АТЕРОСКЛЕРОЗ

– распространенное хроническое заболевание, характеризующееся липидной инфильтрацией внутренней оболочки аорты, артерий крупного и среднего калибра и разрастанием в их стенках соединительной ткани. При атеросклерозе суживается просвет артерий, возрастает плотность артериальной стенки, уменьшается ее растяжимость; в отдельных случаях наблюдается аневризматическое растяжение стенок артерий. Одним из основных факторов развития атеросклероза считают гипери дислипопротеинемию – диспропорцию в содержании различных классов липопротеинов в плазме крови, из которых одни способствуют переносу холестерина в сосудистую стенку, т. е. являются атерогенными, другие препятствуют этому процессу. Наиболее распрастраненные типы гиперлипидемии – IIа по Фредериксону (уровень холестерина превышает 5,2 ммоль/л, уровень триглицеридов в норме), IIб (уровень холестерина выше 5,2 ммоль/л, триглицеридов – выше 1,6 ммоль/л), IV тип (уровень холестерина в пределах нормы, триглицеридов – выше 1,6 ммоль/л). Стойкие атерогенные гипер– и дислипопротеинемии, как правило, носят семейно-наследственный характер. Возникновению подобных нарушений и развитию заболевания возможно способствует длительное употребление пищи, содержащей избыток жиров животного происхождения, богатых холестерином. Кроме гипер– и дислипопротеинемии, большое значение в возникновении атеросклероза имеют артериальная гипертензия, ожирение, недостаточная физическая активность и курение. Наиболее ранние проявления атеросклероза – липидные пятна, или липидные полоски – плоские пятна желтоватого цвета, различного размера, располагающиеся под внутренней оболочкой аорты, чаще всего в ее грудном отделе. Желтоватый цвет пятнам придает содержащийся в них холестерин. Со временем некоторые липидные пятна рассасываются, тогда как другие, напротив, растут, занимая все большую площадь. Постепенно плоское пятно превращается в выступающую в просвет артерии холестериновую бляшку (развивается склероз артерии). В дальнейшем бляшка уплотняется, прорастая соединительной тканью, нередко в ней откладываются соли кальция (кальциноз артерий). Растущая бляшка суживает просвет артерии (стеноз артерии), а иногда и полностью закупоривает его. Сосуды, снабжающие бляшку кровью и лежащие в ее основании, травмируются бляшкой и могут разрываться с образованием кровоизлияния, которое приподнимает бляшку, усугубляя сужение просвета артерии вплоть до полного закрытия. Недостаточное кровоснабжение самой бляшки нередко ведет к тому, что ее содержимое частично некротизируется, образуя кашицеобразный детрит. Подобные бляшки могут быть множественными; в этих случаях говорят об атероматозе. Из-за недостаточного кровоснабжения поверхность фиброзной бляшки иногда изъязвляется, при этом покрывающий бляшку эндотелий слущивается. Тромбоциты крови, не приклеивающиеся к неповрежденной сосудистой стенке, оседают в области, лишенной эндотелия, давая начало развитию тромба и увеличивая стеноз артерии. Поражение средней оболочки стенки артерии снижает ее упругость и прочность, что может быть причиной развития аневризмы. Клинические проявления атеросклероза зависят от преимущественной локализации. При атеросклеротическом сужении венечных артерий развивается ишемическая болезнь сердца, проявляющаяся стенокардией, инфарктом миокарда, различными нарушениями проводимости и аритмиями сердца. Длительная повторная ишемия миокарда, а особенно повторные инфаркты ведут к замещению ткани сердечной мышцы соединительнотканными рубцами – кардиосклерозу. Если общая масса погибших и замещенных соединительной тканью клеток сердечной мышцы достаточно велика, сердечный выброс уменьшается, развивается сердечная недостаточность. Распространенный и значительно выраженный атеросклероз и атероматоз аорты может быть причиной формирования ее аневризмы (см. Аневризма аорты), что проявляется симптомами сдавления прилежащих к аорте органов. Наиболее опасные осложнения аневризмы аорты – ее расслаивание и разрыв. Атеросклероз артерий головного мозга и внечерепных артерий, питающих мозг (сонных, позвоночных), проявляется снижением памяти, особенно о недавних событиях, головокружениями, изменениями личности (обычно патологически обостряются те черты личности, которые преобладали еще до развития атеросклероза: бережливый человек становится скрягой, эмоционально ранимый – слабодушным и т. п.), иногда периодами помрачения сознания. Выраженный атеросклероз мозговых артерий предрасполагает к возникновению инсульта, особенно у больных с высокой артериальной гипертензией. При тяжелом атеросклерозе артерий брюшной