Медицинская энциклопедия

ИНФАРКТ

IИнфа́ркт (лат infarctus, от infarcire набивать, наполнять)

участок органа или ткани, подвергшийся некрозу вследствие прекращения его кровоснабжения. В связи с этим инфаркт называют также сосудистым, или ишемическим, некрозом. Непосредственными причинами развития И. являются длительный спазм, тромбоз или эмболия артерии, а также функциональное напряжение органа в условиях его недостаточного кровоснабжения. Большое влияние на возникновение И. оказывает недостаточность анастомозов и коллатералей, которая зависит от степени поражения стенок артерий и сужения их просветов, степени нарушения кровообращения и уровня обтурации артерии тромбом или эмболом. Поэтому И. обычно развивается при заболеваниях, характеризующихся тяжелыми изменениями артерий и общими расстройствами кровообращения (атеросклероз, гипертоническая болезнь, ревматизм, пороки сердца, затяжной септический эндокардит).
Возникают белый (ишемический) И., красный (геморрагический) И. и белый И. с геморрагическим ободком. Инфаркт любого типа может быть либо конической, либо неправильной формы. Коническую форму имеет обычно И., развивающийся в бассейне артерий с магистральным типом ветвления, неправильную — с рассыпным типом.
Белый И. возникает в результате запустевания сосудистого русла в его зоне при непроходимости магистрального артериального ствола и недостаточной функции коллатералей. Особенно часто встречается в селезенке, реже в почках. Сформированный белый И. определяется макроскопически примерно через 1 сут. Микроскопически в зоне И. обнаруживается некроз, чаще коагуляционного, реже колликвационного типа (см. Некроз).По периферии зона некроза отграничена воспалительным демаркационным валом.
При красном И. зона некроза пропитана кровью темно-красного цвета. Этот тип И. отмечается чаще в легких, головном мозге, кишечнике. Развитию красного И. способствуют венозный застой и двойное кровоснабжение органа (из сосудов разных сосудистых систем). При венозном застое ретроградное проникновение крови из вен ведет к излиянию крови в некротизированный участок. При значительной степени выраженности венозный застой может сам по себе вызвать геморрагический И. Особой формой геморрагического И. является венозный И., причиной которого служит окклюзия вен в результате тромбоза или других патологических процессов. Двойное кровоснабжение (например, легких, печени) способствует тому, что в бассейн сосуда с нарушенной проходимостью через анастомозы проникает кровь из другой системы кровоснабжения, пропитывая некротизированную ткань. Особенностью перифокальной реакции при геморрагическом И. является присутствие большого количества сидерофагов и глыбок гемосидерина.
Белый И. с геморрагическим ободком развивается в тех случаях, когда в ходе формирования ишемического некроза происходит запоздалое включение коллатералей и сосудов краевой зоны инфаркта после их длительного спазма. При этом сосуды краевой зоны паралитически расширены, в них отмечаются резкое полнокровие и стаз, излияние крови в некротизированную ткань. Таким образом, этот тип инфаркта представляет собой комбинацию красного и белого инфаркта: центр его образован И. белого типа, периферия — И. красного типа. Такой И. часто встречается в сердце и почках.
Наибольшее клиническое значение имеют И. сердца (миокарда), головного мозга, легких, почек, селезенки, кишечника. И. сердца наиболее распространен. Его обычно называют инфарктом миокарда (Инфаркт миокарда),т.к. в клинико-анатомических проявлениях ведущую роль играет поражение сердечной мышцы. И. миокарда возникает при непроходимости венечной артерии сердца в условиях недостаточной функции коллатералей, а также при несоответствии повышенной функциональной нагрузки уровню кровоснабжения органа. В большинстве случаев он связан с атеросклеротическим поражением венечных артерий, являясь одной из форм ишемической болезни сердца (Ишемическая болезнь сердца).Локализация И. миокарда обычно соответствует бассейну обструкислотивно измененной венечной артерии. И. может располагаться под эндокардом (субэндокардиальный инфаркт), эпикардом (субэпикардиальный инфаркт), в толще миокарда (интрамуральный инфаркт) или охватывать всю толщу миокарда (трансмуральный инфаркт). На эндокарде в области И. нередко образуются тромботические наложения, а на эпикарде — фибринозные, что связано с развитием реактивного воспаления вокруг участков некроза. Особо выделяют мелкоочаговую форму И. миокарда, имеющую чаще субэндокардиальную локализацию. Сформированный участок И. миокарда на разрезе желто-серого цвета, глинистого вида, окружен темно-красной полосой. Очаги некроза миокарда подвергаются размягчению — миомаляции, ведущей в ряде случаев к разрыву сердца и кровоизлиянию в полость перикарда (тампонаде сердца (Тампонада сердца)).
Инфаркт головного мозга — очаг некроза нервной ткани, развившийся в результате стойкого прекращения притока крови к этому участку. По внешнему виду и способу образования И. головного мозга различают ишемический (белый) и геморрагический (красный); некоторые авторы выделяют смешанную форму И. головного мозга, при которой сочетаются элементы как геморрагического, так и ишемического инфаркта (см. Инсульт).
В легких в подавляющем большинстве случаев формируется геморрагический И. Он отграничен, имеет форму конуса, основание которого обращено к плевре, на разрезе темно-красного цвета с синюшным оттенком. На плевре в области И. нередко отмечаются наложения фибрина (реактивный плеврит). У острия конуса, обращенного к корню легкого, в ветви легочной артерии часто обнаруживается тромб или эмбол. Вокруг И. нередко развивается воспалительный процесс — периинфарктная пневмония. Течение И. легкого может осложниться абсцессом легкого, эмпиемой плевры, пневмотораксом, гангреной легкого.
В почках встречается, как правило, белый И. с геморрагическим ободком конической формы (основанием обращен к капсуле, вершиной — к лоханке). Множественные И. почек наблюдаются в 2 раза чаще, чем единичные, а двусторонние — в 3 раза чаще, чем односторонние. Развитие И. почек связано обычно с тромбоэмболией, реже — с тромбозом ветвей почечной артерии, осложняющим ревматизм, затяжной септический эндокардит, гипертоническую болезнь, ишемическую болезнь сердца. Своеобразной разновидностью И. почек являются симметричные некрозы коркового вещества почек, ведущие к острой почечной недостаточности (Почечная недостаточность).Редкой формой И. почек служит венозный инфаркт, который развивается при закупорке просвета почечной вены.
В селезенке встречаются белые клиновидные И., нередко с реактивным воспалением капсулы и последующим образованием спаек с диафрагмой, брюшиной, петлями кишечника. Чаще возникает на фоне затяжного септического эндокардита, ревматизма, лейкоза и гипертонической болезни.
В кишечнике И. чаще вызван нарушением кровообращения в бассейне верхней брыжеечной артерии, поэтому располагается преимущественно в тонкой кишке. И. кишечника обычно относят к геморрагическому типу. Он имеет вид темно-красного участка, захватывающего отдельный сегмент кишечной стенки. В зоне И. стенка кишки утолщена, серозная оболочка тусклая, с фибринозными наложениями, слизистая оболочка набухшая, синюшная. Микроскопически отмечаются резкое полнокровие венозных сосудов, стаз крови в капиллярах, кровоизлияния, отек всех слоев стенки. Уже через 30минпосле нарушения кровообращения наблюдается инфильтрация стромы слизистой оболочки нейтрофильными лейкоцитами, лимфоцитами, макрофагами и другими клетками. Через 50миннаступает поверхностное изъязвление слизистой оболочки, которая через 60—90минполностью некротизируется. В далеко зашедших стадиях И. трансформируется в гангрену, нередко с перфорацией кишки и развитием Перитонита.Редким осложнением может быть кишечное кровотечение. Самопроизвольного заживления И. кишки путем рубцевания не происходит.
Исходами других И. могут быть его аутолиз с последующей регенерацией, организация с образованием рубца. На месте И., развившегося по типу колликвационного некроза (например, в головном мозге), образуется Киста.Неблагоприятный исход И. — его гнойное расплавление, которое обычно связано с тромбобактериальной эмболией при Сепсисе.Такие И. называют септическими.
Библиогр.:Струков А.И. и Серов В.В. Патологическая анатомия, с. 86, М., 1985.
IIИнфа́ркт (infarctus; лат. начиненный, набитый, от infarcio, infarctum начинять, набивать)
участок органа или ткани, подвергшийся некрозу вследствие внезапного нарушения его кровоснабжения.
Инфа́ркт анеми́ческий(i. anaemicus; син.: И. белый, И. ишемический, И. серый) — И. бледно-желтого или светло-серого цвета, обусловленный полным прекращением кровоснабжения.
Инфа́ркт бе́лый(i. albus) — см. Инфаркт анемический.
Инфа́ркт вено́зный(устар.; i. venosus) — см. Инфаркт застойный.
Инфа́ркт геморраги́ческий(i. haemorrhagicus; син. И. красный) — И. темно-красного цвета, пропитанный кровью, поступившей из вен и (или) коллатеральных артерий.
Инфа́ркт засто́йный(i. congestivus; син. И. венозный — устар.) — геморрагический И., возникающий на фоне нарушения венозного оттока (обычно при тромбозе внутриорганных вен).
Инфа́ркт ишеми́ческий(i. ischaemicus) — см. Инфаркт анемический.
Инфа́ркт кише́чника(i. intestini) — геморрагический или смешанный И., возникающий в кишечнике при закупорке одной из ветвей брыжеечной артерии и проявляющийся симптомами странгуляционной непроходимости кишечника и (или) перитонита.
Инфа́ркт ко́стный(i. ossis) — анемический И. в костной ткани, обусловленный спазмом или закупоркой мелких артериальных ветвей, питающих кость, например при кессонной болезни.
Инфа́ркт кра́сный(i. ruber) — см. Инфаркт геморрагический.
Инфа́ркт лёгкого(i. pulmonis) — геморрагический И. в легочной ткани, имеющий форму треугольника с широким основанием, обращенным к плевре; возникает, как правило, при закупорке ветвей легочной артерии; проявляется кровохарканьем, болью в груди.
Инфа́ркт мо́зга(i. cerebri) — И. в тканях головного мозга, быстро подвергающийся аутолизу и размягчению.
Инфа́ркт мо́зга бе́лый(i. cerebri albus; син. И. мозга серый) — И. м. без выраженных геморрагий, вследствие чего пораженный участок мозга имеет светлую (белую или серую) окраску.
Инфа́ркт мо́зга кра́сный(i. cerebri ruber) — И. м., при котором имеется кровоизлияние в пораженный участок, вследствие чего он окрашен в красный цвет.
Инфа́ркт мо́зга се́рый(i. cerebri griseus) — см. Инфаркт мозга белый.
Инфа́ркт плаце́нты(i. placentae) — анемический (реже геморрагический) И., возникающий в плаценте при некоторых заболеваниях матери (например, болезнях почек), приводящий к гибели плода или преждевременным родам.
Инфа́ркт по́чки(i. renis) — смешанный И., возникающий в почке при закупорке одной из ветвей почечной артерии и проявляющийся болями в поясничной области, протеинурией, гематурией.
Инфа́ркт селезёнки(i. lienis) — смешанный И. в селезенке, проявляющийся болями в левом подреберье.
Инфа́ркт се́рый(i. griseus) — см. Инфаркт анемический.
Инфа́ркт сме́шанный(i. mixtus) — анемический И., окруженный темно-красным поясом гиперемии и кровоизлияний.

  1. инфарктфрантик...Анаграммы
  2. инфарктИНФАРКТ Сердце очень хрупкая вещь оно бьется. Цаль Меламед Не беспокойтесь о своем сердце пока оно не остановилось. Э. Б. Уайт Болезни сердца нехороши тем что первым симп...Англо-русский словарь афоризмов, русские афоризмы
  3. инфарктинфаuркт м...Болгарско-русский словарь
  4. инфарктот лат. infarcio набиваю очаг омертвения некроза органа или ткани возникающий в результате прекращения кровоснабжения. Непосредственными причинами И. являются Тромбоз Эм...Большая Советская энциклопедия II
  5. инфарктм. infarto Итальянорусский словарь. Синонимы болезнь микроинфаркт разрыв сердца...Большой итальяно-русский и русско-итальянский словарь
  6. инфарктinfarctus лат. начиненный набитый от infarcio infarctum начинять набивать участок органа или ткани подвергшийся некрозу вследствие внезапного нарушения его кровоснабжения...Большой медицинский словарь
  7. инфарктмInfarkt mинфаркт миокарда Herzinfarkt m болезнь микроинфаркт разрыв сердца...Большой немецко-русский и русско-немецкий словарь
  8. инфарктинфаркт м Infarkt m a инфаркт миокарда Herzinfarkt mСинонимы болезнь микроинфаркт разрыв сердца...Большой немецко-русский и русско-немецкий словарь
  9. инфарктм. мед.infarto mркт миокаuрда infarto de miocardioзвать инфаuркт infartar vt инфаuркт infartarse...Большой русско-испанский словарь
  10. инфарктm Infarkt m билирубиновый инфарктинфаркт боковой стенки сердцагеморрагический инфарктинфаркт задней стенки сердцазастойный инфарктишемический инфарктинфаркт кишечникаинфа...Большой русско-немецкий медицинский словарь
  11. инфарктсущ. муж. рода мед.прекращение тока крови при спазме артерий или их закупоркенфаркт уem инфаркт сердечной мышцы нфаркт серцевого мяза...Большой русско-украинский словарь
  12. инфарктм. мед. embolie f infarctus m scient...Большой русско-французский словарь
  13. инфарктМентовский инфаркт.strong Жарг. арест. угол.em Стандартный диагноз медчасти мест заключения по которому списывается умерший от побоев заключнный. Балдаев ББИ .Синонимы...Большой словарь русских поговорок
  14. инфарктм. мед.embolie f infarctus m scient болезнь микроинфаркт разрыв сердца...Большой французско-русский и русско-французский словарь
  15. инфарктИНФАРКТ от лат. infarctus набитый очаг омертвления в тканях вследствие нарушения их кровоснабжения при спазме тромбозе эмболии сосудов инфаркт миокарда почки и т. д....Большой Энциклопедический словарь V
  16. инфарктот лат. infarcio набиваю наполняю очаговый некроз ткани или органа возникший вследствие стойкого нарушения притока крови при тромбозе эмболии атеросклерозе длительном сп...Ветеринарный энциклопедический словарь
  17. инфарктот лат. infarctus набитый очаг омертвления в тканях вследствие нарушения их кровоснабжения при спазме тромбозе эмболии сосудов И. миокарда ночки и т.д. Синонимы болезнь ...Естествознание. Энциклопедический словарь
  18. инфарктот латинского infarctus набитый очаг омертвения в тканях вследствие нарушения кровообращения при длительном спазме тромбозе эмболии сосудов. Инфаркт миокарда острая и н...Иллюстрированный энциклопедический словарь
  19. инфарктИнфаркт infarctus...Латинский словарь
  20. инфаркта м.em Очаг омертвения в тканях органов вследствие прекращения тока крови в артериях при их спазме или закупорке.Инфаркт сердечной мышцы.[От лат. infarctus набитый напол...Малый академический словарь
  21. инфарктучасток органа или ткани подвергшийся некрозу вследствие внезапности нарушения его кровоснабжения. Инфаркт легкого геморрагический инфаркт в легочной ткани имеющий рентг...Медицинские термины
  22. инфаркткорень ИНФАРКТ нулевое окончаниеОснова слова ИНФАРКТВычисленный способ образования слова Бессуфиксальный или другой ИНФАРКТ Слово Инфаркт содержит следующие морфемы или...Морфемный разбор слова по составу
  23. инфарктНачальная форма Инфаркт винительный падеж единственное число мужской род неодушевленное...Морфологический разбор существительных
  24. инфарктИНФАРКТstrong омертвение части сердечной мышцы в результате прекращения кровоснабжения закупорки коронарной АРТЕРИИ кровяным сгустком тромбом сопровождается острой грудно...Научно-технический энциклопедический словарь
  25. инфарктинфаркт м. Омертвение участка органа или ткани вследствие внезапного нарушения его кровообращения. Участок органа или ткани подвергшийся омертвению вследствие внезапног...Новый толково-словообразовательный словарь русского языка
  26. инфарктinfarct infarction отмирание части или всего органа которое возникает в результате внезапного нарушения артериального кровотока изза эмболии или наличия в нем кровяного с...Оксфордский толковый словарь общей медицины
  27. инфарктинфаркт инфаркт а...Орфографический словарь
  28. инфарктu мu мн.u инфаркты Р.u инфарктов болезнь микроинфаркт разрыв сердца...Орфографический словарь русского языка
  29. инфарктмед. инфаркт....Осетинско-русский словарь
  30. инфарктинфаркт инфаркты инфаркта инфарктов инфаркту инфарктам инфаркт инфаркты инфарктом инфарктами инфаркте инфарктах...Полная акцентуированная парадигма по Зализняку
  31. инфарктОрфографическая запись слова инфаркт Ударение в слове инфаркт Деление слова на слоги перенос слова инфаркт Фонетическая транскрипция слова инфаркт [нфаркт] Характеристик...Полный фонетический разбор слов
  32. инфаркт[от лат. infarctus набитый наполненный] очаг омертвения в органе развивающийся вследствие прекращения кровоснабжения при спазме или закупорке питающего сосуда тромбоз эмб...Психомоторика словарь-справочник
  33. инфарктинфаркт аСинонимы болезнь микроинфаркт разрыв сердца...Русский орфографический словарь
  34. инфарктМ tib. infarkt qan glmmsi nticsind bdnin hr hans bir zvnn toxumasnn lgnlmsi....Русско-азербайджанский словарь
  35. инфарктм. . участок ткани или органа подвергшийся некрозу вследствие внезапного нарушения его кровоснабжения . пропитывание ткани веществами не свойственными ейem infarction инф...Русско-английский медицинский словарь
  36. инфарктм. мед....Русско-английский психологический словарь
  37. инфарктинфаркт м. мед.iinfarction...Русско-английский словарь
  38. инфарктинфаркт м. мед. infarction heart attack разг....Русско-английский словарь II
  39. инфарктinfarct болезнь микроинфаркт разрыв сердца...Русско-английский технический словарь
  40. инфарктN...Русско-армянский словарь
  41. инфарктнфаркт инфаркт сердечной мышцы нфаркт сардэчнай мышцы...Русско-белорусский словарь
  42. инфарктмед.i нфаркт муж.iинфаркт сердечной мышцы нфаркт сардэчнай мышцы...Русско-белорусский словарь II
  43. инфарктИнфаuркт м...Русско-болгарский словарь
  44. инфарктinfarktus болезнь микроинфаркт разрыв сердца...Русско-венгерский словарь
  45. инфарктинфаркт м...Русско-греческий словарь (Сальнов)
  46. инфарктinfarto...Русско-итальянский медицинский словарь
  47. инфарктм инфаркт органдар мен тканьдерд ан жетспегендктен жансыздануы...Русско-казахский словарь
  48. инфарктинфаркт...Русско-казахский терминологический словарь «Медицина»
  49. инфарктинфаркт...Русско-казахский терминологический словарь «Философия и политология»
  50. инфарктм. мед. инфаркт оорунун бир тр....Русско-киргизский словарь
  51. инфарктм мед.[] gngs[xugun] трансмуральный проникающий инфаркт миокардаQ Qпозитивный инфаркт миокарда болезнь микроинфаркт разрыв сердца...Русско-китайский словарь
  52. инфарктinfarkts...Русско-латышский словарь
  53. инфарктм. Infarkt m инфаркт сердца Herzinfarkt m....Русско-немецкий словарь
  54. инфарктInfarct...Русско-нидерландский словарь
  55. инфарктинфарктм мед. ....Русско-новогреческий словарь
  56. инфаркт...Русско-персидский словарь
  57. инфарктatak serca zawa...Русско-польский словарь
  58. инфарктм медu enfarte mu enfartamento mu infarto mu bras инфаркт миокарда болезнь микроинфаркт разрыв сердца...Русско-португальский словарь
  59. инфарктинфаркт инфаркт сактаи дил...Русско-таджикский словарь
  60. инфарктм мед. болезнь микроинфаркт разрыв сердца...Русско-турецкий словарь
  61. инфарктm...Русско-финский словарь
  62. инфарктinfarctus...Русско-французский медицинский словарь
  63. инфарктinfarkt...Русско-чешский словарь
  64. инфарктсущ.муж.инфаркт тымар питрнсе юн пыманнипе утн прпр органе вилни инфаркт миокарда чре мыщцйн инфаркч...Русско-чувашский словарь
  65. инфарктinfarkt.strong infarkt...Русско-шведский словарь
  66. инфарктинфарктСинонимы болезнь микроинфаркт разрыв сердца...Русское словесное ударение
  67. инфарктИНФАРКТСердце очень хрупкая вещь оно бьется. Цаль Меламед Не беспокойтесь о своем сердце пока оно не остановилось. Э. Б. Уайт Болезни сердца нехороши тем что первым симпт...Сводная энциклопедия афоризмов
  68. инфарктИНФАРКТ новолат. от лат. infarcire начинять набивать наполнять. Засорение и остановка движения крови в капиллярных сосудах. Словарь иностранных слов вошедших в состав ру...Словарь иностранных слов русского языка
  69. инфарктинфаркт infarctus лат. начиненный набитый от infarcio infarctum начинять набивать участок органа или ткани подвергшийся некрозу вследствие внезапного нарушения его крово...Словарь медицинских терминов
  70. инфарктинфаркт разрыв сердца Словарь русских синонимов. инфаркт разрыв сердца устар. Словарь синонимов русского языка. Практический справочник. М. Русский язык.З. Е. Александро...Словарь синонимов II
  71. инфарктинфаркт разрыв сердца...Словарь синонимов
  72. инфарктИНФАРКТ от латинского infarctus набитый очаг омертвения в тканях вследствие нарушения кровообращения при длительном спазме тромбозе эмболии сосудов. Инфаркт миокарда ос...Современная энциклопедия
  73. инфарктИНФАРКТ от лат . infarctus набитый очаг омертвления в тканях вследствие нарушения их кровоснабжения при спазме тромбозе эмболии сосудов инфаркт миокарда почки и т. д....Современный энциклопедический словарь
  74. инфарктинфаркт [...Толковый словарь иностранных слов
  75. инфарктИНФАРКТ а м. Прекращение тока крови при спазме артерий ихзакупорке а также возникающий при этом очаг омертвения. Я. миокардасердечной мышцы. Я. почки. Обширный и. II прил...Толковый словарь Ожегова
  76. инфарктинфаркт инфаркт а м. Прекращение тока крови при спазме артерий их закупорке а также возникающий при этом очаг омертвения. И. миокарда сердечной мышцы. И. почки. Обширный ...Толковый словарь русского языка II
  77. инфарктИНФАРКТ а м. Прекращение тока крови при спазме артерий их закупорке а также возникающий при этом очаг омертвения. Я. миокарда сердечной мышцы. Я. почки. Обширный инфаркт ...Толковый словарь русского языка
  78. инфарктУдарение в слове инфарктУдарение падает на букву аБезударные гласные в слове инфаркт...Ударение и правописание
  79. инфарктRzeczownik инфаркт m Medyczny zawa m...Универсальный русско-польский словарь
  80. инфарктинфаркт инфаркты инфаркта инфарктов инфаркту инфарктам инфаркт инфаркты инфарктом инфарктами инфаркте инфарктах Источник Полная акцентуированная парадигма по А. А. Зализн...Формы слова
  81. инфарктФан Факт Факир Трифан Трафик Трак Тнк Тиф Тиран Тир Тина Тик Тариф Танк Такин Таир Рнк Рифт Риф Рита Ринк Рин Рик Риа Рафик Раф Ратник Ратин Рант Рак Нтр Нитка Нит Ника Н...Электронный словарь анаграмм русского языка
  82. инфарктИнфаркт мед. В медицинских сочинениях XVIII в. под И. разумели закупорку пищеварительных мочевых и кровеносных сосудов человеч. тела являющуюся источником различных забо...Энциклопедический словарь
  83. инфарктмед. В медиц. сочин. XVIII в. под И. разумели закупорку пищеварительных мочевых и кровеносных сосудов человеч. тела являющуюся источником различных заболеваний этих орга...Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона