Справочник по болезням

МОЛЛЮСК КОНТАГИОЗНЫЙ

мед.
Контагиозный моллюск — широко распространённое доброкачественное поражение кожи. Характерно образование мелких папул с вдавлением в центре, располагающихся у детей на лице, туловище, конечностях, у взрослых — в паху и на гениталиях.

Этиология

Возбудитель — неклассифицированный вирус подсемейства Chordopoxvirus семейства Poxviridae
Эпидемиология
• В организм человека возбудитель проникает через микротравмы кожи
• У первично инфицированных детей и подростков регистрируют контактную передачу возбудителя
• Взрослые лица обычно заражаются при половых контактах
• Заболевание наблюдают у 5-18% ВИЧ-инфицированных пациентов.

Факторы риска

• Купание в общем бассейне
• Тесный контакт с инфицированным человеком
• Иммунодефицитные состояния.

Патоморфология

• Гипертрофия и гиперплазия эпидермиса
• Тельца включений в цитоплазме клеток кожи.

Клиническая картина

Инкубационный период — 14-50 дней, после чего в области контакта появляются папулы полусферической формы величиной от булавочной головки до горошины телесного или бледно-розового цвета с небольшим центральным вдавлением, из которого можно выдавить творожистое содержимое. Для свежих высыпаний характерен жемчужный оттенок, они могут быть зудящими. Локализация поражений разнообразная: у детей — на лице, шее, верхних конечностях; у взрослых — чаще в области половых органов. Через 6-12 мес высыпания могут спонтанно регрессировать. Но чаще элементы не исчезают самопроизвольно, при длительном существовании процесс распространяется, возможно присоединение вторичной инфекции. У пациентов с нарушениями иммунного статуса (например, ВИЧ-инфекция) поражения могут быть обширными и атипичными. Иногда они достигают гигантских размеров (до 3 см), располагаясь на лице, шее и туловище.

Дифференциальный диагноз

• Сифилитические папулы
• Базальноклеточная карцинома
• Кератоакантомзтоз
• Папилломавирусная инфекция
• Пиодермии (фолликулит, фурункулёз)
• Пиогенные гранулёмы
• Диссеминированные микозы у больных СПИДом.

Лечение

• Хирургическое удаление папул с последующей профилактикой вторичных инфекций
• Местное применение р-ров трихлоруксусной кислоты, серебра нитрата, фенола, р-ра йода спиртового, подофиллина.

Течение и прогноз

• При отсутствии лечения заболевание протекает циклически
• Отдельные высыпания исчезают за 2 мес
• Полное выздоровление наступает через 6-12 мес
• Спонтанное выздоровление определяет выраженность клеточных иммунных реакций
• Рецидивы заболевания не типичны, возникают у лиц с нарушениями иммунного статуса
• Поражения резистентны к терапии у ВИЧ-инфицированных пациентов.

Профилактика

Исключение контактов с лицами, имеющими клинические проявления контагиозного моллюска.

МКБ

В08.1 Контагиозный моллюск

  1. моллюск контагиозный—molluscum contagiosum син. моллюск заразительный дерматоз детей вызываемый одноименным вирусом и передающийся при контакте характеризуется высыпаниями в виде небольших бе...Большой медицинский словарь
  2. моллюск контагиозный—IstrongМоллюск контагиозный molluscum contagiosum синоним заразительный моллюсквирусное заболевание кожи возникающее преимущественно в детском и юношеском возрасте. Возбу...Медицинская энциклопедия
  3. моллюск контагиозный—molluscum conlagiosum распространенное кожное заболевание особенно часто встречающееся у детей. Характеризуется появлением на коже папул диаметром менее мм каждая из кот...Оксфордский толковый словарь общей медицины
  4. моллюск контагиозный—жпалы моллюск...Русско-казахский терминологический словарь «Медицина»
  5. моллюск контагиозный—моллюск контагиозный molluscum contagiosum син. моллюск заразительный дерматоз детей вызываемый одноименным вирусом и передающийся при контакте характеризуется высыпания...Словарь медицинских терминов