Фармацевтична енциклопедія

СЕЧА

СЕЧА(лат.urina) — біологічна рідина, у складі якої з організму виводяться кінцеві продукти обміну речовин. С. утворюється шляхом фільтрації плазми крові в ниркових клубочках і зворотного всмоктування в канальцях більшості розчинених у ній речовин і води. Нирки щодня виділяють близько 1,5 л С., яка містить 25–30 г сечовини, 25–30 г неорганічних солей, сечової кислоти, креатиніну та інших речовин. Кількість С. та її склад коливаються залежно від складу їжі, умов навколишнього середовища та інтенсивності м’язової роботи.

Сечоутворення проходить у дві фази. Спочатку шляхом фільтрації в клубочках утворюється первинна С., далі за допомогою реабсорбції води і деяких речовин у канальцях утворюється остаточна С. У ниркових клубочках крізь стінки капілярів фільтрується вода та інші складові частини плазми крові. Цей фільтрат, що називається первинною С., стікає в порожнину Боуменовської капсули. Первинна С. за своїм складом — плазма крові, позбавлена колоїдів. У людини впродовж доби утворюється близько 100 л первинної С. З проходженням первинної С. через сечові канальці (звиті канальці, петля Генле, збиральні канальці) відбувається реабсорбція води, глюкози, амінокислот і деяких солей, унаслідок чого утворюється тільки близько 1,5 л остаточної С. Речовини, що не піддаються зворотному всмоктуванню й повністю виводяться в остаточній С., одержали назву непорогових речовин (сечовина, сульфати, креатинін та ін.). Речовини, які при відсутності їх у крові реабсорбуються в канальцях назад і секретуються епітелієм канальців при досягненні концентрації в крові певного порогу, називаються пороговими речовинами (глюкоза, кухонна сіль, бікарбонати та ін.). Отримані дані при вивченні механізму утворення С. дозволили сформулювати фільтраційно-реабсорбційну теорію сечоутворення.

Різні частини нефрону нирки виконують таку роль: 1) у клубочках відбувається процес фільтрації; 2) у канальцях першого порядку всмоктується глюкоза, амінокислоти і частково вода та солі; 3) у петлі Генле відбувається подальше всмоктування води і досягається нормальна концентрація С.; 4) у канальцях другого порядку всмоктуються порогові складові частини С.

Для дослідження збирають усю порцію ранкової С. у чистий сухий посуд і зберігають до дослідження не більше 1,5 год у холодному місці. Кількість ранкової С. (150–250 мл) не дає уявлення про добовий діурез, але її об’єм дозволяє інтерпретувати її відносну щільність. Нормальна С. має жовтий колір (від солом’яного до бурштиново-жовтого), який залежить від вживання ЛП (амідопірину, саліцилатів та ін.) і деяких харчових продуктів (ревеню, буряка, чорниці). Патологічне забарвлення С. буває при гематурії (вигляд м’ясних помиїв), білірубінемії (оранжево-червоний). Свіжовипущена С. зовсім прозора. С., каламутна в момент виділення, характеризується наявністю в ній великої кількості клітинних елементів, солей, бактерій, жиру. Реакція С. може бути кислою, нейтральною чи слабколужною; істотне значення в цьому відношенні належить складу спожитої їжі: м’ясна дієта — С. більш кисла, вегетаріанство — більш лужна. Білок у С. у невеликій кількості виявляється й у цілком здорових осіб і становить 50–150 мг/добу, проте такі низькі концентрації не виявляють у разових порціях чинними на сьогодні методами. Більшість білків С. ідентичні сироватковим.

У клініці розрізняють такі форми протеїнурії (залежно від місця їх виникнення): преренальну, пов’язану з посиленим розпадом білка тканин, вираженим гемолізом; ренальну, зумовлену патологією нирок, вона може бути розділена на клубочкову і канальцеву; постренальну, пов’язану з патологією сечовивідних шляхів частіше запального генезу. Залежно від тривалості виділяють постійну протеїнурію, яка продовжується багато тижнів і років, і минущу, що з’являється періодично, навіть за відсутності патології нирок, при гарячці, інтоксикації. При добовій втраті білка до 1 г — помірна протеїнурія; 1–3 г — середня; >3 г — виражена. Поява глюкози в С. залежить від її концентрації в крові, процесу фільтрації в клубочках та від реабсорбції в канальцях нефрону. Патологічні глюкозурії поділяють на панкреатогенні, діабетичні та позапанкреатогенні (гіпертиреоз, синдром Іценко — Кушинга, патологія нирок, печінки, подразнення ЦНС).

С. здорових людей містить мінімальну кількість білірубіну, яка не може бути виявлена звичайними якісними пробами. Білірубінурія спостерігається при ураженнях паренхіми печінки (паренхіматозна жовтяниця) і порушенні відтоку жовчі (обтураційна жовтяниця). Для гемолітичної жовтяниці білірубінурія нехарактерна, гемобілірубін (непрямий білірубін) не проходить крізь нирковий фільтр. При мікроскопії сечового осаду, отриманого центрифугуванням С., визначають еритроцити, лейкоцити, епітеліальні клітини, циліндри.

С., яка постійно утворюється в нирках, по сечоводах переходить у сечовий міхур. Цей процес є активним, оскільки стінки сечоводу здатні до ритмічних скорочень. Кожні 10–20 с біля кореня сечоводу виникає перистальтична хвиля, яка виганяє порцію С. в бік сечового міхура. Обидва сечоводи працюють по черзі. Спорожнювання сечового міхура відбувається рефлекторним шляхом. З накопиченням С. в міхурі його стінки розтягуються, при цьому збуджуються закладені в них рецептори, виникає позив до сечовипускання. Довільна затримка сечовипускання відсутня у новонароджених, з’являється до кінця першого року життя й зумовлена розвитком умовно-рефлекторних впливів на спинномозкові центри сечовипускання.

Лабораторные исследования в клинике: Справочник // В.В. Меньшиков, Л.Н. Делекторская, Р.П. Золотницкая и др. — М., 1999; Познер К. Диагностическое и прогностическое значение мочевых осадков. — М., 1928; Рябов С.И., Наточин Ю.В., Бондаренко Б.Б. Диагностика болезней почек. — 1979.

Зленко В.В.

  1. сеча—lat.i sechaсеча...Ять - белорусско-русский словарь и словарь белорусской латиницы
  2. сеча—Сеча...Белорусско-русский словарь
  3. сеча—ж. уст. бой pugna книжн. combattimento m battaglia Итальянорусский словарь. Синонимы баталия битва бой брань дело побоище спор сражение ссора столкновение...Большой итальяно-русский и русско-итальянский словарь
  4. сеча—ж. уст. batalla f...Большой русско-испанский словарь
  5. сеча—сущ. жен. рода...Большой русско-украинский словарь
  6. сеча—ж. уст. bataille f...Большой русско-французский словарь
  7. сеча—мен. жн. роду тльки одн....Большой украинско-русский словарь
  8. сеча—ж. уст.bataille f баталия битва бой брань дело побоище спор сражение ссора столкновение...Большой французско-русский и русско-французский словарь
  9. сеча—ж.i Рдина що видляться нирками людини й хребетних тварин як продукт обмну речовин виводиться з органзму через сечовивдн шляхи....Великий тлумачний словник (ВТС) сучасної української мови
  10. сеча—и ж.em .strong устар.em и высок.em Бой битва сражение.На бой Изяслав созывает сынов Он братьев скликает на сечу.em А. К. Толстой Три побоища. [Ведущий] В невиданных сеча...Малый академический словарь
  11. сеча—корень СЕЧ окончание А Основа слова СЕЧВычисленный способ образования слова Бессуфиксальный или другой СЕЧ А Слово Сеча содержит следующие морфемы или части пристав...Морфемный разбор слова по составу
  12. сеча—Начальная форма Сеча единственное число женский род именительный падеж неодушевленное...Морфологический разбор существительных
  13. сеча—сеча . ж. Кровавая битва сражение теперь обычно в торжественнориторическом употреблении. . ж. местн. Место где вырублен лес просека....Новый толково-словообразовательный словарь русского языка
  14. сеча—сеча сеча и тв. ей...Орфографический словарь
  15. сеча—u жu Тв.u сечей мн.u сечи Р.u сеч баталия битва бой брань дело побоище спор сражение ссора столкновение...Орфографический словарь русского языка
  16. сеча—сеча менник жночого роду...Орфографічний словник української мови
  17. сеча—сеча сечи сечи сеч сече сечам сечу сечи сечей сечею сечами сече сечах...Полная акцентуированная парадигма по Зализняку
  18. сеча—Орфографическая запись слова сеча Ударение в слове сеча Деление слова на слоги перенос слова сеча Фонетическая транскрипция слова сеча [сэ] Характеристика всех звуков с ...Полный фонетический разбор слов
  19. сеча—Сеча ч ч чею...Правописний словник Голоскевича
  20. сеча—сеча и твор. п. ейСинонимы баталия битва бой брань дело побоище спор сражение ссора столкновение...Русский орфографический словарь
  21. сеча—сеча ж. уст.ibattle...Русско-английский словарь
  22. сеча—Сеча...Русско-белорусский словарь
  23. сеча—уст. высок.i сеча жен.i...Русско-белорусский словарь II
  24. сеча—уст. сражение рыс соыс кровавая сеча анды рыс...Русско-казахский словарь
  25. сеча—рыс айас атысшабыс...Русско-казахский терминологический словарь «История»
  26. сеча—ж. уст. койгулаш салгылаш кырылыш кыргын кровавая сеча кандуу кыргын....Русско-киргизский словарь
  27. сеча—kauja stiga...Русско-латышский словарь
  28. сеча—ж устu битваem batalha f баталия битва бой брань дело побоище спор сражение ссора столкновение...Русско-португальский словарь
  29. сеча—ж иск.кыран брелеш...Русско-татарский словарь
  30. сеча—сеча и р. мн.em сечСинонимы баталия битва бой брань дело побоище спор сражение ссора столкновение...Русское словесное ударение
  31. сеча—ж.рубка леса лесоразработки резня сеча...Сербско-русский словарь
  32. сеча—Сражение...Словарь для разгадывания и составления сканвордов
  33. сеча—сеча сечь см. битва...Словарь русских синонимов и сходных по смыслу выражений
  34. сеча—сеча ссора столкновение баталия битва сражение спор дело побоище брань бой Словарь русских синонимов. сеча см. битва Словарь синонимов русского языка. Практический справо...Словарь синонимов II
  35. сеча—сеча ссора столкновение баталия битва сражение спор дело побоище брань бой...Словарь синонимов
  36. сеча—сущ. битва сражение избиение побоище. Иудиф. . баталия битва бой брань дело побоище спор сражение ссора столкновение...Словарь церковнославянского языка
  37. сеча—сеча кипучая Фруг кровавая Рылеев лихая Фругdd Эпитеты литературной русской речи. М Поставщик двора Его Величества товарищество Скоропечатни А. А. Левенсон.А. Л. Зелене...Словарь эпитетов III
  38. сеча—h сечаbig сущ.жен.неод.i ед.дат. Затихло смятенье сече конец.С. Готовы к новой сече.С. ед.твор. Сечей свистом пуль пальбой Огласилось всеС....Словарь языка Грибоедова
  39. се́ча—СЕЧА ж. Рдина що видляться нирками людини й хребетних тварин як продукт обмну речовин виводиться з органзму через сечовивдн шляхи. Кров сеча тварин з видаленими наднир...Словник української мови в 11 томах
  40. сеча—СЕЧА ж.Рдина що видляться нирками людини й хребетних тварин як продукт обмну речовин виводиться з органзму через сечовивдн шляхи.Кров сеча тварин з видаленими наднирко...Словник української мови у 20 томах
  41. сеча—СЕЧА и ж. стар. То же что сражение. Кровавая с....Толковый словарь Ожегова
  42. сеча—СЕЧА сечи ж. . Бой битва сражение книжн. устар. поэт. И холод и сеча ему ничего. Пушкин. Саблю вон и в сечу! Давыдов. Кровавая сеча. . Просека в лесу обл. спец. Землемер...Толковый словарь русского языка II
  43. сеча—сеча сеча и ж. стар. То же что сражение. Кровавая с....Толковый словарь русского языка II
  44. сеча—СЕЧА и ж. стар. То же что сражение. Кровавая сеча...Толковый словарь русского языка
  45. сеча—ж. Рдина що видляться нирками людини й хребетних тварин як продукт обмну речовин виводиться з органзму через сечовивдн шляхи....Толковый словарь украинского языка
  46. сеча—Ударение в слове сечаУдарение падает на букву еБезударные гласные в слове сеча...Ударение и правописание
  47. сеча—анат.urine water худобиem staleаналз сеч urinoscopyнетримання сеч мед.em irretention enuresis spontaneous flow of urineзатримання сеч мед.em retention of urine...Українсько-англійський словник
  48. сеча—...Українсько-грузинський словник (Георгій Чавчанідзе)
  49. сеча—Urin...Українсько-датський словник
  50. сеча—em...Українсько-китайський словник
  51. сеча—Urin...Українсько-норвезький словник
  52. сеча—[secza]mocz мед....Українсько-польський словник
  53. сеча—сеч mocz uryna...Українсько-польський словник (Мар'ян Юрковський, Василь Назарук)
  54. сеча—моча...Українсько-російський словник
  55. сеча—Urin...Українсько-шведський словник
  56. сеча—Rzeczownik сеча f Archaiczny bitwa f porba f...Универсальный русско-польский словарь
  57. сеча—Рдина яка утворються в нирках видаляться з органзму мстить непотрбн або шкдлив для органзму продукти обмну речовин....Універсальний словник-енциклопедія
  58. сеча—рдина яка утворються в нирках видаляться з органзму мстить непотрбн або шкдлив для органзму продукти обмну речовин....УСЕ (Універсальний словник-енциклопедія)
  59. сеча—сеча сечи сечи сеч сече сечам сечу сечи сечей сечею сечами сече сечах Источник Полная акцентуированная парадигма по А. А. Зализняку . Синонимы баталия битва бой брань дел...Формы слова
  60. сеча—Час Сеча Чес...Электронный словарь анаграмм русского языка