ДИЗЕНТЕРИЯ

(син.: шигеллез) – инфекционная болезнь, протекающая с интоксикацией, преимущественным поражением дистального отдела толстой кишки, которое проявляется схваткообразной болью в животе и частым жидким стулом с примесью крови и слизи. Относится к числу распространенных инфекционных болезней, особенно в развивающихся странах. Возбудитель – бактерии рода шигелла. Отдельные виды представлены несколькими сероварами. Всего известно около 40 сероваров. Все шигеллы содержат эндотоксин, некоторые вырабатывают экзотоксин белковой природы, обусловливающий более тяжелое течение заболевания. Наиболее устойчивы во внешней среде шигеллы Зонне. Все шигеллы переносят высушивание и низкие температуры, но быстро погибают под действием солнечных лучей, нагревания (при 60 °C гибнут через 30 мин, при 100 °C – мгновенно) и дезинфицирующих средств. Некоторые шигеллы могут при благоприятных условиях размножаться в пищевых продуктах. Источник возбудителя инфекции – человек, страдающий острой, хронической, субклинической формами дизентерии, а также бактериовыделитель. Путь передачи – фекально-оральный, факторы передачи – пищевые продукты, вода, предметы обихода, мухи, почва. Основной фактор передачи при дизентерии Флекснера – водный, Зонне – пищевые продукты. Имеется летне-осенняя сезонность заболеваемости. Проникая в организм вместе с водой и пищей, шигеллы частично гибнут под воздействием пищеварительных соков, нормальной микрофлоры и факторов местного иммунитета, частично внедряются в стенку толстой кишки преимущественно в ее дистальном отделе, вызывая местное воспаление с образованием эрозий, язв, кровоизлияний. Под влиянием токсинов возбудителя нарушаются процессы переваривания и всасывания пищи, моторики кишечника, появляются симптомы интоксикации. Характерно развитие дисбактериоза. Шигеллы дизентерии могут преодолевать местные барьеры и проникать в кровоток. Иммунитет типоспецифичен, поэтому возможны повторные заболевания. Клиническая картина. Инкубационный период составляет от нескольких часов до 7 сут, чаще 2 – 3 сут. В зависимости от особенностей течения болезни различают колитическую, гастроэнтероколитическую и в редких случаях гастроэнтерическую формы болезни, которые в свою очередь могут протекать в легкой, среднетяжелой и тяжелой формах. Кроме того, выделяют стертую форму болезни и бактерионосительство. По длительности течения различают острую дизентерию (до 1 мес), острую дизентерию с затяжным течением болезни (до 3 мес) и редко встречающуюся хроническую дизентерию (более 3 мес). Колитическая форма болезни наиболее типична. Заболевание начинается остро, почти одновременно появляются симптомы интоксикации (недомогание, озноб, головная боль, боли в мышцах, тахикардия) и симптомы дистального колита. Больные жалуются на схваткообразные боли в животе, преимущественно в левой подвздошной области, которые часто предшествуют акту дефекации. Стул жидкий, каловый, через несколько часов в фекалиях появляются прожилки слизи и крови. В разгаре болезни испражнения скудные, теряют каловый характер и представляют собой секрет воспаленной слизистой оболочки толстой кишки – комок слизи, пропитанной кровью («ректальный плевок»). Часто появляются тенезмы – резко болезненные акты дефекации, ложные позывы. Нарастают интоксикация, слабость, головокружение. При осмотре больного сигмовидная кишка пальпируется в виде резко болезненного плотного тяжа. Период разгара длится от 1 – 2 до 12 – 14 дней. Гастроэнтероколитическая форма болезни отличается тем, что в первые дни болезни преобладают симптомы поражения желудка (боли в эпигастральной области, рвота) и тонкой кишки (обильный жидкий стул, боли вокруг пупка), а симптомы колита присоединяются позже. Гастроэнтеритическая форма очень напоминает пищевую токсикоинфекцию. Инкубационный период составляет несколько часов. Начало болезни бурное, появляются боли в эпигастрии, рвота, водянистый стул. Длительность болезни от нескольких часов до 2 – 3 сут. При стертом течении болезни интоксикация отсутствует, диспепсический синдром слабо выражен, кратковременен, может также отсутствовать. Диагноз в этих случаях возможен только на основании результатов бактериологического исследования и обнаружения при эндоскопии воспалительных изменений в дистальном отделе толстой кишки. Хроническая дизентерия характеризуется периодическими обострениями колитического синдрома при слабовыраженной интоксикации. Диагноз в этих случаях возможен только при повторном выделении одного и того же серовара возбудителя. Основными критериями тяжести течения болезни являются температура тела и частота стула. При легком течении болезни температура до 38 °C, частота стула до 10 раз в сутки; при среднетяжелом течении – температура до 39 °C, частота стула – до 20 раз; при тяжелом течении температура превышает 39 °C, частота стула более 20 раз, нередко без счета. При гастроэнтеритической и гастроэнтероколитической формах оценка тяжести производится с учетом степени обезвоживания организма. Диагноз устанавливают на основании клинических данных (острое начало, стул со слизью и кровью, спазм сигмовидной кишки, интоксикация), эпидемиологических данных (контакт с больным, заболевание нескольких человек, употреблявших один и тот же пищевой продукт или воду из одного источника) и подтверждается результатами бактериологического исследования испражнений и ректороманоскопии. Лечение. Больных госпитализируют по клиническим (среднетяжелое и тяжелое течение болезни, неблагоприятный преморбидный фон) и эпидемиологическим (работники предприятий питания, водоснабжения, торговли, детских учреждений, проживающие в неблагоустроенных жилищах, общежитиях и т. д.) показаниям. Лечение больных в домашних условиях включает назначение соответствующей диеты, фуразолидона по 0,1 г 4 раза в день до купирования диареи, по показаниям применяют спазмолитики и ферментные препараты (панзинорм, дигестал, фестал, абомин), эубиотики (бифидумбактерин, бификол и др.), биококтейль NK, обладающий выраженным антидиарейным действием. В стационаре используют производные фторхинолона (пефлоксацин и др.), бисептол, проводят дезинтоксикационную терапию. Для выписки из стационара, разрешения трудовой деятельности лицам, лечившимся амбулаторно, достаточно 3 дней нормального стула и отрицательного результата исследования на копрокультуру шигелл. Реконвалесцентам из числа декретированных групп необходимо через 2 дня после отмены антибиотиков контрольное исследование. Кроме того, этих лиц ставят на диспансерное наблюдение в поликлинике. При наличии бактериовыделения контрольное исследование испражнений показано всем реконвалесцентам. Реконвалесценты из декретированных групп наблюдаются в поликлинике 3 мес, а больные хронической дизентерией – до полного выздоровления. Профилактика направлена в первую очередь на выявление и лечение источников инфекции, особенно среди лиц декретированных групп. Важное значение имеет соблюдение санитарно-гигиенических норм: надзор за водоснабжением, канализацией, сбором нечистот и их обезвреживанием, санитарный контроль на предприятиях пищевой промышленности (особенно на предприятиях по переработке молока) и общественного питания.

дизентерия—дизентерия инфекционная болезнь вызывающая воспаление слизистой оболочки толстого кишечника. Сопровождается частым жидким стулом с примесью слизи и крови болями в животе ...Биологический энциклопедический словарь
дизентерия—ДИЗЕНТЕРИЯ греч. dysenteria от dys. приставка означающая затруднение нарушение и enteron кишка острое или хронически рецидивирующее инфекц. заболевание человека сопрово...Большая советская энциклопедия
дизентерия—греч. dysentera от dys. приставка означающая затруднение нарушение и nteron кишка острое или хронически рецидивирующее инфекционное заболевание человека сопровождающеес...Большая Советская энциклопедия II
дизентерия—ж. dissenteria Итальянорусский словарь. Синонимы амебиаз болезнь дизурия...Большой итальяно-русский и русско-итальянский словарь
дизентерия—dysenteria греч. от диз entera кишки кишечник син. Д. бактериальная инфекционная болезнь вызываемая бактериями рода Shigella характеризующаяся фекальнооральным механизмо...Большой медицинский словарь
дизентерия—дизентерияRuhrСинонимы амебиаз болезнь дизурия...Большой немецко-русский и русско-немецкий словарь
дизентерия—жRuhr fбольной дизентерией ruhrkrank амебиаз болезнь дизурия...Большой немецко-русский и русско-немецкий словарь
дизентерия—дизентерия ж Ruhr f c больной дизентерией ruhrkrankСинонимы амебиаз болезнь дизурия...Большой немецко-русский и русско-немецкий словарь
дизентерия—ж.disentera f...Большой русско-испанский словарь
дизентерия—f Dysenterie f Ruhr f амбная дизентериябактериальная дизентерия...Большой русско-немецкий медицинский словарь
дизентерия—сущ. жен. рода только ед. ч....Большой русско-украинский словарь
дизентерия—ж. dysenterie f...Большой русско-французский словарь
дизентерия—ж.dysenterie f амебиаз болезнь дизурия...Большой французско-русский и русско-французский словарь
дизентерия—ДИЗЕНТЕРИЯ от дис. и греч. enteron кишка бактериальная дизентерия острое инфекционное заболевание человека с поражением толстого кишечника понос и общей интоксикацией...Большой Энциклопедический словарь V
дизентерия—заразное заболевание протекающее с преимущественным поражением толстой кишки и в ряде случаев с явлениями общей интоксикации. Возбудители дизентерии различные виды дизен...Воспитание здорового образа жизни учащихся
дизентерия—от дис.i и греч. кишка бактериальная Д. острое инф. заболевание человека с поражением толстого кишечника понос и общей интоксикацией. Возбудители бактерии рода шигелл. ...Естествознание. Энциклопедический словарь
дизентерия—от дис. и греческого enteron кишка бактериальная дизентерия острое инфекционное заболевание человека с поражением толстого кишечника понос и общей интоксикацией. Возбу...Иллюстрированный энциклопедический словарь
дизентерия—ДИЗЕНТЕРИЯ и ж. dysenterie f. ampLT гр. dysenteria ampLTгр. enteron кишка. мед. Острое инфекционное заболевание характеризующуееся тяжелым отравлением язвенным поражением...Исторический словарь галлицизмов русского языка
дизентерия—дызэнтэрыя крывака...Кароткі расейска-беларускі фармакалагічны слоўнік
дизентерия—и дизентерияstrong и ж.em Острое общее заразное заболевание с преимущественным поражением кишечника.[греч. ] амебиаз болезнь дизурия...Малый академический словарь
дизентерия—IstrongДизентерия dysenteria греч. dys enteron кишка кишечникинфекционная болезнь характеризующаяся поражением желудочнокишечного тракта с преимущественной локализацией ...Медицинская энциклопедия
дизентерия—инфекционное заболевание вызываемое бактериями рода Shigella и проявляющееся интоксикацией поносом болями при дефекации и пр. Источник Медицинская Популярная Энциклопедия...Медицинские термины
дизентерия—корень ДИЗЕНТЕРИ окончание Я Основа слова ДИЗЕНТЕРИВычисленный способ образования слова Бессуфиксальный или другой ДИЗЕНТЕРИ Я Слово Дизентерия содержит следующие мо...Морфемный разбор слова по составу
дизентерия—Начальная форма Дизентерия единственное число женский род именительный падеж неодушевленное...Морфологический разбор существительных
дизентерия—ДИЗЕНТЕРИЯstrong инфекционная болезнь для которой характерны понос с кровотечением и спазмы в брюшной полости. Возбудитель болезни содержится в загрязненных продуктах пит...Научно-технический энциклопедический словарь
дизентерия—дизентерия ж. Инфекционная болезнь характеризующаяся преимущественным поражением толстого кишечника тяжелым общим отравлением и нарушениями нервной системы....Новый толково-словообразовательный словарь русского языка
дизентерия—dysentery инфекционное заболевание кишечника вызывающее у человека сильный понос с примесью крови и слизи. Амебная дизентерия amocbic dysentery амебиаз amoebiasis развива...Оксфордский толковый словарь общей медицины
дизентерия—дизентерия дизентерия и...Орфографический словарь
дизентерия—u жu Р.u Д.u Пр.u дизентерии амебиаз болезнь дизурия...Орфографический словарь русского языка
дизентерия—антыша...Орысша-қазақша «Ауыл шаруашылығы» терминологиялық сөздік
дизентерия—дизентерия дизентерии дизентерии дизентерий дизентерии дизентериям дизентерию дизентерии дизентерией дизентериею дизентериями дизентерии дизентериях...Полная акцентуированная парадигма по Зализняку
дизентерия—Орфографическая запись слова дизентерия Ударение в слове дизентерия Деление слова на слоги перенос слова дизентерия Фонетическая транскрипция слова дизентерия [дзинтириа...Полный фонетический разбор слов
дизентерия—крываfontка ж....Расейска-беларускі слоўнік медыцынскіх тэрмінаў
дизентерия—дисентеря кривавиця червнка вообще сильный понос рзачка бгунка. терийный дисентерйний кривавичний бгунковий....Російсько-український словник (Українська академія наук)
дизентерия—дизентерия иСинонимы амебиаз болезнь дизурия...Русский орфографический словарь
дизентерия—Ж мн. нет tib. dizenteriya qanl ishal....Русско-азербайджанский словарь
дизентерия—ж. dysentery бактериальная дизентерия ГригорьеваШиги bacillary [Japanese] dysentery shigellosis амбная дизентерия бактериальная дизентерия балантидная дизентерия баци...Русско-английский медицинский словарь
дизентерия—дизентерия ж. мед.idysentery...Русско-английский словарь
дизентерия—dysentery амебиаз болезнь дизурия...Русско-английский технический словарь
дизентерия—N...Русско-армянский словарь
дизентерия—Дызентэрыя...Русско-белорусский словарь
дизентерия—мед.i дызентэрыя жен.i крывака жен.i...Русско-белорусский словарь II
дизентерия—дизентерия ж...Русско-греческий словарь (Сальнов)
дизентерия—дизентери Синонимы амебиаз болезнь дизурия...Русско-ивритский словарь
дизентерия—разг. cacarella разг. cacasangue dissenteria...Русско-итальянский медицинский словарь
дизентерия—мед. дизентерия жпалы ш ауруы...Русско-казахский словарь
дизентерия—антыша дизентерия...Русско-казахский терминологический словарь «Медицина»
дизентерия—ж. мед. дизентерия ичтен кан тм оору жугуштуу ич ткк оору....Русско-киргизский словарь
дизентерия—ж мед. ljiСинонимы амебиаз болезнь дизурия...Русско-китайский словарь
дизентерия—dizentrija...Русско-латышский словарь
дизентерия—Улаан суулга...Русско-монгольский словарь
дизентерия—ж. Ruhr f....Русско-немецкий словарь
дизентерия—Disenterie...Русско-немецкий словарь по пищевой промышленности
дизентерия—дизентерияж ....Русско-новогреческий словарь
дизентерия—...Русско-персидский словарь
дизентерия—ж медu disenteria f амебиаз болезнь дизурия...Русско-португальский словарь
дизентерия—Дизентерияtumbo la kuhara damu ma...Русско-суахили словарь
дизентерия—dizanteri амебиаз болезнь дизурия...Русско-турецкий словарь
дизентерия—f...Русско-финский словарь
дизентерия—dysenterie...Русско-французский медицинский словарь
дизентерия—dyzentrie plavice...Русско-чешский словарь
дизентерия—сущ.жен.юнл варвиттй...Русско-чувашский словарь
дизентерия—dysenteri.strong dysenteri...Русско-шведский словарь
дизентерия—.strong dsenteeria.strong verine khutbi...Русско-эстонский словарь
дизентерия—дизентерия рии [неem дизентерия\]Синонимы амебиаз болезнь дизурия...Русское словесное ударение
дизентерия—инфекц. болезнь свиней и ягнят преим. тонкорунных пород характеризующаяся воспалением кишечника с признаками поноса. Возбудитель Д. свиней окончательно не установлен наиб...Сельскохозяйственный энциклопедический словарь
дизентерия—ДИЗЕНТЕРИЯ Кровавый понос эпидемическая заразная болезнь толстых кишок. Словарь иностранных слов вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н. ДИЗЕНТЕРИЯ кровавый понос...Словарь иностранных слов русского языка
дизентерия—дизентерия dysenteria греч. от дизi entera кишки кишечник син. Д. бактериальная инфекционная болезнь вызываемая бактериями рода Shigella характеризующаяся фекальноораль...Словарь медицинских терминов
