский словарь
  6. энтеробиозинвазионная болезнь гельминтоз из группы нематодозовчеловека преимущественно детей вызываемая острицей проявления зуд вобласти анального отверстия диспепсия....Большой энциклопедический словарь II
  7. энтеробиозЭНТЕРОБИОЗ инвазионная болезнь гельминтоз из группы нематодозов человека преимущественно детей вызываемая острицей проявления зуд в области анального отверстия диспепсия...Большой энциклопедический словарь III
  8. энтеробиозЭНТЕРОБИОЗ инвазионная болезнь гельминтоз из группы нематодозов человека преимущественно детей вызываемая острицей проявления зуд в области анального отверстия диспепси...Большой Энциклопедический словарь V
  9. энтеробиозинвазионная болезнь гельминтоз из группы нематодозов человека преим. детей вызываемая острицей проявления зуд в области анального отверстия диспепсия. Синонимы болезнь г...Естествознание. Энциклопедический словарь
  10. энтеробиозэнтэрабз...Кароткі расейска-беларускі фармакалагічны слоўнік
  11. энтеробиозIstrongЭнтеробиоз enterobiosisгельминтоз из группы нематодозов характеризующийся болями в животе снижением аппетита перианальным зудом. Распространен повсеместно. Возбуди...Медицинская энциклопедия
  12. энтеробиозкорень ЭНТЕР соединительная гласная О корень БИ суффикс ОЗ нулевое окончаниеОснова слова ЭНТЕРОБИОЗВычисленный способ образования слова Суффиксальныйи сложение основ ...Морфемный разбор слова по составу
  13. энтеробиозНачальная форма Энтеробиоз винительный падеж единственное число мужской род неодушевленное...Морфологический разбор существительных
  14. энтеробиозэнтеробиоз энтеробиоз а...Орфографический словарь
  15. энтеробиозu м болезнь гельминтоз оксиуроз...Орфографический словарь русского языка
  16. энтеробиозОрфографическая запись слова энтеробиоз Ударение в слове энтеробиоз Деление слова на слоги перенос слова энтеробиоз Фонетическая транскрипция слова энтеробиоз [нтирабос]...Полный фонетический разбор слов
  17. энтеробиозэнтеробиоз аСинонимы болезнь гельминтоз оксиуроз...Русский орфографический словарь
  18. энтеробиозenterobiasi ossiurasi...Русско-итальянский медицинский словарь
  19. энтеробиозгельм. oxyuriose...Русско-французский медицинский словарь
  20. энтеробиозэнтеробиоз болезнь гельминтоз оксиуроз...Слитно или раздельно? Орфографический словарь-справочник
  21. энтеробиозэнтеробиоз гр.em enteron кишки bios жизнь глистное заболевание вызываемое паразитированием мелких белых червей остриц и характеризующееся кожным зудом в области заднего ...Словарь иностранных слов русского языка
  22. энтеробиозэнтеробиоз enterobiosis син. оксиуроз гельминтоз из группы кишечных нематодозов вызываемый острицей Enterobius vermicularis проявляется перианальным зудом и диспептическ...Словарь медицинских терминов
  23. энтеробиозэнтеробиоз сущ. колво синонимов болезнь гельминтоз оксиуроз Словарь синонимов ASIS.В.Н. Тришин. . Синонимы болезнь гельминтоз оксиуроз...Словарь синонимов II
  24. энтеробиозЭНТЕРОБИОЗ инвазионная болезнь гельминтоз из группы нематодозов человека преимущественно детей вызываемая острицей проявления зуд в области анального отверстия диспепсия...Современный энциклопедический словарь
  25. энтеробиозэнтеробиоз [гр. enteron кишки bios жизнь] глистное заболевание вызываемое паразитированием мелких белых червей остриц и характеризующееся кожным зудом в области заднего...Толковый словарь иностранных слов
  26. энтеробиозУдарение в слове энтеробиозУдарение падает на букву оБезударные гласные в слове энтеробиоз...Ударение и правописание
  27. энтеробиозRzeczownik энтеробиоз m owsica f...Универсальный русско-польский словарь
  28. энтеробиозТор Тоо Тонер Тон Тоз Тире Тир Тизер Тибр Терн Теор Тенор Тениоз Тензор Теин Тебриз Ротон Рот Рон Розно Розеин Робот Робин Ритон Рио Рин Рет Реобионт Рено Резон Резит Рез...Электронный словарь анаграмм русского языка
  29. энтеробиозЭНТЕРОБИОЗ инвазионная болезнь гельминтоз из группы нематодозов человека преимущественно детей вызываемая острицей проявления зуд в области анального отверстия диспепси...Энциклопедический словарь естествознания