МАЛЯРИЯ

– инфекционная болезнь, вызываемая малярийными плазмодиями; характеризуется периодическими приступами лихорадки, увеличением печени и селезенки, анемией, рецидивирующим течением. Распространение малярии ограничено ареалом переносчиков – комаров рода Anopheles и температурой окружающей среды, обеспечивающей завершение развития возбудителя в организме комара, т. е. 64° северной и 33° южной широты; заболевание распространено в странах Африки, Юго-Восточной Азии и Южной Америки. В России регистрируются главным образом завозные случаи. Возбудители малярии – простейшие рода плазмодиев. У человека паразитируют плазмодии 4 видов: Plasmodium vivax, P. ovale, P. malariae, P. falciparum. Наиболее широко распространен P. vivax, так как он способен развиваться в переносчике при более низкой температуре, чем плазмодии других видов. Жизненный цикл возбудителей малярии включает двух хозяев: человека и комара. В организме комара-переносчика плазмодии проходят половое развитие (половой процесс и спорогонию), в организме человека – бесполое развитие (шизогонию). Комар, питаясь кровью больного малярией (или паразитоноснтеля), заглатывает плазмодии. В желудке насекомого бесполые стадии паразитов перевариваются, а половые гаметоциты оплодотворяются и претерпевают ряд превращений, в результате чего появляются спорозоиты, скапливающиеся в слюнных железах комара-переносчика. При последующем питании на человеке комар со слюной вводит спорозоитов в его организм, где происходит процесс шизогонии. Кровью и лимфой спорозоиты заносятся в печень человека, и в ее клетках – гепатоцитах осуществляется тканевая (экзоэритроцитарная) шизогония, вследствие чего развиваются экзоэритроцитарные трофозоиты, а затем шизонты. Шизонты быстро растут, ядра их многократно делятся и в результате образуется от 10 000 до 40 000 мерозоитов, которые выходят из гепатоцитов, прикрепляются к эритроциту и внедряются в него. Продолжительность тканевой шизогонии у P. falciparum – 6 – 8 суток, у P. Vivax – 8 – 10 суток, у P. ovale – 9 – 10 суток и у P. malariae – 15 – 20 суток. Источником возбудителей является больной человек или паразитоноснтель, в крови которого имеются гаметоциты. Переносчики возбудителя – самки комара рода Anopheles. Возможно внутриутробное заражение плода через плаценту или в процессе родов, а также заражение при переливании крови, полученной от паразитоносителей. Клиническая картина болезни в значительной степени обусловлена видом возбудителя, поэтому разлгмают четыре формы малярии: трехдневную, вызываемую P. vivax; овале-малярию, возбудителем которой является P. ovale; четырехдневную, обусловленную P. malariae; тропическую, возбудитель – P. falciparum. Однако ряд клишмеских проявлений болезни свойствен всем формам. Длительность инкубационного периода зависит от вида возбудителя. При тропической малярии он составляет 6 – 16 дней, при трехдневной с коротким инкубационным периодом – 7 – 21 день (при длинной инкубации – 8 – 14 мес), при овале-малярии – 7 – 20 дней (в ряде случаев 8 – 14 мес), четырехдневной – 14 – 42 дня. В начале болезни может быть период продромы, проявляющийся недомоганием, сонливостью, головной болью, ломотой в теле, ремиттирующей лихорадкой. Через 3 – 4 дня возникает приступ малярии, в течение которого выделяют три периода – озноб, жар, обильное потоотделение. Первый период может быть выражен в различной степени: от легкого познабливания до потрясающего озноба. Лицо и конечности становятся холодными, синюшными. Пульс учащен, дыхание поверхностное. Продолжительность озноба от 30 – 60 мин до 2 – 3 ч. В период жара, продолжающегося от нескольких часов до 1 сут и больше в зависимости от вида возбудителя, общее состояние больных ухудшается. Температура достигает высоких цифр (40 – 41 °C), лицо краснеет, появляются одышка, возбуждение, нередко рвота. Головная боль усиливается. Иногда возникает бред, спутанность сознания, коллапс. Возможны поносы. Окончание приступа характеризуется снижением температуры до нормальных или субнормальных цифр и усиленным потоотделением (третий период), продолжающимся 2 – 5 ч. Затем наступает глубокий сон. В целом приступ обычно длится 6 -10 ч. В последующем в течение различного времени, в зависимости от вида возбудителя (например, один день, два дня), сохраняется нормальная температура, но больной испытывает слабость, усугубляющуюся после каждого очередного приступа. Через 3 – 4 приступа увеличиваются печень и селезенка. Одновременно развивается анемия, кожа больного приобретает бледно-желтоватый или землистый оттенок. Без лечения число приступов может доходить до 10 – 12 и более, затем они спонтанно прекращаются. Однако полного выздоровления не наступает. По прошествии нескольких недель наступает период ранних рецидивов, которые по клиническим признакам мало отличаются от первичных острых проявлений малярии. По прекращении ранних рецидивов при трехдневной малярии и овале-малярии через 8 – 10 мес (и позже), обычно весной следующего за заражением года, могут развиться поздние рецидивы. Они протекают легче первичной болезни. У лиц, принимавших в недостаточном количестве противомалярийные средства с профилактической целью, клиническая картина болезни может быть атипичной, инкубационный период может продолжаться несколько месяцев или даже лет. Трехдневная малярия обычно протекает доброкачественно. Приступ начинается днем с внезапного подъема температуры и озноба. Приступы возникают через один день. Возможны и ежедневные приступы. Овале-малярия сходна с трехдневной, вызванной P. vivax, но протекает легче. Приступы возникают чаще в вечерние часы. Четырехдневная малярия, как правило, не имеет продромального периода. Болезнь начинается сразу с приступов, возникающих через 2 дня на третий или продолжается два дня подряд с одним безлихорадочным днем. Ознобы выражены слабо. Тропическая малярия характеризуется наиболее тяжелым течением, чаще начинается с продромальных явлений: за 2–3 дня до приступа могут появиться головная боль, артралгии, миалгии, боль в пояснице, тошнота, рвота, понос. В течение нескольких дней лихорадка может иметь постоянный или неправильный характер. У жителей эндемичных районов при тропической малярии температура чаще носит перемежающийся характер. В отличие от других форм малярии при этой форме озноб менее выражен, а лихорадочный период более продолжительный – 12 – 24 и даже 36 ч. Периоды нормальной температуры короткие, потоотделение нерезкое. Уже в первые дни болезни при пальпации определяется болезненность в левом подреберье, селезенка становится доступной для пальпации через 4 – 6 дней болезни. Печень увеличивается с первых дней болезни. Нередко развивается желтуха, появляются тошнота, рвота, боль в животе, понос. Осложнения наиболее часто наблюдаются при тропической малярии; они развиваются у неиммунных лиц и в большинстве случаев связаны с высокой паразитемией (более 100 тыс в 1 мкл крови). К ним относятся церебральная форма болезни (малярийная кома), инфекционно-токсический шок, острая почечная недостаточность, отек легких, гемоглобинурийная лихорадка. Диагноз устанавливают на основании клинической картины (появление характерных малярийных приступов) и данных эпидемиологического анамнеза (например, пребывание в местности, неблагополучной по малярии в последние 2 года). При тропической малярии нередко трудно выявить цикличность течения, поэтому заподозрить ее следует во всех случаях заболеваний, сопровождающихся лихорадкой, при наличии соответствующего эпидемиологического анамнеза. Решающую роль в диагностике в этом случае играет обнаружение возбудителя. Исследованию подлежат мазок и толстая капля крови. В последней паразитов обнаружить легче вследствие более высокой их концентрации; в мазке определяется вид возбудителя. Забор крови производится как во время приступа, так и в межприступный период. Однократный отрицательный результат исследования не исключает малярии, необходимы повторные исследования. Подспорьем в диагностике может служить обнаружение анемии, являющейся одним из характерных признаков малярии. Лечение проводится в стационаре. Больных госпитализируют в палаты, защищенные от комаров. Для ликвидации приступов малярии назначают гематошизотропные препараты, которые губительно действуют на бесполые эритроцитарные стадии плазмодия. К ним относятся хлорохин дифосфат и его аналоги из группы 4-аминохинолинов (хингамин, делагил, резохин и др.), а также плаквенил, хинин, бигумаль, хлоридин, мефлохин. Чаще применяют хлорохин (делагил). Указанные средства обеспечивают радикальное излечение только тропической и четырехдневной малярии. После ликвидации приступов трехдневной и овале-малярии необходимо провести противорецидивное лечение примахином и хиноцидом. Прогноз при своевременном лечении благоприятный. При осложненных формах тропической малярии наблюдаются летальные исходы, особенно часто у детей и беременных. Профилактика направлена на раннее выявление и радикальное лечение больных и паразитоносителей, а также на борьбу с комарами – переносчиками возбудителя малярии. Для раннего выявления больных и паразитоносителей обязательно исследование крови у всех лихорадящих больных, прибывших из неблагоприятных по малярии местностей. В этих местностях необходимо пользоваться репеллентами, которые наносят на открытые части тела, предохранять жилища от комаров с помощью защитных сеток на окнах и дверях, применять защитные пологи над постелями. Большое значение в борьбе с комарами имеет ликвидация мест их выплода, благоустройство хозяйственно-полезных водоемов. Лицам, выезжающим в эндемичные по малярии районы, проводят личную химиопрофилактику. За неделю до выезда в очаг малярии дают делагил (или хингамин) по 0,25 г 2 раза. Затем препарат принимают в той же дозе в течение всего времени пребывания в очаге и 4–6 нед после возвращения 1 раз в неделю. Переболевшие малярией в течение 2 лет находятся под диспансерным наблюдением, которое включает клиническое наблюдение и обследование на носительство плазмодиев.

малярия—МАЛЯРИЯ итал. malaria от mala aria дурной воздух раньше полагали что болезнь вызывается плохим воздухом перемежающаяся лихорадка группа близких болезней вызываемых однок...Большая советская энциклопедия
малярия—итал. malaria от mala aria дурной воздух раньше полагали что болезнь вызывается плохим воздухом перемежающаяся лихорадка группа близких болезней вызываемых одноклеточным...Большая Советская энциклопедия II
малярия—ж. malaria приступ малярии attacco di febbre malarica Итальянорусский словарь. Синонимы анаплазмоз болезнь квартана...Большой итальяно-русский и русско-итальянский словарь
малярия—malaria итал. от mala aria плохой воздух инфекционная болезнь вызываемая несколькими видами простейших рода Plasmodium передающихся комарами рода Anopheles характеризующ...Большой медицинский словарь
малярия—жMalaria f анаплазмоз болезнь квартана...Большой немецко-русский и русско-немецкий словарь
малярия—малярия ж Malaria fСинонимы анаплазмоз болезнь квартана...Большой немецко-русский и русско-немецкий словарь
малярия—ague impaludism malaria...Большой русско-английский словарь биологических терминов
малярия—ж.malaria fem paludismo mem fiebre paldica...Большой русско-испанский словарь
малярия—f Malaria f Wechselfiebet n Sumpffieber n Paludismus m злокачественная малярияпернициозная малярияпосттрансфузионная маляриятрхдневная маляриятропическая маляриячетырхдне...Большой русско-немецкий медицинский словарь
малярия—сущ. жен. рода...Большой русско-украинский словарь
малярия—ж. malaria f fivre f paludenne fivre des marais paludisme m...Большой русско-французский словарь
малярия—ж.malaria f fivre f paludenne fivre des marais paludisme m анаплазмоз болезнь квартана...Большой французско-русский и русско-французский словарь
малярия—итал. malaria от mala aria дурной воздух инвазионноезаболевание человека вызываемое плазмодиями. Переносчики малярийныекомары. Характерны приступы лихорадки анемия....Большой энциклопедический словарь II
малярия—МАЛЯРИЯ итал. malaria от mala aria дурной воздух инвазионное заболевание человека вызываемое плазмодиями. Переносчики малярийные комары. Характерны приступы лихорадки ...Большой Энциклопедический словарь V
малярия—итал. malaria от mala aria дурной воздух инваз. заболевание человека вызываемое плазмодиями. Переносчики малярийные комары. Характерны приступы лихорадки анемия. Синони...Естествознание. Энциклопедический словарь
малярия—итальянское malaria от mala aria дурной воздух болотная лихорадка перемежающаяся лихорадка инфекционная болезнь вызываемая плазмодиями. Переносчики малярийные комары. Х...Иллюстрированный энциклопедический словарь
малярия—трасца малярыя...Кароткі расейска-беларускі фармакалагічны слоўнік
малярия—малярия малярийный маляриян висьысь малярийный больноймаляриялн топдм малярийный приступмалярия квъялан ном малярийный комар...Коми (зырянский)-русский словарь
малярия—Малярия malaria paludismus...Латинский словарь
малярия—и ж.em Инфекционное заболевание сопровождающееся приступами лихорадки.Тропическая малярия.[итал. malaria] анаплазмоз болезнь квартана...Малый академический словарь
малярия—IstrongМалярия malaria итал. mala aria дурной воздух синоним болотная лихорадка перемежающаяся лихорадкапротозойная болезнь характеризующаяся периодическими приступами ли...Медицинская энциклопедия
малярия—malaria малярия.Oдно из наиболее распространенных ненаследственных заболеваний человека в год заболевает более млн. чел. при летальности около М. передается простейши...Молекулярная биология и генетика. Толковый словарь
малярия—корень МАЛЯРИ окончание Я Основа слова МАЛЯРИВычисленный способ образования слова Бессуфиксальный или другой МАЛЯРИ Я Слово Малярия содержит следующие морфемы или ча...Морфемный разбор слова по составу
малярия—Начальная форма Малярия единственное число женский род именительный падеж неодушевленное...Морфологический разбор существительных
малярия—МАЛЯРИЯstrong паразитическая болезнь возникающая в результате заражения одним из четырех видов малярийного плазмодия см. emПРОСТЕЙШИЕ. Переносится комаром анофелес маляри...Научно-технический энциклопедический словарь
малярия—малярия ж. Острое инфекционное заболевание сопровождающееся приступами лихорадки болотная лихорадка....Новый толково-словообразовательный словарь русского языка
малярия—malaria marsh fever periodic fever paludism АГЬЮ ague инфекционное заболевание развивающееся при попадании простейших из рода Plasmodium P. falciparum Р. malariae P. oval...Оксфордский толковый словарь общей медицины
малярия—малярия малярия и...Орфографический словарь
малярия—u жu Р.u Д.u Пр.u малярии анаплазмоз болезнь квартана...Орфографический словарь русского языка
малярия—безгек...Орысша-қазақша «Ауыл шаруашылығы» терминологиялық сөздік
малярия—малярия малярии малярии малярий малярии маляриям малярию малярии малярией маляриею маляриями малярии маляриях...Полная акцентуированная парадигма по Зализняку
малярия—Орфографическая запись слова малярия Ударение в слове малярия Деление слова на слоги перенос слова малярия Фонетическая транскрипция слова малярия [млариа] Характеристик...Полный фонетический разбор слов
малярия—мед. маляря болотна пропасниця гнтючка....Російсько-український словник (Українська академія наук)
малярия—малярия иСинонимы анаплазмоз болезнь квартана...Русский орфографический словарь
малярия—Ж мн. нет tib. malyariya qzdrma isitm....Русско-азербайджанский словарь
малярия—ж. malaria трхдневная малярия трхдневная молниеносная малярия тропическая малярия четырхдневная малярия...Русско-английский медицинский словарь
малярия—малярия ж. мед.imalaria...Русско-английский словарь
малярия—N...Русско-армянский словарь
малярия—Малярыя...Русско-белорусский словарь
малярия—мед.i малярыя жен.i...Русско-белорусский словарь II
малярия—малярия ж...Русско-греческий словарь (Сальнов)
малярия—маляри Синонимы анаплазмоз болезнь квартана...Русско-ивритский словарь
малярия—malaria paludismo...Русско-итальянский медицинский словарь
малярия—безгек...Русско-казахский словарь для учащихся и студентов
малярия—безгек...Русско-казахский терминологический словарь «Биология»
малярия—безгек...Русско-казахский терминологический словарь «Медицина»
малярия—ж. мед. малярия безгек....Русско-киргизский словарь
малярия—njiСинонимы анаплазмоз болезнь квартана...Русско-китайский словарь
малярия—Stma...Русско-крымскотатарский словарь
малярия—сытма...Русско-крымскотатарский словарь II
малярия—malrija purva drudzis...Русско-латышский словарь
малярия—маштыкс...Русско-мокшанский словарь
малярия—Хумхаа чичрэг вчин...Русско-монгольский словарь
малярия—ж. Malaria f Wechselfieber n....Русско-немецкий словарь
малярия—Alaria...Русско-нидерландский словарь
малярия—малярияж ....Русско-новогреческий словарь
малярия—kaldfeber анаплазмоз болезнь квартана...Русско-норвежский словарь
малярия—...Русско-персидский словарь
малярия—жmalria fu febre palustre maleita fu fam анаплазмоз болезнь квартана...Русско-португальский словарь
малярия—Малярия[homa уa] malaria homa ya mbu...Русско-суахили словарь
малярия—малярия вараа табларза...Русско-таджикский словарь
малярия—ж малярия бизгк тропическая м. тропик бизгк...Русско-татарский словарь
малярия—stma stma malarya анаплазмоз болезнь квартана...Русско-турецкий словарь
малярия—bezgak...Русско-узбекский словарь Михайлина
малярия—femmalaria suokuume...Русско-финский словарь
малярия—fivre limnmique fivre malariale fivre de marais fivre maremmatique fivre paludenne fivre paludique fivre palustre fivre quinquina fivre tellurique fivre tremblante...Русско-французский медицинский словарь
малярия—malrie...Русско-чешский словарь
малярия—сущ.жен.сив чир болеть малярией сив чирпе чирле...Русско-чувашский словарь
малярия—.strong halltbi.strong malaaria soopalavik...Русско-эстонский словарь
малярия—малярия рииСинонимы анаплазмоз болезнь квартана...Русское словесное ударение
малярия—Хотя М. относилась к числу заболеваний широко распростран. в античную эпоху ее этиология и клинич. картина были неизвестны. Симптомы различных форм М. рассматривались как...Словарь античности
малярия—Болезнь человека...Словарь для разгадывания и составления сканвордов
малярия—МАЛЯРИЯ См. МАЛАРИЯ. Словарь иностранных слов вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н. МАЛЯРИЯ см. МАЛАРИЯ. Словарь иностранных слов вошедших в состав русского язы...Словарь иностранных слов русского языка
малярия—малярия malaria итал. от mala aria плохой воздух инфекционная болезнь вызываемая несколькими видами простейших рода Plasmodium передающихся комарами рода Anopheles хара...Словарь медицинских терминов
малярия—Малярияострое или хроническое эндемичное протозойное трансмиссивное заболевание человека и животных обусловленное простейшими из рода Plasmodium класса споровиков. Трехдн...Словарь микробиологии