дизентерия—дизентерия острое кишечное заболевание человека вызываемое бактериямиstrong рода Shigella.em Наиболее тяжелые формы Д. вызываются Sh. dysenteriae.em Патогенез этого видаs...Словарь микробиологии
дизентерия—дис дисс дериа тирия и ж.iМед.iЕдин от Воев чревною язею ltна полеi диссентириеюgt одержим бfont. Кн. жит. . Разнствует от дизентерии или кроваваго поносу тfontм что Х...Словарь русского языка XVIII в
дизентерия—дизентерия амебиаз Словарь русских синонимов. дизентерия сущ. колво синонимов амебиаз болезнь дизурия Словарь синонимов ASIS.В.Н. Тришин. . Синонимы амебиаз болезн...Словарь синонимов II
дизентерия—дизентерия амебиаз...Словарь синонимов
дизентерия—A сущu см. _Приложение IIСведения о происхождении словаСлово происходит от греческого и соответствует по ударению языкуисточнику. В некоторых словарях однако вплоть до н...Словарь ударений русского языка
дизентерия—ДИЗЕНТЕРИЯ от дис. и греческого enteron кишка бактериальная дизентерия острое инфекционное заболевание человека с поражением толстого кишечника понос и общей интоксика...Современная энциклопедия
дизентерия—ДИЗЕНТЕРИЯ от дис . и греч. enteron кишка бактериальная дизентерия острое инфекционное заболевание человека с поражением толстого кишечника понос и общей интоксикацией...Современный энциклопедический словарь
дизентерия—Здоровье....Сонник Хассе
дизентерия—Дизентерияstrong общее инфекционное заболевание вызываемое дизентерийными бактериями и протекающее с преимущественным поражением слизистой оболочки толстого кишечника. З...Справочник по болезням
дизентерия—ДИЗЕНТЕРИЯ дизурия см. дисентерия....Толковый словарь живого великорусского языка
дизентерия—дизентерия [гр. dysenteria lt enteron кишка] острое инфекционное заболевание человека характеризующееся тяжелым общим отравлением язвенным поражением толстых кишок и нар...Толковый словарь иностранных слов
дизентерия—ДИЗЕНТЕРИЯ и ж. Острая инфекционная кишечная болезнь с интоксикациейи поносом. II прил. дизентерийный ая ое....Толковый словарь Ожегова
дизентерия—ДИЗЕНТЕРИЯ дизентерии мн. нет ж. от греч. dys трудно и enters внутренности кишки мед. Кровавый понос заразная болезнь кишок....Толковый словарь русского языка II
дизентерия—дизентерия дизентерия и ж. Острая инфекционная кишечная болезнь с интоксикацией и поносом.прил. дизентерийный ая ое....Толковый словарь русского языка II
дизентерия—ДИЗЕНТЕРИЯ и ж. Острая инфекционная кишечная болезнь с интоксикацией и поносом. прилагательное дизентерийный ая ое....Толковый словарь русского языка
дизентерия—Ударение в слове дизентерияУдарение падает на букву иБезударные гласные в слове дизентерия...Ударение и правописание
дизентерия—Rzeczownik дизентерия f Medyczny dyzenteria f...Универсальный русско-польский словарь
дизентерия—дизентерия дизентерии дизентерии дизентерий дизентерии дизентериям дизентерию дизентерии дизентерией дизентериею дизентериями дизентерии дизентериях Источник Полная акцен...Формы слова
дизентерия—Реяние Рет Рение Ренет Резня Резит Резинит Резидент Рез Редия Рдение Нтр Нияз Нитрид Нит Нии Низ Нея Нети Нер Нед Итр Иняз Иня Интер Иния Индри Индр Индия Инд Изд Идти Ри...Электронный словарь анаграмм русского языка
дизентерия—Дизентерия Dysenteria кровавый понос специфическая заразная болезнь характеризующаяся поражением слизистой оболочки толстых кишок преимущественно в нижнем их отделе. Хар...Энциклопедический словарь
дизентерия—Dysenteria кровавый понос специфическая заразная болезнь характеризующаяся поражением слизистой оболочки толстых кишок преимущественно в нижнем их отделе. Характер зараз...Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона
дизентерия—ДИЗЕНТЕРИЯинфекционное заболевание пищеварительного тракта характеризующееся воспалением стенки толстого кишечника частым жидким стулом схваткообразными болями в животе п...Энциклопедия Кольера II