полости часто наблюдаются боли в животе – брюшная жаба. Грозное осложнение атеросклероза брыжеечных артерий – тромбоз с омертвением участка кишки. Тромбоз этих артерий проявляется сильной болью в животе и непроходимостью кишечника. Атеросклеротический стеноз или тромбоз почечных артерий проявляется высокой и часто не поддающейся медикаментозному лечению реноваскулярной, или вазоренальной, артериальной гипертензией. Нередко при атеросклерозе поражаются артерии нижних конечностей. Облитерация или окклюзия развивается в месте разделения (бифуркации) брюшной аорты на подвздошные артерии (синдром Лериша), реже поражаются бедренные артерии и артерии более мелкого калибра. Острая окклюзия проявляется сильной болью в одной или обеих ногах, побледнением и похолоданием, а также мраморностью кожи. При медленно нарастающей облитерации, когда развиваются коллатерали в обход пораженных артерий, наблюдается так называемая перемежающаяся хромота – боль в ноге, возникающая при ходьбе и прекращающаяся почти сразу после остановки. В ранних стадиях заболевания (до появления фиброзных изменений) возможно обратное развитие холестериновых бляшек в артериях при соблюдении диеты с минимальным содержанием жиров животного происхождения и простых углеводов (сахар, сладости), из которых в организме синтезируются липиды. Рекомендуют диету, содержащую растительные жиры, богатые полиненасыщенными жирными кислотами – кукурузное, льняное масло, ряд сортов маргарина. Если на фоне соблюдения диеты дислипопротеинемия сохраняется, показана медикаментозная терапия. Обычно используют в качестве монотерапии никотиновую кислоту, снижающую уровень холестерина и триглицеридов в крови; статины – ловастатин (ливакор), симвастин (закор), правастатин (липостат) – уменьшающие синтез холестерина в печени и эффективные при IIа и IIб типах гиперлипидемии; фенофибрат, снижающий уровень триглицеридов в крови и эффективный при IV типе гиперлипидемии. Лекарственная терапия назначается врачом, проводится длительно (иногда годами) и требует периодического контроля биохимических показателей крови. Адекватная коррекция нарушений липидного обмена замедляет развитие атеросклероза и снижает смертность среди больных от сердечно-сосудистых заболеваний. Хирургическое лечение проводят в стационаре. Его применяют при значительных стенозах, закупорке или аневризме крупных артерий. Если стенозирующая артерию бляшка расположена вблизи устья сосуда, иногда удаляют только бляшку (эндартериэктомия). При стенозирующем атеросклерозе находит применение растяжение суженного участка сосуда с помощью специального баллончика, расположенного на конце сосудистого полого катетера: внутрисосудистую баллонную дилатацию или чрескожную (катетер вводят в артерию через иглу) внутрисосудистую ангиопластику. При выраженном облитерирующем атеросклерозе артерий разных областей применяют операции шунтирования кровеносных сосудов, т. е. создания кровотока в обход пораженного участка сосуда с помощью собственной вены больного (аутотрансплантация), кровеносного сосуда другого человека (гомотрансплантация) или искусственного протеза (гетеротрансплантация). При аневризме аорты проводят протезирование пораженного участка. Прогноз зависит от локализации, тяжести и распространенности атеросклеротического поражения артерий. В ряде случаев проявления атеросклероза развиваются крайне медленно, на протяжении нескольких лет или даже десятилетий (например, стенокардия нередко возникает в возрасте после 60 лет, и на протяжении нескольких лет приступы наблюдаются лишь при значительной физической нагрузке). В таких случаях прогноз относительно благоприятный. При тяжелых проявлениях атеросклероза (в первую очередь при ишемической болезни сердца), развивающихся в молодом возрасте у больных с семейно-наследственными гиперили дислипопротеинемиями, прогноз неблагоприятный и в отношении работоспособности, и в отношении жизни. Неблагоприятно влияют на прогноз сопутствующая артериальная гипертензия, сахарный диабет. Профилактика. Основой профилактики атеросклероза является рациональный образ жизни: режим труда и отдыха, уменьшающий вероятность психического перенапряжения; исключение гиподинамии, занятия оздоровительной физической культурой; отказ от курения и употребления спиртных напитков; правильное питание; обеспечение стабильности нормальной массы тела. Важное значение в профилактике атеросклероза имеет своевременное выявление артериальной гипертензии, а также сахарного диабета, предрасполагающего к развитию поражений сосудов, и их систематическое тщательно контролируемое лечение.

