Медицинская энциклопедия

ЭЛЕКТРОДИАГНОСТИКА

IЭлектродиагно́стика

применение электричества для исследования функциональною состояния или возможностей определенных органов и систем. Наиболее широко Э. применяют для исследования двигательных нервов и мышц с целью выявления их поражения. При этом Э. основывается на изменении характера реагирования поперечнополосатой мышцы на действие тетанизирующего и прерывистого гальванического тока. Если мышца с нормальной иннервацией реагирует на частые импульсы тока тетаническим сокращением, а на быстрые включения и выключения гальванического тока — одиночными молниеносными сокращениями, то при повреждении двигательного нерва утрачивается способность мышцы реагировать тетаническим сокращением, а при быстрых замыканиях или размыканиях гальванического тока сокращения мышцы становятся вялыми, червеобразными, причем возникают они при значительно большей, чем в норме, силе тока (качественно-количественные изменения электровозбудимости). При отсутствии органических изменений нерва могут иметь место только количественные изменения возбудимости в виде ее повышения или понижения. Для проведения этой (так называемой классической) Э. один из электродов с гидрофильной прокладкой размером 100—150см2(анод) располагают по средней линии тела на месте проекции сегмента спинного мозга, соответствующего исследуемому нерву. Второй электрод размером от 1 до 4см2(катод) помещают на так называемую двигательную точку нерва или мышцы — место наиболее поверхностного расположения нерва или разветвления нерва в мышце (расположение двигательных точек имеется в специальных таблицах). Затем с помощью ручного прерывателя или специального аппарата проводят воздействие отдельными импульсами (300—500мс), постепенно увеличивая интенсивность тока до появления порогового сокращения мышцы. Регистрируют показания миллиамперметра и характер сокращения (быстрое, вялое). Затем, не смещая электрода с двигательной точки и не изменяя положение ручки потенциометра в отсутствие тока меняют полярность. В норме сокращения не должно быть, т.к. при одной и той же силе тока сокращение с катода больше, чем с анода. После этого потенциометр возвращают в нулевое положение и при неизмененном положении электродов включают и постепенно увеличивают стандартный тетанизирующий ток (длительность импульсов 1—11/2мс, частота 100Гц), до появления порогового тетанического сокращения (в норме 1—5мА). При отсутствии тетанического сокращения для выявления степени перерождения нерва и определения оптимальной длительности импульсов для более эффективной электростимуляции проводят расширенную Э. Для этого определяют возможность получения тетанического сокращения при импульсах тока продолжительностью 12, 25 или 40мси частотой 30, 20 или 12Гц. Наименьшая длительность импульсов, при которой вызывается тетаническое сокращение, используется для электростимуляции и косвенно показывает степень поражения нерва.
Для суждения о более тонких изменениях функционального состояния нервов и мышц определяют его зависимость от силы тока, необходимой для вызывания порогового сокращения кратковременными одиночными импульсами. Исследование проводят путем определения силы тока, необходимой для порогового сокращения, при воздействии 10—12 импульсами длительностью от 300 до 0,01мс. С помощью системы координат получают графическое изображение, в норме это плавная линия гиперболического типа. При различных нарушениях функционального состояния нерва вид этой кривой меняется. Например, при тяжелом поражении периферического двигательного нейрона наступает реакция перерождения электровозбудимости нерва, в связи с чем левая часть кривой отсутствует, правая же, отображающая возбудимость мышцы, располагается значительно выше, чем в норме; при частичной реакции перерождения кривая приобретает изломанный вид. При функциональных нарушениях может происходить небольшое смещение кривой вверх и укорочение левой ее части вследствие отсутствия возбудимости при очень кратковременных импульсах. Информация о тонких изменениях функционального состояния нервов и мышц может быть получена посредством электромиографии (Электромиография) путем определения скорости проведения нервных импульсов, латентного периода, амплитуды, длительности вызванных потенциалов, числа функционирующих двигательных единиц. Скорость проведения нервных импульсов определяют при сверхмаксимальном возбуждении нерва через накожные электроды одиночными прямоугольными импульсами длительностью 0,5—1мсс электромиографической регистрацией вызванных в иннервируемой мышце биопотенциалов. Для срединного и локтевого нервов она составляет 50—70м/с. В качестве генераторов электрических токов для Э. применяют электростимуляторы, например двухканальный электронейростимулятор ЭНС-01. Эти приборы представляют собой генераторы прямоугольных или пикообразных импульсов положительной или отрицательной полярности с независимой регулировкой временных и амплитудных параметров.
