ФЕНОБАРБИТАЛ

ФЕНОБАРБИТАЛ (Phenobaritalum). 5-Этил-5-фенилбарбитуровая кислота. Синонимы: Люминал, Adonal, Aephenal, Barbenyl, Barbinal, Barbiphеn, Dоrmiral, Epanal, Episedal, Fenemal, Fenobarbital, Gardenal, Hypnotal, Lepinal, Luminal, Mephabarbital, Neurobarb, Nirvonal, Omnibarb, Phenobarbitone, Sedonal, Sevenal, Somonal, Zadonal и др. Белый кристаллический порошок слабогорького вкуса, без запаха. Очень мало растворим в холодной воде, трудно - в кипящей (1:40), легко растворим в спирте и растворах щелочей. Обычно фенобарбитал рассматривают как снотворное средство. Действительно, он оказывает выраженное снотворное действие и находит применение при расстройствах сна. Однако в настоящее время наибольшее значение этот препарат имеет как противоэпилептическое средство. В малых дозах фенобарбитал оказывает успокаивающее действие и в сочетании с другими препаратами (спазмолитики, сосудорасщиряющие средства) находит применение при нейровегетативных расстройствах. В связи с противосудорожным действием фенобарбитал назначают также при хорее, спастических параличах, различных судорожных реакциях. При приеме внутрь фенобарбитал полностью, но относительно медленно всасывается. Пик концентрации в крови наблюдается через 1 - 2 ч после приема. Около 50 % связывается белками плазмы. Препарат равномерно распределяется в разных органах и тканях; меньшие концентрации его обнаруживаются в тканях мозга. Период полусуществования в плазме крови у взрослых составляет 2 - 4 сут (до 7 сут у новорожденных). Выделяется из организма медленно, что создает предпосылки для кумуляции. Метаболизируется микросомальными ферментами печени. Неактивный метаболит (4-оксифенобарбитал) выделяется почками в виде глюкуронида, а около 25 % - в неизмененном виде. Как снотворное средство фенобарбитал назначают взрослым в дозе 0, 1 - 0, 2 г на прием обычно за 1/2 - 1 ч до сна. Длительность снотворного действия составляет 6- 8 ч. Детям в зависимости от возраста назначают от 0, 005 до 0, 0075 г. Снотворное действие фенобарбитала сходно с таковым других барбитуратов. Нежелательным свойством фенобарбитала является то, что при его применении может наблюдаться выраженное последействие: общее угнетение, продолжающаяся сонливость, нистагм, атаксия и др. В качестве успокаивающего и спазмолитического средства фенобарбитал назначают в дозе 0, 01-0, 03 - 0, 05 г 2 - 3 раза в день. Обычно его применяют в сочетании со спазмолитическими, сосудорасширяющими и другими средствами (см. таблетки "Андипал" , "Беллатаминал" , "Теофедрин" и др.). Он входит в состав препаратов корвалол и валокордин . Длительного применения фено6арбитала и содержащих его препаратов в качестве снотворных и успокаивающих средств следует избегать в связи с возможностью их кумуляции и развития привыкания. В последнее время ряд готовых лекарственных форм, содержащих фенобарбитал (таблетки "Пираминал" , "Диафеин" , "Люпаверин" , "Теодинал", "Микройод с фенобарбиталом" и др.), исключен из номенклатуры лекарственных средств. Для лечения больных эпилепсией фенобарбитал был впервые применен в 1912 г. и до сих пор считается одним из наиболее эффективных противоэпилептических средств. Его широко применяют при генерализованных тонико-клонических припадках (grand mal), а также при фокальных приступах у взрослых и детей. Взрослым его назначают, начиная с дозы 0, 05 г 2 раза в день и постепенно повышая дозу до тех пор, пока не прекратятся припадки, но не более 0, 6 г в сутки. Детям препарат назначают в меньших дозах в соответствии с возрастом (не превышая высших разовых и суточных доз). Лечение проводят длительно. Прекращать прием фенобарбитала при эпилепсии надо постепенно, так как внезапная отмена препарата может вызвать развитие припадка и даже эпилептического статуса. Для лечения эпилепсии фенобарбитал часто назначают в сочетании с другими лекарственными средствами. Обычно эти сочетания подбирают индивидуально в зависимости от формы и течения эпилепсии и общего состояния больного. Существуют, однако, и готовые комбинированные препараты (глюферал , паглюферал , фали-лепсин и др.) . Отечественный психиатр М.