ГРИПП

I(франц grippe; синоним инфлюэнца)

инфекционная болезнь, характеризующаяся кратковременной, но выраженной лихорадочной реакцией, интоксикацией, поражением слизистой оболочки верхних дыхательных путей.

Вместе с другими острыми респираторными заболеваниями вирусной этиологии на грипп приходится свыше 80% от общего числа инфекционной больных, а в годы эпидемий и пандемий этот показатель возрастает до 90%. Ежегодный экономический ущерб от гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) огромен и составляет в СССР сумму, превышающую 3 млрд. рублей.

Этиология. Возбудитель гриппа — РНК-содержащий вирус, из семейства ортомиксовирусов. По антигенным особенностям различают три серологические типа — А, В и С. Вирус гриппа А впервые в СССР выделен А.А. Смородинцевым с сотрудниками в 1936 г. Вирус гриппа обладает антигенной изменчивостью, наибольшая степень ее характерна для вируса серотипа А. Меньшая антигенная изменчивость у вируса серотипа В и не выявляется у серотипа С, т.е. он антигенно стабилен. Серотип А значительно более вирулентен и контагиозен, чем вирусы серотипов В и С. Именно вирус серотипа А способен вызывать бурно протекающие крупные эпидемии и пандемии гриппа.

По особенностям гемагглютинина (Н) вирус серотипа А делят на 5 подтипов: Hswl, Н0, H1, Н2, Н3, а по особенностям нейраминидазы — фермента, способствующего проникновению вируса в клетку (N), — на 2 подтипа: N1 и N2. Нейрамииидаза N1 сочетается с тремя гемагглютининами — HswIN1, H0N1, H1N1. Вирусам с нейраминидазой N2 свойственны 2 гемагглютинина — H2N2 и H3N2. Установлено, что каждый из 5 подтипов вируса гриппа А вызывал определенный пандемический цикл. Кроме того, принято также обозначать штаммы вирусов, вызвавших эпидемию или пандемию, при этом в скобках указано место возникновения пандемии, а цифра обозначает год, например А (Сингапур) 57, А (Гонконг) 68, А (Нью-Джерси) 76, А (СССР) 76, А (Техас) 77, А (Бразилия) 78, А (Англия) 80.

Вирус гриппа может сохраняться при температуре 4° в течение 2—3 нед. Прогревание при температуре 50—60° инактивирует вирус в течение нескольких минут, он мгновенно погибает при действии дезинфицирующих растворов (формалина, сулемы, спирта, кислот, щелочей). Вирусы гриппа — облигатные внутриклеточные паразиты, развиваются преимущественно в цитоплазме, иногда в ядре.

Эпидемиология. Источником возбудителя инфекции является больной человек, способный заражать воздушно-капельным путем окружающих до 4—7-го дня болезни. Вирус передается со слизью носоглотки и верхних дыхательных путей при кашле, чиханье, разговоре, возможна передача и через предметы обихода (посуду, полотенце и др.). Восприимчивость к Г. считается абсолютной во всех возрастных группах. Заболеваемость регистрируется в течение всего года, но в осенне-зимний период нарастает в виде эпидемических вспышек длительностью 3—5 нед. и может охватить 25—30% населения. Периодически наблюдаются крупные пандемии Г., они вызываются новыми подтипами вируса, к которым восприимчива подавляющая часть населения. Нередко после эпидемии, вызванной вирусом типа А, появляется менее выраженный подъем заболеваемости, обусловленной вирусом В. Вирус С вызывает лишь спорадические заболевания. У детей грипп составляет более 60% в структуре заболеваемости ОРВИ.

Патогенез и патологическая анатомия. Патологический процесс в первые дни болезни протекает как выраженный токсикоз с развитием катарального ринофарингола-ринготрахеита. В тяжелых случаях с летальным исходом обнаруживают геморрагический или гнойно-геморрагический трахеит, обусловленный проникновением вируса в призматические клетки поверхностного эпителия дыхательных путей и репродукцией его в этих клетках с последующей их дистрофией, некрозом, десквамацией и поступлением вируса в кровь (вирусемия). При этом развивается токсемия. Токсин вируса Г. вызывает вазодилатацию вплоть до пареза сосудов, особенно капилляров, при тяжелом течении болезни, что особенно опасно для ц.н.с. Эти изменения могут привести к тяжелым циркуляторным нарушениям с картиной коллапса, геморрагического отека легких, отека мозга, возникновением инфекционно-токсического шока (Инфекционно-токсический шок).Возможно присоединение вторичной инфекции (особенно стафилококковой) с развитием пневмонии, отита, гайморита, пиелонефрита и т.п.

Иммунитет. В первые дни болезни внутриклеточное развитие вирусов Г. ведет к выработке эндогенного интерферона, чему способствует повышение температуры тела. Благодаря этому, если не появляются осложнения, наступает быстрое выздоровление больных. Позже развивается специфический гуморальный иммунитет, роль которого в излечении больных менее существенна, чем эндогенного интерферона. Постинфекционный иммунитет прочный, но строго типо- и штаммоспецифичный. Повторные заболевания Г. обусловлены новыми серотипами вируса, против которого у населения нет иммунитета.

Клиническая картина. Различают легкое, среднетяжелое, тяжелое и молниеносное течение гриппа. После инкубационного периода, продолжающегося от нескольких часов до 3 сут., при среднетяжелом течении болезнь обычно начинается остро и бурно. При опросе больных удается выяснить не только день, но и час начала болезни. Первые признаки гриппа обусловливаются выраженным токсикозом. Характерны озноб, резкая головная боль с преимущественной локализацией в лобной и височной областях и в области надбровных дуг, высокая температура (38,5—40,0°), сильная мышечная боль, особенно в конечностях и спине, боли в костях и суставах (ломота во всем теле), боли при движении глаз, светобоязнь, потливость, значительная слабость, разбитость, головокружение и шум в ушах. Наблюдаются также чувство сухости и першения в горле, сухой и возможно болезненный кашель, саднение за грудиной, сухость в носу и затруднение носового дыхания. При осмотре больных отмечаются выраженная гиперемия лица и конъюнктив, умеренный цианоз губ, гиперемия слизистой оболочки носоглотки, мягкого неба, зернистость и точечные кровоизлияния на слизистой оболочке мягкого неба. При выслушивании легких определяется жесткое дыхание. Характерна лабильность пульса, АД понижено. В последующие день-два выраженность указанных симптомов сохраняется или нарастает. Иногда появляются носовые кровотечения, герпес вокруг носовых отверстий и на губах, а также насморк, иногда слезотечение. Температура остается высокой, принимая постоянный характер, но может быть и неправильной с колебаниями между утренней и вечерней в пределах 1,5—2,5°, Возможны точечные геморрагии на коже. Увеличение лимфатических узлов и селезенки не наблюдается. Печень иногда может быть увеличенной. Боли в животе и поносы не характерны. И лишь изредка боль в животе без поноса является не чем иным, как гиперестезией кожи в сочетании с болью в мышцах стенки живота. Всегда отмечаются астения, нарушение сна. В крови выявляют лейкопению с эозинопенией и нейтропенией, небольшой сдвиг лейкоцитарной формулы влево, относительный лимфоцитоз и нередко моноцитоз. СОЭ в неосложненных случаях остается нормальной или даже несколько уменьшенной. Лихорадочный период при неосложненном Г. обычно длится от 2 до 4 дней (в 80—85% случаев). Общий токсикоз настолько значителен, что после падения температуры еще в течение нескольких дней остается резкая слабость. Через 6 дней наступает полное выздоровление.

При тяжелом и молниеносном течении возможны рвота, возбуждение, галлюцинации, бред, потеря сознания. Такое течение Г. часто встречается у детей и больных пожилого возраста, обычно является следствием геморрагического отека легких и отека головного мозга. Общее состояние больного ухудшается, нарастает температура, появляются тахипноэ и тахикардия, колющие боли в груди и ржавая мокрота, одышка усиливается.

При легком течении болезни отмечаются субфебрильная температура, умеренно выраженные признаки поражения верхних дыхательных путей, нерезко выраженная интоксикация. Чаще встречаются у людей среднего возраста, особенно физически хорошо развитых.

У детей старше 4 лет грипп напоминает течение болезни у взрослых. У детей более раннего возраста, особенно до 1 года, могут сразу развиваться явления резкого нейротоксикоза с неоднократной рвотой, синдромом менингизма, судорогами, резкой адинамией, причем нередко при субфебрильной и даже нормальной температуре в первый день болезни. Черты лица заостряются, кожные покровы бледные. Затем температура повышается, достигая высоких цифр. Нередко отмечается ларингит, который может сопровождаться приступами удушья и лающего хриплого кашля.

Осложнениягриппа могут быть обусловлены непосредственным действием вируса и его токсинов или вызываться вторичной бактериальной флорой (пневмококками, стафилококками, стрептококками, пневмобациллами Фридлендера и др.). К первой группе осложнений относят круп, который у детей может сопровождаться стенозом гортани, геморрагическим отеком легких, а также гриппозный геморрагический менингоэнцефалит (в основе которого лежат сосудистые расстройства, а также отек оболочек и вещества мозга); при этом наблюдаются нарушения сознания, судороги, менингеальный синдром, очаговая неврологическая симптоматика. Наиболее частым бактериальным осложнением Г., особенно у детей до 1 года и лиц старших возрастных групп, является Пневмония,которая может развиться в любой период болезни. Возможны также отит, синусит, пиелоцистит. В периоде реконвалесценции может развиться инфекционно-аллергический миокардит. Г. нередко приводит к обострению и отягощенному течению хронических заболеваний легких, сердечно-сосудистой и нервной системы. Эпидемии Г. сопровождаются ростом смертности у больных с хронической ишемической болезнью сердца и нарушениями мозгового кровообращения.

Одним из тяжелых осложнений Г., развивающихся у детей вследствие присоединения бактериальной инфекции с последующими некротическими поражениями и отеком слизистой оболочки гортани, является круп. Он начинается остро на 3—4-й день болезни, сопровождается лающим кашлем, охриплостью голоса, может протекать с выраженной картиной стеноза гортани.

Диагнозосновывается на клинической картине, данных эпидемиологического анамнеза (общение с больными гриппом) и результатах лабораторных исследований. Диагноз во время эпидемии Г. в типичных случаях не представляет трудности. Для обнаружения антигенов возбудителя в слизи зева и носа применяется метод прямой иммунофлюоресценции, а для обнаружения антител — реакция непрямой иммунофлюоресценции. Реакция торможения гемагглютинации и РСК используются в основном для ретроспективной диагностики Г., при этом диагностическим является нарастание титра антител в 4 и более раз при исследовании парных сывороток крови, взятых на высоте болезни и через 7—14 дней.

Грипп следует дифференцировать с другими острыми респираторными вирусными инфекциями (Острые респираторные вирусные инфекции) (ОРВИ), сыпным тифом, брюшным тифом, бруцеллезом, инфекционным мононуклеозом, орнитозом, геморрагическими лихорадками, лептоспирозом, вирусным гепатитом, вирусными энцефалитами, менингитом, очаговой пневмонией, милиарным туберкулезом и др.

В отличие от гриппа при других ОРВИ болезнь начинается с катаральных явлений, лихорадка присоединяется позже, интоксикация выражена слабо или отсутствует. Существенное значение имеют эпидемиологические данные о контакте с больными гриппом или другими ОРВИ, а также результаты иммунофлюоресцентного исследования слизи из носа, зева и серологических исследований.

Если лихорадочный период превышает 5 сут., следует исключить наличие осложнений (пневмонии, пиелита, синусита), а также других болезней, сопровождающихся интоксикацией и лихорадкой. С этой целью необходимо уточнить анамнез болезни и эпидемиологический анамнез, провести тщательный осмотр больного, исследование крови и мочи, посев крови на стерильность и брюшной тиф, серологические исследования на брюшной тиф, обследование на малярию (мазок и толстая капля крови), рентгенологическое исследование грудной клетки.

В отличие от Г. при сыпном и брюшном тифах отсутствует выраженный ларинготрахеит, к 3—7-му дню болезни интоксикация нарастает, лихорадка длится свыше 7 дней, увеличиваются печень и селезенка, появляется сыпь на коже. При гриппоподобном начале вирусного гепатита лихорадка не превышает 2—3 дней, катаральные явления выражены слабо, наблюдаются снижение аппетита, тошнота, боли в правом подреберье, увеличение печени, потемнение мочи. Интенсивная головная боль в сочетании со рвотой, появление менингеальных симптомов, расстройств сознания, судорог, очаговых симптомов поражения ц.н.с. позволяют провести дифференциальный диагноз с нейроинфекциями — менингитом и энцефалитом. При бруцеллезе отмечаются лихорадка с большими суточными колебаниями уровня температуры тела, выраженные ознобы и потливость, интоксикация выражена слабо, катаральные явления отсутствуют. При инфекционном мононуклеозе помимо продолжительной лихорадки наблюдаются ангина, полиаденит с преимущественным увеличением заднешейных лимфатических узлов, гепатолиенальный синдром. При орнитозе лихорадка длится обычно свыше 5 сут., часто физикально и рентгенологически выявляется пневмония. Геморрагические лихорадки, как правило, не регистрируются в зимний период, для них не характерны катаральные явления со стороны верхних дыхательных путей; наблюдаются геморрагическая сыпь и другие проявления геморрагического синдрома. При лептоспирозе не наблюдается ларинготрахеита, в первые дни болезни имеются сильные боли в икроножных мышцах, селезенка и печень увеличены, имеются клинические и лабораторные признаки поражения печени и почек.

Лечение. При легком и среднетяжелом неосложненном течении Г. больные могут лечиться на дому, при тяжелом, осложненном и молниеносном течении обязательна госпитализация. Всем больным гриппом необходим постельный режим до нормализации температуры, обильное питье (чай, морс, молоко, лучше с боржоми, фруктовые соки, кофе), щадящая диета, назначают ремантадин, обладающий противовирусной активностью в отношении вирусов серотипа А (по 0,05г3 раза в сутки в первые 2 дня при легком течении болезни, при среднетяжелом и тяжелом течении — по 0,3гв первые сутки, по 0,05г3 раза в последующие 2 дня); в носовые ходы с помощью ватных тампонов вводят 2—3 раза в сутки 0,25% оксолиновую мазь или лейкоцитарный интерферон (по 3 капли в каждый носовой проход через 1—2чв течение 2—3 дней или в виде двукратной ингаляции аэрозоля в дозе 3000ЕДи выше). Назначают также болеутоляющие и жаропонижающие средства. При бактериальных осложнениях применяют антибиотики и сульфаниламиды, нитрофураны. При тяжелом течении гриппа используют противогриппозный или противокоревой гамма-глобулин, с целью деинтоксикации внутривенно вводят до 800—1000млжидкости в сутки (изотонический раствор хлорида натрия, гемодез, полиглюкин, реополиглюкин), но обязательно с салуретиками (лазиксом, урегатом, бринальдиксом) или осмотическими диуретиками (мочевина, маннитол), показаны вдыхание увлажненного кислорода, щелочные ингаляции, стероидные гормоны (преднизолон до 300мги более или гидрокортизон по 250—500мгв сутки в течение 1—2 дней). При выраженных циркуляторных расстройствах с развитием отека легких или отека мозга, а также гриппозного крупа лечение проводят в палатах интенсивной терапии или в реанимационных отделениях. Переход на обычный режим беременных и лиц пожилого возраста с сопутствующими хроническими болезнями сердечно-сосудистой системы, легких и т.п. должен осуществляться постепенно.

Прогнозчаще всего благоприятный благодаря использованию антибиотиков в случаях осложнения болезни. У детей раннего возраста, при осложнениях (пневмонии, отеке, мозга, отеке легких), а также у лиц с отягощенным преморбидным фоном возможен летальный исход.

Профилактикасводится к изоляции больных, расширению врачебной помощи на дому при появлении эпидемий, ограничению заболевшими посещения поликлиник, аптек. На время эпидемий во всех стационарах отменяется посещение больных родственниками, ограничивается посещение, особенно детьми, зрелищных мероприятий. Окружающие и ухаживающие за больными лица (как в больницах, так и дома) должны носить четырехслойные марлевые повязки. Здоровым лицам в период повышенной заболеваемости рекомендуется использовать 0,25% оксолиновую мазь 2—3 раза в день или принимать ремантадин по 0,05г2 раза в сутки, лейкоцитарный интерферон, иммуноглобулин. В стационаре и на дому проводят текущую и заключительную дезинфекцию (Дезинфекция).

Для специфической профилактики применяют живые и убитые вакцины (см. Иммунизация,таблица).

Библиогр.:Карпухин Г.И. Профилактика и лечение гриппа, Л., 1985; он же, Грипп. Л., 1986; Руководство по инфекционным и паразитарным болезням, под ред. В.И. Покровского и К.М. Лобана, с. 306, М., 1986.

инфекционная болезнь, характеризующаяся непродолжительной, но выраженной лихорадкой, катаральными явлениями со стороны верхних дыхательных путей, ознобом, резкой головной болью, сильной мышечной болью, особенно в конечностях и спине, болью в костях и суставах, значительной слабостью, головокружением.

Грипп является одной из наиболее распространенных инфекционных болезней человека. Возбудитель — вирус, неустойчивый в окружающей среде. Источником возбудителя инфекции является больной Г., который при кашле, чиханье, разговоре, вместе с выдыхаемым воздухом выделяет вирусы в окружающую среду. Заражение происходит воздушно-капельным путем, реже через предметы обихода — посуду, игрушки, полотенце. Передача возбудителя болезни легче происходит в закрытых помещениях, при большом скоплении людей.

Инкубационный (скрытый) период при Г. длится от нескольких часов до 3 суток. Начало болезни всегда острое: появляется ломота во всем теле, слабость, чувство разбитости, зябкости или выраженный озноб. Температура тела в течение нескольких часов повышается до 38—40°, быстро нарастает головная боль, преимущественно в области лба, в висках, надбровных дугах. Движения глаз становятся болезненными. Лицо больного и глаза краснеют. Уже в первый день болезни больные ощущают сухость в носу и горле, саднение за грудиной. Со 2—3-го дня появляются сухой кашель, чиханье, слизистые выделения из носа. Эти явления начинают уменьшаться на 3—5-й день болезни, температура тела нормализуется, а катаральные явления, общая слабость сохраняются еще несколько дней, причем при кашле появляется мокрота, а выделения из носа приобретают гнойный характер. У больных Г. обычно нарушается сон, исчезает аппетит, может быть запор. Боли в животе и понос при гриппе не наблюдаются. Грипп часто сопровождается осложнениями: пневмонией, воспалением придаточных пазух носа, среднего уха и др. Особенно опасны тяжелые формы Г., при которых возможны потеря сознания, судороги, отек легких, острая сердечно-сосудистая недостаточность. Тяжелее всего Г. переносят дети до 1 года и пожилые люди.

В большинстве случаев лечение проводят на дому. При этом больного необходимо изолировать в отдельной комнате, или отгородить часть комнаты ширмой, простынями, выделить отдельную посуду и полотенце. Члены семьи должны носить 4-слойные марлевые маски, закрывающие рот и нос. Каждые 4чмаски следует проглаживать утюгом. В течение всего периода повышенной температуры больные должны соблюдать постельный режим. Особой диеты не требуется, но острые приправы, консервы, копчености необходимо исключить. Большое значение имеет обильное питье: чай с малиной, брусникой, медом, лимоном, молоко с минеральной водой, кислые фруктовые соки, морсы — до 3лв сутки. Целесообразны назначаемые врачом различные ингаляции, жаропонижающие средства, полоскания горла дезинфицирующими растворами (фурацилин, риванол), а также пищевой содой, настоями трав (аптечная ромашка, шалфей, календула), тепловые процедуры (горчичники, горчичные ножные ванны, перцовый пластырь на пятки). При тяжелых формах Г. и осложнениях возможно применение антибиотиков и других препаратов, но только по назначению врача. Помещение, где находится больной, должно проветриваться, нательное и постельное белье необходимо часто менять.

Надежных средств профилактики гриппа нет. Восприимчивость к нему снижается в результате закаливания организма. В период эпидемий Г. следует избегать посещения общественных мест (кино, театры, концерты, выставки и т.д.). Определенный эффект дает применение интерферона перед эпидемией Г. или в ее начале. При общении с больным для профилактики по назначению врача используют оксолиновую мазь, лейкоцитарный интерферон, иммуноглобулин, ремантадин. По эпидемиологическим показаниям проводят вакцинацию против гриппа.

III(grippus; франц. grippe от gripper схватывать; син.: Г. эпидемический, инфлюэнца)

острая инфекционная высококонтагиозная болезнь с воздушно-капельным механизмом передачи, вызываемая пневмотропными РНК-содержащими вирусами трех родов (гриппа A, B и C) из сем. ортомиксовирусов; характеризуется острым началом, короткой лихорадкой, общей интоксикацией, преимущественным поражением верхних дыхательных путей, частыми осложнениями.

