Справочник по болезням

НАРКОЛЕПСИЯ

мед.
Нарколепсия — расстройство сна, характеризующееся приступами дневной сонливости, катаплексией, утренним параличом, гипнагогическими галлюцинациями. Частота. 0,04% населения, чаще до 30 лет.

Этиология

Имеется тесная связь между нарколепсией и Аг HLA-DR2. Генетические аспекты. Наследование аутосомно-доминантное с неполной пенетрантностью. Частота у родственников в первом поколении — 30%. Биологический маркёр HLA-DR2 — аллель на коротком плече 6 хр. в 100% случаев у представителей кавказской национальности; у 1/3 здоровых людей.

Клиническая картина

• Дневная сонливость. Характеризуется кратковременными неодолимыми приступами сна продолжительностью менее 15 мин. Появлению приступов сна может предшествовать выполнение однообразной деятельности или работа в сидячем положении.Кратковременный сон днём оказывает освежающее действие — эффект длится 30-120 мин.
• Катаплексия (адинамия аффективная, астения эмоциональная, аффективная утрата тонуса, блокада тонуса, синдром Левенфелъда-Геннеберга) — короткие (от секунд до минут) эпизоды мышечной слабости или обездвиженности на фоне ясного сознания. Наблюдают у 70-80% пациентов, страдающих нарколепсией. Может проявляться частичной утратой мышечного тонуса (общая слабость, смазанная речь, появление слабости в коленях, отвисание челюсти). Ката-плексию провоцируют смех, гнев, физические нагрузки, возбуждение или приподнятое настроение, половой акт, страх, смущение.
• Утренний паралич (паралич сна, катаплексия пробуждения) -временная (менее 1 мин) частичная или полная утрата мышечного тонуса при пробуждении, на фоне ясного сознания.
• Гипнагогические галлюцинации — зрительные и слуховые галлюцинации или иллюзии, возникающие при переходе от состояния бодрствования ко сну.

Методы исследования

• Полисомнография — быстрое наступление фазы быстрого сна (ФБС) (через 10-15 мин после начала сна), наличие более одной ФБС в начале сна
• Множественный тест ла-тентности сна (несколько записей дневного сна через двухчасовые интервалы) — быстрое начало сна, 1 или 2 ФБС в момент начала снаОЭГ.МРТ/КТ.

Дифференциальный диагноз

• Эпилепсия
• Другие расстройства сна.

Лечение

• Регулярный кратковременный дневной сон
• При дневной сонливости — фенамин 5-20 мг 1-3 р/сут, декстроамфетамин 5-60 мг 1 р/сут, сиднокарб 5-50 мг/сут
• При каталепсии, утреннем параличе, гипнагогических галлюцинациях — антидепрессанты: имипрамин 10-50 мг/сут (до 150 мг/сут), протриптилин 15-20 мг однократно на ночь (облегчает утреннее пробуждение и дневную сонливость). Меры предосторожности. При сочетании имипрамина и психостимулятора возможно развитие артериальной гипертёнзии. Фенамин и декстроамфетамин не следует назначать детям до 3 лет.

Течение и прогноз

Постепенное начало в возрасте после 15 лет с последующим хроническим течением с кратковременными ремиссиями. Нарколепсия может быть причиной несчастных случаев в транспорте и на промышленных предприятиях.

Синонимы

• Болезнь нарколептическая
• Болезнь Желчно
• Нарколепсия эссенциальная. Сокращение. ФБС — фаза быстрого сна

МКБ

G47.4 Нарколепсия и катаплексия

Синонимы:
болезнь


  1. нарколепсия—заболевание проявляющееся приступами неудержимой сонливости. Приступы возникают внезапно продолжаются от до мин и также внезапно прекращаются. Могут появиться на улице ...Болезни. Синдромы. Симптомы
  2. нарколепсия—НАРКОЛЕПСИЯ от греч. narke оцепенение и lepsis приступ заболевание осн. признаком крого являются приступы непреодолимой сонливости. H. может возникнуть после перенеснны...Большая советская энциклопедия
  3. нарколепсия—от греч. nrke оцепенение и lepsis приступ заболевание основным признаком которого являются приступы непреодолимой сонливости. Н. может возникнуть после перенеснных инфе...Большая Советская энциклопедия II
  4. нарколепсия—нарко греч. lepsis приступ заболевание основным признаком которого являются непродолжительные приступы непреодолимой сонливости. Впервые описано Gelineau J.D.E. Gelinea...Большая энциклопедия по психиатрии
  5. нарколепсия—narcolepsia нарко греч. lepsis приступ син. болезнь нарколептическая Желино болезнь нарколепсия эссенциальная болезнь центральной нервной системы проявляющаяся гипнолепс...Большой медицинский словарь
  6. нарколепсия—f Narkolepsie f...Большой русско-немецкий медицинский словарь
  7. нарколепсия—от греч. narke оцепенение и lepsis приступ внезапныенепродолжительные до получаса приступы сна которые возникают неодолимов разной обстановке при некоторых заболевания...Большой энциклопедический словарь II
  8. нарколепсия—НАРКОЛЕПСИЯ от греч. narke оцепенение и lepsis приступ внезапные непродолжительные до получаса приступы сна которые возникают неодолимо в разной обстановке при некотор...Большой Энциклопедический словарь V
  9. нарколепсия—от греч. narke оцепенение и lepsis приступ внезапные непродолжит. до получаса приступы сна крые возникают неодолимо в разной обстановке при некрых заболеваниях головног...Естествознание. Энциклопедический словарь
  10. нарколепсия—НАРКОЛЕПСИЯ и ж. narcolepsie ampLTгр. narke оцепенение lepsis приступ. мед. Заболевание характеризующеся кратковременными труднопреодолимыми приступами сонливости и утра...Исторический словарь галлицизмов русского языка
  11. нарколепсия—от греч. narke оцепенение и lepsis взятие психическое расстройство включающее в себя сонливость переживание сильных эмоций невозможность двинуть рукой или ногой при проб...Краткий психолого-филологический словарь
  12. нарколепсия—IstrongНарколепсия греч. nark оцепенение сон lpsis приступ синоним нарколептическая болезнь болезнь Желино эссенциальная нарколепсиязаболевание из группы гиперсомний про...Медицинская энциклопедия
  13. нарколепсия—Начальная форма Нарколепсия единственное число женский род именительный падеж неодушевленное...Морфологический разбор существительных
  14. нарколепсия—narcolepsy расстройство из группы диссомний характеризуется тем что на протяжении более чем трех месяцев человек испытывает непреодолимые приступы парадоксального сна во ...Общая психология
  15. нарколепсия—narcolepsy внезапная неконтролируемая склонность к засыпанию в спокойной обстановке или во время какойлибо монотонной деятельности. Больного можно легко разбудить и он ср...Оксфордский толковый словарь общей медицины
  16. нарколепсия—Органическое расстройство сна характеризующееся многократными не поддающимися контролю краткими эпизодами сна. Не существует более точной фразы для описания этого состоян...Оксфордский толковый словарь по психологии
  17. нарколепсия—Органическое расстройство сна характеризующееся многократными не поддающимися контролю краткими эпизодами сна. Не существует более точной фразы для описания этого состоян...Оксфордский толковый словарь по психологии
  18. нарколепсия—нарколепсия нарколепсия и...Орфографический словарь
  19. нарколепсия—u жu Р.u Д.u Пр.u нарколепсии болезнь...Орфографический словарь русского языка
  20. нарколепсия—Син. Болезнь Желино. Периодически наступающие кратковременные приступы непреодолимого сна провоцируются бездеятельностью или занятием характеризующимся стереотипностью де...Полный толковый словарь по неврологии
  21. нарколепсия—Орфографическая запись слова нарколепсия Ударение в слове нарколепсия Деление слова на слоги перенос слова нарколепсия Фонетическая транскрипция слова нарколепсия [нркал...Полный фонетический разбор слов
  22. нарколепсия—Расстройство сна характеризующееся периодами чрезвычайной сонливости и частыми дневными приступами внезапного засыпания. Они возникают как минимум три раза за неделю в те...Психологические термины и определения DSM-5
  23. нарколепсия—[от греч. narko оцепенение hepsis приступ] заболевание характеризующееся кратковременными труднопреодолимыми приступами сонливости и утраты мышечного тонуса...Психомоторика словарь-справочник
  24. нарколепсия—нарколепсия иСинонимы болезнь...Русский орфографический словарь
  25. нарколепсия—ж. психиатр.em narcolepsy paroxismal sleep Glineaus syndrome симптоматическая нарколепсия эссенциальная нарколепсия...Русско-английский медицинский словарь
  26. нарколепсия—ж. мед. болезнь ЦНС характеризующаяся расстройством ночного снаem narcolepsy sleep epilepsy атипическая нарколепсия...Русско-английский психологический словарь
  27. нарколепсия—narcolessia...Русско-итальянский медицинский словарь
  28. нарколепсия—нарколепсия...Русско-казахский терминологический словарь «Медицина»
  29. нарколепсия—Синонимы болезнь...Русско-китайский словарь
  30. нарколепсия—maladie de Glineau narcolepsie...Русско-французский медицинский словарь
  31. нарколепсия—нарколепсия иСинонимы болезнь...Русское словесное ударение
  32. нарколепсия—нарколепсия болезнь...Слитно или раздельно? Орфографический словарь-справочник
  33. нарколепсия—НАРКОЛЕПСИЯ греч. Редкое заболевание характеризующееся внезапно наступающей сонливостью. Словарь иностранных слов вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н. нарколеп...Словарь иностранных слов русского языка
  34. нарколепсия—нарколепсия narcolepsia нарко i греч. lepsis приступ син. болезнь нарколептическая Желино болезнь нарколепсия эссенциальная болезнь центральной нервной системы проявляющ...Словарь медицинских терминов
  35. нарколепсия—нарколепсия сущ. колво синонимов болезнь Словарь синонимов ASIS.В.Н. Тришин. . Синонимы болезнь...Словарь синонимов II
  36. нарколепсия—НАРКОЛЕПСИЯ от греч . narke оцепенение и lepsis приступ внезапные непродолжительные до получаса приступы сна которые возникают неодолимо в разной обстановке при некотор...Современный энциклопедический словарь
  37. нарколепсия—заболевание основным признаком которого являются приступы неудержимой сонливости. У одних больных не удается выявить какихлибо факторов способствующих возникновению нарко...Справочник невропатолога и психиатра
  38. нарколепсия—нарколепсия [гр. пагк оцепенение lepsis приступ] заболевание характеризующееся кратковременными труднопреодолимыми приступами сонливости и утраты мышечного тонуса....Толковый словарь иностранных слов
  39. нарколепсия—нарко греч. lepsis приступ Gelineau J.B.E. . Симптомокомплекс характеризующийся приступами сонливости и каталептическими припадками. Нарколептические припадки возникают...Толковый словарь психиатрических терминов II
  40. нарколепсия—нарко греч. lepsis приступ Gelineau J.B.E. . Симптомокомплекс характеризующийся приступами сонливости и каталептическими припадками. Нарколептические припадки возникают...Толковый словарь психиатрических терминов
  41. нарколепсия—Ударение в слове нарколепсияУдарение падает на букву еБезударные гласные в слове нарколепсия...Ударение и правописание
  42. нарколепсия—Клин Клер Клен Кларен Клан Кисло Кисея Киса Кира Кипр Кипер Кипа Кино Кина Кило Кил Керосин Керн Кепи Кения Кенар Кен Келарня Кеа Карп Карнеол Карлос Карло Карл Кария Кар...Электронный словарь анаграмм русского языка
  43. нарколепсия—Нарколепсия narcolepsie редко наблюдаемое болезненное состояние заключающееся во внезапно наступающей непреодолимой сонливости. При этом субъект впадает вдруг в глубокую...Энциклопедический словарь
  44. нарколепсия—narcolepsie редко наблюдаемое болезненное состояние заключающееся во внезапно наступающей непреодолимой сонливости. При этом субъект впадает вдруг в глубокую спячку без ...Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона