ЛЕПТОСПИРОЗ

– острая инфекционная болезнь, характеризующаяся лихорадкой, поражением почек, печени, нервной системы. Возбудитель – лептоспиры – имеют вид тонких подвижных спиралей; длительное время сохраняются в воде и в почве; погибают при кипячении и воздействии дезинфицирующих средств. Различают два типа очагов лептоспироза – природный и антропоургический. В природных очагах источником возбудителя инфекции являются грызуны, насекомоядные, парнокопытные, хищные животные многих видов, в меньшей степени птицы. Наибольшее значение имеют мыши, полевки, ондатры. В антропоургических очагах источники возбудителей инфекции – крупный и мелкий рогатый скот, свиньи, лошади, собаки, а также домовые мыши, крысы. У животных заболевание протекает в легкой или латентной форме и часто сопровождается длительным выделением лептоспир с мочой и фекалиями, а у рогатого скота также с молоком. Это приводит к широкому обсеменению возбудителями окружающей среды и заражению животных. Человек заражается главным образом через воду стоячих водоемов при купании, а также при использовании ее для питья и хозяйственных нужд без предварительного кипячения. Заражение возможно также во время покоса на заболоченных участках почвы, при уборке риса, овощей, уходе за больными животными, убое и разделке туш этих животных, обработке сырья (снятие и выделка шкур и др.), при употреблении необеззараженного молока от больных животных, а также загрязненных испражнениями грызунов (мышей, крыс) пищевых продуктов, не подвергающихся термической обработке (хлеба, сухарей, кондитерских изделий, сахара и др.). В виде эпидемических вспышек лептоспироз чаще встречается в летне-осеннее время, спорадические случаи регистрируются в течение всего года. Клиническая картина. Продолжительность инкубационного периода – 3 – 30 дней, чаще 6 – 14 дней. Заболевание начинается остро с озноба, повышения температуры тела до 39 – 40 °C. Наблюдаются сильная головная боль, слабость, общее недомогание, тошнота, рвота, заторможенность, нарушается сон, иногда отмечаются бред, потеря сознания. Характерны мышечные боли. Может развиться менингизм, а при тяжелом течении – серозный менингит. Возможны психозы. Появляются яркая гиперемия и одутловатость лица, инъекция сосудов склер, мелкие кровоизлияния под конъюнктиву. С первых дней болезни возможна розеолезно-папулезная, а в тяжелых случаях петехиальная сыпь, нередки носовые кровотечения, кровавая рвота, гематурия, обширные кровоизлияния на местах инъекций. Тоны сердца приглушены, тахикардия, выслушивается систолический шум на верхушке сердца, может развиться коллапс. Частым, но не обязательным признаком является желтуха, развивающаяся к 3 – 4-му дню болезни. Печень и селезенка увеличиваются, возможно поражение почек (боли в пояснице, снижение диуреза, вплоть до олигоанурии). Высокая температура тела держится 5 – 8 дней, затем снижается критически или ускоренным лизисом. В ряде случаев возникают рецидивы болезни, протекающие обычно легче. Болезнь длится около 4 нед. При выздоровлении длительно сохраняется астения. Осложнения. Возможно развитие острой почечной недостаточности, миокардита, менингита, полиневрита, иридоциклита, а также осложнений, обусловленных вторичной микрофлорой (пневмонии, отита, пиелита). Диагноз устанавливают на основании клинической картины, эпидемиологического анамнеза (нахождение в условиях возможного контакта с возбудителем заболевания) и данных лабораторных исследований. При этом учитывают характерные изменения в крови: лейкоцитоз (до 20 – 30 · 109/л) с нейтрофилезом и сдвигом лейкоцитарной формулы влево, повышение СОЭ до 40 – 60 мм/ч. При исследовании мочи выявляют уробилинурию, снижение плотности, протеинурию, цилиндрурию, повышенное содержание лейкоцитов и эритроцитов. Для обнаружения лептоспир на первой неделе болезни проводится бактериологическое исследование крови, а на 2 – 3-й неделе – мочи. Используют также реакцию микроагглютинации и мазка лептоспир. Лечение проводится в стационаре. Назначают молочно-растительную диету и обильное питье. Показано внутримышечное введение специфического противолептоспирозного гамма-глобулина. Антибиотики эффективны при раннем назначении. В период интоксикации проводится инфузионная терапия (внутривенно капельно вводят изотонический раствор хлорида натрия, гемодез, реополиглюкин). При геморрагическом синдроме назначают аскорутин, викасол, переливание свежезамороженной плазмы. Прогноз. При тяжелом течении возможен летальный исход от острой почечной или почечно-печеночной недостаточности. Профилактика. В природных очагах, где заболевание людей связано преимущественно с работой в загрязненных водоемах и использованием воды из этих водоемов для хозяйственно-бытовых нужд, необходимы обеспечение работающих водонепроницаемой обувью и перчатками и запрещение купания в водоемах. Для питья и хозяйственно-бытовых нужд следует использовать только обеззараженную воду. По эпидемическим показаниям применяется вакцинация людей лептоспирозной вакциной. В антропоургических очагах основными мерами борьбы с лептоспирозом являются дератизация и защита пищевых продуктов и воды от загрязнения их грызунами. Необходимо обеспечение спецодеждой работающих на бойнях, мясокомбинатах, канализационных сооружениях, а также ухаживающих за больными животными.

лептоспироз—leptospirosis лептоспиры оз острая инфекционная болезнь вызываемая лептоспирами Leptospira interrogans проникающими через слизистые оболочки или поврежденную кожу и хара...Большой медицинский словарь
лептоспироз—m Leptospirose f австралийский лептоспирозбезжелтушный лептоспирозгриппотифозный лептоспироздальневосточный лептоспирозжелтушный лептоспирозиктерогеморрагический лептоспи...Большой русско-немецкий медицинский словарь
лептоспироз—сущ. муж. родалептоспроз уem...Большой русско-украинский словарь
лептоспироз—Пути распространения лептоспироза по Алхину Малахову Шуплико. Пути распространения лептоспироза по Алхину Малахову Шуплико.лептоспироз Leptospirosis инфекционная природно...Ветеринарный энциклопедический словарь
лептоспироз—IstrongЛептоспироз leptospirosisинфекционная болезнь характеризующаяся поражением капилляров преимущественным вовлечением в патологический процесс почек печени мышц серде...Медицинская энциклопедия
лептоспироз—Начальная форма Лептоспироз винительный падеж единственное число мужской род неодушевленное...Морфологический разбор существительных
лептоспироз—лептоспироз лептоспироз а...Орфографический словарь
лептоспироз—u м болезнь...Орфографический словарь русского языка
лептоспироз—Орфографическая запись слова лептоспироз Ударение в слове лептоспироз Деление слова на слоги перенос слова лептоспироз Фонетическая транскрипция слова лептоспироз [липта...Полный фонетический разбор слов
лептоспироз—лептоспироз аСинонимы болезнь...Русский орфографический словарь
лептоспироз—м. инф. бол.em leptospirosis...Русско-английский медицинский словарь
лептоспироз—leptospirosis болезнь...Русско-английский технический словарь
лептоспироз—leptospirosi...Русско-итальянский медицинский словарь
лептоспироз—leptospirose...Русско-французский медицинский словарь
лептоспироз—лептоспирозСинонимы болезнь...Русское словесное ударение
лептоспироз—инфекц. природноочаговая болезнь свиней мелкого и кр.рог. скота лошадей собак верблюдов пушных зверей диких млекопитающих и человека вызываемая лептоспирами разл. серолог...Сельскохозяйственный энциклопедический словарь
лептоспироз—лептоспироз болезнь...Слитно или раздельно? Орфографический словарь-справочник
лептоспироз—лептоспироз гр.em leptos узкий speira завиток группа инфекционных заболеваний животных и человека вызываемых микроорганизмом лептоспирой имеет форму тонкой спирали и про...Словарь иностранных слов русского языка
лептоспироз—лептоспироз leptospirosis лептоспиры i оз острая инфекционная болезнь вызываемая лептоспирами Leptospira interrogans проникающими через слизистые оболочки или поврежденн...Словарь медицинских терминов
лептоспироз—лептоспироз сущ. колво синонимов антропозооноз болезнь Словарь синонимов ASIS.В.Н. Тришин. . Синонимы болезнь...Словарь синонимов II
лептоспироз—ЛЕПТОСПИРОЗ Leptospirosis инфекц. болезнь жных и человека вызывается лептоспирами из семейства спирохет. У л. чаще всего протекает бессимптомно. В типич. случаях наблюда...Словарь-справочник по коневодству и конному спорту
лептоспироз—мед.uЛептоспироз острое инфекционное заболевание вызываемое бактериями рода Leptospira характеризуется лимфоцитарным менингитом гепатитом нефритом.Leptospira interrogans...Справочник по болезням
лептоспироз—лептоспироз [гр. leptos узкий speira завиток] группа инфекционных заболеваний животных и человека вызываемых микроорганизмом лептоспирой имеет форму тонко. спирали и пр...Толковый словарь иностранных слов
лептоспироз—Ударение в слове лептоспирозУдарение падает на букву оБезударные гласные в слове лептоспироз...Ударение и правописание
лептоспироз—Тес Тепло Теор Тело Тезис Стропило Строп Стр Стоппер Стопор Столп Стол Стирол Стиплер Стило Стер Степ Срез Спот Спорт Споро Сползти Сплит Спирт Спил Сотр Соте Сорт Сорит ...Электронный словарь анаграмм русского языка
лептоспироз—Лептоспироз инфекционная болезнь животных и человека вызываемая лептоспирами бактериями из порядка спирохет. Проявляется лихорадкой иногда желтухой гемоглобинурией появл...Энциклопедия «Животные в доме»
лептоспироз—Лептоспироз инфекционная болезнь животных и человека вызываемая лептоспирами бактериями из порядка спирохет. Проявляется лихорадкой иногда желтухой гемоглобинурией появл...Энциклопедия «Животные в доме»