Справочник по болезням

ЭКЗАНТЕМА ВНЕЗАПНАЯ

мед.
Внезапная экзантема — острая вирусная инфекция младенцев или детей раннего возраста, обычно первоначально проявляется высокой лихорадкой с последующим появлением пятнисто-папулёзной сыпи одновременно с повышением температуры тела или после её нормализации. Возбудитель-неклассифицированный вирус герпеса типа 6. Эпидемиология. Широко распространённая детская инфекция, поражающая до 30% всех детей от 6 нес до 3 лет. Механизм передачи плохо изучен, предположительно, воздушно-капельный. Пик заболеваемости — весна и осень. Инкубационный период — 5-15 дней.

Клиническая картина

Заболевание начинается остро с внезапным подъёмом температуры тела до 39-40,5 "С. Температурный период продолжается 3-5 сут. Температура падает литически, после исчезновения лихорадки появляются розовые пятнисто-папулёзные высыпания на коже (сохраняются от нескольких часов до нескольких дней).Высыпания слегка приподняты над поверхностью кожи, появляются в большом количестве на туловище, руках и шее, более умеренны на лице и ногах. Также характерны анорексия, раздражительность, вялость и увеличение шейных и задних ушных лимфатических узлов. В редких случаях возможно увеличение печени и селезёнки.

Методы исследования

• Анализ крови: лейкопения с относительным лимфоцитозом
• Серологические реакции: выявление IgM, IgG к ВПГ типа 6 (ЯйУ-6)
• ПЦР сыворотки на ЯЯК-6.

Дифференциальный диагноз

• Сепсис
• Инфекции мочевых путей
• Краснуха
• Корь
• Инфекционная эритема
• Энтеровирусные инфекции
• Отиты
• Менингиты
• Бактериальная пневмония
• Реакции на ЛС.

Лечение

Препараты выбора
• Жаропонижающие средства, например парацетамол, — по показаниям. Аспирин не рекомендован в связи с опасностью развития синдрома Рея
• Фенобарбитал — для купирования судорожных приступов. Диета. Увеличение потребления жидкости (соки, компоты).

Осложнения

• Судорожные приступы на фоне высокой температуры тела
• Энцефалит (редко)
• Менингит.

Течение и прогноз

Течение острое доброкачественное, полное восстановление без осложнений. Однократно перенесённое заболевание обусловливает постоянный иммунитет.

Синонимы

• Внезапная экзантема
• Псевдокраснуха
• Шестая болезнь

МКБ

В08.2 Экзантема внезапная (шестая болезнь)

  1. экзантема внезапнаяexanthema subitum острая инфекционная болезнь детей раннего возраста характеризующаяся внезапным подъемом температуры и ее критическим падением через дней с последующим ...Большой медицинский словарь
  2. экзантема внезапнаяIstrongЭкзантема внезапная exanthema subiturn греч. exanthma высыпание сыпь синоним внезапная эритема шестая болезньострая инфекционная болезнь детей раннего возраста хар...Медицинская энциклопедия
  3. экзантема внезапнаяэкзантема внезапная exanthema subitum острая инфекционная болезнь детей раннего возраста характеризующаяся внезапным подъемом температуры и ее критическим падением через...Словарь медицинских терминов