Болезни. Синдромы. Симптомы

СУДОРОГИ

– приступообразные непроизвольные сокращения мышц, одна из форм гиперкинезов. Могут возникать при различных заболеваниях нервной системы – эпилепсии, менингитах и энцефалитах, черепно-мозговой травме, отеке мозга, внутричерепных новообразованиях, абсцессах мозга, субарахноидальных кровоизлияниях, а также при вторичных изменениях ЦНС, обусловленных общими инфекциями и интоксикациями, при гипогликемической и печеночной коме, уремии и др. В зависимости от характера мышечных сокращений различают тонические и клонические судороги. Тонические судороги представляют собой более или менее длительные сокращения мышц, в результате которых конечности «застывают» в положении сгибания или разгибания, тело больного вытягивается, голова запрокидывается назад или приводится к груди. При клонических судорогах наблюдаются следующие друг за другом сокращения сгибательных и разгибательных мышц, что проявляется быстрыми непроизвольными движениями конечностей и туловища. Нередко отмечаются тонико-клонические судороги, при которых приступ состоит из двух фаз: вначале развиваются тонические судороги, а затем следуют клонические. В зависимости от полноты вовлечения скелетной мускулатуры различают местные, или локальные (парциальные), и общие, или генерализованные, судороги. Локальные судороги чаще возникают при очаговом раздражении двигательных центров коры головного мозга, относящихся к иннервации той или иной группы мышц конечностей, лица, туловища; при этом происходит судорожное сокращение мышц кисти, стопы, мышц лица на стороне, противоположной локализации очага (например, опухоли, гематомы, аневризмы сосудов мозга) в полушарии головного мозга. Локальные судороги могут быть также связаны с систематическим переутомлением мышц, принимающих участие в стереотипных профессиональных движениях, – профессиональные судороги (например, писчий спазм, судороги мышц ног у бегунов и футболистов, мышц кисти у скрипачей, машинисток и т. п.). Судороги икроножных мышц, нередко наблюдаемые у практически здоровых лиц при купании в холодной воде или во время ночного сна, не являются только местным спазмом и возникают при участии ЦНС в ответ на импульсы с периферии. При локальных судорогах сознание у больных, как правило, не выключается. Генерализованные судороги наблюдаются, в частности, при большом судорожном припадке, который протекает довольно стереотипно (см. Эпилепсия). Судорожные приступы у детей наблюдаются значительно чаще, чем у взрослых, причем преимущественно в раннем периоде жизни. Повышенная предрасположенность детей к судорожным реакциям связана с незрелостью головного мозга, неполной миелинизацией нервных волокон, большой проницаемостью гематоэнцефалического барьера, повышенной гидрофильностью мозговой ткани, лабильностью обменных процессов, слабостью тормозных механизмов, выраженной склонностью к генерализации возбуждения. Высокая судорожная готовность у детей формируется под влиянием вредных факторов, действующих на ЦНС во время беременности, в родах и после родов. В дородовом периоде большое значение имеют такие факторы, как токсикозы беременных, внутриутробные инфекции, острые и хронические заболевания матери, лекарственные интоксикации; в родах – гипоксия и (или) механическое повреждение головного мозга плода; после родов – общие инфекционные болезни, нейроинфекции, поствакцинальные осложнения, черепно-мозговая травма, опухоли мозга. Важную роль в развитии судорожной готовности играют наследственно обусловленные нарушения обмена веществ, дегенеративные заболевания мозга. У новорожденных судороги возникают при асфиксии и внутричерепной родовой травме, гипербилирубинемии, нейроинфекционных заболеваниях (менингите, энцефалите), гипогликемии, гипокальциемии, гипомагнезиемии, недостаточности витамина В6, аномалиях развития нервной системы. У детей раннего возраста наиболее часто наблюдаются фебрильные, спазмофильные (тетанические), респираторно-аффективные и поствакцинальные судороги, а также судороги при нейроинфекциях и обменных нарушениях. В старшем возрасте судороги в основном возникают при черепно-мозговой травме, нейроинфекциях, эпилепсии. Лечение проводят с учетом основного заболевания. Применяют противосудорожные средства – фенобарбитал, дифенин, бензонал, гексамидин и др. При профессиональных судорогах положительный эффект оказывают местный массаж, тепловые процедуры, четкий режим труда и отдыха. При серийных судорогах или судорожном статусе необходима неотложная помощь, так как они угрожают развитием отека мозга, угнетением дыхания и других жизненно важных функций. При оказании помощи следует учитывать генез судорожного синдрома. Наряду с введением противосудорожных средств назначают жаропонижающие (при гипертермии), дегидратирующие средства, препараты, корригирующие обменные нарушения (препараты кальция, магния, глюкозу, пиридоксин). Из противосудорожных средств используют седуксен, дроперидол, ГОМК, аминазин и др.

