Справочник по болезням

ИМПЕТИГО

мед.
Импетиго — заболевание, характеризующееся образованием поверхностных интраэпидермальных локализованных везикуло-пустулёзных высыпаний. Обычно начинается с появления болезненных эритематозных папул, трансформирующихся через стадию везикул в струпы типа медовых корочек.

Этиология

Выделяемые из поражений изоляты более чем в 80% случаев представлены золотистым стафилококком или его микстом риемолитическим стрептококком группы А.

Факторы риска

• Тропический или субтропический климат (тёплые влажные условия)
• Лето или сезон дождей
• Небольшое повреждение кожных покровов, укусы насекомых и т.д.
• Неудовлетворительные гигиенические условия, эпидемии, войны и т.д.
• Наличие импетиго в семье
• Слабое здоровье в связи с анемией и недостаточностью питания
• Импетиго может развиться как осложнение педикулёза, чесотки, ветряной оспы, экземы
• Контактный дерматит.

Клиническая картина

Высыпания могут развиваться медленно или быстро прогрессировать.Первичные элементы -болезненные красные пятнисто-папулёзные высыпания. Последние трансформируются в везикулы и далее в обычно безболезненные буллы. После разрыва пузырей появляются мокнущие поверхностные красные язвы, позднее их покрывают корочки медового цвета. Наиболее часто высыпания появляются на лице вокруг рта и носа или на месте повреждения кожных покровов
• Буллёзное импетиго. Основной возбудитель — золотистый стафилококк. Поражения быстро прогрессируют от мелких до больших сливающихся пузырей. Лимфаденопатии не наблюдают
• Фолликулит. Основной возбудитель — золотистый стафилококк. Заболевание обусловлено поражением волосяных фолликулов
• Эктима — глубокая язвенная пиодермия, часто протекающая с развитием лимфаденопатии.
Метод исследования. Выделение возбудителя. Забор материала производят со дна первичного элемента после удаления корочки. На кровяном агаре растут и стафилококки и стрептококки группы А.

Дифференциальный диагноз

• Ветряная оспа
• Герпес
• Эризепелоид
• Укусы насекомых
• Тяжёлые экзематозные дерматиты
• Чесотка
• Дерматофития туловища
• Ожоги
• Обыкновенная пузырчатка
• Буллёзный пемфигоид
• Синдром Стивенса-Джонсона.

Лечение:

Тактика ведения

• Удаление корочек, поддержание чистоты кожных покровов путём осторожного обмывания 2-3 р/день. Соблюдение правил личной гигиены для предотвращения возможного распространения высыпаний
• Длительность лечения при небуллёзной форме — 7 дней (при необильных высыпаниях) или 10 дней (при распространённых высыпаниях); при буллёзной форме — 10 дней. Препараты выбора
• Местно — мупироцин в виде мази (Бактробан) 3 р/сут (только при небуллёзной форме, вызванной S. aureus и Streptococcus pyogenes). При отсутствии эффекта в течение 3-5 дней дополнительно назначают антибиотики внутрь.
• Цефалоспорины первого поколения, например цефалексин по 25-50 мг/кг/сут в 4 приёма (детям), по 250 мг 4 р/сут (взрослым), или
• эритромицин (при поражении стрептококками) — по 0,5 г каждые 4-6 ч (взрослым), по 30-40 мг/кг/сут в 4 приёма (детям до 14 лет).
Альтернативные препараты. Амоксициллин по 500 мгЗ р/сут (взрослым), по 125-250 мг 3 р/сут (детям после 2 лет), по 20-40 мг/кг/сут 3 приёма (детям до 2 лет).

Осложнения

• Эктима
• Острый гломерулонефрит
• Глубокий целлюлит
• Сепсис.

Течение и прогноз

Полное выздоровление в течение 7-10 дней на фоне проводимого лечения. Лечение антибиотиками не может предотвратить или остановить развитие гломерулонефрита.