малярия—малярия квартана анаплазмоз Словарь русских синонимов. малярия сущ. колво синонимов агью анаплазмоз болезнь квартана Словарь синонимов ASIS.В.Н. Тришин. . Синони...Словарь синонимов II
малярия—малярия квартана анаплазмоз...Словарь синонимов
малярия—МАЛЯРИЯ итальянское malaria от mala aria дурной воздух болотная лихорадка перемежающаяся лихорадка инфекционная болезнь вызываемая плазмодиями. Переносчики малярийные к...Современная энциклопедия
малярия—МАЛЯРИЯ итал . malaria от mala aria дурной воздух инвазионное заболевание человека вызываемое плазмодиями. Переносчики малярийные комары. Характерны приступы лихорадки ...Современный энциклопедический словарь
малярия—Малярия во сне предвещает расстройство здоровья и семейных отношений. Если вам снится будто вы испытываете приступ малярии это означает что вы слишком близко к сердцу пр...Сонник от А до Я
малярия—мед.uМалярия трансмиссивное заболевание человека характеризующееся преимущественным поражением ретикулогистиоцитарной системы и эритроцитов лихорадочными приступами анем...Справочник по болезням
малярия—малярия [ит. malaria] общее название группы близких по характеру болезней возбудителями которых являются плазмодии а переносчиком комар анофелес проявляются в виде лихо...Толковый словарь иностранных слов
малярия—МАЛЯРИЯ и ж. Инфекционная болезнь передающаяся некрыми видамикомаров сопровождающаяся приступами лихорадки малокровием. II прил.малярийный ая ое. М. комар переносчик маля...Толковый словарь Ожегова
малярия—МАЛЯРИЯ малярии мн. нет ж. ит. malaria мед. Заразное заболевание сопровождающееся перемежающимися приступами лихорадки болотная лихорадка....Толковый словарь русского языка II
малярия—малярия малярия и ж. Инфекционная болезнь передающаяся некрыми видами комаров сопровождающаяся приступами лихорадки малокровием.прил. малярийный ая ое. М. комар переносчи...Толковый словарь русского языка II
малярия—МАЛЯРИЯ и ж. Инфекционная болезнь передающаяся некрыми видами комаров сопровождающаяся приступами лихорадки малокровием. прилагательное малярийный ая ое. М. комар перено...Толковый словарь русского языка
малярия—Ударение в слове малярияУдарение падает на букву иБезударные гласные в слове малярия...Ударение и правописание
малярия—Rzeczownik малярия f malaria f...Универсальный русско-польский словарь
малярия—малярия малярии малярии малярий малярии маляриям малярию малярии малярией маляриею маляриями малярии маляриях Источник Полная акцентуированная парадигма по А. А. Зализняк...Формы слова
малярия—Марля Мария Маляр Лира Мила Мир Рами Имя Армия Ария Амия Рая Риал Рим Рия Амил Аля Аир Аил Ямал Ярл Риа Ирма Рам Раия Лима Миля Мали Мая Малярия...Электронный словарь анаграмм русского языка
малярия—Малярия см. Гемоспоридии....Энциклопедический словарь
малярия—Istrongили Малария см. Гемоспоридии.от malus ar malaria испорченный воздух перемежающаяся лихорадка болезнь характеризующаяся в типичных случаях появлением лихорадочных п...Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона
малярия—МАЛЯРИЯизвестная также под названиями болотная лихорадка перемежающаяся лихорадка пароксизмальная малярия острое инфекционное заболевание вызываемое несколькими видами пр...Энциклопедия Кольера II
малярия—Малярияstrong. Заимств. в XIX в. из итал. яз. где malariai сращение словосочетания mala ariai дурное поветрие malai дурное ariai поветрие родственные соответственно лат....Этимологический онлайн-словарь русского языка Шанского Н. М
малярия—Является заимствованием из итальянского где malaria больной дурной воздух....Этимологический словарь Крылова
малярия—Заимств. в XIX в. из итал. яз. где malariaem сращение словосочетания mala ariaem дурное поветрие malaem дурное ariaem поветрие родственные соответственно лат. malusem пл...Этимологический словарь русского языка