Эпонимический словарь

ПАРКИНСОНА БОЛЕЗНЬ

(по имени британского врача J. Parkinson, 1755–1824; синоним – дрожательный паралич) – дегенеративное заболевание головного мозга, поражающее преимущественно дофаминергические нейроны черной субстанции и проявляющееся двигательными и другими расстройствами. Основное патогенетическое звено заболевания – снижение содержания дофамина в базальных ганглиях приводит к появлению симптомов паркинсонизма: акинезии, мышечной ригидности, тремору покоя и постуральной неустойчивости. Заболевание чаще возникает в возрасте 50–70 лет и развивается исподволь, начинаясь с дрожания или неловкости в одной руке или ноге. Дрожание проявляется в покое и особенно выражено в руках, нередко приобретая характер «скатывания пилюль» или «счета монет». По мере прогрессирования симптомы становятся двусторонними, хотя и остаются асимметричными, нарастают замедленность движений и мышечный тонус. Лицо становится маскообразным, а почерк – мелким (микрография). Больной все больше сутулится, его руки сгибаются в локтевых, а ноги – в коленных суставах («поза просителя»). Он с трудом поворачивается в постели и встает со стула. Речь становится все более монотонной и дисфоничной. Ходьба замедляется, шаг укорачивается, походка становится шаркающей или семенящей. Чтобы тронуться с места, больные часто вынуждены делать несколько пробных мелких шажков. В поздней стадии из-за постуральной неустойчивости возникают частые падения, пропульсии или ретропульсии. Иногда наблюдается парадоксальная кинезия – больной, не способный самостоятельно ходить, может легко взбежать по лестнице или пройти по нарисованной линии, а в поздних стадиях чаще – парадоксальная акинезия (внезапные застывания). Более чем у половины больных развивается депрессия, которая иногда бывает первым проявлением болезни, предшествуя двигательным расстройствам. Деменция обычно развивается в поздней стадии заболевания у пожилых больных. Часто возникают вегетативные нарушения (запоры, ортостатическая гипотензия, сальность кожи). Еще на ранней стадии нередко нарушается обоняние. В начале болезни некоторые больные теряют в весе, затем масса тела обычно стабилизируется на более низком уровне. Заболевание неуклонно прогрессирует, но с различной скоростью. В поздних стадиях больной полностью обездвижен. Смерть обычно наступает от бронхопневмонии. Благодаря эффективному лечению продолжительность жизни больных в начале XXI в. соответствует средней для популяции. В диагностике решающее значение имеют клинические данные. В отличие от паркинсонизма иной этиологии для болезни Паркинсона характерны одностороннее начало, выраженный тремор покоя, высокая эффективность препаратов леводопы. Лечение остается по преимуществу симптоматическим. Наиболее действенным антипаркинсоническим средством остается леводопа (L-ДОФА), в современных противопаркинсонических средствах ее комбинируют с ингибитором периферической ДОФАдекарбоксилазы, предупреждающим ее метаболизм в периферической ткани. J. Parkinson. An Essay on the Shaking Palsy. London, 1817.

  1. паркинсона болезнь—morbus Parkinsoni J. Parkinson англ. врач см. Паралич дрожательный....Большой медицинский словарь
  2. паркинсона болезнь—IstrongПаркинсона болезнь morbus Parkinsoni J. Parkinson англ. врач. синоним дрожательный параличхроническая прогрессирующая болезнь неясной этиологии обусловленная пора...Медицинская энциклопедия
  3. паркинсона болезнь—дрожательный паралич хроническое заболевание головного мозга выражающееся в дрожании конечностей головы замедленности движений повышении тонуса мускулатуры и общей скова...Медицинские термины
  4. паркинсона болезнь—[по имени англ. врача Дж. Раркинсона J.Parkinson описавшего болезнь в г.] дрожательный паралич хроническое прогрессирующее заболевание развивающееся обычно в возрасте от...Психомоторика словарь-справочник
  5. паркинсона болезнь—Паркинсона болезнь morbus Parkinsoni J. Parkinson англ. врач см. Паралич дрожательный.i...Словарь медицинских терминов
  6. паркинсона болезнь—Parkinson J. . Хроническое прогрессирующие заболевание проявляющееся нарастающим дрожанием конечностей экстрапирамидными явлениями акинетикоригидный синдром и постепенно ...Толковый словарь психиатрических терминов II
  7. паркинсона болезнь—Parkinson J. . Хроническое прогрессирующие заболевание проявляющееся нарастающим дрожанием конечностей экстрапирамидными явлениями акинетикоригидный синдром и постепенно ...Толковый словарь психиатрических терминов
  8. паркинсона болезнь—ПАРКИНСОНА БОЛЕЗНЬпаркинсонизм или дрожательный паралич прогрессирующее заболевание нервной системы характеризующееся замедленностью произвольных движений ригидностью мыш...Энциклопедия Кольера II