ГОРТАНЬ

IГорта́нь (larynx)

отдел дыхательной системы, является также органом голосообразования. Занимает среднее положение в передней области шеи, где щитовидный хрящ образует выступ гортани (кадык, или адамово яблоко).

Скелетгортани (рис. 1) представлен хрящами — непарными (надгортанник, щитовидный, перстневидный) и парными (черпаловидные, рожковидные и клиновидные), которые соединены между собой суставами и связками. Надгортанник, рожковидные и клиновидные хрящи являются эластическими, остальные — гиалиновыми (в пожилом возрасте могут окостеневать).

У взрослых Г. располагается на уровне IV—VI шейных позвонков, у детей — выше на один позвонок, в старческом возрасте — ниже. Вверху Г. соединена с подъязычной костью щитоподъязычной мембраной, внизу — связкой с трахеей. Спереди Г. прикрыта шейной фасцией и подподъязычными мышцами: грудино-подъязычными, грудинощитовидными, щито-подъязычными, лопаточно-подъязычными, которые фиксируют Г. в определенном положении. Спереди и с боков Г. охватывают доли щитовидной железы.

Полость Г. можно условно разделить на три отдела. Верхний — расширенный отдел (преддверие Г.), простирается от входа в Г. до складок преддверия и расположенной между ними щели преддверия. Средний — самый узкий (межжелудочковый) ограничен сверху преддверными складками и щелью преддверия, снизу — голосовыми складками и расположенной между ними голосовой щелью; с боков межжелудочковый отдел продолжается в правый и левый желудочки Г. Нижний отдел (подголосовая полость) находится между голосовой щелью и трахеей.

Полость Г. выстлана слизистой оболочкой, покрытой мерцательным эпителием (кроме голосовых складок, части черпаловидных хрящей и надгортанника, где эпителий многослойный плоский), содержит значительное количество серозно-слизистых желез. В подслизистой основе Г. расположена фиброзно-эластическая мембрана, состоящая из двух частей: четырехугольной мембраны в стенке преддверия и эластического конуса в стенке подголосовой полости. Верхний свободный край эластического конуса является голосовой связкой, которая с прилегающей к ней голосовой мышцей входит в состав голосовой складки.

Различают мышцы Г. (рис. 2): расширяющие голосовую щель (задняя перстнечерпаловидная мышца) и суживающие ее (латеральная перстнечерпаловидная мышца, щиточерпаловидная); (поперечную черпаловидную и косые черпаловидные) последние продолжаются в черпалонадгортанные мышцы, суживающие вход в гортань; мышцы, напрягающие (натягивающие) голосовую связку, — перстнещитовидная и голосовые мышцы.

Кровоснабжение Г. обеспечивают верхние и нижние гортанные артерии (ветки верхней и нижней щитовидных артерий). Верхняя щитовидная артерия — ветвь наружной сонной артерии, нижняя ветвь щитошейного ствола подключичной артерии. Основной отток крови идет через верхнюю щитовидную во внутреннюю яремную вену. Лимфоотток в основном осуществляется в глубокие шейные и претрахеальные лимфатические узлы. Иннервируют Г. ветви симпатических стволов и блуждающих нервов — верхний гортанный и нижний гортанный (от возвратного гортанного) нервы.

ИсследованиеГ. включает наружный осмотр, пальпацию, непрямую и прямую ларингоскопию (Ларингоскопия),стробоскопию, микроларингостробоскопию, электроглоттографию. Основными методами исследования Г. являются непрямая и прямая ларингоскопия (рис. 3) с использованием соответственно гортанного зеркала и ларингоскопа. Дополнительный метод исследования Г. — стробоскопия. Ее проводят с помощью стробоскопов; вспышки электронной лампы прибора автоматически настраиваются на определенную частоту соответственно звуку голоса исследуемого при непрямой ларингоскопии. Вспышки лампы синхронны амплитуде колебаний голосовых складок, что создает стробоскопический эффект, т.е. кажущуюся неподвижность складок при фонации; если вспышки лампы будут немного отставать, можно наблюдать замедленное движение голосовых складок. Это позволяет выявлять минимальные нарушения подвижности каждой голосовой складки при различных заболеваниях. При микроларингостробоскопии стробоскоп оснащен увеличительным устройством. Электроглоттография предназначена для измерения импеданса (подвижности) гортани с целью выявления характера колебания голосовых складок.

Патология.Пороки развития Г. встречаются редко, к ним относятся аномалии развития хрящей Г., формирование мембран и сращений, особенно в области голосовой щели. Пороки развития Г. нередко сопровождаются врожденным стридором — свистящим шумом, возникающим во время вдоха. Диагноз обычно не вызывает затруднений. Лечение заключается в рассечении спаек и мембран. Прогноз зависит от степени нарушения дыхательной и глотательной функций.

Повреждения. Различают наружные и внутренние травмы. Наружные подразделяются на закрытые и открытые (ранения). К закрытым относят ушибы, сдавления, переломы хрящей Г. и подъязычной кости, отрывы Г. от трахеи. Открытые повреждения или ранения бывают резаные, колотые, рваные, огнестрельные. Внутренние травмы в зависимости от действующего повреждающего фактора делят на химические, термические и механические.

Закрытые повреждения характеризуются развитием подкожной эмфиземы, нарушениями голоса, дыхания, глотания. Иногда появляется кашель и кровохарканье. Клинические симптомы зависят от характера повреждения. Так, при разрыве Г. особенно резко выражена припухлость и изменение конфигурации шеи, при этом подкожная эмфизема может распространиться на лицо, грудь, верхние конечности. При отрыве Г. от подъязычной кости характерен симптом длинной шеи и баллотирования кожи под местом разрыва. Резкая боль при пальпации, необычная подвижность отдельных частей скелета Г. или подъязычной кости свидетельствуют о переломе хрящей Г. При открытых повреждениях Г через рану с шумом входит и выходит воздух, выделяется пенистая мокрота, слизь, иногда слюна и пища.

Больного с повреждением Г. необходимо доставить в стационар. При закрытых подкожных разрывах и распространении эмфиземы проводится обнажение места разрыва и первичная обработка раны: остановка кровотечения, сшивание разорванных тканей, репозиция хрящей и их сшивание. При отрыве Г. от подъязычной кости выполняют ларингопексию — фиксацию гортани. При необходимости проведения трахеостомии (Трахеостомия) ее выполняют ниже места повреждения. При открытых повреждениях проводят первичную обработку раны с последующим послойным ушиванием тканей.

Повреждения внутренней поверхности Г. возникают при воздействии пламени, горячего дыма, пара, а также при проглатывании концентрированных растворов кислот и щелочей или вдыхании их паров. Пострадавшего необходимо доставить в стационар. Лечебные мероприятия при ожогах заключаются в проведении ингаляций гидрокортизона ацетата (125—150мг) или преднизолонгемисукцината (30—60мг), антибиотиков (бензилпенициллина натриевой соли 500000 ЕД или ампициллина натриевой соли 0,5г) на изотоническом растворе хлорида натрия (20—30мл) 3—4 раза в сутки. При появлении признаков бронхоспазма осуществляют также ингаляции 2,4% раствора эуфиллина, 1мл0,1% раствора атропина и 1мл1% раствора димедрола на изотоническом растворе хлорида натрия (20—30мл). Местное лечение сочетается с введением гидрокортизона ацетата (125мг) или преднизолонгемисукцината (30мг) 2—3 раза и сутки внутримышечно, антибиотиков, витаминов С, В₁, В₆. При сильном кашле дают противокашлевые, отхаркивающие средства. При развитии врожденной дыхательной недостаточности вследствие отека слизистой оболочки Г., голосовых складок и неэффективности ингаляций проводится трахеостомия. Ожог Г., как правило, осложняется развитием гнойного трахеобронхита и пневмонии, что следует учитывать при проведении лечебных мероприятий.

Заболевания. Чаще встречается Ларингит,реже — абсцесс и флегмона, которые обычно возникают как осложнения инфицированных ранений Г. или фолликулярной ангины. При абсцессе (флегмоне) Г. наблюдаются высокая температура, сильная боль в горле, иррадиирующая в уши, глухой голос, затрудненное дыхание, нередко удушье. Увеличены и болезненны регионарные лимфатические узлы. При ларингоскопии выявляют гиперемию и отечность слизистой оболочки, более выраженные в очаге воспаления. Через 2—3 дня после начала заболевания процесс как бы ограничивается, в центре зоны размягчения появляется гнойник. Лечение проводят в стационаре. Назначают антибиотики широкого спектра действия, при созревании гнойника его вскрывают. Прогноз, особенно при флегмоне, серьезный, могут развиться сепсис, асфиксия, гнойный медиастинит, а также хондроперихондрит — воспаление надхрящницы и хрящей Г.

Хондроперихондрит может быть не только осложнением флегмоны Г., он развивается при вирусных инфекциях (например гриппе) и ранениях Г. Отмечаются высокая температура, боли в области Г., затрудненное дыхание, нарушения глотания, изменение голоса. Изменения Г. зависят от характера поражения. Так, при гнойном хондроперихондрите надхрящница утолщается и отслаивается, сам хрящ расплавляется. При этом образуется полость и свищевой ход. При продуктивном процессе инфильтраты рубцуются или пропитываются известью. Иногда при гнойном процессе омертвевший хрящ инкапсулируется. Прочные стенки капсулы расплавляются, и через свищ выделяются секвестры. Лечение консервативное (назначают антибиотики широкого спектра действия) и оперативное (при наличии в хрящах Г. деструктивного процесса). Прогноз, как правило, благоприятный, однако возможны рубцовые сращения гортани. В этих случаях производят ларингопластику — иссечение рубцов и пересадку кожных лоскутов

Инородные телапопадают в гортань в основном из полости рта, что чаще наблюдается у детей, имеющих привычку держать во рту мелкие предметы. Инородные тела Г. всегда вызывают приступообразный рефлекторный кашель. При фиксации инородного тела между голосовыми складками часто наблюдается охриплость голоса (см. Инородные тела).

Дифтерия гортани (дифтерийный круп) встречается чаще у детей (см. Дифтерия).Характеризуется образованием фибринозного экссудата в области голосовых складок и под ними, выраженной клин симптоматикой (осиплость голоса, грубый лающий кашель и др.), развитием Стридора и ларингостеноза (см. Ларинготрахеобронхит острый стенозирующий).

Туберкулез гортани чаще является осложнением туберкулеза легких (см. Туберкулез органов дыхания (Туберкулёз органов дыхания)).Жалобы больных (першение в горле, осиплость голоса, нарушение глотания и др.) зависят от стадии, локализации, распространенности и формы процесса. При диагностике следует учитывать анамнез, жалобы, общее состояние больного, данные лабораторного исследования. Больного с подозрением на туберкулез гортани следует направить к врачу-фтизиатру или оториноларингологу.

Сифилис гортани встречается сравнительно редко, как правило, во вторичном и третичном периодах болезни. Клиническая картина зависит от локализации и стадии заболевания (см. Сифилис).Больных беспокоит ощущение инородного тела, неловкость при глотании и боль, может наблюдаться охриплость голоса, при поражении задней стенки Г. и подголосовой полости — затрудненное дыхание. При подозрении на сифилис Г. больного следует направить к врачу-оториноларингологу.

ПараличиГ. бывают односторонними и двусторонними. Они возникают при ларингите, опухолях средостения, если они расположены вблизи возвратного нерва, и ряде других заболеваний. При одностороннем параличе Г. отмечается охриплость, при двустороннем — удушье. Диагноз устанавливают на основании жалоб больного и результатов клинического обследования, уточняют при непрямой ларингоскопии. Лечение направлено на основное заболевание. При асфиксии проводят трахеостомию, в последующем — ларингопластику.

Опухолигортани бывают доброкачественными и злокачественными. Из доброкачественных чаще всего встречаются папилломы и фибромы (рис. 4), реже — ангиомы, аденомы, липомы, миксомы и невриномы. Папилломы локализуются на голосовых складках, иногда на гортанной поверхности надгортанника, фибромы — обычно с одной стороны в области свободного края передней трети голосовой складки. Мягкая папиллома — гроздьевидное образование темно-красной окраски; твердая папиллома — мелкобугристая серо-белого цвета. Фиброма имеет вид округлого образования, покрытого гладкой слизистой оболочкой и может быть от бледно-розовой до темно-багровой. Различают плотные, мягкие и отечные фибромы. Основным симптомом опухоли является охриплость различной интенсивности. При значительных размерах опухоли возможны афония и затруднение дыхания. При малигнизации доброкачественных опухолей охриплость усиливается, появляются боли в Г. и мокрота с прожилками крови.

При ларингоскопии наблюдается инфильтрация основания опухоли и окружающих тканей, иногда ограничение подвижности пораженной половины Г. Уточняют диагноз с помощью рентгенологического исследования. Однако характер опухоли может быть выявлен только при морфологическом исследовании. Биопсию (Биопсия) выполняют во время ларингоскопии. Лечение доброкачественных опухолей обычно оперативное.

Ряд поражений Г. (лейкокератоз, лейкоплакию и пахидермию) рассматривают как предопухолевые состояния. Они подлежат удалению с обязательным гистологическим исследованием.

Из злокачественных опухолей встречаются рак и саркома. Рак гортани по частоте занимает первое место среди злокачественных новообразований верхних дыхательных путей. Встречается в основном у мужчин в возрасте от 35 до 65 лет. Обычно возникает на фоне различных патологических изменений в Г.: доброкачественных опухолей, деструктивно-пролиферативных и хронических воспалительных процессов. Существенную роль в возникновении рака Г. играет увеличение в окружающей среде канцерогенных веществ, влияние профессиональных и бытовых вредностей (курение, употребление алкоголя). Течение рака и симптоматика во многом зависят от локализации. Опухоли преддверия Г имеют наиболее злокачественный характер. Больной жалуется на поперхивание и боль при глотании, однако эти симптомы нередко появляются уже при распространенном процессе. Отсутствие симптомов в начальном периоде является частой причиной позднего обращения больных к врачу. Рак голосовых складок (рис. 5) протекает более благоприятно. Начальные симптомы появляются даже при небольших размерах опухолей. Самым ранним симптомом служит стойкая охриплость, усиливающаяся по мере увеличения опухоли и переходящая в афонию. При распространении опухоли на переднюю комиссуру появляется кашель, а при прорастании в толщу голосовой складки или черпаловидного хряща возникает неподвижность одной из половин Г., что сопровождается затруднением дыхания, поперхиванием и кашлем во время приема пищи. Рак подголосовой полости имеет неблагоприятное течение, рано появляется затруднение дыхания. Хрипота присоединяется только при вовлечении в процесс голосовой складки.

