Справочник по болезням

СУХОТКА СПИННОГО МОЗГА

мед.
Сухотка спинного мозга (tabes dorsalis) — форма позднего нейросифилиса, характеризующаяся развитием дегенеративных изменений по типу хронического воспаления и прогрессирующей дегенерацией в задних корешках и задних столбах спинного мозга (особенно пояснично-крестцового отдела). Развивается через 15-20 лет после первичной сифилитической инфекции.

Клиническая картина

• Острые стреляющие боли, расстройства функций органов таза, прогрессирующая атаксия, ухудшение вибрационной и проприоцептивной чувствительности, атрофия зрительного нерва, гипотония мышц, отсутствие коленных и ахилловых рефлексов и трофическая дегенерация суставов (суставы Шарко), желудочные или висцеральные кризы. При осмотре: атрофии мышц, нарушение координации движений, симптом Ромберга
• Глубокая болевая чувствительность нарушена, но поверхностная чувствительность часто сохранена
• У многих пациентов: симптом зрачка Аргайлла Рдбертсона, птоз, различные варианты офтальмоплегии, пирамидные и психические изменения.

Диагноз

• СМЖ: во многих случаях умеренный лимфоци-тарный плеоцитоз (50-200 клеток в 1 мм3), небольшое повышение содержания белка и IgG; в части случаев состав жидкости нормален
• Серологические тесты.Практически всегда положительная реакция фон Вассермана в СМЖ.

Лечение

• Пенициллины: лечение проводят по специальным схемам в виде повторных циклов
• Тетрациклин и эри-тромицин — при аллергии к пенициллину
• Противосудо-рожные препараты: карбамазепин и фенитоин (дифенин)
• Если в течение 6 мес не происходит нормализация: СМЖ, курс повторяют.

Синонимы

• Прогрессивная локомоторная атаксия
• Сифилис спинного мозга
• Сухотка спинная См. также Нейросифилис

МКБ

А50.4 Поздний врождённый нейросифилис [ювенильный нейросифилис] Примечание. Впервые tabes dorsalis описал Эрб в 1892 г.

  1. сухотка спинного мозга—вариант позднего нейросифилиса возникает спустя лет и более после заражения сифилисом. Характеризуется в первую очередь атрофией и дегенерацией задних столбов и задних к...Большая энциклопедия по психиатрии
  2. сухотка спинного мозга—см. Tabes dorsalis....Большой медицинский словарь
  3. сухотка спинного мозга—см. Tabes dorsalis....Медицинская энциклопедия
  4. сухотка спинного мозга—tabes dorsalis locomotor ataxia posterior spinal sclerosis...Русско-английский медицинский словарь
  5. сухотка спинного мозга—мед. tabesстрадающий сухоткой спинного мозга tabetic...Русско-английский психологический словарь
  6. сухотка спинного мозга—demencia tabtica...Русско-испанский юридический словарь
  7. сухотка спинного мозга—tabe dorsale...Русско-итальянский медицинский словарь
  8. сухотка спинного мозга—мед tabe fu da medula espinal...Русско-португальский словарь
  9. сухотка спинного мозга—tabes dorsalis sclrose des cordons postrieurs tabs tabs dorsal...Русско-французский медицинский словарь
  10. сухотка спинного мозга—vysychn mchy...Русско-чешский словарь
  11. сухотка спинного мозга—сухотка спинного мозга см. Tabes dorsalis.i...Словарь медицинских терминов