Справочник по болезням

ФАСЦИОЛЁЗ

мед.
Фасциолёз — гельминтоз (трематодоз), протекающий с симптомами холангита, холецистита и гепатохолангита.

Этиология

Возбудители — плоский червь (трематода) Fasciola hepatica (печёночная двуустка, печёночный сосальщик), реже Fasciola gigantica (гигантская двуустка, гигантский сосальщик)
• Взрослые особи Fasciola hepatica 20-30 мм длиной и 8-12 мм шириной, передняя часть тела покрыта шипиками и вытянута в хоботок с расположенными на нём головной и брюшной присосками. Яйца 0,13-0,145x0,07-0,09 мм, желтовато-бурые, овальные, с отчётливо видимой крышечкой и утолщённой на полюсах оболочкой. Взрослые особи Fasciola gigantica 33-76 мм длиной и 5-12 мм шириной. Яйца 0,15-0,19x0,075-0,09 мм, бурые, овальные, с отчётливо видимой крышечкой и утолщённой на полюсах оболочкой.Эпидемиология. Спорадические случаи инвазии Fasciola hepatica распространены повсеместно. Наибольшую заболеваемость отмечают в Азии, Африке, Латинской Америке, Китае. Инвазии Fasciola gigantica у человека зарегистрированы во Вьетнаме, Африке и на Гавайских островах. Окончательные хозяева и резервуар возбудителя — человек, крупный и мелкий рогатый скот (чаще овцы), выделяющие яйца с испражнениями. После попадания яиц в пресноводный водоём или во влажную пойменную почву через 4-8 нед из них выходят реснитчатые личинки-мирацидии. Промежуточные хозяева -пресноводные моллюски, в них происходит сложное бесполое размножение с образованием спороцист, из которых выходят редии, дающие начало поколению хвостатых личинок-церкариев. Плавая в воде, последние прикрепляются к водной растительности (дополнительные хозяева) и превращаются в адолескарии (инвазивные формы). Весь цикл бесполого развития занимает 4-6 нед. На растениях и во влажной почве адолескарии сохраняются до 2 лет (при высыхании быстро погибают). Окончательные хозяева заражаются при поедании водной растительности или питье воды из стоячих водоёмов. Личинки проникают в брюшную полость через стенку кишечника, затем — через фиброзную капсулу в печень и желчные пути. Второй путь миграции — гематогенный, через систему воротной вены. Через 3-4 мес личинки достигают половой зрелости. Взрослые гельминты живут 3-5 лет.

Клиническая картина

• Инкубационный период — 1-8 нед
• Начало болезни (миграционная фаза) характеризуется лихорадкой, аллергическими проявлениями (зуд, крапивница), резкими болями в животе, чувством удушья, тахикардией.
Печень часто увеличена, возможна иктеричность склер
• Через 2-3 нед развивается хроническая фаза, протекающая в неосложнённой и осложнённой формах
• Неосложнённая форма характеризуется волнообразными ремиссиями и рецидивами, болями в эпигастральной и правой подрёберной областях, тошнотой
• Осложнённая форма протекает длительно, без ремиссий; характерны приступообразные боли в правой подрёберной области, лихорадка, лейкоцитоз и увеличение СОЭ.

Методы исследования

• Обнаружение яиц паразита в фекалиях и дуоденальном содержимом (часто затруднено из-за малого количества паразитов и периодичности откладывания яиц, поэтому исследование дуоденального содержимого эффективнее)
• ИФА на ранних стадиях
• Анализ крови: эозинофилия, лейкоцитоз, увеличение СОЭ.

Лечение

• Препарат выбора — битионол по 30-50 мг/кг через день, всего 10-15 приёмов
• Альтернативный препарат — хлоксил по 0,1 г/кг/сут в 2-3 приёма с интервалом
2 ч, запивать молоком. Продолжительность курса лечения 3 дня. Противопоказан при заболеваниях печени (не связанных с гельминтозами), поражениях миокарда, беременности.
Профилактика — см. Описторхоз

МКБ

В66.3 Фасциолёз

Литература

129: 266-268

Синонимы:
болезнь, трематодоз


  1. фасциолёзФАСЦИОЛЗ глистное заболевание животных и человека относящееся к трематодозам. iВызывается плоскими червями печночной и гигантской фасциолами. Возбудители паразитируют у ...Большая советская энциклопедия
  2. фасциолёзглистное заболевание животных и человека относящееся к трематодозам См. Трематодозы. Вызывается плоскими червями печночной и гигантской фасциолами. Возбудители паразитир...Большая Советская энциклопедия II
  3. фасциолезfasciolosis гельминтоз из группы трематодозов вызываемый печеночной и гигантской фасциолами Fasciola hepatica Fasciola gigantea протекающий с явлениями холангита холецист...Большой медицинский словарь
  4. фасциолёзгельм.fascioliasis fasciolosis...Большой русско-английский словарь биологических терминов
  5. фасциолёзm Fasziolose f Leberegelkrankheit f...Большой русско-немецкий медицинский словарь
  6. фасциолезхроническое инвазионное заболевание человека и животныхпоражение печени и желчных протоков вызываемое плоскими червями фасциолами....Большой энциклопедический словарь II
  7. фасциолезФАСЦИОЛЕЗ хроническое инвазионное заболевание человека и животных поражение печени и желчных протоков вызываемое плоскими червями фасциолами....Большой энциклопедический словарь III
  8. фасциолезФАСЦИОЛЕЗ хроническое инвазионное заболевание человека и животных поражение печени и желчных протоков вызываемое плоскими червями фасциолами....Большой Энциклопедический словарь V
  9. фасциолёзхронич. инвазионное заболевание человека н животных поражение печени и жлчных протоков вызываемое плоскими червями фасциолами. Синонимы болезнь трематодоз...Естествознание. Энциклопедический словарь
  10. фасциолёзхроническое паразитарное заболевание человека и животных поражение печени и желчных протоков вызываемое плоскими червями фасциолами....Иллюстрированный энциклопедический словарь
  11. фасциолёзfasciolosisгельминтоз из группы трематодозов с преимущественным поражением печени и желчевыделительной системы. Распространен во влажных тропиках и субтропиках в меньшей ...Медицинская энциклопедия
  12. фасциолезНачальная форма Фасциолез винительный падеж единственное число мужской род неодушевленное...Морфологический разбор существительных
  13. фасциолезfascioliasis инвазия желчных протоков и печени печеночными трематодами вида Fasciola hepatica печеночная двуустка. Заражение человека происходит через употребляемый в пищ...Оксфордский толковый словарь общей медицины
  14. фасциолезфасциолз фасциолз а...Орфографический словарь
  15. фасциолезбауыррт...Орысша-қазақша «Ауыл шаруашылығы» терминологиялық сөздік
  16. фасциолёзОрфографическая запись слова фасциолз Ударение в слове фасциолз Деление слова на слоги перенос слова фасциолз Фонетическая транскрипция слова фасциолз [фасалос] Характер...Полный фонетический разбор слов
  17. фасциолёзфасциолз аСинонимы болезнь трематодоз...Русский орфографический словарь
  18. фасциолёзм. liver fluke [fasciola hepatica] infection...Русско-английский медицинский словарь
  19. фасциолезfascioliasis болезнь трематодоз...Русско-английский технический словарь
  20. фасциолёзФасцыялз...Русско-белорусский словарь
  21. фасциолёзветер.i фасцыялз муж.i...Русско-белорусский словарь II
  22. фасциолёзгельминтоз из группы трематодозов fascioliasi...Русско-итальянский медицинский словарь
  23. фасциолёз[] Синонимы болезнь трематодоз...Русско-китайский словарь
  24. фасциолёзI distomatose grande douve du foie возбудитель Fasciola hepatica fasciolose IIвозбудитель Fasciola hepatica distomatose hpatique...Русско-французский медицинский словарь
  25. фасциолёзфасциолзСинонимы болезнь трематодоз...Русское словесное ударение
  26. фасциолезсм. Печеночноглистная болезньem. Синонимы болезнь трематодоз...Сельскохозяйственный словарь-справочник
  27. фасциолёзинвазионная болезнь овец коз кр. рог. скота буйволов зебу оленей реже др. жных вызываемая трематодами Fasciola hepatica iи F. gigantica i паразитирующими в жлчных протока...Сельскохозяйственный энциклопедический словарь
  28. фасциолезфасциолез fasciolosis гельминтоз из группы трематодозов вызываемый печеночной и гигантской фасциолами Fasciola hepatica Fasciola gigantea протекающий с явлениями холанги...Словарь медицинских терминов
  29. фасциолезфасциолез сущ. колво синонимов болезнь трематодоз фасциолз Словарь синонимов ASIS.В.Н. Тришин. . Синонимы болезнь трематодоз...Словарь синонимов II
  30. фасциолёзФАСЦИОЛЗ хроническое паразитарное заболевание человека и животных поражение печени и желчных протоков вызываемое плоскими червями фасциолами....Современная энциклопедия
  31. фасциолезФАСЦИОЛЕЗ хроническое инвазионное заболевание человека и животных поражение печени и желчных протоков вызываемое плоскими червями фасциолами....Современный энциклопедический словарь
  32. фасциолёзБезударные гласные в слове фасциолз...Ударение и правописание
  33. фасциолезСафо Сало Саз Офис Ослица Оса Олифа Оазис Лоза Лицо Лифо Лиф Сила Сило Сиф Слеза Софа Лис Лиза Софиец Фазис Леса Фал Лаосец Фалес Фас Лаос Фасо Фасциолез Фес Фециал Лаз И...Электронный словарь анаграмм русского языка
  34. фасциолезФАСЦИОЛЕЗ хроническое инвазионное заболевание человека и животных поражение печени и желчных протоков вызываемое плоскими червями фасциолами....Энциклопедический словарь естествознания