Справочник лекарственных средств

ФИБРИНОЛИЗИН

ФИБРИНОЛИЗИН (Fibrinolysinum). Фибринолизин (или плазмин) является ферментом, образующимся при активации содержащегося в крови плазминогена (профибринолизина). Фибринолизин (плазмин) является физиологическим компонентом естественной противосвертывающей системы организма. В основе действия фермента лежит его способность растворять нити фибрина. Этот эффект наблюдается in vitro и in vivo. По характеру действия фибринолизин может рассматриваться как тканевая протеиназа (тканевый протеолитический фермент). Наиболее выражено действие фибринолизина на свежие сгустки фибрина до их ретракции. В связи с указанными свойствами, фибринолизин применяют для лечения заболеваний, сопровождающихся внутрисосудистым выпадением сгустков фибрина и образованием тромбов. Фибринолизин получают из профибринолизина плазмы крови человека при его ферментативной активации трипсином. Белый гигроскопический порошок. Растворим в изотоничесном растворе натрия хлорида. Активность препарата определяют биологическим путем, по способности вызывать лизис свежего стандартного сгустка фибриногена и выражают в единицах действия (ЕД). Применяют фибринолизин в случаях свежего тромбоза (в течение 1-х суток при тромбозах коронарных сосудов и сосудов мозга и при тромбозах периферических артериальных ветвей, если не наступила гангрена; в течение 5 - 7 сут при тромбозах периферических вен). С увеличением срока существования тромба эффективность фибринолизина снижается. В настоящее время в связи с широким внедрением в практику препаратов стрептокиназы, оказывающих более постоянный фибринолитический эффект при меньших побочных явлениях; фибринолизином пользуются относительно редко. В терапевтических дозах фибринолизин не влияет на процесс свертывания крови, поэтому должен применяться в комбинации с антикоагулянтами (гепарином). Гепарин предотвращает дальнейшее образование тромбов и обеспечивает эффективность и безопасность терапии. Необходимость применения фибринолизина вместе с антикоагулянтами определяется также тем, что по имеющимся данным, фибринолизин может вызывать активацию свертывающей системы крови; кроме того, после введения фибринолизина возможно повышение антифибринолитических свойств крови. При совместном применении с фибринолизином, гепарин вводят в меньших дозах, чем при его самостоятельном применении. Могут также использоваться антикоагулянты непрямого действия (группы дикумарина и фенилина); их применяют сразу после введения фибринолизина и гепарина. Вводят препарат внутривенно капельно. Фибринолизин, находящийся в сухом виде во флаконе, растворяют в стерильном изотоническом растворе натрия хлорида из расчета 100 - 160 ЕД препарата в 1 мл. Растворы готовят непосредственно перед употреблением, так как при стоянии (в уславиях комнатной температуры) они теряют активность. К раствору фибринолизина добавляют гепарин из расчета 10 000 ЕД на каждые 20 000 ЕД фибринолизина и смесь вводят в вену с начальной скоростью 10 - 15 капель в минуту. При хорошей переносимости скорость введения увеличивают до 15 - 20 капель в минуту. Суточная доза фибринолизина составляет обычно 20 000 - 40 000 ЕД; продолжительность введения 3 - 4 ч (5000 - 8000 ЕД в час). Для более точного определения оптимальной дозы необходимо исследовать резистентность к плазмину. После окончания введения фибринолизина с гепарином продолжают вводить гепарин по 40 000 - 60 000 ЕД в сутки внутривенно или внутримышечно в течение 2 - 3 сут; затем дозу гепарина постепенно уменьшают и переходят на прием внутрь антикоагулянтов непрямого действия. Применять фибринолизин следует под контролем показателей свертывающей системы крови. Прием фибринолизина может осложняться геморрагией, так как фермент действует не только на фибрин, но и на другие белки, участвующие в механизме свертывания крови. Сразу же после окончания введения фибринолизина определяют содержание протромбина (которое должно снизиться до 40 - 30 %), время общего свертывания крови (которое должно увеличиться не более чем в 2 раза), а также содержание фибриногена в плазме (которое должно уменьшаться, но не ниже 1 г/л). Фибринолизин является белком и обладает антигенными свойствами; при его введении могут развиться неспецифические реакции на белок; гиперемия лица, боли по ходу вены, в которую вводят раствор, боли за грудиной и в животе, озноб, повышение температуры тела, крапивница и др. Для снятия этих явлений уменьшают скорость введения, а при более выраженной реакции и вовсе прекращают его. Применяют также противогистаминные препараты. Противопоказан при геморрагических диатезах, кровотечениях, открытых ранах, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, нефрите, фибриногенопении, туберкулезе легких в острой форме, лучевой болезни. При мозговых поражениях относнтельным противопоказанием является высокое артериальное давление (систолическое выше 200 мм, диастолическое 110 - 120 мм рт. ст.). В офтальмологической практике фибринолизин используют при тромбозе центральной вены сетчатки и ее ветвей, свежем тромбозе центральной артерии сетчатки, кровоизлияниях в переднюю камеру глаза, стекловидное тело, сетчатку. В этих целях фибринолизин назначают в виде растворов и глазных пленок . Раствор (содержимое флакона, растворенное в 5 мл воды для инфекций) вводят под конъюнктиву склеры или нижнюю переходную складку (после предварительной местной анестезни). Инъекции повторяют через 1 - 2 сут. Общее количество инъекций от 3 до 10. При применении пленок производят сначала местную анестезию (дикаином или другим местным анестетиком), затем в нижний свод закладывают пленку; глазную щель смыкают на 30 - 60 с. Пленку закладывают ежедневно 1 раз в сутки. На курс лечения 6 - 12 пленок. Форма выпуска: в герметически укупоренных флаконах, содержащих по 10 000; 20 000; 30 000 и 40 000 ЕД фибринолизина. Хранение: при температуре от + 2 до + 10 'С. Для офтальмологической практики выпускается в ампулах по 300 - 400 ЕД и в виде глазных пленок (Мembranulae ophtalmicae cum Fibrinolysini), содержащих 400 ЕД. Хранение: в сухом месте при температуре не выше + 10 'С.

  1. фибринолизинФИБРИНОЛИЗИН плазмин фермент класса гидролаз присутствующий в плазме крови катализирует расщепление фибрина iприводящее к растворению фибринолизу кровяного сгустка тромб...Большая советская энциклопедия
  2. фибринолизинплазмин фермент класса гидролаз присутствующий в плазме крови катализирует расщепление Фибринаem приводящее к растворению фибринолизу кровяного сгустка тромба. Помимо фи...Большая Советская энциклопедия II
  3. фибринолизиннрк см. Плазмин....Большой медицинский словарь
  4. фибринолизинm Fibrinolysin n Plasmin n...Большой русско-немецкий медицинский словарь
  5. фибринолизинсущ. муж. родафбринолзин уem...Большой русско-украинский словарь
  6. фибринолизинто же что плазмин....Большой энциклопедический словарь II
  7. фибринолизинФИБРИНОЛИЗИН то же что плазмин....Большой энциклопедический словарь III
  8. фибринолизинФИБРИНОЛИЗИН то же что плазмин....Большой Энциклопедический словарь V
  9. фибринолизинто же что плазмин.i Синонимы плазмин фермент...Естествознание. Энциклопедический словарь
  10. фибринолизиннрксм. Плазмин....Медицинская энциклопедия
  11. фибринолизинФИБРИНОЛИЗИН Fibrinolysinum . Фибринолизин или плазмин является ферментом образующимся при активации содержащегося в крови плазминогена профибринолизина. Фибринолизин пл...Медицинские препараты
  12. фибринолизинкорень ФИБР соединительная гласная О корень ЛИЗИН нулевое окончаниеОснова слова ФИБРОЛИЗИНВычисленный способ образования слова Сложение основ ФИБР соединительная глас...Морфемный разбор слова по составу
  13. фибринолизинНачальная форма Фибринолизин винительный падеж единственное число мужской род неодушевленное...Морфологический разбор существительных
  14. фибринолизинфибринолизин фибринолизин а...Орфографический словарь
  15. фибринолизинu м плазмин фермент...Орфографический словарь русского языка
  16. фибринолизинОрфографическая запись слова фибринолизин Ударение в слове фибринолизин Деление слова на слоги перенос слова фибринолизин Фонетическая транскрипция слова фибринолизин [ф...Полный фонетический разбор слов
  17. фибринолизинфибринолизин аСинонимы плазмин фермент...Русский орфографический словарь
  18. фибринолизинпротеолитический ферментem fibrinolysin плазмин фермент...Русско-английский политехнический словарь
  19. фибринолизинФбрыналзн...Русско-белорусский словарь
  20. фибринолизинмед.i фбрыналзн муж.i...Русско-белорусский словарь II
  21. фибринолизинfibrinolisina...Русско-итальянский медицинский словарь
  22. фибринолизинСинонимы плазмин фермент...Русско-китайский словарь
  23. фибринолизинfibrinolysine plasmine...Русско-французский медицинский словарь
  24. фибринолизинfibrinolysine plasmine...Русско-французский словарь по химии
  25. фибринолизинфибринолизинСинонимы плазмин фермент...Русское словесное ударение
  26. фибринолизинфибринолизин плазмин фермент...Слитно или раздельно? Орфографический словарь-справочник
  27. фибринолизинфибринолизин а Синонимы плазмин фермент...Слитно. Раздельно. Через дефис. Словарь-справочник
  28. фибринолизинфибринолизин см.em лизин плазмин присутствующий в плазме крови фермент катализирующий расщепление фибрина для лечебных целей получают из крови доноров. Новый словарь ино...Словарь иностранных слов русского языка
  29. фибринолизинфибринолизин нрк см. Плазмин.i...Словарь медицинских терминов
  30. фибринолизинФибринолизинсм. Стрептокиназа.i Источник Словарь терминов микробиологии Синонимы плазмин фермент...Словарь микробиологии
  31. фибринолизинфибринолизин сущ. колво синонимов плазмин фермент Словарь синонимов ASIS.В.Н. Тришин. . Синонимы плазмин фермент...Словарь синонимов II
  32. фибринолизинФИБРИНОЛИЗИН то же что плазмин....Современный энциклопедический словарь
  33. фибринолизинФИБРИНОЛИЗИН. Firinolysinum.Является ферментомобразующимся при активизации содержащегося в крови плазминогена профибринолизинаиногда его называют плазмином.Активизация пл...Справочник ветеринарных препаратов
  34. фибринолизинфибринолизин [см. лизин] плазмин присутствующий в плазме крови фермент катализирующий расщепление фибрина для лечебных целей получают из крови доноров....Толковый словарь иностранных слов
  35. фибринолизинУдарение в слове фибринолизинУдарение падает на букву иБезударные гласные в слове фибринолизин...Ударение и правописание
  36. фибринолизинФбр Рон Рол Робин Риф Риони Рио Рин Орн Олин Обр Обл Нло Нил Нии Низ Лори Лор Лоб Лифо Лиф Лион Линон Лизин Либр Либор Ирон Ион Иол Инозин Изол Избр Фибрин Фибринолизин Ф...Электронный словарь анаграмм русского языка
  37. фибринолизинФИБРИНОЛИЗИН то же что плазмин....Энциклопедический словарь естествознания