КАЛИМИН 60 Н
Калимин 60 Н Действующее вещество ›› Пиридостигмина бромид* (Pyridostigmine bromide*) Латинское название Kalymin 60 N АТХ: ›› N07AA02 Пиридостигмина бромид Фармакологические группы: Стимуляторы моторики ЖКТ, в том числе рвотные средства ›› м-, н-Холиномиметики, в том числе антихолинэстеразные средства Нозологическая классификация (МКБ-10) ›› G70 Myasthenia gravis и другие нарушения нервно-мышечного синапса ›› K59.8.0* Атония кишечника ›› K91.3 Послеоперационная кишечная непроходимость ›› N31.2 Нейрогенная слабость мочевого пузыря, не классифицированная в других рубриках Состав и форма выпуска Таблетки 1 табл.пиридостигмина бромид60 мгвспомогательные вещества: МКЦ; крахмал кукурузный; поливидон К25; кремния диоксид осажденный; кремния диоксид высокодисперсный; магния стеарат; глутаминовой кислоты гидрохлорид; вода во флаконах темного стекла по 100 шт.; в коробке 1 флакон. Описание лекарственной формы Белые, двояковыпуклые, продолговатые таблетки с риской, гладкими поверхностями, цельными краями и одинакового вида. Фармакологическое действие Фармакологическое действие - антихолинэстеразное. Блокирует холинэстеразу и вызывает накопление ацетилхолина в области холинергических синапсов, потенцируя, таким образом, холинергическую медиацию. Фармакокинетика Cmax при приеме внутрь — 1,5–3 ч. Биологическая доступность при пероральном применении — от 8 до 20%. T1/2 при в/в введении — 1,5 ч, при пероральном — 2,5 ч. В связи с низкой растворимостью в липидах не проникает через ГЭБ и оказывает влияние в основном на периферические холинергические системы.Частично метаболизируется в печени до неактивных метаболитов, выводится преимущественно почками. Клиническая фармакология Действует постепенно и продолжительно. Эффект ослабевает медленно. Показания Калимин 60 Н, Калимин форте: тяжелая миастения, миастенический синдром, атония ЖКТ и мочевого пузыря. Калимин форте: в качестве антагониста периферических недеполяризующих курареподобных миорелаксантов, при отравлении антихолинергическими веществами. Противопоказания Гиперчувствительность, непроходимость ЖКТ, закупорка мочевыводящих путей, повышенный тонус бронхиальной мускулатуры (бронхиальная астма, спастический бронхит), комбинация с деполяризующими миорелаксантами (суксаметоний), беременность, кормление грудью. Применение при беременности и кормлении грудью Противопоказано. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание. Побочные действия Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, понос, приступообразная боль в животе, обусловленная повышенной перистальтикой кишечника. Со стороны нервной системы и органов чувств: мышечный тремор, спазмы мышц, нарушение аккомодации глаза. Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): брадикардия, гипотензия. Со стороны респираторной системы: усиление секреции бронхиальных желез. Со стороны кожных покровов: редко — кожные высыпания. Прочие: частые позывы на мочеиспускание, потливость, повышенное слезо- и слюнотечение. Взаимодействие Усиливает эффект производных морфина, барбитуратов и деполяризующих миорелаксантов. Передозировка Симптомы: увеличение секреции слезных, слюнных и потовых желез, покраснение кожи, резкая слабость, нарушение зрения, миоз, головокружение, тошнота, рвота, непроизвольное отхождение мочи и кала, кишечная колика, бронхоспазм, отек легких, выраженная или нарастающая мышечная слабость, паралич дыхательных мышц, гипотензия, коллапс, брадикардия, остановка сердца или парадоксальная тахикардия. Лечение: медленное в/в введение атропина сульфата в дозе 1–2 мг (при необходимости в зависимости от частоты пульса — повторно через 2–4 ч), восстановление и поддержание жизненно важных функций организма. Способ применения и дозы Внутрь. Миастения: при начальных симптомах заболевания — 1/2–1 табл. 1–2 раза в день (соответствует 30–120 мг); при прогрессировании заболевания — 1–3 табл. 2–4 раза в день (120–720 мг); максимальная суточная доза — 12 табл. (720 мг). Атония мускулатуры ЖКТ и мочевого пузыря: по 1 табл. (60 мг) каждые 4 ч. Особые указания С большой осторожностью следует применять при язве желудка, декомпенсированной сердечной недостаточности, инфаркте миокарда, тиреотоксикозе, брадикардии, сахарном диабете, нарушении функции печени и почек, паркинсонизме, после операций на ЖКТ. Срок годности 3 года Условия хранения Список А.: При температуре ниже 30 °C (не замораживать). Словарь медицинских препаратов.2005.