атеросклероз—Хроническое нарушение структуры и функции стенок артериальных сосудов с последующим развитием в них соединительной ткани и нарушением эластичности. Основными факторами ри...Адаптивная физическая культура
атеросклероз—АТЕРОСКЛЕРОЗ от греч. atheraкашица и склероз хронич. заболевание характеризующееся уплотнением и потерей эластичности стенок артерий сужением их просвета с последующим на...Большая советская энциклопедия
атеросклероз—от греч. athera кaшица и Склероз хроническое заболевание характеризующееся уплотнением и потерей эластичности стенок артерий сужением их просвета с последующим нарушение...Большая Советская энциклопедия II
атеросклероз—м. мед. aterosclerosi f Итальянорусский словарь. Синонимы болезнь...Большой итальяно-русский и русско-итальянский словарь
атеросклероз—atherosclerosis атеро склероз хроническая болезнь характеризующаяся липоидной инфильтрацией внутренней оболочки артерий эластического и смешанного типа с последующим раз...Большой медицинский словарь
атеросклероз—м. мед.ateroesclerosis fem aterosclerosis f...Большой русско-испанский словарь
атеросклероз—m Atherosklerose f облитерирующий атеросклерозатеросклероз ретинальных сосудовстенозирующий атеросклерозцеребральный атеросклероз...Большой русско-немецкий медицинский словарь
атеросклероз—сущ. муж. рода только ед. ч.атеросклероз уem...Большой русско-украинский словарь
атеросклероз—м. мед. athrosclrose f...Большой русско-французский словарь
атеросклероз—м. мед.athrosclrose f болезнь...Большой французско-русский и русско-французский словарь
атеросклероз—от греч. athera кашица и склероз хроническоесердечнососудистое заболевание лиц преимущественно пожилого возраста.Характеризуется уплотнением артериальной стенки за счет...Большой энциклопедический словарь II
атеросклероз—АТЕРОСКЛЕРОЗ от греч. athera кашица и склероз хроническое сердечнососудистое заболевание лиц преимущественно пожилого возраста. Характеризуется уплотнением артериальной...Большой Энциклопедический словарь V
атеросклероз—у ч.i мед.i Хрончне захворювання серцевосудинно системи....Великий тлумачний словник (ВТС) сучасної української мови
атеросклероз—атеросклероз см. Артериосклероз.Синонимы болезнь...Ветеринарный энциклопедический словарь
атеросклероз—заболевание кровеносных сосудов ведущее к постепенному сужению их просвета. В пораженных .участках всегда обнаруживается скопление холестерина волокон и т. д. Повышенное ...Воспитание здорового образа жизни учащихся
атеросклероз—от греч. athera кашица и склерозi хронич. сердечнососудистое заболевание лиц преим. пожилого возраста. Характеризуется уплотнением артериальной стенки за счт разрастания ...Естествознание. Энциклопедический словарь
атеросклероз—от греческого athera кашица и склероз хроническое заболевание сосудов у лиц преимущественно пожилого возраста. Характеризуется уплотнением артериальной стенки за счет ра...Иллюстрированный энциклопедический словарь
атеросклероз—атэрасклероз...Кароткі расейска-беларускі фармакалагічны слоўнік
атеросклероз—артериялы тамырларды шнде майлы заттектер жиналып берштенуiатеросклероз...Қазақша-орысша биологиялық терминдер сөздігі
атеросклероз—а м. мед.em Заболевание сердечнососудистой системы наиболее распространенная форма артериосклероза.[От греч. кашица и слова склероз болезнь...Малый академический словарь
атеросклероз—I Атеросклероз atherosclerosis греч. athr кашица sklrsis уплотнение затвердение распространенное хроническое заболевание характеризующееся возникновением в стенках арте...Медицинская энциклопедия
атеросклероз—хроническая болезнь характеризующаяся жировой инфильтрацией внутренней оболочки артерий. Источник Медицинская Популярная Энциклопедия...Медицинские термины
атеросклероз—корень АТЕР соединительная гласная О корень СКЛЕР суффикс ОЗ нулевое окончаниеОснова слова АТЕРОСКЛЕРОЗВычисленный способ образования слова Суффиксальныйи сложение ос...Морфемный разбор слова по составу
атеросклероз—Начальная форма Атеросклероз винительный падеж слово обычно не имеет множественного числа единственное число мужской род неодушевленное...Морфологический разбор существительных
атеросклероз—атеросклероз м. Хроническое заболевание сосудов характеризующееся отложением холестерина в стенках артерий....Новый толково-словообразовательный словарь русского языка
атеросклероз—atherosclerosis заболевание сопровождающееся образованием жировых бляшек на внутренних стенках артерий с постепенной их закупоркой и затруднением кровотока через них. См....Оксфордский толковый словарь общей медицины
атеросклероз—Форма артериосклероза при которой наблюдается накопление жировых веществ в кровеносных сосудах закупоривающих их и ухудшающих кровообращение....Оксфордский толковый словарь по психологии
атеросклероз—Форма артериосклероза при которой наблюдается накопление жировых веществ в кровеносных сосудах закупоривающих их и ухудшающих кровообращение....Оксфордский толковый словарь по психологии
атеросклероз—атеросклероз атеросклероз а...Орфографический словарь
атеросклероз—u м болезнь...Орфографический словарь русского языка
атеросклероз—атеросклероз менник чоловчого роду...Орфографічний словник української мови
атеросклероз—атеросклероз...Орысша-қазақша «Ауыл шаруашылығы» терминологиялық сөздік
атеросклероз—с.х. мед. атеросклероз...Орысша-қазақша салааралық терминологиялық сөздік
атеросклероз—атеросклероз атеросклерозы атеросклероза атеросклерозов атеросклерозу атеросклерозам атеросклероз атеросклерозы атеросклерозом атеросклерозами атеросклерозе атеросклероза...Полная акцентуированная парадигма по Зализняку
атеросклероз—Хроническое заболевание крупных и средних по диаметру артерий проявляющееся липидной инфильтрацией их внутренней оболочки и последующим формированием атеросклеротических ...Полный толковый словарь по неврологии
атеросклероз—Орфографическая запись слова атеросклероз Ударение в слове атеросклероз Деление слова на слоги перенос слова атеросклероз Фонетическая транскрипция слова атеросклероз [т...Полный фонетический разбор слов
атеросклероз—atherosclerosis. Отвердевание стенок артерий. Распространенное явление в старости когда ослабляется способность организма перерабатывать избыток жиров поступающих с пищей...Психология развития
атеросклероз—атеросклероз аСинонимы болезнь...Русский орфографический словарь
атеросклероз—М tib. ateroskleroz rkdamar sistemi xstliyi....Русско-азербайджанский словарь
атеросклероз—м. atherosclerosis атеросклероз аорты коронарный атеросклероз атеросклероз Менкеберга начальный церебральный атеросклероз общий атеросклероз атеросклероз сосудов гол...Русско-английский медицинский словарь
атеросклероз—м. мед. atherosclerosis pl.u ses...Русско-английский психологический словарь
атеросклероз—атеросклероз м. мед.iatherosclerosis...Русско-английский словарь
атеросклероз—Атэрасклероз...Русско-белорусский словарь
атеросклероз—мед.i атэрасклероз муж.i...Русско-белорусский словарь II
атеросклероз—м мед болезнь...Русско-венгерский словарь
атеросклероз—атеросклероз м...Русско-греческий словарь (Сальнов)
атеросклероз—атеросклеро Синонимы болезнь...Русско-ивритский словарь
атеросклероз—arieriosclerosi aterosclerosi...Русско-итальянский медицинский словарь
атеросклероз—мед. атеросклероз...Русско-казахский словарь
атеросклероз—атеросклероз...Русско-казахский терминологический словарь «Медицина»
атеросклероз—. Синонимы болезнь...Русско-китайский словарь
атеросклероз—ateroskleroze...Русско-латышский словарь
атеросклероз—Атеросклерозmkakamao ateri mi...Русско-суахили словарь
атеросклероз—атеросклероз атеросклероз...Русско-таджикский словарь
атеросклероз—athrosclrose...Русско-французский медицинский словарь
атеросклероз—aterosklerza...Русско-чешский словарь
атеросклероз—Lubjastumine...Русско-эстонский словарь
атеросклероз—атеросклероз [тэ\]Синонимы болезнь...Русское словесное ударение
атеросклероз—атеросклероз болезнь...Слитно или раздельно? Орфографический словарь-справочник
атеросклероз—атеросклероз а Синонимы болезнь...Слитно. Раздельно. Через дефис. Словарь-справочник
атеросклероз—атеросклероз гр.em ather кашица склероз заболевание людей преимущ. пожилого возраста характеризующееся поражением всей артериальной системы в артериях происходит отложен...Словарь иностранных слов русского языка
