Болезни. Синдромы. Симптомы

НЕФРОТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ

развивается вследствие массивной потери белка с мочой (большой протеинурии), обусловленной поражением различных отделов нефрона. В подавляющем большинстве случаев этот синдром возникает при гломерулонефрите и амилоидозе почек. Ведущим клиническим признаком нефротического синдрома являются гипопротеинемические отеки, достигающие степени анасарки, со скоплением жидкости в брюшной полости (асцит), полости плевры (гидроторакс) и перикарда (гидроперикард). При нарастании гидроторакса и гидроперикарда больных беспокоят одышка, учащенное сердцебиение. Появляются слабость, сухость во рту, жажда. Обычно отеки развиваются постепенно по мере нарастания протеинурии. При этом нефротический синдром может возникнуть в начале болезни, не повторяясь или редко рецидивируя в дальнейшем, что по сравнению с непрерывно рецидивирующим течением является прогностически более благоприятным. Тяжесть состояния больного может усугубиться рядом характерных осложнений, в частности тромбозом сосудов, пневмонией, реже сепсисом. Возможен нефротический криз, при котором на коже появляются участки, напоминающие рожистое воспаление, отмечаются лихорадка, боли в животе, рвота, понос. Это опасное осложнение, поэтому требуется срочная госпитализация больного. Диагноз основывается на обнаружении гипопротеинемических отеков, массивной суточной протеинурии (за 1 сут выделяется более 3,5 г белка) и гипопротеинемии, а также других обменных нарушений (гиперлипидемии, гиперхолестеринемии, водно-электролитных расстройств) при относительно длительном периоде хорошей клубочковой фильтрации, отсутствии артериальной гипертензии. Лечение проводят в стационаре. Оно определяется прежде всего тем заболеванием, которое привело к развитию синдрома. Желательно сохранить физиологическое содержание белка в пище и снизить потребление поваренной соли (в период отеков до 1 – 2 г в сутки). При больших отеках показана диуретическая терапия с применением тиазидов, фуросемида, калийсберегающих и осмотических диуретиков.

  1. нефротический синдром—современное обозначение группы поражений почек ведущих к значительной протеинурии потеря более гem белка за сутки с мочой нарушению белковожирового обмена и у большинств...Большая Советская энциклопедия II
  2. нефротический синдром—nephrotisches Syndrom n...Большой русско-немецкий медицинский словарь
  3. нефротический синдром—болезненное состояние характеризующеесявыделением белка с мочой нарушениями белковожирового обмена отекаминаблюдается при нефрите и других заболеваниях почек....Большой энциклопедический словарь II
  4. нефротический синдром—НЕФРОТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ болезненное состояние характеризующееся выделением белка с мочой нарушениями белковожирового обмена отеками наблюдается при нефрите и других заболев...Большой энциклопедический словарь III
  5. нефротический синдром—НЕФРОТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ болезненное состояние характеризующееся выделением белка с мочой нарушениями белковожирового обмена отеками наблюдается при нефрите и других заболе...Большой Энциклопедический словарь V
  6. нефротический синдром—syndromum nephroticum греч. nephros почканеспецифический симптомокомплекс характеризующийся массивной протеинурией г emи более в сутки и нарушениями белковолипидного и в...Медицинская энциклопедия
  7. нефротический синдром—nephrotic syndrome...Русско-английский медицинский словарь
  8. нефротический синдром—нефрозды синдром...Русско-казахский терминологический словарь «Биология»
  9. нефротический синдром—нефрозды синдром...Русско-казахский терминологический словарь «Медицина»
  10. нефротический синдром—nphrose syndrome nphrotique syndrome nphrotique SN...Русско-французский медицинский словарь
  11. нефротический синдром—НЕФРОТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ болезненное состояние характеризующееся выделением белка с мочой нарушениями белковожирового обмена отеками наблюдается при нефрите и других заболев...Современный энциклопедический словарь
  12. нефротический синдром—НЕФРОТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ болезненное состояние характеризующееся выделением белка с мочой нарушениями белковожирового обмена отеками наблюдается при нефрите и других заболе...Энциклопедический словарь естествознания