Медицинская энциклопедия

АБСЦЕСС

IАбсце́сс (лат. abscessus нарыв; синоним гнойник)

отграниченное скопление гноя в различных тканях и органах. А. следует отличать от флегмоны (разлитого гнойного воспаления тканей) и эмпиемы (скопления гноя в полостях тела и полых органах). Чаще всего возникновение А. обусловлено гнойной инфекцией (Гнойная инфекция),возбудители которой (стафилококк, кишечная палочка, протей и др.) проникают извне (экзогенная инфекция). Кроме того, нередки случаи эндогенного инфицирования при распространении процесса или переносе возбудителей инфекции из соседних или отдаленных органов: например, одонтогенные, пара- и перитонзиллярные, поддиафрагмальные А., метастатические А. легких, головного мозга, почек, сердца, селезенки и др. (рис.). Введение в ткани концентрированных растворов лекарственных препаратов, например 25% раствора сульфата магния, может сопровождаться асептическим некрозом с последующим формированием абсцесса.
Особенностью А. является наличие пиогенной мембраны — внутренней стенки гнойной полости, создаваемой окружающими очаг воспаления тканями (проявление нормальной защитной реакции организма). Пиогенная мембрана выстлана грануляционной тканью, она отграничивает гнойно-некротический процесс и продуцирует экссудат.
При поверхностно расположенных А. местные проявления характеризуются классическими признаками воспаления (краснота, припухлость, боль, местное повышение температуры, нарушение функции), иногда определяется зыбление. При туберкулезном спондилите гной нередко распространяется по межтканевым щелям далеко от места первоначального возникновения (например, на медиальную поверхность бедра), образуя натечный А. (натечник).
Общие клинические проявления А. типичны для гнойно-воспалительных процессов любой локализации: повышение температуры тела от субфебрильной до 41° (в тяжелых случаях), общее недомогание, слабость, потеря аппетита, головная боль. В крови отмечается лейкоцитоз с нейтрофилезом и сдвигом лейкоцитарной формулы влево. СОЭ, как правило, увеличена. Степень этих изменений зависит от тяжести патологического процесса. В клинической картине А. различных органов имеются специфические признаки, обусловленные локализацией процесса (см. Легкие (Лёгкие),Печень,Головной мозг,Почки и др.). Исходом А. может быть спонтанное вскрытие с прорывом наружу (А. подкожной клетчатки, мастит, парапроктит и др.); прорыв и опорожнение в закрытые полости (брюшную, плевральную, в полость сустава и др.); прорыв в просвет органов, сообщающихся с внешней средой (кишка, желудок, мочевой пузырь, бронхи и др.). Опорожнившаяся полость А. при благоприятных условиях уменьшается в размерах, спадается и подвергается рубцеванию. При неполном опорожнении полости А. и плохом ее дренировании процесс может перейти в хронический с образованием свища. Прорыв гноя в закрытые полости приводит к развитию в них гнойных процессов (перитонита, плеврита, перикардита, менингита, артрита и др.).
Дифференциальный диагноз проводят с гематомой, кистой, распадающейся опухолью. Большое значение при этом имеет диагностическая Пункция,которая позволяет также провести бактериологическое исследование — выделение возбудителя и определение его чувствительности к антибиотикам.
Диагноз А. является показанием для оперативного вмешательства, целью которого (независимо от локализации процесса) является вскрытие гнойной полости, ее опорожнение и дренирование. Лечение небольших поверхностно расположенных А. подкожной клетчатки проводят в амбулаторных условиях. Операция может быть выполнена под местной инфильтрационной анестезией раствором новокаина, лидокаина (см. Анестезия местная) или внутривенным наркозом (см. Анестезия общая).
В других случаях, а также при подозрении на А. внутренних органов больные подлежат срочной госпитализации в хирургическое отделение. При некоторых А., например печени, легкого, иногда проводят пункцию с аспирацией гноя и последующим введением в полость А. антибиотиков, ферментных препаратов. Резекцию органа (например, легкого) вместе с А. как радикальный метод течения применяют только при хронических А При сформировавшихся А. головного мозга с хорошо выраженной капсулой возможно удаление А. вместе с его капсулой.