В стоматологической практике для определения состояния зубной пульпы, оценки характера течения патологического процесса в период лечения и после него применяют так называемую электроодонтодиагностику. Для этого один электрод (в виде металлического цилиндра с кнопкой включения) исследуемый держит в правой руке или его (в виде прямоугольной пластинки) фиксируют на внутренней поверхности предплечья. Второй электрод в виде иглы устанавливают на чувствительных точках зуба или на дне кариозной полости. Это исследование проводится электроодонтометрами ЭОМ-1 или ЭОМ-3. Здоровый зуб реагирует на включение тока при 2—6мкАочень легкой мгновенно проходящей болью. При различной патологии пороговые значения тока чаще увеличиваются. Депульпированный зуб даже на сверхпороговое воздействие реагирует ощущением толчка.
К Э. относится также реография (см. Кровообращение).
Магниторезонансная томография основана на компьютерном анализе длительности циклов затухания сигналов молекул водорода, вызываемых импульсами магнитного поля и высокочастотных электромагнитных колебаний, и преобразовании результатов анализа в визуальное изображение. Метод позволяет исследовать не только твердые, но и мягкие ткани, например структуры мозга.
Библиогр.:Коуэн Х.Л. и Брумлик Дж. Руководство по электромиографии и электродиагностике, пер. с англ., М., 1975, библиогр.; Курортология и физиотерапия, под ред. В.М. Боголюбова, т. 1, с. 380, М., 1985.
IIЭлектродиагно́стика (Электро- + Диагностика)
метод диагностики двигательных нарушений, основанный на исследовании электровозбудимости нервов и мышц, позволяющий определить локализацию поражения.

  1. электродиагностика—ЭЛЕКТРОДИАГНОСТИКА от электро. iи диагностика iметод исследования функций проводимости двигат. нервов и возбудимости мышц при помощи раздражения их электрич. током. Приме...Большая советская энциклопедия
  2. электродиагностика—от Электро. и Диагностика метод исследования функций проводимости двигательных нервов и возбудимости мышц при помощи раздражения их электрическим током. Применяется для в...Большая Советская энциклопедия II
  3. электродиагностика—электро диагностика метод диагностики двигательных нарушений основанный на исследовании электровозбудимости нервов и мышц позволяющий определить локализацию поражения....Большой медицинский словарь
  4. электродиагностика—f Elektrodiagnostik f...Большой русско-немецкий медицинский словарь
  5. электродиагностика—корень ЭЛЕКТР соединительная гласная О корень ДИАГНОСТ суффикс ИК окончание А Основа слова ЭЛЕКТРОДИАГНОСТИКВычисленный способ образования слова Суффиксальныйи сложе...Морфемный разбор слова по составу
  6. электродиагностика—Начальная форма Электродиагностика слово обычно не имеет множественного числа единственное число женский род именительный падеж неодушевленное...Морфологический разбор существительных
  7. электродиагностика—электродиагностика электродиагностика и...Орфографический словарь
  8. электродиагностика—u ж диагностика...Орфографический словарь русского языка
  9. электродиагностика—электродиагностика электродиагностики электродиагностики электродиагностик электродиагностике электродиагностикам электродиагностику электродиагностики электродиагностико...Полная акцентуированная парадигма по Зализняку
  10. электродиагностика—Орфографическая запись слова электродиагностика Ударение в слове электродиагностика Деление слова на слоги перенос слова электродиагностика Фонетическая транскрипция слов...Полный фонетический разбор слов
  11. электродиагностика—[см. электрои диагностика] метод диагностики двигательных нарушений основанный на исследовании электровозбудимости нервов и мышц позволяющий определить локализацию пораже...Психомоторика словарь-справочник
  12. электродиагностика—электродиагностика иСинонимы диагностика...Русский орфографический словарь
  13. электродиагностика—Ж мн. нет tib. elektrodiaqnostika xstliklrin elektrik cihazlar vasitsil myyn edilmsi....Русско-азербайджанский словарь
  14. электродиагностика—ж. electrodiagnosis electrodiagnostics...Русско-английский медицинский словарь
  15. электродиагностика—ж.electrodiagnosis pl.u ses...Русско-английский психологический словарь
  16. электродиагностика—electrodiagnosis...Русско-английский словарь по электронике
  17. электродиагностика—electrodiagnosis диагностика...Русско-английский технический словарь
  18. электродиагностика—мед.i электрадыягностыка жен.i...Русско-белорусский словарь II
  19. электродиагностика—elettrodiagnosi elettrodiagnostica...Русско-итальянский медицинский словарь
  20. электродиагностика—[] Синонимы диагностика...Русско-китайский словарь
  21. электродиагностика—lectrodiagnostic...Русско-французский медицинский словарь
  22. электродиагностика—elektrodiagnostika...Русско-чешский словарь
  23. электродиагностика—электродиагностика диагностика...Слитно или раздельно? Орфографический словарь-справочник
  24. электродиагностика—электродиагностика и Синонимы диагностика...Слитно. Раздельно. Через дефис. Словарь-справочник
  25. электродиагностика—ЭЛЕКТРОДИАГНОСТИКА греч. Применение гальванического тока для диагностических целей. Словарь иностранных слов вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н. электродиагно...Словарь иностранных слов русского языка
  26. электродиагностика—электродиагностика электро диагностика i метод диагностики двигательных нарушений основанный на исследовании электровозбудимости нервов и мышц позволяющий определить лок...Словарь медицинских терминов
  27. электродиагностика—электродиагностика сущ. колво синонимов диагностика Словарь синонимов ASIS.В.Н. Тришин. . Синонимы диагностика...Словарь синонимов II
  28. электродиагностика—исследование электровозбудимости нервов и мышц. Используются специальные приборы для электродиагностики позволяющие применять фарадический или гальванический ток менять п...Справочник невропатолога и психиатра
  29. электродиагностика—электродиагностика [см. электро. диагностика] определение проводимости нерва или сократительной способности мышцы при помощи электрического тока....Толковый словарь иностранных слов
  30. электродиагностика—Ударение в слове электродиагностикаУдарение падает на букву оБезударные гласные в слове электродиагностика...Ударение и правописание
  31. электродиагностика—электродиагностика электродиагностики электродиагностики электродиагностик электродиагностике электродиагностикам электродиагностику электродиагностики электродиагностико...Формы слова
  32. электродиагностика—Аттик Атрек Атлетка Атлетика Атлет Атлас Атлант Атекат Атеистка Атеист Атас Атаксит Астрон Астролог Астроида Астро Астралит Астралин Астрал Астр Астероид Астеник Астатин ...Электронный словарь анаграмм русского языка
  33. электродиагностика—Электродиагностика Наука занимающаяся применением электрической энергии к разным заболеваниям нервномышечной системы с распознавательной целью носит название Э. Диагност...Энциклопедический словарь
  34. электродиагностика—Наука занимающаяся применением электрической энергии к разным заболеваниям нервномышечной системы с распознавательной целью носит название Э. Диагностическое применение э...Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона