Справочник по болезням

АГРАНУЛОЦИТОЗ



мед.
Нейтропения — снижение абсолютного числа циркулирующих нейтрофилов. Возникает либо как симптом поражения костного мозга (например, при остром лейкозе, а также наследуемых дефектах), либо развивается вторично. Для пациентов с нейтропенией характерно возникновение инфекционных осложнений, особенно часто обусловленных грамотрицательными бактериями и грибами (Candida, Aspergillus), а также вирусы (Herpes).
Агранулоцитоз — резкое снижение числа лейкоцитов (менее 1х109/л [нейтрофильных гранулоцитов менее 0,75х109/л]), приводящее к повышенной восприимчивости к бактериальным и грибковым инфекциям.Различают миелотоксический (например, при воздействии ионизирующей радиации) и иммунный агранулоцитозы. Последний может быть обусловлен появлением аутоантител (например, при СКВ) или AT к гранулоцитам после приёма ЛС (гаптенов), приобретающих при попадании в организм после соединения с белком свойства Аг. Протекает обычно остро. Летальность при агранулоцитозе, вызванном приёмом ЛС, достигает 80%.

Этиология

• Ионизирующая радиация и лучевая терапия, химические вещества (бензол, горчичный газ), инсектициды
• ЛС (могут привести к нейтропении и даже агранулоцитозу): НПВС, антиметаболиты (метотрексат, фторурацил, цитарабин), сульфаниламиды, барбитураты; диакарб, левамизол, тиамазол (мерказолил), хлорамфеникол (левомицетин), изониазид, метициллин, триметоприм, хингамин, алкилирующие вещества (циклофосфамид [циклофосфан]), противоопухолевые антибиотики (доксорубицин)
• Аутоиммунные заболевания (например, СКВ)
• Генерализованные инфекции — брюшной тиф, паратиф, грипп, корь, риккетсиозы, гепатиты
• Кахексия
• Генетическая предрасположенность (см. Агранулоцитоз наследственный).

Клиническая картина

Лихорадка, слабость, боль в горле, инфицированные язвы на слизистых оболочках и коже, одышка, тахикардия.

Лечение

• Прекращение воздействия предполагаемого этиологического агента

Лечение

основного заболевания
• Антибиотики или противогрибковые средства при выявлении возбудителя следует назначать немедленно. Препарат выбирают эмпирически (обычно активный в отношении Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa или Candida albicans) или по результатам бактериологического исследования и определения чувствительности микрофлоры
• При аутоиммунном агранулоцито-зе показаны глюкокортикоиды в высоких дозах (60-100 мг/сут) до нормализации числа гранулоцитов в крови с последующей постепенной отменой гормонов (при агранулоцитозе, вызванном приёмом ЛС, глюкокортикоиды не эффективны)
• Стимуляторы лейкопоэза (метилурацил 500 мг 4 р/сут) — профилактически или при лёгких формах лейкопении
• Общеукрепляющая терапия
• Обнадёживающие результаты получены при экспериментальном использовании рекомбинантных колоние-стимулирующих факторов.

Синонимы

• Алейкоцитоз
• Алейкия
• Злокачественная нейтропения См. также Агранулоцитоз наследственный

МКБ

D70 Агранулоцитоз

Синонимы:
синдром


  1. агранулоцитозсиндром характеризующийся полным или почти полным исчезновением из крови гранулоцитов зернистых лейкоцитов. Различают миелотоксический и иммунный агранулоцитоз. Миелотокс...Болезни. Синдромы. Симптомы
  2. агранулоцитозот а отрицательная частица латинского granulum зрнышко и греческого ktos клетка агранулоцитарная ангина отсутствие или резкое уменьшение содержания в крови гранулоцито...Большая Советская энциклопедия II
  3. агранулоцитозagranulocytosis а гранулоцит оз син. алейкия нрк ангина агранулоцитарная устар. анейтрофилез нрк гранулофтиз нрк синдром характеризующийся отсутствием гранулоцитов ...Большой медицинский словарь
  4. агранулоцитозm Agranulozytose f Granulophthise f иммунный агранулоцитозлучевой агранулоцитозмедикаментозный агранулоцитозмиелотоксический агранулоцитоз...Большой русско-немецкий медицинский словарь
  5. агранулоцитозалейкия резкое уменьшение числа нейтрофильныхгранулоцитов или их отсутствие в крови приводит к лихорадке стоматитуангине некрозам слизистой оболочки полости рта кровотеч...Большой энциклопедический словарь II
  6. агранулоцитозАГРАНУЛОЦИТОЗ алейкия резкое уменьшение числа нейтрофильных гранулоцитов или их отсутствие в крови приводит к лихорадке стоматиту ангине некрозам слизистой оболочки поло...Большой Энциклопедический словарь V
  7. агранулоцитозу ч.i Захворювання що характеризуться рзким зменшенням у кров клькост зернистих лейкоцитв....Великий тлумачний словник (ВТС) сучасної української мови
  8. агранулоцитозагранулоцитоз то же что алейкия.Синонимы синдром...Ветеринарный энциклопедический словарь
  9. агранулоцитозалейкия резкое уменьшение числа нейтрофильных гранулоцитовi или их отсутствие в крови приводит к лихорадке стоматиту ангине некрозам слизистой оболочки полости рта кровот...Естествознание. Энциклопедический словарь
  10. агранулоцитозагранулацытоз...Кароткі расейска-беларускі фармакалагічны слоўнік
  11. агранулоцитозIstrongАгранулоцитоз agranulocytosis греч. отрицательная приставка а лат. granulum зернышко гистологическое cytus клетка sis синоним гранулоцитопения нейтропенияполное...Медицинская энциклопедия
  12. агранулоцитозАгранулоцитоз снижение концентрации лейкоцитов крови относящихся к категории нейтрофилов ниже мм. Источник Медицинский словарь алейкия гранулоцитопения отсутствие нейтр...Медицинские термины
  13. агранулоцитозагранулоцитоз.См. болезнь Костманнаi.Источник Англорусский толковый словарь генетических терминов. Арефьев В.А. Лисовенко Л.А. Москва Издво ВНИРО г. синдром...Молекулярная биология и генетика. Толковый словарь
  14. агранулоцитозНачальная форма Агранулоцитоз винительный падеж единственное число мужской род неодушевленное...Морфологический разбор существительных
  15. агранулоцитозАГРАНУЛОЦИТОЗ алейкия резкое уменьшение числа нейтрофильных гранулоцитов или их отсутствие в крови приводит к лихорадке стоматиту ангине некрозам слизистой оболочки полос...Новый большой англо-русский словарь II
  16. агранулоцитозagranulocytosis состояние при котором наблюдается значительное уменьшение содержания нейтрофильных гранулоцитов в крови в результате поражения костного мозга химическими ...Оксфордский толковый словарь общей медицины
  17. агранулоцитозагранулоцитоз агранулоцитоз а...Орфографический словарь
  18. агранулоцитозагранулоцитоз менник чоловчого роду...Орфографічний словник української мови
  19. агранулоцитозмед. агранулоцитоз...Орысша-қазақша салааралық терминологиялық сөздік
  20. агранулоцитозОрфографическая запись слова агранулоцитоз Ударение в слове агранулоцитоз Деление слова на слоги перенос слова агранулоцитоз Фонетическая транскрипция слова агранулоцитоз...Полный фонетический разбор слов
  21. агранулоцитозагранулоцитоз аСинонимы синдром...Русский орфографический словарь
  22. агранулоцитозм. отсутствие или уменьшение количества гранулоцитов в кровиem agranulocytosis malignant granulocytopenia agranulocytic [neutropenic] angina агранулоцитоз в терминальной ...Русско-английский медицинский словарь
  23. агранулоцитозагранулоцитоз...Русско-казахский терминологический словарь «Медицина»
  24. агранулоцитозСинонимы синдром...Русско-китайский словарь
  25. агранулоцитозагранулоцитоз agranulocytosis аi гранулоцитi озi син. алейкия нрк ангина агранулоцитарная устар. анейтрофилез нрк гранулофтиз нрк синдром характеризующийся отсутст...Словарь медицинских терминов
  26. агранулоцитозагранулоцитоз сущ. колво синонимов синдром Словарь синонимов ASIS.В.Н. Тришин. . Синонимы синдром...Словарь синонимов II
  27. аґранулоцитозаранулоцитоз ч. а. лат. зернятко .цитоз захворювання яке характеризуться значним зменшенням або повною вдсутнстю зернистих лейкоцитв. Див. також лейкоцити...Словник іншомовних слів
  28. агранулоцитозагранулоцитоз вд а. лат. granulum зернятко .цитоз захворювання яке характеризуться значним зменшенням або повною вдсутнстю зернистих лейкоцитв....Словник іншомовних слів Мельничука
  29. агранулоцитозАГРАНУЛОЦИТОЗ у ч. мед.Рзке зменшення клькост нейрофльних гранулоцитв або х вдсутнсть у кров.Агранулоцитоз може бути симптомом променево хвороби лейкозу маляр черевного т...Словник української мови у 20 томах
  30. агранулоцитозАГРАНУЛОЦИТОЗ алейкия резкое уменьшение числа нейтрофильных гранулоцитов или их отсутствие в крови приводит к лихорадке стоматиту ангине некрозам слизистой оболочки полос...Современный энциклопедический словарь
  31. агранулоцитозу ч. Захворювання що характеризуться рзким зменшенням у кров клькост зернистих лейкоцитв....Толковый словарь украинского языка
  32. агранулоцитозУдарение в слове агранулоцитозУдарение падает на букву оБезударные гласные в слове агранулоцитоз...Ударение и правописание
  33. агранулоцитоз[ahranuocytoz]agranulocytoza мед....Українсько-польський словник
  34. агранулоцитозRzeczownik агранулоцитоз m Medyczny agranulocytoza f...Универсальный русско-польский словарь
  35. агранулоцитозЛана Лазурно Лазурит Лаз Лагуна Лаг Итр Итого Итог Итл Ирон Ирга Иран Ионол Ионатор Ион Иоланта Иол Инта Ингул Ингра Инга Илот Илона Изотон Изот Изол Изогона Изоант Игуан...Электронный словарь анаграмм русского языка