Лечение после вскрытия А. такое же, как и лечение гнойных ран. Больным обеспечивают полноценное сбалансированное питание, им может быть показано переливание препаратов крови, кровезаменителей. Антибиотики назначают с учетом чувствительности к ним микрофлоры. Используют средства специфической терапии — стафилококковый анатоксин, специфический гамма-глобулин (см. Иммунотерапия).При А., развившихся на фоне диабета сахарного, необходима коррекция нарушенного обмена веществ.
Прогноз при своевременно начатом лечении поверхностно расположенных А., легко доступных для оперативного вмешательства, в большинстве случаен благоприятный. При поздно выполненной операции, неадекватном дренировании А. возможны переход процесса в хроническую форму и генерализация инфекции (см. Сепсис).
Библиогр.:Войно-Ясенецкий В.Ф. Очерки гнойной хирургии, Л., 1956; Стручков В.И., Гостищев В.К. и Стручков Ю.В. Руководство по гнойной хирургии, с. 128, М., 1984.
абсцесс головного мозга. Окраска гематоксилином и эозином; х100">
Рис. а). Микроабсцессы различной локализации (указаны стрелками): абсцесс головного мозга. Окраска гематоксилином и эозином; х100.
миокардит. Окраска гематоксилином и эозином; х100">
Рис. б). Микроабсцессы различной локализации (указаны стрелками): абсцедирующий миокардит. Окраска гематоксилином и эозином; х100.
Рис. в). Микроабсцессы различной локализации (указаны стрелками): абсцессы селезенки. Окраска гематоксилином и эозином; х100.
IIАбсце́сс (abscessus; лат., от abscedo, abscessum отделяться, нарывать; син.: апостема, гнойник, нарыв)
полость, заполненная гноем и отграниченная от окружающих тканей и органов пиогенной мембраной.

  1. абсцесссин. гнойник нарыв отграниченное скопление гноя в различных тканях и органах. Абсцессы могут локализоваться в коже подкожной клетчатке легких печени почках головном мозг...Болезни. Синдромы. Симптомы
  2. абсцесслат. abscessus нарыв ограниченное гнойное воспаление тканей с их расплавлением и образованием гнойной полости. Может развиться в подкожной клетчатке мышцах костях и пр. ...Большая Советская энциклопедия II
  3. абсцессм. мед. ascesso m Итальянорусский словарь. Синонимы апостема болезнь веред гнойник нарыв писяк скопление фурункул чирей чиряк язва ячмень...Большой итальяно-русский и русско-итальянский словарь
  4. абсцессabscessus лат. от abscedo abscessum отделяться нарывать син. апостема гнойник нарыв полость заполненная гноем и отграниченная от окружающих тканей и органов пиогенной мем...Большой медицинский словарь
  5. абсцессapostasis...Большой русско-английский словарь биологических терминов
  6. абсцессм. мед.absceso m...Большой русско-испанский словарь
  7. абсцессm Absze m Eitersack m Eiterbeule f амбный абсцессаноректальный абсцессаппендикулярный абсцессасептический абсцессабсцесс в виде запонкиабсцесс векаабсцесс височной доли м...Большой русско-немецкий медицинский словарь
  8. абсцесссущ. муж. рода хим.абсцес уem...Большой русско-украинский словарь
  9. абсцессм. мед. abcs m...Большой русско-французский словарь
  10. абсцессм. мед.abcs m апостема болезнь веред гнойник нарыв писяк скопление фурункул чирей чиряк язва ячмень...Большой французско-русский и русско-французский словарь
  11. абсцесслат. abscessus гнойник нарыв ограниченное скопление гноя втканях или органах вследствие их воспаления с расплавлением тканей иобразованием полости. Развивается остро с ...Большой энциклопедический словарь II
  12. абсцессАБСЦЕСС лат. abscessus гнойник нарыв ограниченное скопление гноя в тканях или органах вследствие их воспаления с расплавлением тканей и образованием полости. Развиваетс...Большой Энциклопедический словарь V
  13. абсцессабсцесс Abscessus полость наполненная гноем образующаяся в результате очагового гнойного расплавления тканей. Возникает вследствие проникновения в ткани инфицированных ин...Ветеринарный энциклопедический словарь
  14. абсцесслат. abscessus гнойник нарыв ограниченное скопление гноя в тканях или органах вследствие их воспаления с расплавлением тканей и образованием полости. Развивается остро с...Естествознание. Энциклопедический словарь
  15. абсцессАБСЦЕСС а м. abcs m ampLTлат. abscessus. . Рей . мед. Гнойник нарыв ограниченное скопление гноя в тканях или органахem. СИС . От припадков гемороидических получил абцес к...Исторический словарь галлицизмов русского языка
  16. абсцессскула абсцэс...Кароткі расейска-беларускі фармакалагічны слоўнік
  17. абсцесса м. мед.em Ограниченное гнойное воспаление тканей гнойник нарыв.[лат. abscessus] апостема болезнь веред гнойник нарыв писяк скопление фурункул чирей чиряк язва ячмень...Малый академический словарь
  18. абсцессограниченное капсулой скопление гноя возникающее при острой или хронической очаговой инфекции и приводящее к разрушению ткани в очаге.Развивается чаще всего в связи с про...Медицинские термины
  19. абсцесскорень АБСЦЕСС нулевое окончаниеОснова слова АБСЦЕССВычисленный способ образования слова Бессуфиксальный или другой АБСЦЕСС Слово Абсцесс содержит следующие морфемы или...Морфемный разбор слова по составу
  20. абсцессНачальная форма Абсцесс винительный падеж единственное число мужской род неодушевленное...Морфологический разбор существительных
  21. абсцессАБСЦЕСС лат . abscessus гнойник нарыв ограниченное скопление гноя в тканях или органах вследствие их воспаления с расплавлением тканей и образованием полости. Развиваетс...Новый большой англо-русский словарь II
  22. абсцессабсцесс м. Местное гнойное воспаление ткани или органа....Новый толково-словообразовательный словарь русского языка
  23. абсцессabscess ограниченное скопление гноя возникающее при острой или хронической очаговой инфекции и приводящее к тканевой деструкции в очаге. Примером абсцесса может служить г...Оксфордский толковый словарь общей медицины
  24. абсцессабсцесс абсцесс а...Орфографический словарь
  25. абсцессu мu мн.u абсцессы Р.u абсцессов апостема болезнь веред гнойник нарыв писяк скопление фурункул чирей чиряк язва ячмень...Орфографический словарь русского языка
  26. абсцессрдк...Орысша-қазақша «Ауыл шаруашылығы» терминологиялық сөздік
  27. абсцессс.х. мед. рдк...Орысша-қазақша салааралық терминологиялық сөздік
  28. абсцессмед. абсцесс....Осетинско-русский словарь
  29. абсцессабсцесс абсцессы абсцесса абсцессов абсцессу абсцессам абсцесс абсцессы абсцессом абсцессами абсцессе абсцессах...Полная акцентуированная парадигма по Зализняку
  30. абсцессПолость заполненная гноем и отграниченная от окружающих тканей пиогенной мембраной....Полный толковый словарь по неврологии
  31. абсцессОрфографическая запись слова абсцесс Ударение в слове абсцесс Деление слова на слоги перенос слова абсцесс Фонетическая транскрипция слова абсцесс [псэс] Характеристика ...Полный фонетический разбор слов
  32. абсцессабсцесс аСинонимы апостема болезнь веред гнойник нарыв писяк скопление фурункул чирей чиряк язва ячмень...Русский орфографический словарь
  33. абсцессabses eo absceso...Русский-африкаанс словарь
  34. абсцессМ tib. abses irinlik....Русско-азербайджанский словарь
  35. абсцессм. abscess кардиопатический абсцесс головного мозга cardiopathic brain abscess метастатический абсцесс головного мозга metastatic brain abscess туберкулзный абсцесс гол...Русско-английский медицинский словарь