грипп—грипп инфекционное вирусное заболевание характеризующееся воспалением слизистой оболочки дыхательных путей высокой температурой тела ознобом головной болью болями в мышца...Биологический энциклопедический словарь
грипп—острая инфекционная болезнь протекающая с преимущественным поражением слизистой оболочки дыхательных путей и явлениями интоксикации ознобом повышением температуры тела р...Болезни. Синдромы. Симптомы
грипп—франц. grippe инфлуэнца высокозаразительное острое вирусное заболевание дыхательных путей характеризующееся коротким инкубационным периодом дня и быстрым циклическим теч...Большая Советская энциклопедия II
грипп—м. influenza f malattia заболеть гриппом aver avuto linfluenza Итальянорусский словарь. Синонимы болезнь инфлюэнца испанка король эпидемии...Большой итальяно-русский и русско-итальянский словарь
грипп—grippus франц. grippe от gripper схватывать син. Г. эпидемический инфлюэнца острая инфекционная высококонтагиозная болезнь с воздушнокапельным механизмом передачи вызывае...Большой медицинский словарь
грипп—гриппGrippeСинонимы болезнь инфлюэнца испанка король эпидемии...Большой немецко-русский и русско-немецкий словарь
грипп—мGrippe f болезнь инфлюэнца испанка король эпидемии...Большой немецко-русский и русско-немецкий словарь
грипп—грипп м Grippe fСинонимы болезнь инфлюэнца испанка король эпидемии...Большой немецко-русский и русско-немецкий словарь
грипп—м.gripe fem trancazo mон боuлен гриппом est enfermo de gripe...Большой русско-испанский словарь
грипп—m epidemische Grippe f Influenza f Virusgrippe f азиатский гриппбалканский гриппдьявольский гриппкишечный грипп...Большой русско-немецкий медицинский словарь
грипп—сущ. муж. родагрип уem...Большой русско-украинский словарь
грипп—м. мед. grippe f он болен гриппом il a la grippe il est gripp...Большой русско-французский словарь
грипп—Венерический грипп.strong Жарг. мол. Шутл.em Трихомоноз. Максимов .Синонимы болезнь инфлюэнца испанка король эпидемии...Большой словарь русских поговорок
грипп—м. мед.grippe fон болен гриппом il a la grippe il est gripp болезнь инфлюэнца испанка король эпидемии...Большой французско-русский и русско-французский словарь
грипп—человека инфлюэнца острое вирусное заболевание лихорадкаголовные и мышечные боли кашель насморк. Передается с капельками слизичерез воздух при кашле чихании разговоре. П...Большой энциклопедический словарь II
грипп—ГРИПП человека инфлюэнца острое вирусное заболевание лихорадка головные и мышечные боли кашель насморк. Передается с капельками слизи через воздух при кашле чихании разг...Большой Энциклопедический словарь V
грипп—человека инфлюэнца острое вирусное заболевание лихорадка головные и мышечные боли кашель насморк. Передатся с капельками слизи через воздух при кашле чихании разговоре. П...Естествознание. Энциклопедический словарь
грипп—человека острое респираторное вирусное заболевание. Проявляется лихорадкой головными и мышечными болями кашлем насморком. Передается с капельками слизи через воздух при к...Иллюстрированный энциклопедический словарь
грипп—ГРИПП ГРИБ а м. grippe f. Заболевание сопровождаемое насморком и кашлемem. Сл. . Я три дни как приехал в Вильну где нашел почти весь город в грипе и счам тотчас почувство...Исторический словарь галлицизмов русского языка
грипп—грипп....Киргизско-русский словарь
грипп—грипп гриппн висьны болеть гриппом...Коми (зырянский)-русский словарь
грипп—Гриппinfluenza influentia grippa morbus grippicus...Латинский словарь
грипп—а м.em Острое вирусное заболевание характеризующееся воспалением дыхательных путей и лихорадочным состоянием.[франц. grippe] болезнь инфлюэнца испанка король эпидемии...Малый академический словарь
грипп—инфлуэнца острая вирусная болезнь передающаяся воздушнокапельным путем. Основные симптомы повышение температуры насморк кашель слабость. Источник Медицинская Популярная ...Медицинские термины
грипп—корень ГРИПП нулевое окончаниеОснова слова ГРИППВычисленный способ образования слова Бессуфиксальный или другой ГРИПП Слово Грипп содержит следующие морфемы или части ...Морфемный разбор слова по составу
грипп—Начальная форма Грипп винительный падеж единственное число мужской род неодушевленное...Морфологический разбор существительных
грипп—грипп м. Острое вирусное заболевание характеризующееся воспалением дыхательных путей и лихорадочным состоянием....Новый толково-словообразовательный словарь русского языка
грипп—influenza острозаразное вирусное инфекционное заболевание дыхательных путей. Вирусы обычно передаются от человека человеку при кашле и чихании. Инкубационный период забол...Оксфордский толковый словарь общей медицины
грипп—грипп грипп а...Орфографический словарь
грипп—u мu Пр.u о гриппе в гриппу и в гриппе болезнь инфлюэнца испанка король эпидемии...Орфографический словарь русского языка
грипп—тмау...Орысша-қазақша «Ауыл шаруашылығы» терминологиялық сөздік
грипп—мед. грипп....Осетинско-русский словарь
грипп—.Грипп острая вирусная инфекционная болезнь с воздушнокапельным механизмом передачи возбудителя характеризующаяся острым началом лихорадкой общей интоксикацией и поражен...Официальная терминология
грипп—грипп гриппы гриппа гриппов гриппу гриппам грипп гриппы гриппом гриппами гриппе гриппах...Полная акцентуированная парадигма по Зализняку
грипп—Орфографическая запись слова грипп Ударение в слове грипп Деление слова на слоги перенос слова грипп Фонетическая транскрипция слова грипп [грипп] Характеристика всех зв...Полный фонетический разбор слов
грипп—мед. грипа нфлюенца....Російсько-український словник (Українська академія наук)
грипп—грипп аСинонимы болезнь инфлюэнца испанка король эпидемии...Русский орфографический словарь
грипп—griep eo gripo...Русский-африкаанс словарь
грипп—М tib. qrip....Русско-азербайджанский словарь
грипп—м. influenza grippe flu азиатский грипп балканский грипп дьявольский грипп испанский грипп кишечный грипп пандемический грипп токсический грипп эндемический грипп ...Русско-английский медицинский словарь
грипп—грипп м.iinfluenza grippe flu разг. iон болен гриппом he has influenza he has the flu...Русско-английский словарь
грипп—грипп м. grippe influenza flue разг. грипповать несов. разг. have the flue гриппозный influenzal....Русско-английский словарь II
грипп—N...Русско-армянский словарь
грипп—Грып...Русско-белорусский словарь
грипп—мед.i грып род.i грыпу муж.i...Русско-белорусский словарь II
грипп—influenza м мед болезнь инфлюэнца испанка король эпидемии...Русско-венгерский словарь
грипп—грипп м у меня...Русско-греческий словарь (Сальнов)
грипп—Синонимы болезнь инфлюэнца испанка король эпидемии...Русско-ивритский словарь
грипп—grippe influenza...Русско-итальянский медицинский словарь
грипп—мед. грипп тмау тмаурату...Русско-казахский словарь
грипп—тмау...Русско-казахский терминологический словарь «Медицина»
грипп—м. мед. грипп сасык тумоо....Русско-киргизский словарь
грипп—lixngxng gnmoСинонимы болезнь инфлюэнца испанка король эпидемии...Русско-китайский словарь
грипп—Grippзаболеть гриппом gripp olmaq gripp hastalna oramaq...Русско-крымскотатарский словарь
грипп—грипп заболеть гриппом грипп олмакъ грипп хасталыгъына огърамакъ...Русско-крымскотатарский словарь II
грипп—gripa...Русско-латышский словарь
грипп—gripas мед....Русско-литовский словарь
грипп—Яндан ноолорхой шао с схэй...Русско-монгольский словарь
грипп—м. Grippe f....Русско-немецкий словарь
грипп—Griep...Русско-нидерландский словарь
грипп—гриппм мед. ....Русско-новогреческий словарь
грипп—...Русско-персидский словарь
грипп—grypa...Русско-польский словарь
грипп—м медu gripe f болезнь инфлюэнца испанка король эпидемии...Русско-португальский словарь
грипп—Mafua мн.em homa bombo kamata...Русско-суахили словарь
грипп—грипп грипп...Русско-таджикский словарь
грипп—grip эпидемия гриппа grip salgn болезнь инфлюэнца испанка король эпидемии...Русско-турецкий словарь
грипп—meminfluenssa nuhakuume...Русско-финский словарь
грипп—grippe influenza...Русско-французский медицинский словарь
грипп—chipka influence influenza...Русско-чешский словарь
грипп—сущ.муж.грипп виру слй йывйр чир заболеть гриппом гриппа чирлесе ук...Русско-чувашский словарь
грипп—influensa.strong influensa...Русско-шведский словарь
грипп—Influensa...Русско-шведский словарь II
грипп—Gripp...Русско-эстонский словарь
грипп—ГРИПП или ИНФЛЮЭНЦА болезнь воспаление бронхов т. е. дыхательных путей сопровождается обыкновенно лихорадкой. Полный словарь иностранных слов вошедших в употребление в ру...Словарь иностранных слов русского языка
грипп—грипп grippus франц. grippe от gripper схватывать син. Г. эпидемический инфлюэнца острая инфекционная высококонтагиозная болезнь с воздушнокапельным механизмом передачи ...Словарь медицинских терминов
грипп—Гриппинфлюэнца острое респираторное вирусное заболевание человека обладающее выраженной тенденцией к эпидемическому распространению. Вызывается ортомиксовирусами iсм. А ...Словарь микробиологии
грипп—тяжелый гриппСинонимы болезнь инфлюэнца испанка король эпидемии...Словарь русской идиоматики
грипп—грипп испанка король эпидемии инфлюэнца Словарь русских синонимов. грипп инфлюэнца устар. Словарь синонимов русского языка. Практический справочник. М. Русский язык.З. Е...Словарь синонимов II
грипп—грипп испанка король эпидемии инфлюэнца...Словарь синонимов
грипп—ГРИПП человека инфлюэнца острое вирусное заболевание лихорадка головные и мышечные боли кашель насморк. Передается с капельками слизи через воздух при кашле чихании разго...Современный энциклопедический словарь
грипп—мед.uГрипп высококонтагиозная острая вирусная инфекция протекающая с симптомами общей интоксикации катарального воспаления верхних дыхательных путей и респираторного син...Справочник по болезням
грипп—ГРИПП м. болезнь повальное поражение слизистых оболочек насморк и кашель с лихорадкой. Гриппный относящ. к гриппу....Толковый словарь живого великорусского языка
грипп—грипп [фр. grippe] острое заразное быстро распространяющееся заболевание вызываемое вирусами и характеризующееся поражением органов дыхания нервной а иногда и сердечносо...Толковый словарь иностранных слов
грипп—ГРИПП а м. Острое вирусное заболевание характеризующеесявоспалением дыхательных путей и лихорадочным состоянием. прил.гриппозный ая ое. Г. больной. Гриппозное состояние....Толковый словарь Ожегова
грипп—грипп грипп а м. Острое вирусное заболевание характеризующееся воспалением дыхательных путей и лихорадочным состоянием.прил. озный ая ое. Г. больной. Гриппозное состояние...Толковый словарь русского языка II
грипп—ГРИПП а м. Острое вирусное заболевание характеризующееся воспалением дыхательных путей и лихорадочным состоянием. прилагательное гриппозный ая ое. Г. больной. Гриппозное...Толковый словарь русского языка
грипп—Ударение в слове гриппУдарение падает на букву и...Ударение и правописание
грипп—Rzeczownik грипп m grypa f charakteryzowanie odczas. n...Универсальный русско-польский словарь
грипп—грипп гриппы гриппа гриппов гриппу гриппам грипп гриппы гриппом гриппами гриппе гриппах Источник Полная акцентуированная парадигма по А. А. Зализняку . Синонимы болезнь и...Формы слова
грипп—Пир Пип Грипп...Электронный словарь анаграмм русского языка
грипп—Грипп см. Инфлюэнца....Энциклопедический словарь
грипп—см. Инфлуенца....Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона
грипп—ГРИППострое вирусное заболевание органов дыхания которое часто приобретает характер эпидемии. Термин грипп иногда ошибочно относят к разным формам вирусных гастроэнтерито...Энциклопедия Кольера II
грипп—гриппФранцузское grippe.Немецкое Grippe.В русском языке слово грипп появилось на рубеже XVIIIXIX вв. Впервые в письменном виде встречаем в записи ноября г. в юношеском...Этимологический онлайн-словарь русского языка
грипп—Французское grippe.Немецкое Grippe.В русском языке слово грипп появилось на рубеже XVIIIXIX вв. Впервые в письменном виде встречаем в записи ноября г. в юношеском днев...Этимологический словарь русского языка Семенова