Справочник по болезням

ГИДРОЦЕЛЕ

мед.
Гидроцеле — скопление серозной жидкости между париетальным и висцеральным листками влагалищной оболочки яичка.

Классификация

• Врождённая водянка яичка (сообщающаяся с брюшной полостью через незаращённый влагалищный отросток брюшины)
• Острая
• Хроническая
• Приобретённая водянка яичка (не сообщающаяся с брюшной полостью)
• Острая
• Хроническая.

Этиология и патогенез

• Врождённое гидроцеле. За счёт незаращения влагалищного отростка брюшины остаётся сообщение полости, в которой находится яичко, с брюшной полостью, поэтому возникает скопление жидкости в собственной оболочке яичка или семенного канатика
• Обычно сообщающаяся водянка возникает постепенно и незаметно
• По одной из теорий причина возникновения врождённой водянки
• недоразвитие лимфатической системы оболочек яичка
• Острая водянка возникает вследствие ущемления узкого незаращённого влагалищного отростка брюшины.
• Приобретённое гидроцеле
• Острая водянка развивается после травмы, при остром воспалении органов мошонки или после перенесённых ОРВИ.В оболочках скапливается экссудат серозно-гнойного или серозно-геморрагического характера.
• Хроническое гидроцеле развивается незаметно, без субъективных ощущений
• В основе — слабо выраженный воспалительный процесс серозного или серозно-фибринозного характера в обоих листках собственной влагалищной оболочки яичка
• Возможно выраженное утолщение оболочек яичка вследствие склерозирования
• Воспалительный процесс обусловливает образование экссудативиого выпота в полость собственной влагалищной оболочки и нарушает всасывательную способность последней.
• Если влагалищный отросток облитерируется не на всём протяжении, а на отдельных участках, образуются полости, наполненные прозрачной жидкостью, располагающиеся по ходу семенного канатика — фуникулоцеле.

Клиническая картина

• Острая водянка яичка — высокая температура тела, резкие боли в яичке и придатке. Кожа соответствующей половины мошонки гиперемирована и отёчна. Размеры мошонки увеличены.
• Хроническая водянка яичка
• Увеличение одной, а иногда обеих половин мошонки. Припухлость принимает грушевидную форму. Яичко оттесняется кзади и книзу
• По мере увеличения объёма мошонки появляются тянущие боли по ходу семенного канатика, что мешает при ходьбе, при половом акте
• При значительном развитии водянки возникает напряжение кожных покровов, пальпация даёт ощущение флюктуации, а при перкуссии слышен тупой звук
• При сообщающейся водянке происходит исчезновение припухлости мошонки в горизонтальном положении больного, при лёгком сдавлении мошонки.

Методы исследования

• Диафаноскопия — гидроцеле ясно просвечивает в проходящем свете
• УЗИ — дифференциальная диагностика сообщающегося гидроцеле с пахово-мошоночной грыжей.

Дифференциальный диагноз

• Грыжа
• Опухоль и гумма яичка.

Лечение

Предпочтителен оперативный метод лечения. Пункционные и инъекционные методы лечения показаны только при наличии противопоказаний к радикальной операции (высокая частота рецидивов и осложнений)
• Противопоказания — тяжёлые сопутствующие заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем. При значительной водянке у таких больных приходится прибегать к пункционному методу лечения
• Виды операций
• Операция Бергмана
• иссечение наружного листка влагалищной оболочки яичка
• Метод Винкельмана — метод ушивания оболочек яичка. Оболочки яичка выворачивают и края их сшивают позади придатка яичка
• После операции обычно наступает полное выздоровление.

МКБ

N43 Гидроцеле и сперматоцеле

Синонимы:
водянка


  1. гидроцеле—син. водянка оболочек яичка заболевание характеризующееся скоплением серозной жидкости между оболочками яичка. Чаще возникает в результате орхита эпидидимита а также тра...Болезни. Синдромы. Симптомы
  2. гидроцеле—от Гидро. и греч. kele опухоль водянка яичка скопление серозной жидкости в оболочках яичка возникающее вследствие затруднения оттока е по лимфатическим сосудам. Может бы...Большая Советская энциклопедия II
  3. гидроцеле—hydrocele греч. hydrokele от гидро kele выбухание грыжа син. водянка оболочек яичка hydrorchis скопление серозной жидкости между висцеральной и париетальной пластинками ...Большой медицинский словарь
  4. гидроцеле—n Wasserbruch m...Большой русско-немецкий медицинский словарь
  5. гидроцеле—от гидро. и греч. kele вздутие скопление жидкости воболочках яичка при местных воспалительных процессах при общей водянкеили врожденное....Большой энциклопедический словарь II
  6. гидроцеле—ГИДРОЦЕЛЕ от гидро. и греч. kele вздутие скопление жидкости в оболочках яичка при местных воспалительных процессах при общей водянке или врожденное....Большой Энциклопедический словарь V
  7. гидроцеле—гидроцеле Hydrocele от греч. hdr вода и kl опухоль водянка яичка скопление серозной жидкости в полости общей влагалищной оболочки семенника. Развивается у животных всле...Ветеринарный энциклопедический словарь
  8. гидроцеле—от гидро.i. и греч. kele вздутие скопление жидкости в оболочках яичка при местных воспалит процессах при общей водянке или врожднное. Синонимы водянка...Естествознание. Энциклопедический словарь
  9. гидроцеле—IstrongГидроцеле hydrocele греч. hydr вода kl вздутие опухольскопление серозной жидкости между висцеральной и париетальной пластинками влагалищной оболочки яичка см. Яи...Медицинская энциклопедия
  10. гидроцеле—водянка семенного канатика скопление серозной жидкости между листками собственной оболочки семенного канатика. Источник Медицинская Популярная Энциклопедия...Медицинские термины
  11. гидроцеле—hydrocele скопление жидкости в полости влагалищной оболочки яичка. При этом отмечается болезненное увеличение мошонки лечение хирургическое путем дренирования жидкости ил...Оксфордский толковый словарь общей медицины
  12. гидроцеле—гидроцеле гидроцеле нескл. м. и с....Орфографический словарь
  13. гидроцеле—Орфографическая запись слова гидроцеле Ударение в слове гидроцеле Деление слова на слоги перенос слова гидроцеле Фонетическая транскрипция слова гидроцеле [гдраэл] Харак...Полный фонетический разбор слов
  14. гидроцеле—гидроцеле нескл. муж. и ср. Синонимы водянка...Русский орфографический словарь
  15. гидроцеле—с. hydrocele врожднное гидроцеле гигантское гидроцеле грыжевое гидроцеле инфицированное гидроцеле мошоночное гидроцеле приобретнное гидроцеле хилзное гидроцеле...Русско-английский медицинский словарь
  16. гидроцеле—idrocele...Русско-итальянский медицинский словарь
  17. гидроцеле—атабез абыы шемен...Русско-казахский терминологический словарь «Медицина»
  18. гидроцеле—греч. hydor вода жидкостьkele выбухание грыжа синоним водянка оболочек яичка скопление серозной жидкости между висцеральным и париетальным листками собственной оболочк...Сексологическая энциклопедия
  19. гидроцеле—гидроцеле водянка...Слитно или раздельно? Орфографический словарь-справочник
  20. гидроцеле—ГИДРОЦЕЛЕ греч. от hydor вода и kele грыжа. Водяная грыжа. Словарь иностранных слов вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н. ГИДРОЦЕЛЕ греч. от hydor вода и kele ...Словарь иностранных слов русского языка
  21. гидроцеле—гидроцеле hydrocele греч. hydrokele от гидроi kele выбухание грыжа син. водянка оболочек яичка hydrorchis скопление серозной жидкости между висцеральной и париетальной ...Словарь медицинских терминов
  22. гидроцеле—то же что Водянка яичка....Словарь по сексологии
  23. гидроцеле—гидроцеле сущ. колво синонимов водянка Словарь синонимов ASIS.В.Н. Тришин. . Синонимы водянка...Словарь синонимов II
  24. гидроцеле—ГИДРОЦЕЛЕ от гидро . и греч. kele вздутие скопление жидкости в оболочках яичка при местных воспалительных процессах при общей водянке или врожденное....Современный энциклопедический словарь
  25. гидроцеле—Ударение в слове гидроцелеУдарение падает на букву еБезударные гласные в слове гидроцеле...Ударение и правописание