При любой локализации рака наблюдаются кашель с мокротой, иногда с примесью крови, запах изо рта за счет распада опухоли и присоединения инфекции, кровотечения. При росте опухоли изменяется конфигурация хрящей Г., сглаживаются их контуры, появляются боли, иррадиирующие в одно или оба уха, или боли, связанные с приемом пищи; нарушается акт глотания. Возможно попадание пищи и слюны в дыхательные пути, что нередко приводит к развитию аспирационной пневмонии. Основной путь метастазирования рака Г. — лимфогенный, но возможен и гематогенный путь. Отдаленные метастазы наблюдаются чаще всего в легких.

Саркома составляет примерно 1—2,5% случаев злокачественных опухолей Г. Клинические проявления зависят от локализации опухоли. Так, при поражении голосовых складок появляется охриплость голоса, при вовлечении в процесс надгортанника и черпаловидной области — затрудненное глотание.

Для ранней диагностики опухолей Г. большое значение имеет тщательно собранный анамнез и клиническое обследование больного. Для установления локализации опухоли, формы роста и стадии заболевания проводят осмотр шеи и пальпацию Г., определяют подвижность органа, состояние шейных лимфатических узлов и их взаимосвязь с сосудисто-нервными пучками шеи, щитовидной железой и глоткой. С помощью непрямой и прямой ларингоскопии выясняют локализацию и размер поражения, характер опухоли, состояние голосовой щели, подвижность обеих половин Г. Рентгенологическое исследование включает томографию (Томография) во фронтальной и боковой проекциях. Завершающим этапом обследования больного является изучение биопсийного материала.

В зависимости от локализации, характера и стадии опухоли используют различные методы лечения: оперативное вмешательство, лучевую и комбинировавную терапию. В запущенных случаях применяют Противоопухолевые средства.Наиболее благоприятный прогноз при расположении раковой опухоли на голосовых складках, плохой — при раке преддверия Г. и опухолях, имеющих инфильтрирующий рост.

Операциина Г. осуществляют в основном при опухолях, кистах, рубцовых разрастаниях. В качестве хирургического доступа при таких операциях используют срединное рассечение гортани (ларвиготомию): по средней линии шеи разрезают кожу и мягкие ткани, разделяют пластинки щитовидного хряща, коническую связку и дугу перстневидного хряща, слизистую оболочку, затем острыми крючками обе половины Г. разводят в стороны и выполняют основную часть операции. В ряде случаев края слизистой оболочки Г. подшивают к краям кожного разреза и формируют ларингофиссуру или ларингостому. При злокачественных опухолях Г. в зависимости от распространения опухоли гортань удаляют (ларингэктомия), проводят одностороннюю резекцию органа (гемиларингэктомия) или применяют иные методы частичного удаления гортани. После ларингэктомии пациента обучают речи с помощью псевдоголоса, механизм образования которого состоит в том, что благодаря тренировке мышц пищевода и глотки пациент воспроизводит звуки, при этом формирование слов происходит как обычно, с помощью языка, зубов, губ.

Библиогр.:Многотомное руководство по оториноларингологии, под ред. А.Г Лихачева, т. 1, с. 408, т. 3, с. 433, М., 1960; Пальчун В.П. и Преображенский Н.А. Болезни уха, горла, носа, с. 182, М., 1980; Пачес А.И. Опухоли головы и шеи, с. 333, М., 1983; Руководство по патологоанатомической диагностике опухолей человека, под ред. Н.А. Краевского и др., с. 125, М., 1982.

Мышцы гортани сзади: 1 — корень языка; 2 — надгортанник; 3 — верхний рог щитовидного хряща; 4 — черпалонадгортанная мышца; 5 — поперечная черпаловидная мышца; 6 — нижний рог щитовидного хряща; 7 — перепончатая стенка трахеи; 8 — задняя перстнечерпаловидная мышца; 9 — косая черпаловидная мышца">

Рис. 2. Мышцы гортани сзади: 1 — корень языка; 2 — надгортанник; 3 — верхний рог щитовидного хряща; 4 — черпалонадгортанная мышца; 5 — поперечная черпаловидная мышца; 6 — нижний рог щитовидного хряща; 7 — перепончатая стенка трахеи; 8 — задняя перстнечерпаловидная мышца; 9 — косая черпаловидная мышца.

Рис. 4. Фиброма передней комиссуры.

Скелет гортани: 1 — надгортанник; 2 — подъязычная кость; 3 — щитоподъязычная мембрана; 4 — щитовидный хрящ; 5 — выступ гортани; 6 — перстневидный хрящ; 7 — первое кольцо трахеи; 8 — верхний рог щитовидного хряща; 9 — большой рог подъязычной кости">

Рис. 1. Скелет гортани: 1 — надгортанник; 2 — подъязычная кость; 3 — щитоподъязычная мембрана; 4 — щитовидный хрящ; 5 — выступ гортани; 6 — перстневидный хрящ; 7 — первое кольцо трахеи; 8 — верхний рог щитовидного хряща; 9 — большой рог подъязычной кости.

межчерпаловидная вырезка; 4 — задняя стенка гортани; 5 — рожковидный бугорок; 6 — клиновидный бугорок; 7 — глоточно-надгортанная складка">

Рис. 3. Ларингоскопическая картина. Гортань в норме: 1 — надгортанник; 2 — голосовые складки; 3 — межчерпаловидная вырезка; 4 — задняя стенка гортани; 5 — рожковидный бугорок; 6 — клиновидный бугорок; 7 — глоточно-надгортанная складка.

Рис. 5. Ранняя стадия рака голосовой складки справа.

IIГорта́нь (larynx, PNA, BNA, JNA)

орган дыхания и голосообразования, расположенный на уровне IV — VI шейных позвонков между глоткой и трахеей и состоящий из сочленяющихся хрящей, связок и мышц (обусловливающих их движение и напряжение голосовых связок и слизистой оболочки).

гортань—Проходя через носоглоточные отверстия воздух поступает в верхнюю часть дыхательной трубки которая называется гортаньюstrong larynxem рис. и располагается в передней ча...Атлас анатомии человека
гортань—ГОРТАНЬ верхняя гортань larynx начальный отдел дыхат. горла у позвоночных кроме рыб образованный подвижно соединяющимися хрящами и прикреплнными к ним мышцами и связками....Биологический энциклопедический словарь
гортань—см. Речи органы....Большая психологическая энциклопедия
гортань—верхняя гортань совокупность хрящей мышц и связок образующих начальный отдел дыхательного горла у наземных позвоночных животных и у человека. Обычно Г. содержит Голосовой...Большая Советская энциклопедия II
гортань—хрящевая структура вверху трахеи с клапаном образованным двойным набором мышечных складок истинных и ложных голосовых складок. Во время произнесения звука истинные голос...Большая энциклопедия по психиатрии
гортань—ж. laringe Итальянорусский словарь. Синонимы глотка горло зев пасть хайло...Большой итальяно-русский и русско-итальянский словарь
гортань—larynx PNA BNA JNA орган дыхания и голосообразования расположенный на уровне IVVI шейных позвонков между глоткой и трахеей и состоящий из сочленяющихся хрящей связок и мы...Большой медицинский словарь
гортань—жKehlkopf m умл. глотка горло зев пасть хайло...Большой немецко-русский и русско-немецкий словарь
гортань—гортань ж Kehlkopf m aСинонимы глотка горло зев пасть хайло...Большой немецко-русский и русско-немецкий словарь
гортань—гортаньKehlkopfСинонимы глотка горло зев пасть хайло...Большой немецко-русский и русско-немецкий словарь
гортань—ГОРТАНЬ см. Речи органы....Большой психологический словарь
гортань—larynx throat...Большой русско-английский словарь биологических терминов
гортань—ж. анат.laringe f...Большой русско-испанский словарь
гортань—f Kehlkopf m...Большой русско-немецкий медицинский словарь
гортань—сущ. жен. рода...Большой русско-украинский словарь
гортань—ж. анат. larynx larnks m у него язык прилип к гортани разг. прибл. il est rest muet dtonnement etc....Большой русско-французский словарь
гортань—Ширить гортань.strong Печор. Неодобр.em Кричать ругаясь бранясь. СРГНП .Синонимы глотка горло зев пасть хайло...Большой словарь русских поговорок
гортань—мен. жн. родугортаньвд словаem гортаннямен. сер. родугортань сущ. жен. рода...Большой украинско-русский словарь
гортань—ж. анат.larynx mу него язык прилип к гортани разг. прибл. il est rest muet dtonnement etc. глотка горло зев пасть хайло...Большой французско-русский и русско-французский словарь
гортань—начальный хрящевой отдел дыхательной системы у человека иназемных позвоночных животных. Расположена между глоткой и трахеейпроводит воздух в трахею и выводит из нее. Учас...Большой энциклопедический словарь II
гортань—ГОРТАНЬ начальный хрящевой отдел дыхательной системы у человека и наземных позвоночных животных. Расположена между глоткой и трахеей проводит воздух в трахею и выводит из...Большой энциклопедический словарь III
гортань—ГОРТАНЬ начальный хрящевой отдел дыхательной системы у человека и наземных позвоночных животных. Расположена между глоткой и трахеей проводит воздух в трахею и выводит и...Большой Энциклопедический словарь V
гортань—ж.i Верхня частина дихального горла....Великий тлумачний словник (ВТС) сучасної української мови
гортань—гортань Larynx верхний отдел дыхательного аппарата. Расположен на границе между глоткой и трахеей. Обеспечивает проведение воздуха в трахею и обратно закрывает вход в тра...Ветеринарный энциклопедический словарь
гортань—начальный хрящевой отдел дыхат. системы у человека и наземных позвоночных жных. Расположена между глоткой и трахеей проводит воздух в трахею и выводит из не. Участвует в ...Естествознание. Энциклопедический словарь
гортань—Гортань guttur uris n fauces ium f...Латинский словарь
гортань—и ж.em Верхняя часть дыхательного пути. язык прилип к гортани глотка горло зев пасть хайло...Малый академический словарь
гортань—корень ГОРТАНЬ нулевое окончаниеОснова слова ГОРТАНЬВычисленный способ образования слова Бессуфиксальный или другой ГОРТАНЬ Слово Гортань содержит следующие морфемы или...Морфемный разбор слова по составу
гортань—Начальная форма Гортань винительный падеж единственное число женский род неодушевленное...Морфологический разбор существительных
гортань—ГОРТАНЬstrong треугольная полость расположенная между ТРАХЕЕЙ и корнем языка. Внутри имеются голосовые связки тонкие нити эластичной ткани которые вибрируют когда выходящ...Научно-технический энциклопедический словарь
гортань—гортань ж. Начальный отдел дыхательных путей расположенный между глоткой и трахеей....Новый толково-словообразовательный словарь русского языка
гортань—larynx орган голосообразования кроме того через гортань вдыхаемый человеком воздух поступает из полости носа в трахею. Гортань расположена в передней части шеи над трахее...Оксфордский толковый словарь общей медицины
гортань—Хрящевая структура которая расположена сверху трахеи. В ней имеется клапан образованный двойным набором мышечных складок покрытых слоем слизистой оболочки. Нижний набор ...Оксфордский толковый словарь по психологии
гортань—Хрящевая структура которая расположена сверху трахеи. В ней имеется клапан образованный двойным набором мышечных складок покрытых слоем слизистой оболочки. Нижний набор ...Оксфордский толковый словарь по психологии
гортань—гортань гортань и...Орфографический словарь
гортань—u жu Р.u Д.u Пр.u гортани мн.u гортани Р.u гортаней глотка горло зев пасть хайло...Орфографический словарь русского языка
гортань—гортань менник жночого роду...Орфографічний словник української мови
гортань—кмекей кмей...Орысша-қазақша «Ауыл шаруашылығы» терминологиялық сөздік
гортань—гортань гортани гортани гортаней гортани гортаням гортань гортани гортанью гортанями гортани гортанях...Полная акцентуированная парадигма по Зализняку
гортань—Орфографическая запись слова гортань Ударение в слове гортань Деление слова на слоги перенос слова гортань Фонетическая транскрипция слова гортань [гартан] Характеристик...Полный фонетический разбор слов
гортань—Гортань н н нню тан ней...Правописний словник Голоскевича
гортань—орган дыхания и голосообразования расположенный между глоткой и трахеей состоит из сочленяющихся хрящей связок и мышц наружных и внутренних...Психомоторика словарь-справочник
гортань—дыхнfontца ж....Расейска-беларускі слоўнік медыцынскіх тэрмінаў
гортань—гортань р. ни гортанка горлянка....Російсько-український словник (Українська академія наук)
гортань—гортань иСинонимы глотка горло зев пасть хайло...Русский орфографический словарь
гортань—Ж anat. qrtlaq....Русско-азербайджанский словарь
гортань—ж. larynx larynxem [NA] искусственная гортань...Русско-английский медицинский словарь
гортань—ж. анат. larynx pl.u larynxes larynges...Русско-английский психологический словарь
гортань—гортань ж. анат.ilarynx iу него язык прилип к гортани he was struck dumb he was tonguetied...Русско-английский словарь
гортань—гортань ж. анат. larynx у него язык прилип к гортани he was struck dumb he was tonguetied....Русско-английский словарь II
гортань—N...Русско-армянский словарь
гортань—Гартань...Русско-белорусский словарь
гортань—анат.i гартань жен.i...Русско-белорусский словарь II
гортань—гортань ж о...Русско-греческий словарь (Сальнов)
гортань—Синонимы глотка горло зев пасть хайло...Русско-ивритский словарь
гортань—canna della gola glottide larynx laringe trachea trachea...Русско-итальянский медицинский словарь
гортань—анат. кмей у него язык прилип к гортани перен. оны аузына м йылды не айтарын блмей алды...Русско-казахский словарь
гортань—кмей...Русско-казахский словарь для учащихся и студентов
гортань—кмекей...Русско-казахский терминологический словарь «Биология»
гортань—кмей...Русско-казахский терминологический словарь «Медицина»
гортань—ж. анат. кекиртек у него язык прилип к гортани ал эмне айтарын билбей тили байланып калды....Русско-киргизский словарь
гортань—ж анат. hu hutuСинонимы глотка горло зев пасть хайло...Русско-китайский словарь
гортань—rtlaq boaz...Русско-крымскотатарский словарь
гортань—гъыртлакъ богъаз...Русско-крымскотатарский словарь II