Я. Серейский предложил экстемпаральную комбинацию (смесь Серейского), которая до сих пор применяется для лечения больных эпилепсией. Rp: Phenobarbitali 0, 05 (0, 07-0, 1-0, 15) Bromisovali 0, 2 (0, 3) Coffeini natrio-benzoatis 0, 015 (0, 02) Papaverini hydrochlоridi 0, 03 (0, 04) Calcii gluconatis 0, 5 (1, 0) М. f. pulv. D. t. d. N. 24 S. По 1 порошку 2 - 3 раза в день (Первые цифры - это дозы, назначаемые при более легком течении болезни, цифры в скоб ках - дозы, назначаемые в бо лее тяжелых случаях.) Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая 0, 2 г; суточная 0, 5 г. Одним из свойств фенобарбитала является его способность вызывать "индукцию" ферментов и усиливать активность монооксигеназной ферментной системы печени, что следует учитывать при одновременном его применении с другими лекарственными средствами, действие которых может при этом ослабляться (см. Бензонал). С этой же особенностью фенобарбитала связана его способность уменьшать гипербилирубинемию, что лежит в основе его применения для лечения и профилактики гемолитической болезни новорожденных. При лечении фенобарбиталом, особенно при длительном приеме его, возможны побочные явления, обусловленные не только угнетением деятельности ЦНС, но также снижением АД, аллергические реакции (кожная сыпь и др.), сдвиги в формуле крови. Препарат противопоказан при тяжелых поражениях печени и почек с нарушением их функций, при алкоголизме, наркотической зависимости, миастении. Его не следует назначать в первые 3 мес беременности (во избежание тератогенного действия). Следует также учитывать, что у кормящих матерей при приеме фенобарбитала он в значительных количествах обнаруживается в молоке. Одновременное применение фенобарбитала с другими седативно действующими препаратами приводит к усилению седативно-гипнотического эффекта и может сопровождаться угнетением дыхания. Формы выпуска: порошок; таблетки по О, 005 г для детей и по 0, 05 и 0, 1 г для взрослых. Хранение: список Б. Таблетки "Глюферал" (Tabulettae "Gluferalum") содержат фенобарбитала 0, 025 г, бромизовала 0, 07 г, кофеинбензоата натрия 0, 005 г, кальция глюконата 0, 2 г. Таблетки белого цвета. По составу и действию сходны со смесью Серейского , но не содержат папаверина. Применяются в основном при эпилепсии с большими тонико-клоническими припадками; в комбинации с триметином их можно назначать при малых формах эпилепсии. Назначают внутрь после еды, взрослым от 2 до 4 таблеток на прием. Максимальная суточная доза - 10 таблеток. Детям в зависимости от возраста назначают от 1/2 до 1 таблетки на прием; максимальная суточная доза для детей до 10 лет - 5 таблеток. При необходимости применяют одновременно с другими противоэпилептическими препаратами. Форма выпуска: по 100 таблеток в банках оранжевого стекла. Хранение: список Б. В сухом, защищенном от света месте. Таблетки "Паглюферал" -1, 2, 3 (Tabulettae "Pagluferalum"-1, 2, 3) содержат соответственно фенобарбитала 0, 025; 0, 035 или 0, 05 г; бромизовала 0, 1; 0, 1 или 0, 15 г; кофеин-бензоата натрия 0, 0075; 0, 0075 или 0, 01 г; кальция глюконата по 0, 25 г и папаверина гидрохлорида 0, 015; 0, 015 или О, 02 г. Применяются так же, как смесь Серейского и таблетки "Глюферал", для лечения эпилепсии. Разные соотношения ингредиентов в разных вариантах таблеток "Паглюферал" дают возможность индивидуально подбирать дозы. Форма выпуска: по 40 таблеток в банках оранжевого стекла. Хранение: список Б. В сухом, защищенном от света месте. Под названием (Falilepcin)* за рубежом (Германия) выпускается противоэпилептический препарат, являющийся солью фенобарбитала и псевдонорэфедрина. Включение в молекулу псевдонорэфедрина, оказывающего умеренное стимулирующее влияние на ЦНС (см. Эфедрин), несколько уменьшает угнетающее действие (сонливость, нарушение работоспособности) фенобарбитала. Назначают при эпилепсии внутрь (взрослым и детям старше 12 лет), начиная с 0, 05 г (50 мг) в день, постепенно повышая дозу до 0, 3 - 0, 45 г в день (в 3 приема). Форма выпуска: таблетки по О, 1 г в упаковке по 100 штук. Хранение: список Б. В защищенном от света месте. Барбексаклон (Barbexaclone)*. Синонимы: Малиазин, Maliasin, Phenomitur. Является сочетанием фенобарбитала и бензедрекса (циклогексильного аналога зфедрина). Применяется в качестве противосудорожного средства. Сходен по действию с фали-лепсином. Бензедрекс уменьшает депримирующее влияние на ЦНС.

фенобарбитал—ФЕНОБАРБИТАЛ люминал лекарств. препарат из группы барбитуратов. iНазначают в порошках и таблетках как снотворное средство длит. действия а также для лечения эпилепсии сос...Большая советская энциклопедия
фенобарбитал—люминал лекарственный препарат из группы барбитуратов См. Барбитураты. Назначают в порошках и таблетках как снотворное средство длительного действия а также для лечения э...Большая Советская энциклопедия II
фенобарбитал—Phenobarbitalum Adonal Aephenal Barbenyl Barbiphen Femenal Sevenal Люминал и мн. др. барбитурат длительного действия обладает выраженным противосудорожным снотворным и се...Большая энциклопедия по психиатрии
фенобарбитал—фенобарбитал Phenobarbitalum ФХ список Б люминал снотворное противосудорожное средство барбитурат. Белый кристаллический порошок без запаха мало растворим в воде легко ра...Ветеринарный энциклопедический словарь
фенобарбитал—Фенобарбитал Действующее вещество Фенобарбитал Phenobarbital ФЕНОБАРБИТАЛ Phenobaritalum . Этилфенилбарбитуровая кислота. Синонимы Люминал Adonal Aephenal Barbenyl B...Медицинские препараты
фенобарбитал—Начальная форма Фенобарбитал винительный падеж единственное число мужской род неодушевленное...Морфологический разбор существительных
фенобарбитал—Один из более часто назначаемых барбитуратов долгого действия....Оксфордский толковый словарь по психологии
фенобарбитал—Один из более часто назначаемых барбитуратов долгого действия....Оксфордский толковый словарь по психологии
фенобарбитал—фенобарбитал фенобарбитал а...Орфографический словарь
фенобарбитал—u м люминал препарат...Орфографический словарь русского языка
фенобарбитал—Орфографическая запись слова фенобарбитал Ударение в слове фенобарбитал Деление слова на слоги перенос слова фенобарбитал Фонетическая транскрипция слова фенобарбитал [ф...Полный фонетический разбор слов
фенобарбитал—фенобарбитал аСинонимы люминал препарат...Русский орфографический словарь
фенобарбитал—м. фарм.em phenobarbital luminal...Русско-английский медицинский словарь
фенобарбитал—м. фарм. снотворноеem phenobarbital...Русско-английский психологический словарь
фенобарбитал—Фенабарбтал...Русско-белорусский словарь
фенобарбитал—фарм.i фенабарбтал муж.i...Русско-белорусский словарь II
фенобарбитал—фарм. fenobarbitale...Русско-итальянский медицинский словарь
фенобарбитал—adonal gardnal molinal phnylbarbital somonal...Русско-французский словарь по химии
фенобарбитал—luminl...Русско-чешский словарь
фенобарбитал—Fenobarbitaal...Русско-эстонский словарь
фенобарбитал—фенобарбитал люминал препарат...Слитно или раздельно? Орфографический словарь-справочник
фенобарбитал—фенобарбитал сущ. колво синонимов люминал препарат Словарь синонимов ASIS.В.Н. Тришин. . Синонимы люминал препарат...Словарь синонимов II
фенобарбитал—ФЕНОБАРБИТАЛ. Phenobarbitalum.Синонимы люминалбарбенилбарбитолбарбифенбарбофенгарденалдормиралдормиталдунерилкарденаллеоналлепиналнейробарбнунолсевеналседоналсольвиналсом...Справочник ветеринарных препаратов
фенобарбитал—Ударение в слове фенобарбиталУдарение падает на букву аБезударные гласные в слове фенобарбитал...Ударение и правописание
фенобарбитал—сущ.u мед.u лекарственное средство из группы барбитуратов внесено в список наркотиковСинонимы люминал препарат...Универсальный дополнительный практический толковый словарь И. Мостицкого
фенобарбитал—Rzeczownik фенобарбитал m Chemiczny luminal m...Универсальный русско-польский словарь
фенобарбитал—Нато Натали Нарта Налет Нал Наиб Набор Набоб Набело Набат Наб Лот Лорнет Лорина Лори Лор Лобие Лобби Лобан Лоб Лифтер Лифт Лифо Лиф Литр Литер Лита Лира Лион Линт Лина Ли...Электронный словарь анаграмм русского языка
фенобарбитал—Фенобарбитал свойстваh Белый кристаллический порошок. Почти нерастворим в воде легко растворим в спирте и растворах щелочей. Выпуcкают порошок и таблетки по и г.Феноба...Энциклопедия Большой научной библиотеки