Болезни. Синдромы. Симптомы

ПЛЕВРИТ

– воспалительное поражение плевры с образованием фибринозного налета на ее поверхности (сухой плеврит) или накоплением жидкости (выпота) в плевральной полости (экссудативный плеврит). В большинстве случаев плеврит является симптомом или осложнением различных заболеваний и может встречаться при крупозной пневмонии, туберкулезе легких, ревматизме, системной красной волчанке, ревматоидном артрите, постинфарктном синдроме, опухолевом поражении плевры, тромбоэмболии легочных артерий. Клиническая картина. Начало болезни обычно внезапное. При сухом плеврите больные предъявляют жалобы на боль в грудной клетке, усиливающуюся при дыхании, сухой кашель. Боль обычно локализуется над очагом плеврита, но может иррадиировать в нижнюю часть грудной клетки или в живот, имитируя заболевание органов брюшной полости. Боль уменьшается в положении на пораженном боку. Выявляется уменьшение дыхательных экскурсий пораженной половины грудной клетки, дыхание поверхностное, ускоренное. При аускультации выслушивается шум трения плевры на протяжении как вдоха, так и выдоха. Иногда шум трения плевры можно ощутить при пальпации грудной клетки. Сухой плеврит обычно предшествует накоплению экссудата в плевральной полости. При появлении плеврального выпота боль обычно стихает. При наличии большого количества жидкости возникает одышка. Отмечаются отставание или отсутствие экскурсий грудной клетки на стороне поражения, сглаженность или выбухание межреберных промежутков, ослабление голосового дрожания и бронхофонии, выраженное притупление перкуторного звука, резкое ослабление дыхания вплоть до полного отсутствия его проведения. Наблюдаются различные проявления интоксикации (повышение температуры тела, тахикардия, слабость, головная боль, отсутствие аппетита). В крови – увеличение СОЭ, лейкоцитоз со сдвигом формулы влево. Рентгенологически характерно гомогенное затемнение легочного поля с наличием косого уровня жидкости, смещение средостения в здоровую сторону. В зависимости от характера экссудата различают серозный (серозно-фибринозный), гнойный, геморрагический и хилезный плеврит. При парапневмонических плевритах и туберкулезе легких экссудат, как правило, серозно-фибринозный; геморрагический экссудат более характерен для опухолевого поражения плевры, тромбоэмболии легочных артерий. Плеврит может осложняться развитием дыхательной и сердечной недостаточности. Диагноз основывается на данных объективного исследования, рентгенологической картине, наличии в плевральной полости жидкости воспалительного характера. Необходимо отличать экссудат от жидкости невоспалительного характера (транссудат), образующейся при сердечной недостаточности, нефротическом синдроме, циррозе печени. Для экссудата в отличие от транссудата характерны содержание белка свыше 3 г/л, относительная плотность более 1020, положительная проба Ривальты (помутнение жидкости при добавлении к ней уксусной кислоты). Лечение направлено прежде всего на основное заболевание. При бактериальных плевритах проводят антибактериальную терапию (при парапневмонических плевритах – антибиотики в зависимости от предполагаемого или установленного этиологического варианта пневмонии, при туберкулезе – противотуберкулезные препараты). Больным с ревматическими заболеваниями назначают нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикоиды. При гнойном плеврите показаны промывания плевральной полости антибиотиками и антисептическими растворами (диоксидин, фурацилин) через постоянный дренаж, инфузии гемодеза, плазмы. Физиотерапия при экссудативном плеврите включает электрофорез хлорида кальция, УВЧ-терапию. Для предупреждения плевральных сращений рекомендуются дыхательная гимнастика, массаж. При развитии дыхательной и сердечной недостаточности показаны плевральные пункции.