  1. судорогиприступообразные непроизвольные сокращения мышц характеризующиеся крайней степенью их напряжения. Различают С. тонические длительное напряжение мышц и клонические синхр...Большая Советская энциклопедия II
  2. судорогинепроизвольное сокращение определнной мышечной группы или всех мышц тела как тоническое так и клоническое. Установлено что клонические судороги связаны с возбуждением под...Большая энциклопедия по психиатрии
  3. судорогиfits...Большой русско-английский словарь биологических терминов
  4. судорогинепроизвольные сокращения мышц характерно крайнее ихнапряжение. Проявляются быстрой сменой сокращения и расслабленияклонические судороги или длительным напряжением тониче...Большой энциклопедический словарь II
  5. судорогиСУДОРОГИ непроизвольные сокращения мышц характерно крайнее их напряжение. Проявляются быстрой сменой сокращения и расслабления клонические судороги или длительным напряже...Большой энциклопедический словарь III
  6. судорогиСУДОРОГИ непроизвольные сокращения мышц характерно крайнее их напряжение. Проявляются быстрой сменой сокращения и расслабления клонические судороги или длительным напряж...Большой Энциклопедический словарь V
  7. судорогиперекресток...Весёлый этимологический словарь
  8. судорогисудороги непроизвольные сокращения мышц в виде приступов различной длительности. С. бывают тоническими длительное напряжение мышц и клоническими синхронные толчкообразные...Ветеринарный энциклопедический словарь
  9. судорогинепроизвольные сокращения мышц характерно крайнее их напряжение. Проявляются быстрой сменой сокращения и расслабления клонич. С. или длит. напряжением тонич. С. Возникают...Естествознание. Энциклопедический словарь
  10. судорогинепроизвольные сокращения мышц. Проявляются быстрой сменой сокращения и расслабления клонические судороги или длительным напряжением тонические судороги . Возникают при ...Иллюстрированный энциклопедический словарь
  11. судорогиIнепроизвольные мышечные сокращения непрерывного или прерывистого характера. Различают по механизму развития С. эпилептические и неэпилептические по длительности мышечног...Медицинская энциклопедия
  12. судорогикорень СУДОРОГ окончание И Основа слова СУДОРОГВычисленный способ образования слова Бессуфиксальный или другой СУДОРОГ И Слово Судороги содержит следующие морфемы ил...Морфемный разбор слова по составу
  13. судорогинепроизвольные сокращения мышц возникающие при эпилепсии травмах головного мозга спазмофилии и других заболеваниях нервной системы. С. характерны для состояния возбуждени...Психомоторика словарь-справочник
  14. судорогиж. мн. ч.em convulsions spasms см. тж судорога судороги при перенапряжении мышц в условиях перегрева heat cramps апоплектические судороги аудиогенные судороги аффекти...Русско-английский медицинский словарь
  15. судорогисущ. мн. ч. convulsive disorder tetany...Русско-английский психологический словарь
  16. судорогиN...Русско-армянский словарь
  17. судорогиcontrazioni convulsioni...Русско-итальянский медицинский словарь
  18. судорогитырысу...Русско-казахский терминологический словарь «Биология»
  19. судорогиселклдек тырыспа...Русско-казахский терминологический словарь «Медицина»
  20. судорогиkrampetrekning...Русско-норвежский словарь
  21. судорогиtirishish...Русско-узбекский словарь Михайлина
  22. судорогиconvulsions clampsie...Русско-французский медицинский словарь
  23. судорогиkee psotnk...Русско-чешский словарь
  24. судорогиСУДОРОГИ непроизвольные сокращения мышц. Проявляются быстрой сменой сокращения и расслабления клонические судороги или длительным напряжением тонические судороги . Возни...Современная энциклопедия
  25. судорогиСУДОРОГИ непроизвольные сокращения мышц характерно крайнее их напряжение. Проявляются быстрой сменой сокращения и расслабления клонические судороги или длительным напряже...Современный энциклопедический словарь
  26. судорогиНепроизвольное сокращение мышц. В зависимости от их непрерывного или прерывистого характера различают С. тонические и клонические. По происхождению различают С. церебраль...Толковый словарь психиатрических терминов II
  27. судорогиНепроизвольное сокращение мышц. В зависимости от их непрерывного или прерывистого характера различают С. тонические и клонические. По происхождению различают С. церебраль...Толковый словарь психиатрических терминов
  28. судорогиСудороги конвульсии представляют непроизвольные внезапные мышечные сокращения тетанического характера продолжающиеся обыкновенно несколько секунд и вызываются ненормальн...Энциклопедический словарь
  29. судорогиСУДОРОГИ непроизвольные сокращения мышц характерно крайнее их напряжение. Проявляются быстрой сменой сокращения и расслабления клонические судороги или длительным напряж...Энциклопедический словарь естествознания
  30. судорогиконвульсии представляют непроизвольные внезапные мышечные сокращения тетанического характера продолжающиеся обыкновенно несколько секунд и вызываются ненормальными возбу...Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона