Справочник по болезням

СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

Сердечнаянедостаточность— состояние, обусловленное недостаточностью сердца как насоса,обеспечивающего нужно будете кровообращение. Является следствием и проявлениемзаболеваний, поражающих миокард или затрудняющих его работу: ишемическойзаболевания сердца и его пороков, артериальной гипертонии, диффузных заболеванийлегких, миокардита, кардиомиопатии.

Симптомыи течение

Различаютострую и хроническую сердечную недостаточность в зависимости от темпов ееразвития. Клинические проявления неодинаковы при преимущественном пораженииправых или левых отделов сердца.

Левожелудочковаянедостаточность — возникает при поражении и перегрузке левых отделов сердца.Застойные явления в легких — одышка, приступы сердечной астмы и отека легких иих признаки на рентгенограмме, учащение пульса развиваются при митральныхпороках сердца, тяжелых формах ишемической заболевания сердца, миокардитах,кардиомиопатиях.Левожелудочковая недостаточность выброса проявляется снижениеммозгового кровообращения (головокружение, потемнение в глазах, обмороки) икоронарного кровообращения (стенокардия), она характерна для аортальныхпороков, ишемической заболевания сердца, артериальной гипертонии, обструктивнойкардиопатии. Оба вида левожелудочковой недостаточности могут сочетаться друг сдругом.

Правожелудочковаянедостаточность — возникает при перегрузке или поражении правых отделов сердца.Застойная правожелудочковая недостаточность (набухание шейных вен, высокоевенозное давление, синюшность пальцев, кончика носа, ушей, подбородка,увеличение печени, появление небольшой желтушности, отеки разной степенивыраженности) традиционно присоединяется к застойной левожелудочковойнедостаточности и типична для пороков митрального и трехстворчатого клапана,констриктивного перикардита, миокардитов, застойной кардиомиопатии, тяжелойишемической заболевания сердца. Правожелудочковая недостаточность выброса (признакиее выявляются в основном при рентгенологическом исследовании и наэлектрокардиограмме) характерна для стенозов легочной артерии легочнойгипертонии.

Дистрофическаяформа — конечная стадия правожелудочковой недостаточности, при которойразвиваетсся кахексия (истощение всего организма), дистрофические изменениякожи (истончение, блеск, сглаженность рисунка, дряблость), отеки —распространенные вплоть до анасарки (тотальные отеки кожи и полостей тела),снижение уровня белка в крови (альбуминов), нарушение водно-солевого балансаорганизма.

Диагностика

Распознаваниеи оценка степени тяжести сердечной недостаточности проводится на основе клиническихданных, уточняются при дополнительных исследованиях (рентгенографии легких исердца, электрокардиографии эхокардиографии).

Лечение

Ограничениефизических нагрузок, диета, богатая белками и витаминами, калием с ограничениемсолей натрия (поваренной соли). Лекарственное лечение включает в себя приемпериферических вазодилататоров (нитраты, апрессин, коринфар, празозин,капотен), мочегонных (фуросемид, гипотиазид, триампур, урегит), верошпирона,сердечных гликозидов (строфантин, дигоксин, дигитоксин, целанид и др.).


  1. сердечная недостаточность—патологическое состояние при котором сердечный выброс не соответствует потребности организма вследствие снижения насосной функции сердца. Причиной могут быть перегрузка с...Болезни. Синдромы. Симптомы
  2. сердечная недостаточность—комплекс расстройств обусловленных главным образом понижением сократительной способности сердечной мышцы. Возникает при перегрузке и переутомлении сердца вследствие артер...Большая Советская энциклопедия II
  3. сердечная недостаточность—insufficientia cordis син. декомпенсация сердечной деятельности нрк неспособность сердца обеспечить адекватное кровоснабжение органов без участия дополнительных компенса...Большой медицинский словарь
  4. сердечная недостаточность—cardiac failure...Большой русско-английский словарь биологических терминов
  5. сердечная недостаточность—Разг. Шутл.ирон.em О нехватке доброты сердечности в человеческих отношениях. emgt Обыгрывание медицинского термина. Мокиенко .em...Большой словарь русских поговорок
  6. сердечная недостаточность—декомпенсация сердца ослаблениесократительной способности миокарда при его переутомлении напр. припороках сердца гипертонии нарушении кровоснабжения инфаркт миокарда идр...Большой энциклопедический словарь II
  7. сердечная недостаточность—СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ декомпенсация сердца ослабление сократительной способности миокарда при его переутомлении напр. при пороках сердца гипертонии нарушении кровосн...Большой Энциклопедический словарь V
  8. сердечная недостаточность—декомпенсация сердца ослабление сократит. способности миокарда при его переутомлении напр. при пороках сердца гипертонии нарушении кровоснабжения инфаркт миокарда и др. з...Естествознание. Энциклопедический словарь
  9. сердечная недостаточность—декомпенсация сердца ослабление сократительной способности миокарда при его переутомлении например при пороках сердца гипертонии нарушении кровоснабжения инфаркт миокарда...Иллюстрированный энциклопедический словарь
  10. сердечная недостаточность—IstrongСердечная недостаточностьпатологическое состояние обусловленное неспособностью сердца обеспечивать адекватное кровеснабжение органов и тканей при нагрузке а в боле...Медицинская энциклопедия
  11. сердечная недостаточность—мед.em серцева недостатнсть....Російсько-український словник сталих словосполучень
  12. сердечная недостаточность—impaired cardial function cardiac decompensation heart failure cardiac insufficiency...Русско-английский медицинский словарь
  13. сердечная недостаточность—сердечная недоста...Русско-ивритский словарь
  14. сердечная недостаточность—scompenso cardiaco...Русско-итальянский медицинский словарь
  15. сердечная недостаточность—жрек ызметн жетспеушлг...Русско-казахский терминологический словарь «Медицина»
  16. сердечная недостаточность—...Русско-китайский словарь
  17. сердечная недостаточность—insuficincia cardaca...Русско-португальский словарь
  18. сердечная недостаточность—basdbit cardiaque dfaillance cardiaque faiblesse cardiaque insuffisance cardiaque...Русско-французский медицинский словарь
  19. сердечная недостаточность—сердечная недостаточность insufficientia cordis син. декомпенсация сердечной деятельности нрк неспособность сердца обеспечить адекватное кровоснабжение органов без учас...Словарь медицинских терминов
  20. сердечная недостаточность—СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ декомпенсация сердца ослабление сократительной способности миокарда при его переутомлении например при пороках сердца гипертонии нарушении крово...Современная энциклопедия
  21. сердечная недостаточность—СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ декомпенсация сердца ослабление сократительной способности миокарда при его переутомлении напр. при пороках сердца гипертонии нарушении кровосна...Современный энциклопедический словарь