атеросклероз—атеросклероз atherosclerosis атероi склерозi i хроническая болезнь характеризующаяся липоидной инфильтрацией внутренней оболочки артерий эластического и смешанного типа ...Словарь медицинских терминов
атеросклероз—атеросклероз сущ. колво синонимов болезнь Словарь синонимов ASIS.В.Н. Тришин. . Синонимы болезнь...Словарь синонимов II
атеросклероз—Заболевание в основе которого лежит утолщение стенок артерии с образованием в ней липидных бляшек что приводит к сужению сосуда и нарушению местного кровоснабжения. А. вс...Словарь-справочник по социальной геронтологии
атеросклероз—атеросклероз ч. гр. полова склероз хрончне захворювання яке характеризуться ущльненням втратою еластичност стнок артерй звуженням хнього просвту з наступним порушенням ...Словник іншомовних слів
атеросклероз—атеросклероз [вд грец. полова склероз] хрончне захворювання яке характеризуться ущльненням втратою еластичност стнок артерй звуженням хнього просвту з наступним пору...Словник іншомовних слів Мельничука
атеросклеро́з—АТЕРОСКЛЕРОЗ у ч. мед. Хрончне захворювання серцевосудинно системи. При атеросклероз в стнках артерй вдкладаються жироподбн речовини холестерин та його ефри Наука. . С...Словник української мови в 11 томах
атеросклероз—АТЕРОСКЛЕРОЗ у ч. мед.Хрончне захворювання серцевосудинно системи.При атеросклероз в стнках артерй вдкладаються жироподбн речовини холестерин та його ефри з наук.попул. ...Словник української мови у 20 томах
атеросклероз—АТЕРОСКЛЕРОЗ от греческого athera кашица и склероз хроническое заболевание сосудов у лиц преимущественно пожилого возраста. Характеризуется уплотнением артериальной стен...Современная энциклопедия
атеросклероз—АТЕРОСКЛЕРОЗ от греч . athera кашица и склероз хроническое сердечнососудистое заболевание лиц преимущественно пожилого возраста. Характеризуется уплотнением артериальной...Современный энциклопедический словарь
атеросклероз—мед.uАтеросклероз системное заболевание поражающее артернн эластического аорта и е ветви и мышечноэластического артерии сердца головного мозга и др. типов. При этом во в...Справочник по болезням
атеросклероз—атеросклероз [гр. ather кашица склероз] заболевание людей преимущ. пожилого возраста характеризующееся поражением всей артериальной системы в артериях происходит отложе...Толковый словарь иностранных слов
атеросклероз—АТЕРОСКЛЕРОЗ м. Хроническое заболевание сосудов характеризующееся отложением холестерина в стенках артерий....Толковый словарь русского языка
атеросклероз—у ч. мед. Хрончне захворювання серцевосудинно системи....Толковый словарь украинского языка
атеросклероз—Ударение в слове атеросклерозУдарение падает на букву оБезударные гласные в слове атеросклероз...Ударение и правописание
атеросклероз—мед....Українсько-англійський словник
атеросклероз—[ateroskeroz]arterioskleroza мед....Українсько-польський словник
атеросклероз—мед.u одно из самых драматичных заболеваний ХХI века. Оно стоит в первой четверке наиболее частых причин смерти. Явные признаки атеросклероза наиболее часто встречаются у...Универсальный дополнительный практический толковый словарь И. Мостицкого
атеросклероз—АТЕРОСКЛЕРОЗ atherosclerossi грец. atherai кашка sclerossi ущльнення затвердння рзне поднання змн нтими артерй що проявляться у вигляд осередкового вдкладення лпдв ск...Фармацевтична енциклопедія
атеросклероз—атеросклероз атеросклерозы атеросклероза атеросклерозов атеросклерозу атеросклерозам атеросклероз атеросклерозы атеросклерозом атеросклерозами атеросклерозе атеросклероза...Формы слова
атеросклероз—Отрок Отроек Отрезка Отрез Откос Отколе Откол Отказ Отзолка Отзол Отеска Отел Отек Отар Остро Остол Остер Ост Осот Осока Осок Осло Оскол Оскар Оскал Осетр Оселок Оса Орто...Электронный словарь анаграмм русского языка
атеросклероз—АТЕРОСКЛЕРОЗхроническое заболевание характеризующееся утолщением и уплотнением стенок артерий. Атеросклероз наиболее распространенная форма артериосклероза патологическо...Энциклопедия Кольера II