ОЖИРЕНИЕ

– патологическое состояние, характеризующееся увеличением массы тела за счет избыточного отложения жира в организме. В зависимости от избытка массы тела по отношению к так называемой идеальной массе выделяют 4 степени ожирения: при I степени он составляет 10 – 29 %; при II степени – 30 – 49 %; при III степени – 50 – 99 %; при IV степени – 100 % и более. Для определения идеальной массы тела можно использовать индекс Брока: масса тела в килограммах должна быть равна росту человека в сантиметрах минус 100 с возможными колебаниями ±10 % (в зависимости от конституции, степени развития мускулатуры, возраста, пола). Избыточная масса тела создает при ожирении дополнительную нагрузку на опорно-двигательный аппарат (например, способствует развитию артрозов), сердечно-сосудистую и дыхательную системы, сочетается с гипотрофией мышц и гипотонией кишечника. При ожирении энергии потребляется больше, чем расходуется. В этиологии ожирения играют роль наследственность, социальные факторы (ожирение более распространено в низших слоях общества, особенно у женщин), эндокринные факторы, особенности психики (см. Булимия), снижение физической активности, поражение гипоталамуса. Клинические проявления разных видов ожирения в основном сходны. Имеются различия в распределении избыточного жира в организме и в наличии или отсутствии симптомов поражения нервной или эндокринной системы. Наиболее часто встречается алиментарное ожирение, обычно у лиц с наследственной предрасположенностью к полноте. Оно развивается в тех случаях, когда калорийность пищи превышает энергозатраты организма, и отмечается, как правило, у нескольких членов одной семьи. Этим видом ожирения чаще страдают женщины среднего и пожилого возраста, ведущие малоподвижный образ жизни. При сборе анамнеза с подробным выяснением суточного рациона обычно устанавливают, что больные систематически переедают. Для алиментарного ожирения характерно постепенное увеличение массы тела. Подкожная жировая ткань распределяется равномерно, иногда в большей степени накапливается в области живота и бедер. Признаки поражения эндокринных желез при этом отсутствуют. Гипоталамическое ожирение наблюдается при заболеваниях ЦНС с поражением гипоталамуса (при опухолях, в исходе травм, инфекций). Для этого вида ожирения характерно быстрое развитие тучности. Отложение жира отмечается преимущественно на животе (в виде фартука), ягодицах, бедрах. Нередко возникают трофические изменения кожи: сухость, белые или розовые полосы растяжения (стрии). По клиническим симптомам (например, головная боль, расстройства сна) и данным неврологического обследования больного обычно удается установить патологию головного мозга. Как проявление гипоталамических расстройств наряду с ожирением наблюдаются различные признаки вегетативной дисфункции – повышение АД, нарушения потоотделения и др. Эндокринное ожирение развивается у больных при некоторых эндокринных заболеваниях (например, гипотиреозе, болезни Иценко – Кушинга), симптомы которых преобладают в клинической картине. При осмотре наряду с ожирением, которое обычно характеризуется неравномерным отложением жира на теле, выявляются другие признаки гормональных нарушений (например, маскулинизация или феминизация, гинекомастия, гирсутизм), на коже обнаруживаются стрии. Своеобразным видом ожирения является так называемый болезненный липоматоз (болезнь Деркума), для которого характерно наличие жировых узлов, болезненных при пальпации. У больных ожирением II–IV степеней отмечаются изменения со стороны сердечно-сосудистой системы, легких, органов пищеварения. Нередко наблюдаются тахикардия, приглушенность сердечных тонов, повышение АД. Иногда развиваются дыхательная недостаточность и хроническое легочное сердце вследствие высокого стояния диафрагмы. У большинства больных ожирением имеется склонность к запорам, печень в связи с жировой инфильтрацией ее паренхимы увеличена, часто выявляются симптомы хронических холецистита и панкреатита. Отмечаются боли в пояснице, артроз коленных и голеностопных суставов. Ожирение сопровождается также нарушениями менструального цикла, возможна аменорея. Ожирение является фактором риска развития сахарного диабета, атеросклероза, гипертонической болезни, ишемической болезни сердца, с которыми оно часто сочетается. Ожирение у детей, как и у взрослых, развивается на фоне наследственных особенностей или вследствие приобретенных нарушений обмена веществ и энергии. Чаще ожирение отмечается на 1-м году жизни и в 10 – 15 лет. Как и у взрослых, у детей чаще встречается экзогенно-конституциональное ожирение, в основе которого лежит наследственная (конституциональная) предрасположенность к избыточному отложению жира при нередком сочетании с семейными тенденциями к перееданию и перекармливанию детей. Избыточное отложение жира обычно начинается уже на 1-м году жизни и неодинаково распространено у мальчиков и девочек. Девочки рождаются с уже более развитой подкожной жировой тканью, чем мальчики; с возрастом это различие увеличивается, достигая максимума у взрослых, и обусловливает большую частоту ожирения у девочек и женщин. У детей 10 – 15 лет наиболее частой причиной ожирения является гипоталамический синдром пубертатного периода, при котором характерно появление тонких стрий на коже бедер, молочных желез, ягодиц, внутренней поверхности плеч. Отмечается, как правило, преходящее повышение АД; в некоторых случаях обнаруживаются признаки повышения внутричерепного давления. Реже причиной гипоталамического ожирения у детей бывают последствия черепно-мозговой травмы, нейроинфекции. Диагноз устанавливают обычно уже во время осмотра больного, уточняя его после измерения роста и определения массы тела. Дифференциальный диагноз различных видов ожирения основывается на данных анамнеза, особенностях распределения отложений жира в организме, наличии клинических и лабораторных признаков поражения эндокринных желез. Диагноз болезненного липоматоза устанавливают при наличии болезненных при пальпации изолированных липом, вне которых избыточного отложения жира, как правило, не отмечается. Лечение всех видов ожирения в любом возрасте включает применение лечебного питания с целью уменьшения количества потребляемой энергии. Взрослым назначают субкалорийную (1200 – 1600 ккал) богатую белками (до 120 г) диету, полноценную по содержанию витаминов и микроэлементов, но с пониженным содержанием в суточном рационе жиров (40 – 50 г) и быстро всасывающихся углеводов (100 – 150 г). Приемы пищи учащают до 5 – 6 раз в день для снижения аппетита, 1–2 раза в неделю проводят разгрузочные дни (потребление 600 – 700 ккал). Полностью исключают употребление алкогольных напитков, в том числе пива. Из-за возможных побочных эффектов ограничено применение препаратов, снижающих аппетит (фепранона, дезопимона и др.). При эндокринном и гипоталамическом ожирении необходимо лечение основного заболевания, проведение по показаниям заместительной гормонотерапии (при гипотиреозе – тиреоидине гормоны, при гипогонадизме – половые гормоны и т. д.). Больным легкой формой сахарного диабета, страдающим ожирением, иногда назначают бигуаниды (адебит, глюкофаг) с целью нормализации углеводного и липидного обмена. При гипоталамическом ожирении, развившемся в результате перенесенной нейроинфекции, наряду с лечебным питанием иногда бывает необходима противовоспалительная терапия. При ожирении у детей с гипоталамическим синдромом пубертатного периода проводят дегидратационную терапию (например, назначают диакарб), применяют препараты, нормализующие деятельность головного мозга (ноотропил, церебролизин, аминалон и др.). Лечение болезненного липоматоза малоэффективно; иногда липоматозные узлы удаляют хирургическим путем. При всех видах ожирения больным рекомендуют ежедневные длительные пешие прогулки, при отсутствии противопоказаний – занятие плаванием; эффективны общий массаж, гидромассаж, контрастные ванны. Лечебная физкультура является важнейшей составной частью комплексной терапии. Она показана при всех видах и степенях ожирения, если общее состояние здоровья позволяет повысить физическую активность. Лечебное действие физических упражнений основано на увеличении энергозатрат, нормализации всех видов обмена, усилении утилизации жира. Характер упражнений и интенсивность рекомендуемой нагрузки зависят от степени ожирения, наличия сопутствующих заболеваний, а также от возраста, пола и физической подготовленности больного. Лицам молодого и среднего возраста при отсутствии заболеваний сердечно-сосудистой системы рекомендуется выполнение физической нагрузки на выносливость (ходьба, бег, плавание, гребля и др.), спортивные игры, а также лечебная гимнастика – упражнения, способствующие развитию гибкости позвоночника и укреплению мышц живота (переход из положения лежа на спине в положение сидя и доставание стоп руками при несогнутых ногах, движения ног, как при езде на велосипеде). Продолжительность занятия лечебной гимнастикой должна составлять 45 – 60 мин в день. Для больных ожирением с сопутствующей патологией сердечной-сосудистой системы, легких или других органов лечебная физкультура проводится по методике, применяемой при заболеваниях этих систем и органов с учетом наличия ожирения. Прогноз при алиментарном ожирении благоприятный в случае выполнения больным лечебных и профилактических рекомендаций. При гипоталамическом и эндокринном ожирении прогноз зависит от основного заболевания. Профилактика заключается в устранении гиподинамии и рациональном питании. У детей необходимы соблюдение правил вскармливания и регулярный контроль физического развития ребенка путем систематического измерения роста и массы тела (особенно при конституциональной предрасположенности к ожирению). Важно раннее выявление и лечение заболеваний, сопровождающихся гипоталамическим и эндокринным ожирением.

ожирение—Нарушение обмена веществ в сторону преобладания жирового обмена. При этом в организме накапливается избыточная жировая масса. Различают первичное экзогенное О. связанное ...Адаптивная физическая культура
ожирение—ОЖИРЕНИЕ избыточное отложение в организме человека жировой ткани вследствие усиленного питания при недостаточной мышечной деятельности заболевание в основе крого лежит пр...Большая советская энциклопедия
ожирение—избыточное отложение в организме человека жировой ткани вследствие усиленного питания при недостаточной мышечной деятельности заболевание в основе которого лежит преоблад...Большая Советская энциклопедия II
ожирение—избыточный вес за счт накопления жира в теле страдающий ожирением индивид имеет вес превышающий на и более нормальный. Расстройство относится ныне к числу весьма распрос...Большая энциклопедия по психиатрии
ожирение—с. obesit f мед. adiposit f мед. degenerazione grassa мед. pinguedine f Итальянорусский словарь. Синонимы аутоагрессия болезненная полнота болезнь липария липоматоз плеро...Большой итальяно-русский и русско-итальянский словарь
ожирение—adipositas избыточное отложение жира в организме....Большой медицинский словарь
ожирение—сVerfettung f Fettsucht f болезненноеожирение сердца мед. Herzverfettung fлечение от ожирения Entfettungskur f аутоагрессия болезненная полнота болезнь липария липомато...Большой немецко-русский и русско-немецкий словарь
ожирение—ожирение с Verfettung f Fettsucht f болезненное ожирение сердца мед. Herzverfettung f лечение от ожирения Entfettungskur f cСинонимы аутоагрессия болезненная полнота боле...Большой немецко-русский и русско-немецкий словарь
ожирение—adiposis adiposity fatness...Большой русско-английский словарь биологических терминов
ожирение—с.obesidad fem gordura fem adiposidad fem adiposis fem мед.ние сеuрдца adiposidad del corazn...Большой русско-испанский словарь
ожирение—n Fettsucht f Adipositt f Obesitt f bergewichtigkeit f алиментарное ожирениеанизотропное ожирениеболезненное ожирениегипогенитальное ожирениегипоталамическое ожирениегипо...Большой русско-немецкий медицинский словарь
ожирение—сущ. ср. рода...Большой русско-украинский словарь
ожирение—с. obsit f adiposit f adipose f scient...Большой русско-французский словарь
ожирение—с.obsit f adiposit f adipose f scient аутоагрессия болезненная полнота болезнь липария липоматоз плерома полипиония стеатит...Большой французско-русский и русско-французский словарь
ожирение—избыточное отложение жира в подкожной клетчатке сальнике идругих тканях организма при переедании неподвижном образе жизниэндокринных заболеваниях и т. д. Борьба с ожирени...Большой энциклопедический словарь II
ожирение—ОЖИРЕНИЕ избыточное отложение жира в подкожной клетчатке сальнике и других тканях организма при переедании неподвижном образе жизни эндокринных заболеваниях и т. д. Борьб...Большой энциклопедический словарь III
ожирение—ОЖИРЕНИЕ избыточное отложение жира в подкожной клетчатке сальнике и других тканях организма при переедании неподвижном образе жизни эндокринных заболеваниях и т. д. Борь...Большой Энциклопедический словарь V
ожирение—избыточное отложение жира в подкожной клетчатке сальнике и др. тканях организма при переедании неподвижном образе жизни эндокринных заболеваниях и т. д. Борьба с О. диет...Естествознание. Энциклопедический словарь
ожирение—избыточное отложение жира в подкожной клетчатке сальнике и других тканях организма при переедании неподвижном образе жизни эндокринных заболеваниях и т.д. Борьба с ожирен...Иллюстрированный энциклопедический словарь
ожирение—затлусценне разсычанне...Кароткі расейска-беларускі фармакалагічны слоўнік
ожирение—затлусьцеfontньне разсычэfontньне...Кароткі расейска-беларускі фізыялягічны слоўнік
ожирение—Ожирение adipositas obesitas liptomatosis...Латинский словарь
ожирение—я ср.em Состояние по знач. глаг.em ожиреть.[Глумов] Она страдает одышкой и общим ожирением.em А. Островский Бешеные деньги. аутоагрессия болезненная полнота болезнь липа...Малый академический словарь
ожирение—IstrongОжирение adipositasизбыточное отложение жировой ткани в организме. Может быть самостоятельным заболеванием первичное О. или синдромом развивающимся при различных п...Медицинская энциклопедия
ожирение—obesity ожирение.Избыточное отложение жировой ткани в организме может являться самостоятельным заболеванием известно с глубокой древности либо сопровождать др. болезни ...Молекулярная биология и генетика. Толковый словарь
ожирение—приставка О корень ЖИР суффикс Е суффикс НИ окончание Е Основа слова ОЖИРЕНИВычисленный способ образования слова Приставочносуффиксальный или префиксальносуффиксальн...Морфемный разбор слова по составу
ожирение—Начальная форма Ожирение винительный падеж единственное число неодушевленное средний род...Морфологический разбор существительных
ожирение—ожирение ср. Состояние по знач. глаг. ожиреть....Новый толково-словообразовательный словарь русского языка
ожирение—obesity накопление избыточного количества жира особенно под кожей. Считается что человек страдает ожирением если его вес превышает нормальный более чем на и продолжает у...Оксфордский толковый словарь общей медицины
ожирение—Большинство определений этого термина выражается языком характеризующим индивида как имеющего в той или иной степени излишек веса В действительности это не правильно. Ожи...Оксфордский толковый словарь по психологии
ожирение—Большинство определений этого термина выражается языком характеризующим индивида как имеющего в той или иной степени излишек веса В действительности это не правильно. Ожи...Оксфордский толковый словарь по психологии
ожирение—ожирение ожирение я...Орфографический словарь
ожирение—u сu Пр.u об ожирении аутоагрессия болезненная полнота болезнь липария липоматоз плерома полипиония стеатит...Орфографический словарь русского языка
ожирение—Iсемру семздк...Орысша-қазақша «Ауыл шаруашылығы» терминологиялық сөздік
ожирение—избыточное развитие жировой ткани определяемое эндо и экзогенными факторами. По степени превышения массы тела над ростовесовыми показателями для данного возраста различаю...Педагогический терминологический словарь
ожирение—ожирение ожирения ожирения ожирений ожирению ожирениям ожирение ожирения ожирением ожирениями ожирении ожирениях...Полная акцентуированная парадигма по Зализняку
ожирение—Орфографическая запись слова ожирение Ударение в слове ожирение Деление слова на слоги перенос слова ожирение Фонетическая транскрипция слова ожирение [ажырэнэ] Характер...Полный фонетический разбор слов
ожирение—затлусцеfontнне н....Расейска-беларускі слоўнік медыцынскіх тэрмінаў
ожирение—розгладнення....Російсько-український словник (Українська академія наук)
ожирение—ожирение яСинонимы аутоагрессия болезненная полнота болезнь липария липоматоз плерома полипиония стеатит...Русский орфографический словарь
ожирение—Ср мн. нет piy basma piylnm hddindn artq kklm....Русско-азербайджанский словарь
ожирение—с. obesity adiposis corpulence fatness алиментарное ожирение атрофическое ожирение болезненное ожирение выраженное ожирение гипертрофическое ожирение гипогонадное ож...Русско-английский медицинский словарь
ожирение—ср.страдающий ожирением obese выраженное ожирение гипоталамическое ожирение диетическое ожирение диэнцефальное ожирение инфильтративное ожирение морбидное ожирение овари...Русско-английский психологический словарь
ожирение—ожирение с.iobesity какогол. органаi steatosis ожирение сердца adipose heart...Русско-английский словарь
ожирение—ожирение с. obesity ожирение сердца adiposefatty heart fatty deterioration of the heart....Русско-английский словарь II
ожирение—Атлусценне ожирение сердца мед. атлусценне сэрца...Русско-белорусский словарь
ожирение—атлусценне ср.iожирение сердца мед.i атлусценне сэрца...Русско-белорусский словарь II
ожирение—elhjasods аутоагрессия болезненная полнота болезнь липария липоматоз плерома полипиония стеатит...Русско-венгерский словарь
ожирение—ожирение с...Русско-греческий словарь (Сальнов)
ожирение—ожире Синонимы аутоагрессия болезненная полнота болезнь липария липоматоз плерома полипиония стеатит...Русско-ивритский словарь
ожирение—adiposit iperadiposit liposi obesit polisarcia...Русско-итальянский медицинский словарь
ожирение—с. семру майлану ожирение сердца мед. жрект май басып кету ожирение гипофизарное мед. гипофиздк семру...Русско-казахский словарь
ожирение—семздк...Русско-казахский терминологический словарь «Биология»
ожирение—семздк май басу...Русско-казахский терминологический словарь «Медицина»
ожирение—семру семздк...Русско-казахский терминологический словарь «Пищевая промышленность и бытовое обслуживание»
ожирение—ср. май басуу семир болезненное ожирение оорулуктаа май басуу ожирение сердца жркт май басуу....Русско-киргизский словарь
ожирение—fipng duzhболезненное ожирение ожирение сердца аутоагрессия болезненная полнота болезнь липария липоматоз плерома полипиония стеатит...Русско-китайский словарь
ожирение—aptaukojums aptaukoans...Русско-латышский словарь
ожирение—nutukimas...Русско-литовский словарь
ожирение—с. Verfettung f Fettsucht f....Русско-немецкий словарь
ожирение—Verfettung...Русско-немецкий словарь по пищевой промышленности
ожирение—Vervetting...Русско-нидерландский словарь
ожирение—сobesidade fu adiposidade f аутоагрессия болезненная полнота болезнь липария липоматоз плерома полипиония стеатит...Русско-португальский словарь
ожирение—Ожирениеkitumbo vi...Русско-суахили словарь
ожирение—ожирение фарбе...Русско-таджикский словарь
ожирение—сimanlk hastal аутоагрессия болезненная полнота болезнь липария липоматоз плерома полипиония стеатит...Русско-турецкий словарь
ожирение—semizlik...Русско-узбекский словарь Михайлина
ожирение—adipose adiposit engraissement obsit pimlose...Русско-французский медицинский словарь
ожирение—obezita obznost otylost ztunn...Русско-чешский словарь
ожирение—избыточное отложение жира вызывается замедленным процессом обмена веществ в организме жив. Избыточное питание особ. кормами богатыми углеводами и жиром малоподвижный обра...Сельскохозяйственный словарь-справочник
ожирение—Кара Всевышнего обжоре...Словарь для разгадывания и составления сканвордов
ожирение—ожирение adipositas избыточное отложение жира в организме. ожирение алиментарное a. alimentaria О. обусловленное избыточным приемом пищи по сравнению с уровнем энерготр...Словарь медицинских терминов
ожирение—ожирение сущ. колво синонимов адипоз аутоагрессия болезненная полнота болезнь липария липоз липоматоз плерома полипиония стеатит Словарь синонимов AS...Словарь синонимов II
ожирение—ОЖИРЕНИЕ избыточное отложение жира в подкожной клетчатке сальнике и других тканях организма при переедании неподвижном образе жизни эндокринных заболеваниях и т.д. Борьба...Современная энциклопедия
ожирение—ОЖИРЕНИЕ избыточное отложение жира в подкожной клетчатке сальнике и других тканях организма при переедании неподвижном образе жизни эндокринных заболеваниях и т. д. Борьб...Современный энциклопедический словарь
ожирение—Если вам снится что вы безобразно толсты что приносит вам как физические так и нравственные страдания и неудобства это означает что ваша безынициативность и инертность я...Сонник от А до Я
ожирение—мед.uОжирение избыточное накопление жира в организме избыток веса более от нормы. В случаев отмечают генетическую предрасположенность см. Приложение . Наследственные б...Справочник по болезням
ожирение—ОЖИРЕНИЕ ОЖИРЕТЬ см. жиреть....Толковый словарь Ожегова
ожирение—ОЖИРЕНИЕ ожирения мн. нет ср. Состояние по глаг. ожиреть избыточное скопление жира в теле или в какомн. его органе. Лечиться от ожирения. Ожирение сердца....Толковый словарь русского языка II
ожирение—ожирение ожирение см. жиреть....Толковый словарь русского языка II
ожирение—ОЖИРЕНИЕ ОЖИРЕТЬ см. жиреть....Толковый словарь русского языка
ожирение—Ударение в слове ожирениеУдарение падает на букву еБезударные гласные в слове ожирение...Ударение и правописание
ожирение—Rzeczownik ожирение n otuszczenie n utycie odczas. n przytycie odczas. n...Универсальный русско-польский словарь
ожирение—ожирение ожирения ожирения ожирений ожирению ожирениям ожирение ожирения ожирением ожирениями ожирении ожирениях Источник Полная акцентуированная парадигма по А. А. Зализ...Формы слова
ожирение—Ожирение Онер Орн Реж Рение Ожин Нож Риони Иже Рон Ение Жир Жирно Жиро Жор Инж Инжир Ион Ирон Роение Нер Рио Ниже Нии Рин Рено...Электронный словарь анаграмм русского языка
ожирение—Ожирение obesitas. О. называется патологическое отложение жира в теле. Резкой границы между здоровой полнотой и патологическим ожирением провести нельзя. Приблизительно ...Энциклопедический словарь
ожирение—ОЖИРЕНИЕ избыточное отложение жира в подкожной клетчатке сальнике и других тканях организма при переедании неподвижном образе жизни эндокринных заболеваниях и т. д. Борь...Энциклопедический словарь естествознания
ожирение—obesitas. О. называется патологическое отложение жира в теле. Резкой границы между здоровой полнотой и патологическим ожирением провести нельзя. Приблизительно можно ска...Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона
ожирение—Ожирение избыточное отложение жира в организме животного Обусловлено перееданием длительным кормлением собак кошек и другие.гих домашних животных продуктами питания с выс...Энциклопедия «Животные в доме»
ожирение—Ожирение избыточное отложение жира в организме животного Обусловлено перееданием длительным кормлением собак кошек и другие.гих домашних животных продуктами питания с выс...Энциклопедия «Животные в доме»
ожирение—ОЖИРЕНИЕналичие избыточного количества жира в организме. Это состояние обычно определяемое как избыточный вес представляет серьезную опасность для физического здоровья. С...Энциклопедия Кольера II