  1. плевритПЛЕВРИТ воспаление плевры. iРазличают инфекционные и неинфекционные П. Возбудители инфекционных П. человека и животных туберкулзная микобактерия кокки вирусы и др. У чел...Большая советская энциклопедия
  2. плевритвоспаление плевры См. Плевра. Различают инфекционные и неинфекционные П. Возбудители инфекционных П. человека и животных туберкулзная микобактерия кокки вирусы и др. У ч...Большая Советская энциклопедия II
  3. плевритм. мед. pleurite f Итальянорусский словарь. Синонимы болезнь плеврезия...Большой итальяно-русский и русско-итальянский словарь
  4. плевритpleuritis плевра ит воспаление плевры....Большой медицинский словарь
  5. плевритплеврит м мед. Rippenfellentzndung f cСинонимы болезнь плеврезия...Большой немецко-русский и русско-немецкий словарь
  6. плевритм мед.Rippenfellentzndung f болезнь плеврезия...Большой немецко-русский и русско-немецкий словарь
  7. плевритм. мед.pleuresa fem pleuritis f...Большой русско-испанский словарь
  8. плевритm Pleuritis f Brustfellentzndung f адгезивный плевритапикальный плевритбазальный плевритгеморрагический плевритгнилостный плевритзастойный плевриткарциноматозный плевритк...Большой русско-немецкий медицинский словарь
  9. плевритсущ. муж. рода мед.плеврит уem...Большой русско-украинский словарь
  10. плевритм. мед. pleursie f...Большой русско-французский словарь
  11. плевритм. мед.pleursie f болезнь плеврезия...Большой французско-русский и русско-французский словарь
  12. плевритвоспаление плевры при туберкулезе пневмонии ревматизме идругих заболеваниях без выпота сухой плеврит или с выпотом вплевральную полость экссудативный плеврит. Признаки бо...Большой энциклопедический словарь II
  13. плевритПЛЕВРИТ воспаление плевры при туберкулезе пневмонии ревматизме и других заболеваниях без выпота сухой плеврит или с выпотом в плевральную полость экссудативный плеврит. П...Большой энциклопедический словарь III
  14. плевритПЛЕВРИТ воспаление плевры при туберкулезе пневмонии ревматизме и других заболеваниях без выпота сухой плеврит или с выпотом в плевральную полость экссудативный плеврит. ...Большой Энциклопедический словарь V
  15. плевриту ч.i вет.i мед.i Запалення плеври що супроводжуться пдвищенням температури болями в боку кашлем. Сухий плевритi.Панцирний плеврит плеврит який характеризуться виникне...Великий тлумачний словник (ВТС) сучасної української мови
  16. плевритплеврит Pleuritis воспаление плевры. По характеру воспаления различают П. серозный фиброзный гнойный гнилостный геморрагический по свойствам выпота экссудативный и сухой...Ветеринарный энциклопедический словарь
  17. плевритплеврит у...Дзвона чи дзвону? або -А (-Я) чи -У (-Ю) в родовому відмінку
  18. плевритвоспаление плевры при туберкулзе пневмонии ревматизме и др. заболеваниях без выпота сухой П. или с выпотом в плевральную полость экссудативный П. Признаки боль в грудной ...Естествознание. Энциклопедический словарь
  19. плевритПЛЕВРИТ а м. pleurite f. нем. Pleuritis ampLTлат. pleuritus ampLTгр. мед. Воспаление плеврыem. Крысин . Мать заболела повторным плевритом. Маковский . Лексem. Южаков пле...Исторический словарь галлицизмов русского языка
  20. плевритПлеврит pleuritis is f...Латинский словарь
  21. плеврита м.em Воспаление плевры.Гнойный плеврит. болезнь плеврезия...Малый академический словарь
  22. плевритIstrongПлеврит pleuritis Плевра itisвоспаление плевры сопровождающееся образованием экссудата различного характера в плевральной полости. Как правило П. не является самос...Медицинская энциклопедия
  23. плевриткорень ПЛЕВР суффикс ИТ нулевое окончаниеОснова слова ПЛЕВРИТВычисленный способ образования слова Суффиксальный ПЛЕВР ИТ Слово Плеврит содержит следующие морфемы или...Морфемный разбор слова по составу
  24. плевритНачальная форма Плеврит винительный падеж единственное число мужской род неодушевленное...Морфологический разбор существительных
  25. плевритплеврит ж. Воспаление плевры сопровождающееся повышением температуры болью в боку кашлем....Новый толково-словообразовательный словарь русского языка
  26. плевритpleurisy воспаление плевры причиной которого обычно бывает пневмония поражающая расположенное под воспалившимся участком плевры легкое. Обычно блестящие и скользкие плевр...Оксфордский толковый словарь общей медицины
  27. плевритплеврит плеврит а...Орфографический словарь
  28. плевритu м болезнь плеврезия...Орфографический словарь русского языка
  29. плевритплеврит менник чоловчого роду...Орфографічний словник української мови
  30. плевритмед. плеврит....Осетинско-русский словарь
  31. плевритплеврит плевриты плеврита плевритов плевриту плевритам плеврит плевриты плевритом плевритами плеврите плевритах...Полная акцентуированная парадигма по Зализняку
  32. плевритОрфографическая запись слова плеврит Ударение в слове плеврит Деление слова на слоги перенос слова плеврит Фонетическая транскрипция слова плеврит [бливрит] Характеристи...Полный фонетический разбор слов
  33. плевритПлеврит ту рити тв...Правописний словник Голоскевича
  34. плевритолегниця олегениця плеврит....Російсько-український словник (Українська академія наук)
  35. плевритплеврит аСинонимы болезнь плеврезия...Русский орфографический словарь
  36. плевритМ мн. нет tib. plevrit plevrann a ciyr prdsinin iltihab....Русско-азербайджанский словарь
  37. плевритм. pleurisy pleuritis инкапсулированный супрадиафрагмальный плеврит encapsulated supradiaphragmatic pleurisy адгезивный плеврит анаэробный плеврит вторичный плеврит в...Русско-английский медицинский словарь
  38. плевритплеврит м. мед.ipleurisy...Русско-английский словарь
  39. плевритплеврит м. мед. pleurisy....Русско-английский словарь II
  40. плевритN...Русско-армянский словарь
  41. плевритПлерыт...Русско-белорусский словарь
  42. плевритмед. ветер.i плерыт муж.i...Русско-белорусский словарь II
  43. плевритболезнь плеврезия...Русско-ивритский словарь
  44. плевритpleurite...Русско-итальянский медицинский словарь
  45. плевриткпеап абынуы плеврит...Русско-казахский терминологический словарь «Медицина»
  46. плевритм. мед. плеврит пкнн сырткы кабы сезгенип ооруу....Русско-киргизский словарь
  47. плевритм мед. xingmynСинонимы болезнь плеврезия...Русско-китайский словарь
  48. плевритpleuritistidis f...Русско-латинский медицинский словарь
  49. плевритplauu plves iekaisums pleirts...Русско-латышский словарь
  50. плевритЦээжний гялтан рэвсэх уушигны хальс рэвсэх...Русско-монгольский словарь
  51. плевритм. мед. Pleuritis f Rippenfellentzndung f....Русско-немецкий словарь
  52. плевритплевритм мед. ....Русско-новогреческий словарь
  53. плевритlungehinnebetennelse болезнь плеврезия...Русско-норвежский словарь
  54. плевритzapalenie opucnej...Русско-польский словарь
  55. плевритм медu pleurisia fu сухойem pleurite f болезнь плеврезия...Русско-португальский словарь
  56. плевритплеврит плеврит варами пардаи шуш...Русско-таджикский словарь
  57. плевритм мед. zatlcenp bi болезнь плеврезия...Русско-турецкий словарь
  58. плевритpleursie без выпота pleursie sche...Русско-французский медицинский словарь
  59. плевритznt pohrudnice...Русско-чешский словарь
  60. плеврит.strong kopsukelmepletik.strong pleuriit rinnakelmepletik...Русско-эстонский словарь
  61. плевритплевритСинонимы болезнь плеврезия...Русское словесное ударение
  62. плевритострое или хроническое воспаление плевры оболочка покрывающая легкие. П. бывает у всех жив. и проявляется в лихорадке болезненности грудной клетки и выпоте в грудную поло...Сельскохозяйственный словарь-справочник
  63. плевритВоспаление плевры...Словарь для разгадывания и составления сканвордов
  64. плевритПЛЕВРЕЗИЯ ПЛЕВРИТ греч. от pleura бок воспаление подреберной плевы сопровождаемое колотьем в боку. Словарь иностранных слов вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н...Словарь иностранных слов русского языка
  65. плевритплеврит pleuritis плевра итi i воспаление плевры. плеврит адгезивный р. adhaesiva см. Плеврит слипчивый.i плеврит асептический р. aseptica П. возникающий без проникнов...Словарь медицинских терминов
  66. плевритПлевритвоспаление плевры. Острые П. iразвиваются как осложнение инфекц. заболеваний легких грудной клетки средостения диафрагмы. Вызываются стафилококками пневмококками к...Словарь микробиологии
  67. плевритплеврит сущ. колво синонимов болезнь плеврезия плевродез стеркоторакс Словарь синонимов ASIS.В.Н. Тришин. . Синонимы болезнь плеврезия...Словарь синонимов II
  68. плевритплеврит ч. запалення плеври у людини й тварин. Виника внаслдок захворювань легень гострого ревматизму тошо....Словник іншомовних слів
  69. плевритплеврит запалення плеври у людини й тварин. Виника внаслдок захворювань легень гострого ревматизму тощо....Словник іншомовних слів Мельничука
  70. плевритмед. запалення плеври у. олегниця....Словник синонімів Караванського
  71. плеври́тПЛЕВРИТ у ч. мед. вет. Запалення плеври що супроводжуться пдвищенням температури болями в боку кашлем. Плевритом називаться запалення плевральних листкв з яких один щльно...Словник української мови в 11 томах
  72. плевритПЛЕВРИТ у ч. мед. вет.Запалення плеври що супроводжуться пдвищенням температури болями в боку кашлем.Плевритом називаться запалення плевральних листкв з яких один щльно о...Словник української мови у 20 томах
  73. плевритмед. олегнезапал...Словник чужослів Павло Штепа
  74. плевритПЛЕВРИТ воспаление плевры при туберкулезе пневмонии ревматизме и других заболеваниях без выпота сухой плеврит или с выпотом в плевральную полость экссудативный плеврит. П...Современный энциклопедический словарь
  75. плевритплврит воспаление плевры....Толковый словарь иностранных слов
  76. плевритПЛЕВРИТ а м. Воспаление плевры. II прил. плевритный ая ое....Толковый словарь Ожегова
  77. плевритПЛЕВРИТ плеврита мн. нет м. мед. Воспаление плевры. Сухой плеврит. Гнойный плеврит....Толковый словарь русского языка II
  78. плевритплеврит плеврит а м. Воспаление плевры.прил. ный ая ое....Толковый словарь русского языка II
  79. плевритПЛЕВРИТ а м. Воспаление плевры. прилагательное плевритный ая ое....Толковый словарь русского языка
  80. плевриту ч. вет. мед. Запалення плеври що супроводжуться пдвищенням температури болями в боку кашлем. Сухий плевритem. Панцирний плеврит плеврит який характеризуться виникненн...Толковый словарь украинского языка
  81. плевритУдарение в слове плевритУдарение падает на букву иБезударные гласные в слове плеврит...Ударение и правописание
  82. плевритмед.em вет.pleurisy pleuritis...Українсько-англійський словник
  83. плевритem em...Українсько-китайський словник
  84. плевритPleuritt...Українсько-норвезький словник
  85. плевриту m zapalenie opucnej...Українсько-польський словник (Мар'ян Юрковський, Василь Назарук)
  86. плевритмед. плеврит...Українсько-російський словник
  87. плевритплеврит плевриты плеврита плевритов плевриту плевритам плеврит плевриты плевритом плевритами плеврите плевритах Источник Полная акцентуированная парадигма по А. А. Зализн...Формы слова
  88. плевритРев Релит Рет Птр Прилет Привет Плие Плеврит Твие Тип Питер Пир Тир Пие Петр Тире Литер Лиеп Ливр Итл Евр Влет Вит Вип Вилт Вие Верп Трип Итр Лев Левит Ливер Литр Пелит П...Электронный словарь анаграмм русского языка
  89. плевритПЛЕВРИТ воспаление плевры при туберкулезе пневмонии ревматизме и других заболеваниях без выпота сухой плеврит или с выпотом в плевральную полость экссудативный плеврит. ...Энциклопедический словарь естествознания