  36. абсцессм. мед....Русско-английский психологический словарь
  37. абсцессабсцесс м. мед.iabscess...Русско-английский словарь
  38. абсцессабсцесс м. мед. abscess....Русско-английский словарь II
  39. абсцессАбсцэс...Русско-белорусский словарь
  40. абсцессмед.i абсцэс муж.i...Русско-белорусский словарь II
  41. абсцессабсце [ ] Синонимы апостема болезнь веред гнойник нарыв писяк скопление фурункул чирей чиряк язва ячмень...Русско-ивритский словарь
  42. абсцессascesso raccolta circoscritta di pus...Русско-итальянский медицинский словарь
  43. абсцессмед. абсцесс рд ск...Русско-казахский словарь
  44. абсцессрдк...Русско-казахский терминологический словарь «Медицина»
  45. абсцессм. мед. абсцесс ирид шишик....Русско-киргизский словарь
  46. абсцессм мед. nngzhngСинонимы апостема болезнь веред гнойник нарыв писяк скопление фурункул чирей чиряк язва ячмень...Русско-китайский словарь
  47. абсцессabscess...Русско-латышский словарь
  48. абсцессабсцессм мед. ....Русско-новогреческий словарь
  49. абсцессabscess апостема болезнь веред гнойник нарыв писяк скопление фурункул чирей чиряк язва ячмень...Русско-норвежский словарь
  50. абсцессмabscesso m апостема болезнь веред гнойник нарыв писяк скопление фурункул чирей чиряк язва ячмень...Русско-португальский словарь
  51. абсцессАбсцессjipu ma tambazi maв горлеem halula...Русско-суахили словарь
  52. абсцессм мед. абсцесс эренле шеш...Русско-татарский словарь
  53. абсцессapseban м мед. апостема болезнь веред гнойник нарыв писяк скопление фурункул чирей чиряк язва ячмень...Русско-турецкий словарь
  54. абсцессabsces hlza hlzu .p. hnisav ndor ved...Русско-чешский словарь
  55. абсцессnarvotj нарвоть...Русско-эрзянский словарь
  56. абсцесс.strong abstsess.strong mdanik...Русско-эстонский словарь
  57. абсцессабсцессСинонимы апостема болезнь веред гнойник нарыв писяк скопление фурункул чирей чиряк язва ячмень...Русское словесное ударение
  58. абсцесснарыв или гнойник скопление гноя в тканях или органах с образованием гнойной полости. Причины А.внедрение гноеродных микроорганизмов стрептококки стафилококки и др. вглуб...Сельскохозяйственный словарь-справочник
  59. абсцессГнойник нарыв...Словарь для разгадывания и составления сканвордов
  60. абсцессАБСЦЕСС лат. от abscedere отходить открывать. Нарыв или опухоль заражающие или воспаляющие некоторую часть тела. Словарь иностранных слов вошедших в состав русского язык...Словарь иностранных слов русского языка
  61. абсцессАбсцесс гнойник нарыв ограниченное скопление гноя в тканях или органах...Словарь литературных типов (авторы и персонажи)
  62. абсцессабсцесс abscessus лат. от abscedo abscessum отделяться нарывать син. апостема гнойник нарыв полость заполненная гноем и отграниченная от окружающих тканей и органов пиог...Словарь медицинских терминов
  63. абсцессАбсцесстерриториально ограниченное гнойное воспаление органов и тканей напр. подкожной клетчатки грудной железы перитонзиллярной ткани легких мозга почек и др А вызывают ...Словарь микробиологии
  64. абсцессАБСЦЕСС цес а м.iЛат. abscessus.Мед.iОпухоли Абсцес по Медицински называемыя. Сл. нат. ист. I . Ср. чирей веред нарыв. Лекс.em Ян. абсцесс....Словарь русского языка XVIII в
  65. абсцессабсцесс нарыв гнойник гнойница нагной нагноение гнойное скопление накопление ячмень чиряк язва фурункул чирей веред писяк Словарь русских синонимов. абсцесс см. нарыв Сло...Словарь синонимов II
  66. абсцессабсцесс нарыв гнойник гнойница нагной нагноение гнойное скопление накопление ячмень чиряк язва фурункул чирей веред писяк...Словарь синонимов
  67. абсцессАБСЦЕСС латинское abscessus гнойник нарыв ограниченное скопление гноя в тканях или органах. Развивается остро вследствие проникновения в них возбудителей гнойной инфекци...Современная энциклопедия
  68. абсцессАБСЦЕСС м. врач. нарыв гнойница нагной нагноение местное воспаление с отложением гноя....Современная энциклопедия
  69. абсцессАБСЦЕСС лат . abscessus гнойник нарыв ограниченное скопление гноя в тканях или органах вследствие их воспаления с расплавлением тканей и образованием полости. Развиваетс...Современный энциклопедический словарь
  70. абсцессАбсцессstrong гнойное воспаление ткани с образованием ограниченного очага распада. Возбудителем абсцесса мягких тканей чаще являются стафило и стрептокок при абсцессах ...Справочник по болезням
  71. абсцессАБСЦЕСС м. врач. нарыв гнойница нагной нагноение местное воспаление с отложением гноя....Толковый словарь живого великорусского языка
  72. абсцессабсцесс [лат. abscessus] мед. гнойник нарыв ограниченное скопление гноя в тканях или органах....Толковый словарь иностранных слов
  73. абсцессАБСЦЕСС а м. спец. Нарыв гнойник скопление гноя в органах илитканях в результате воспалительного процесса. II прил. абсцессный ая ое....Толковый словарь Ожегова
  74. абсцессАБСЦЕСС абсцесса м. латин. abscessus мед. Местное воспаление с нагноением....Толковый словарь русского языка II
  75. абсцессабсцесс абсцесс а м. спец. Нарыв гнойник скопление гноя в органах или тканях в результате воспалительного процесса.прил. ный ая ое....Толковый словарь русского языка II
  76. абсцессАБСЦЕСС а м. спец. Нарыв гнойник скопление гноя в органах или тканях в результате воспалительного процесса. прилагательное абсцессный ая ое....Толковый словарь русского языка
  77. абсцессУдарение в слове абсцессУдарение падает на букву еБезударные гласные в слове абсцесс...Ударение и правописание
  78. абсцессгнойник нарыв. апостема болезнь веред гнойник нарыв писяк скопление фурункул чирей чиряк язва ячмень...Универсальный дополнительный практический толковый словарь И. Мостицкого
  79. абсцессRzeczownik абсцесс m ropie m absces m...Универсальный русско-польский словарь
  80. абсцессили одонтогенный остеомиелит воспаление костного мозга распространяющееся на компакту и надкостницу кости верхней или нижней челюсти. Возникает как результат проникновен...Физическая Антропология. Иллюстрированный толковый словарь
  81. абсцессабсцесс абсцессы абсцесса абсцессов абсцессу абсцессам абсцесс абсцессы абсцессом абсцессами абсцессе абсцессах Источник Полная акцентуированная парадигма по А. А. Зализн...Формы слова
  82. абсцессБес Бас Асс Абсцесс Сбс...Электронный словарь анаграмм русского языка
  83. абсцессАбсцесс лат. abscedo отхожу см. Нарыв....Энциклопедический словарь
  84. абсцесслат. abscedo отхожу см. Нарыв....Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона
  85. абсцессАбсцессом называют ограниченное скопление гноя в мягких и костных тканях в органах а скопление его в полостях тела или полых органах эмпиемой. Основным возбудителем абсц...Энциклопедия Большой научной библиотеки
  86. абсцессАБСЦЕССили гнойник очаговое гнойное воспаление которое характеризуется образованием полости заполненной гноем состоящим главным образом из белых кровяных клеток лейкоцито...Энциклопедия Кольера II
  87. абсцессили гнойник очаговое гнойное воспаление которое характеризуется образованием полости заполненной гноем состоящим главным образом из белых кровяных клеток лейкоцитов сывор...Энциклопедия Кольера