Синонимы

• Пиодермия
• Контагиозное импетиго
• Обыкновенное импетиго
• Лисье импетиго

МКБ

L01 Импетиго

Синонимы:
болезнь, пиодермия, стрептодермия


  1. импетиго—гнойничковое заболевание кожи вызываемое стрептококками и стафилококками. Возбудитель проникает через трещины и ссадины кожи устья волосяных фолликулов. Импетиго может во...Болезни. Синдромы. Симптомы
  2. импетиго—лат. impetigo от impeto нападаю поражаю заразная кожная болезнь вызываемая стрептококками и стафилококками. Чаще наблюдается у детей иногда в виде эпидемических вспышек ...Большая Советская энциклопедия II
  3. импетиго—impetigo лат. от impeto нападать поражать поверхностная пиодермия характеризующаяся возникновением пустул засыхающих с образованием корок....Большой медицинский словарь
  4. импетиго—n Eiterflechte f Blasengrind m импетиго слизистых оболочекстафилококковое импетигострептококковое импетиго...Большой русско-немецкий медицинский словарь
  5. импетиго—сущ. ср. рода неизм.мпетиго мен. незмн....Большой русско-украинский словарь
  6. импетиго—ИМПЕТИГО лат. impetigo от impeto поражаю острое воспалительное инфекционное заболевание кожи вызываемое стрепто и или стафилококками. Проявляется образованием гнойничко...Большой Энциклопедический словарь V
  7. импетиго—лат. impetigo от impeto поражаю острое воспалит. инф. заболевание кожи вызываемое стрепто и или стафилококками. Проявляется образованием гнойничков крые ссыхаются в коро...Естествознание. Энциклопедический словарь
  8. импетиго—IstrongИмпетиго лат. impetigo кожная болезнь струпьяконтагиозное заболевание кожи вызываемое стрептококками и стафилококками. Важная роль в возникновении И. принадлежит м...Медицинская энциклопедия
  9. импетиго—поверхностная пиодермия гнойничковое заболевание кожи характеризующаяся возникновением пустул пузырек наполненный гноем засыхающих с образованием корок. Часто возникает н...Медицинские термины
  10. импетиго—Начальная форма Импетиго неизменяемое слово обычно не имеет множественного числа единственное число неодушевленное организация средний род...Морфологический разбор существительных
  11. импетиго—impetigo поверхностное бактериальное поражение кожи. Небуллезное импетиго nonbullous impetigo вызывается бактериями видов Staphylococcus aureus и Streptococcus болезнь ра...Оксфордский толковый словарь общей медицины
  12. импетиго—импетиго импетиго нескл. с....Орфографический словарь
  13. импетиго—нескл. сu Синонимы болезнь пиодермия стрептодермия...Орфографический словарь русского языка
  14. импетиго—Орфографическая запись слова импетиго Ударение в слове импетиго Деление слова на слоги перенос слова импетиго Фонетическая транскрипция слова импетиго [мпитига] Характер...Полный фонетический разбор слов
  15. импетиго—импетиго нескл. ср. Синонимы болезнь пиодермия стрептодермия...Русский орфографический словарь
  16. импетиго—с. пиодермия с пустулами на месте которых образуются коркиem impetigo импетиго Бокхарта буллзное импетиго вульгарное импетиго герпетиформное импетиго ГебрыКапоши коль...Русско-английский медицинский словарь
  17. импетиго—impetigine...Русско-итальянский медицинский словарь
  18. импетиго—импетиго...Русско-казахский терминологический словарь «Медицина»
  19. импетиго—дерм. imptigo...Русско-французский медицинский словарь
  20. импетиго—импетиго нескл. с. болезнь пиодермия стрептодермия...Русское словесное ударение
  21. импетиго—ИМПЕТИГО Накожная болезнь характеризующаяся появлением пузырьков и гнойничков. Заразительна. Словарь иностранных слов вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н. импе...Словарь иностранных слов русского языка
  22. импетиго—импетиго impetigo лат. от impeto нападать поражать поверхностная пиодермия характеризующаяся возникновением пустул засыхающих с образованием корок. импетиго Бокхарта см...Словарь медицинских терминов
  23. импетиго—импетиго инфекционное гнойничковое кожное заболевание вызываемое стрептококкамиstrong и стафилококками.strong Источник Микробиология словарь терминов Фирсов Н.Н. М Дрофа ...Словарь микробиологии
  24. импетиго—импетиго стрептодермия пиодермия Словарь русских синонимов. импетиго сущ. колво синонимов болезнь пиодермия стрептодермия Словарь синонимов ASIS.В.Н. Тришин. . Син...Словарь синонимов II
  25. импетиго—импетиго стрептодермия пиодермия...Словарь синонимов
  26. импетиго—ИМПЕТИГО лат . impetigo от impeto поражаю острое воспалительное инфекционное заболевание кожи вызываемое стрепто и или стафилококками. Проявляется образованием гнойничко...Современный энциклопедический словарь
  27. импетиго—импетиго лат. impetigo impetere...Толковый словарь иностранных слов
  28. импетиго—Ударение в слове импетигоУдарение падает на букву иБезударные гласные в слове импетиго...Ударение и правописание
  29. импетиго—Пот Поем Питие Пим Поти Пиит Тег Темп Тим Тип Том Пие Опт Омет Омег Мот Миот Мио Миг Метоп Гто Гот Топ Гем Гет Гит Иго Импетиго Итог Мег Моп...Электронный словарь анаграмм русского языка
  30. импетиго—Импетиго острое заболевание кожи характеризующееся быстрым появлением различной величины и кругловатой формы поверхностных пузырьков и гнойничков от булавочной головки д...Энциклопедический словарь
  31. импетиго—острое заболевание кожи характеризующееся быстрым появлением различной величины и кругловатой формы поверхностных пузырьков и гнойничков от булавочной головки до горошины...Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона
  32. импетиго—ИМПЕТИГОтакже импетиго вульгарное или импетиго контагиозное распространенное заразное гнойничковое заболевание поверхностных слоев кожи. В большинстве случаев оно вызывае...Энциклопедия Кольера II