РОТАВИРУСНЫЙ ГАСТРОЭНТЕРИТ

(син.: ротавирусная инфекция) – инфекционная болезнь, характеризующаяся поносом и кратковременной лихорадкой. Возбудитель – ротавирус человека. Источником возбудителя инфекции являются больные люди и вирусоносители. Вирус начинает выделяться с фекалиями одновременно с появлением клинических симптомов (гастроэнтерита). Болеют люди всех возрастных групп, но чаще дети в возрасте от 6 мес до 1 года. Спорадические заболевания регистрируются в течение всего года, в зимние месяцы количество их, как и число вспышек, возрастает. Клиническая картина. Инкубационный период – от 15 ч до 5 дней. Болезнь начинается остро и развивается бурно. Первыми выраженными ее признаками являются режущие боли в эпигастральной области и средней части живота, тошнота, повторная рвота, которая заканчивается обычно в течение суток, несколько позже присоединяется понос. Испражнения обильные, водянистые, желтого цвета, пенистого вида с резким кислым запахом. У некоторых больных стул может быть мутным, неокрашенным и по виду напоминать испражнения больных холерой. Помимо симптомов поражения желудочно-кишечного тракта для начальной фазы болезни характерна сильная слабость, сочетающаяся с адинамией. Головные боли ломящего характера без определенной локализации отмечаются у половины больных. Температура тела может повышаться до 38 °C и продолжается 1 – 3 дня. Выявляется незначительная гиперемия конъюнктив и инъекция сосудов склер. Слизистая оболочка мягкого неба, небных дужек, язычка может быть гиперемирована или гиперемирована и зерниста. Язычок отечен. У некоторых больных наблюдается энантема в виде единичных красных пятен. Избыточное выведение жидкости и солей с испражнениями, а также с рвотными массами ведет к обезвоживанию организма и нарушению солевого обмена. Потери жидкости могут достигать 4 – 6 % массы тела. Болезнь продолжается 3 – 7 дней и оканчивается выздоровлением. При исследовании крови в остром периоде у большинства больных количество лейкоцитов остается в пределах нормы или отмечается умеренная лейкопения. СОЭ не увеличена. Диагноз устанавливают на основании клинической картины болезни, данных эпидемиологического анамнеза (возможное общение с больными) и результатов лабораторных исследований. В спорадических случаях диагноз, не подтвержденный лабораторными методами, не может считаться достоверным. Для лабораторной диагностики используют методы, позволяющие обнаружить вирус, вирусный антиген в фекалиях или специфические антитела в сыворотке крови. Дифференциальный диагноз проводят с холерой, сальмонеллезом, пищевыми токсикоинфекциями, а также другими болезнями кишечника, вызываемыми вирусами. Лечение преимущественно симптоматическое. Назначают щадящую диету и ферментные препараты. Методы и объем регидратационной терапии определяются степенью обезвоживания организма больного. Госпитализация проводится по клиническим показаниям. Прогноз благоприятный. Профилактика сводится к раннему выявлению, изоляции и лечению больных. Важное профилактическое значение имеют общие санитарно-гигиенические мероприятия, соблюдение правил личной гигиены.

ротавирусный гастроэнтерит—лат. rota колесо вирусы Вирусы греч. gastr желудок enteron кишка itisинфекционная болезнь характеризующаяся диареей и кратковременной лихорадкой. Возбудитель ротавиру...Медицинская энциклопедия