Фармацевтична енциклопедія

АБСТИНЕНЦІЯ

АБСТИНEНЦІЯ, абстинентний синдром (лат. abstinentia — стримання, син.: синдром відбирання, позбавлення) — хворобливий стан, який розвивається у пацієнтів з наркоманією чи токсикоманією після припинення прийому речовин, які викликають залежність, і є ознакою фізичної залежності.

Механізм А. зумовлений тим, що внаслідок систематичного вживання речовина залучається до біохімічних процесів, які відбуваються в організмі. У результаті метаболізм і функціонування тканин змінюються. До такого стану організм поступово адаптується, створюється новий, відмінний від звичайного метаболічний гомеостаз. У разі припинення надходження речовини рівновага біохімічних процесів порушується і виникає тяжкий стан А. — різноманітні, часто тяжкі соматичні порушення (можлива смерть), які усуваються лише при повторному введенні речовини. Клінічна картина перебігу А. залежить від природи наркотичного препарату, його дози і тривалості застосування, Т½. Напр. у разі застосування морфіну і героїну ознаки А. зазвичай проявляються через 6–10 год після прийому останньої дози, а максимум досягається через 36–48 год, після чого вираженість більшості ознак і симптомів поступово зменшується. До 5-ї доби більшість ефектів зникає, але деякі можуть зберігатися до 2 тиж. При застосуванні меперидину синдром А. в основному послаблюється протягом 24 год, тоді як при залежності від метадону потрібно декілька днів для досягнення піку абстинентного синдрому, тривалість якого досягає 2 тиж. А. характеризується психічними, вегетативно-соматичними і неврологічними розладами. Симптоми А. включають нежить, сльозотечу, позіхання, пропасницю, пілоерекцію (гусяча шкіра), гіпервентиляцію, гіпертермію, мідріаз, м’язовий біль, блювання, діарею, тривогу і ворожість. Уведення в цей період опіоїдів при опіоїдній А. майже одразу пригнічує її прояви. Після зникнення ознак А. зникає також толерантність, що проявляється відновленням чутливості до опіоїдних агоністів.

При А., викликаній агоністами-антагоністами опіоїдних рецепторів, ознаки і симптоми абстинентного синдрому можуть з’являтися при різкому припиненні повторних введень пентазоцину, циклазоцину або налорфіну, але цей синдром відрізняється від того, який викликають морфін та інші агоністи. Хворому у цьому стані притаманні тривога, відсутність апетиту, зменшення маси тіла, тахікардія, пропасниця, підвищення температури тіла, біль у животі.

У судово-токсикологічній практиці найчастіше відзначають А. при алкоголізмі (синдром відміни розвивається через 12–48 год після припинення прийому алкоголю і характеризується тремором, слабкістю, пітливістю тощо); при опійній наркоманії (синдром відміни характеризується симптоматикою, протилежною дії опіоїдів, напр. збудженням ЦНС) та полінаркоманії. А. також викликають фенацетин, транквілізатори (похідні бенздіазепіну, напр. хлозепід, нітразепам) та ін. При діагностуванні А. у хворих на токсикоманію вони не втрачають здатності усвідомлювати свої дії та керувати ними.

Бертрам Г. Катцунг. Базисная и клиническая фармакология. В 2 т. — М. –СПб, 1998. — Т. 1; Коркина М.В., Лакосина Н.Д., Личко А.Е., Сергеев И.Е. Психиатрия. — М., 2002; Кукес В.Г. Клиническая фармакология. — М., 1999; Руководство по медицине. Диагностика и терапия. — М., 1997. — Т. 2; Фармакологія. / І.С. Чекман., Н.О. Горчакова, В.А. Туманов та ін. — К., 2001; Юридична енциклопедія. — К., 1998. — Т. 1.

Бєлік Г.В., Погосян О.Г.

  1. абстиненція—мен. жн. роду...Большой украинско-русский словарь
  2. абстиненція—ж.i Повне утримання вд вживання алкогольних напов тютюну. Особливий болсний стан алкоголкв наркоманв псля раптового та повного припинення вживання ними алкоголю або зви...Великий тлумачний словник (ВТС) сучасної української мови
  3. абстиненція—абстиненця стримансть помрковансть ст...Лексикон львівський
  4. абстиненція—абстиненця менник жночого роду...Орфографічний словник української мови
  5. абстиненція—Абстиненця здержливсть вдмова в чомунебудь [XVI] Але тако дотично абстиненц вд читання галицьких вршових виробв про яку говорить д. Чайченко ми не запримтили скажемо смл...Словник з творів Івана Франка
  6. абстиненція—лат. утримуюсь . Цлковите утримання вд вживання спиртних напов. . Статеве утримання. . Особливий психчний фзичний став що виника у алкоголкв наркоманв псля припинення в...Словник іншомовних слів
  7. абстиненція—абстиненця лат. abstinentia вд abstineo утримуюсь . Цлковите утримання вд вживання спиртних напов. . Статеве утримання. . Особливий психчний фзичний стан що виника у на...Словник іншомовних слів Мельничука
  8. абстиненція—Стримансть...Словник чужослів Павло Штепа
  9. абстиненція—ж. Повне утримання вд вживання алкогольних напов тютюну. Особливий болсний стан алкоголкв наркоманв псля раптового та повного припинення вживання ними алкоголю або зви...Толковый словарь украинского языка