гортань—balsene...Русско-латышский словарь
гортань—gerklos анат....Русско-литовский словарь
гортань—кргапарь...Русско-мокшанский словарь
гортань—Твн твнх...Русско-монгольский словарь
гортань—ж. анат. Kehlkopf m....Русско-немецкий словарь
гортань—Kehle Kehlkopf...Русско-немецкий словарь по пищевой промышленности
гортань—гортаньж у него язык прилип к ни разг ....Русско-новогреческий словарь
гортань—hals svelg глотка горло зев пасть хайло...Русско-норвежский словарь
гортань—...Русско-персидский словарь
гортань—ж анатu laringe f глотка горло зев пасть хайло...Русско-португальский словарь
гортань—Гортаньkoo ma dundumio kisanduku cha sauti vi koromeo ma umio mio zoloto...Русско-суахили словарь
гортань—ж анат.бугаз...Русско-татарский словарь
гортань—grtlak ж анат. grtlak глотка горло зев пасть хайло...Русско-турецкий словарь
гортань—hiqildoq kekirdak tomoq...Русско-узбекский словарь Михайлина
гортань—gorge larynx...Русско-французский медицинский словарь
гортань—hrtan...Русско-чешский словарь
гортань—сущ.жен.карланк тип пыр...Русско-чувашский словарь
гортань—Kri...Русско-эстонский словарь
гортань—гортань иСинонимы глотка горло зев пасть хайло...Русское словесное ударение
гортань—Верхняя часть дыхательного горла состоящая из нескольких подвижных хрящей к которым прикреплены голосовые связки. глотка горло зев пасть хайло...Словарь лингвистических терминов
гортань—гортань larynx PNA BNA JNA орган дыхания и голосообразования расположенный на уровне IV VI шейных позвонков между глоткой и трахеей и состоящий из сочленяющихся хрящей ...Словарь медицинских терминов
гортань—Гортань орган в котором возникает звук. По ощущению во время пения гортань должна быть свободна от напряжения. Гортань должна быть опущена как это бывает при зевании. У ...Словарь ошибок вокальной педагогики
гортань—Гортань горло глотка зев пасть гайло хайло. прильпе язык к гортани...Словарь русских синонимов и сходных по смыслу выражений
гортань—и ж.i и слав.i м.i тв. мн.i ньмиem.Верхняя часть дыхательного горла а также дыхательное горло в целом.Гортань начало головка горла дыхательнаго [ларинкс]. Анат. Г. Надоб...Словарь русского языка XVIII в
гортань—гортаньГорло глотка зев пасть гайло хайло.прильпе язык к гортани....Словарь синонимов II
гортань—гортань Горло глотка зев пасть гайло хайло. прильпе язык к гортани. Словарь русских синонимов и сходных по смыслу выражений. под. ред. Н. Абрамова М. Русские словари. гор...Словарь синонимов II
гортань—гортань горло зев глотка пасть хайло...Словарь синонимов
гортань—сущ. горло нбо голос. Лев. . Пс. . Песн. песн. . глотка горло зев пасть хайло...Словарь церковнославянского языка
гортань—див.em горло...Словник синонімів Вусика
гортань—див.em горло...Словник синонімів Вусика
гортань—горлянка ГОРТАННИЙ горловий горляний....Словник синонімів Караванського
гортань—горлянка ГОРТАННИЙ горловий горляний....Словник синонімів Караванського
гортань—ГОРТАНЬstrong верхня частина дихального горла ГОРЛЯНКАstrong розм. ГОЛОСНИЦЯstrong дал. Голоси жноч гули соромливо нхто не спвав на всю гортань Г. Косинка А голос який м...Словник синонімів української мови
гортань—ГОРТАНЬstrong верхня частина дихального горла ГОРЛЯНКАstrong розм. ГОЛОСНИЦЯstrong дал. Голоси жноч гули соромливо нхто не спвав на всю гортань Г. Косинка А голос який м...Словник синонімів української мови
горта́нь—ГОРТАНЬ ж. Верхня частина дихального горла. З порожнини носа повтря проходить у дихальне горло гортань з голосовими звязками Наука. Кому я кричу! Тарасе! раптом н...Словник української мови в 11 томах
гортань—ГОРТАНЬ ж.Верхня частина дихального горла.З порожнини носа повтря проходить у дихальне горло гортань з голосовими звязками з наук.попул. лт....Словник української мови у 20 томах
гортань—Горлянка дихавка див. горло...Словник чужослів Павло Штепа
гортань—Горлянка дихавка див. горло...Словник чужослів Павло Штепа
гортань—ГОРТАНЬ начальный хрящевой отдел дыхательной системы у человека и наземных позвоночных животных. Расположена между глоткой и трахеей проводит воздух в трахею и выводит из...Современный энциклопедический словарь
гортань—ГОРТАНЬ церк. м. русск. ж. гортать дыхательное горло с кадыком или головкою от которой идет язык и позади которой лежит глотка горло пищевое. Всякое брашно гортань рассуд...Толковый словарь живого великорусского языка
гортань—ГОРТАНЬ и ж. Верхняя часть горла между глоткой и трахеей органдыхания и образования голоса. II прил. гортанный ая ое....Толковый словарь Ожегова
гортань—ГОРТАНЬ гортани ж. анат. Верхняя часть дыхательного горла являющаяся одним из органов речи....Толковый словарь русского языка II
гортань—гортань гортань и ж. Верхняя часть горла между глоткой и трахеей орган дыхания и образования голоса.прил. гортанный ая ое....Толковый словарь русского языка II
гортань—ГОРТАНЬ и ж. Верхняя часть горла между глоткой и трахеей орган дыхания и образования голоса. прилагательное гортанный ая ое....Толковый словарь русского языка
гортань—ж. Верхня частина дихального горла....Толковый словарь украинского языка
гортань—Ударение в слове гортаньУдарение падает на букву аБезударные гласные в слове гортань...Ударение и правописание
гортань—анат....Українсько-англійський словник
гортань—em em...Українсько-китайський словник
гортань—em em...Українсько-китайський словник
гортань—[hortan]krta анат....Українсько-польський словник
гортань—н gardo...Українсько-польський словник (Мар'ян Юрковський, Василь Назарук)
гортань—н gardo...Українсько-польський словник (Мар'ян Юрковський, Василь Назарук)
гортань—анат. гортань...Українсько-російський словник
гортань—Rzeczownik гортань f krta f...Универсальный русско-польский словарь
гортань—Вдрзок дихальних шляхв мж глоткою трахею складаться з хрящв у г. ссавцв напнут голосов звязки частина голосового апарату....Універсальний словник-енциклопедія
гортань—вдрзок дихальних шляхв мж глоткою трахею складаться з хрящв у г. ссавцв напнут голосов звязки частина голосового апарату....УСЕ (Універсальний словник-енциклопедія)
гортань—гортань гортани гортани гортаней гортани гортаням гортань гортани гортанью гортанями гортани гортанях Источник Полная акцентуированная парадигма по А. А. Зализняку . Сино...Формы слова
гортань—промочити промочувати горло гортань. Випити перев. про алкогольн напо. Навть пд час богослужння вмв пп викроти невеличкий антракт вийти в ризницю промочити горло Ю. Мел...Фразеологічний словник української мови
гортань—промочити промочувати горло гортань. Випити перев. про алкогольн напо. Навть пд час богослужння вмв пп викроти невеличкий антракт вийти в ризницю промочити горло Ю. Мел...Фразеологічний словник української мови
гортань—Рао Рань Рант Рано Ранг Отар Орь Орт Орнат Орн Орган Орг Онагр Нтр Нто Нота Нора Нога Натр Нато Гто Рать Грот Грат Грань Грант Гран Гот Рог Рон Рот Гортань Рота Ротанг Го...Электронный словарь анаграмм русского языка
гортань—Гортань larynx орган голоса и часть дыхательного пути представляет короткую книзу суживающуюся трубку вверху она сообщается с полостью глотки внизу переходит в дыхательн...Энциклопедический словарь
гортань—ГОРТАНЬ начальный хрящевой отдел дыхательной системы у человека и наземных позвоночных животных. Расположена между глоткой и трахеей проводит воздух в трахею и выводит и...Энциклопедический словарь естествознания
гортань—larynx орган голоса и часть дыхательного пути представляет короткую книзу суживающуюся трубку вверху она сообщается с полостью глотки внизу переходит в дыхательное горло...Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона
гортань—ГОРТАНЬорган звукообразования. Ее передняя выступающая часть у мужчин называется адамовым яблоком кадыком. Форма и структура гортани определяются девятью хрящами к которы...Энциклопедия Кольера II
гортань—Гортаньstrong. Общеслав. Суф. производное от утраченного гъртатиi глотать родственного др.инд. grti жрать того же корня что и горлоi жратьi см. Первоначально глотка паст...Этимологический онлайн-словарь русского языка Шанского Н. М
гортань—ж. диал. грытань укр. гортань ст.слав. грътань Син. пс. словен. grtanc чеш. слвц. hrtan польск. krtan праслав. grъtanь частично сближено со словом горло. Праформа gъrtanь...Этимологический русскоязычный словарь Фасмера
гортань—Общеславянское слово образованное от глагола гъртати ныне исчезнувшего произведенного от той же основы что и ltgt....Этимологический словарь Крылова
гортань—Общеслав. Суф. производное от утраченного гъртатиem глотать родственного др.инд. grtem жрать того же корня что и горлоem жратьem. Первоначально глотка пасть затем горта...Этимологический словарь русского языка
гортань—гортань гортаньж. диал. грытань укр. гортань ст.слав. грътань Син. пс. словен. grtanc чеш. слвц. hrtan польск. krtan праслав. grъtanь частично сближено со словом горло. П...Этимологический словарь русского языка (М. Фасмер.)