АДНЕКСИТ

(син.: сальпингоофорит) – воспаление придатков матки (маточных труб и яичников). Аднексит вызывается стрептококком, стафилококком, хламидиями, гонококком, кишечной палочкой, микобактерией туберкулеза. Возбудители инфекции проникают в придатки матки из влагалища, шейки и тела матки; значительно реже они распространяются по кровеносным и лимфатическим сосудам (например, при туберкулезе). Инфицирование наиболее часто происходит во время искусственного аборта, диагностического выскабливания и других внутриматочных манипуляций. В воспалительный процесс обычно вначале вовлекаются маточные трубы (сальпингит), затем яичники (оофорит). В ряде случаев процесс распространяется на окружающую брюшину (периаднексит). Накопление воспалительного экссудата в просвете маточной трубы приводит к образованию мешотчатого образования (сактосальпинкса). Скопившийся в просвете маточной трубы экссудат может быть прозрачным (гидросальпинкс) или гнойным (пиосальпинкс). Аднексит бывает односторонним и двусторонним. Клиническая картина и течение аднексита зависят от возбудителя и реактивности организма. Так, аднексит, вызванный стафилококком, стрептококком, гонококком, протекает остро или хронически, для хламидийного и туберкулезного аднексита типично хроническое течение. Острый аднексит характеризуется сильными болями внизу живота и в области крестца. В ряде случаев боли могут сопровождаться вздутием живота, тошнотой, рвотой, задержкой стула. При пальпации выявляется резкая болезненность в нижних отделах живота, иногда с выраженным симптомом мышечной защиты. Температура тела может повышаться до 39 °C. В крови выявляются лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, увеличение СОЭ. Наиболее серьезные осложнения в этот период – переход процесса на тазовую брюшину с развитием пельвиоперитонита и образование абсцесса в дугласовом (маточно-прямокишечном) пространстве. В случае образования пиосальпинкса большую опасность представляет разрыв маточной трубы, сопровождающийся проникновением гноя в брюшную полость и развитием гнойного перитонита. В неосложненных случаях явления острого аднексита держатся 7 – 10 дней, затем боли постепенно стихают, температура тела и показатели крови нормализуются. Хронический аднексит развивается самостоятельно или является исходом острого процесса. Больные отмечают боли внизу живота и в паховой области, отдающие в крестец и задний проход, что, как правило, обусловлено образованием сращений вокруг маточных труб и яичников. Спаечный процесс в маточных трубах может привести к нарушению их проходимости и бесплодию. При хроническом аднексите нередко наблюдаются нарушения менструального цикла, проявляющиеся обильными и длительными кровотечениями. Нередко, особенно при хроническом аднексите, единственным признаком заболевания является бесплодие. Хронический аднексит любой этиологии протекает с ремиссиями и рецидивами, которые обусловлены активизацией дремлющей инфекции под воздействием переутомления, переохлаждения и других неспецифических факторов. Диагноз устанавливают на основании данных анамнеза, характера болей, их локализации, повышения температуры тела, результатов гинекологического исследования (при двуручном исследовании отмечается увеличение и нарушение подвижности придатков матки в связи с образованием спаек). Для выявления причины воспалительного процесса проводят бактериологическое исследование отделяемого мочеиспускательного канала, шейки матки и влагалища; для исключения гонореи проводят провокационные пробы. При подозрении на аднексит туберкулезной этиологии применяют диагностическое выскабливание, посев менструальной крови, метросальпингографию, туберкулиновые пробы – реакции Манту, Коха. Гонококк, микобактерия туберкулеза и хламидии обычно вызывают двусторонний, стрептококк, стафилококк и кишечная палочка – односторонний аднексит. С внедрением в клиническую практику лапароскопии дифференциальный диагноз с нарушенной трубной беременностью (см. Внематочная беременность), параметритом, аппендицитом, пельвиоперитонигом значительно упростился. При появлении симптомов острого живота (боли в животе, тошнота, рвота, симптом мышечной защиты и др.) фельдшер обязан организовать срочную и щадящую транспортировку больной на носилках в ближайший стационар. Лечение острого и выраженных обострений хронического аднексита проводят в стационаре. Больным назначают постельный режим, механически и химически щадящую диету, лед на низ живота, антибиотики, сульфаниламидные препараты, болеутоляющие средства. При ликвидации острых явлений возможно применение физиотерапевтических процедур (ультразвука, ультразвукового облучения, электрофореза лекарственных препаратов, диатермии, парафиновых аппликаций). При хроническом аднексите, а также по окончании острого периода (не ранее чем через 4 нед) показано лечение на грязевых курортах и на курортах с сероводородными и радоновыми водами. При туберкулезном аднексите лечение специфическое, проводится в противотуберкулезном диспансере или стационаре. Прогноз при неосложненном аднексите обычно благоприятный, однако в ряде случаев возможно развитие стойкого бесплодия, нарушений менструальной функции, увеличивается риск возникновения внематочной беременности. Профилактика направлена на предупреждение искусственных абортов, правильное ведение послеродового периода (предупреждение инфекций). Для профилактики обострений аднексита следует избегать переохлаждений, переутомлений и повышенной физической нагрузки, особенно в период менструации. Необходимо помнить, что беспорядочные половые контакты являются источником инфицирования и заболевания аднекситом.

аднексит—от лат. adnexa придатки воспаление придатков матки то же что Сальпингоофорит....Большая Советская энциклопедия II
аднексит—adnexitis анат. adnexa uteri придатки матки ит син. сальпингоофорит воспаление придатков матки яичников и маточных труб....Большой медицинский словарь
аднексит—m Adnexitis f вирусный аднекситтуберкулзный аднексит...Большой русско-немецкий медицинский словарь
аднексит—от лат. adnexa придатки сальпингоофорит воспалениепридатков матки маточных труб и яичников вызванное стафило стрептоили гонококками кишечной палочкой и др. микробами. О...Большой энциклопедический словарь II
аднексит—АДНЕКСИТ от лат. adnexa придатки сальпингоофорит воспаление придатков матки маточных труб и яичников вызванное стафило стрепто или гонококками кишечной палочкой и др. м...Большой Энциклопедический словарь V
аднексит—у ч.i Запалення придаткв матки спричинене стафло стрепто або гонококами та н. мкробами....Великий тлумачний словник (ВТС) сучасної української мови
аднексит—от лат. adnexa придатки сальпингоофорит воспаление придатков матки маточных труб и яичников вызванное стафило стрепто или гонококками кишечной палочкой и др. микробами. ...Естествознание. Энциклопедический словарь
аднексит—IstrongАднексит adnexitis анат. adnexa [uteri] придатки матки nisсм. Сальпингоофорит. em Аднексит adnexitis анат. adnexa uteri придатки матки ит син. сальпингоофоритвос...Медицинская энциклопедия
аднексит—воспаление придатков матки яичников и маточных труб. Заболевание вызывается болезнетворными микробами стафилококками стрептококками кишечной палочкой гонококками туберку...Медицинские термины
аднексит—Начальная форма Аднексит винительный падеж единственное число мужской род неодушевленное...Морфологический разбор существительных
аднексит—АДНЕКСИТ от лат . adnexa придатки сальпингоофорит воспаление придатков матки маточных труб и яичников вызванное стафило стрепто или гонококками кишечной палочкой и др. м...Новый большой англо-русский словарь II
аднексит—аднексит аднексит а...Орфографический словарь
аднексит—мед. жатыр осалыларыны абынуы...Орысша-қазақша салааралық терминологиялық сөздік
аднексит—Орфографическая запись слова аднексит Ударение в слове аднексит Деление слова на слоги перенос слова аднексит Фонетическая транскрипция слова аднексит [дниксит] Характер...Полный фонетический разбор слов
аднексит—аднексит аСинонимы оофорит сальпингоофорит...Русский орфографический словарь
аднексит—м. adnexitis гнойный аднексит гонорейный аднексит острый аднексит туберкулзный аднексит хронический аднексит...Русско-английский медицинский словарь
аднексит—annessite salpingoooforite salpingoovarite...Русско-итальянский медицинский словарь
аднексит—жатыр осалыларыны абынуы...Русско-казахский терминологический словарь «Медицина»
аднексит—аднексит лат.em adnexa придатки то же что сальпингсофорит. Новый словарь иностранных слов. by EdwART Синонимы оофорит сальпингоофорит...Словарь иностранных слов русского языка
аднексит—аднексит adnexitis анат. adnexa uteri придатки матки итi син. сальпингоофорит воспаление придатков матки яичников и маточных труб....Словарь медицинских терминов
аднексит—аднексит сущ. колво синонимов оофорит сальпингоофорит Словарь синонимов ASIS.В.Н. Тришин. . Синонимы оофорит сальпингоофорит...Словарь синонимов II
аднексит—АДНЕКСИТ у ч. мед.Запалення придаткв матки ячникв труб.Збудниками аднекситу можуть бути стрептококи стафлококи гонококи мкобактер туберкульозу та н. з наук. лт.Найбльш ча...Словник української мови у 20 томах
аднексит—АДНЕКСИТ от лат . adnexa придатки сальпингоофорит воспаление придатков матки маточных труб и яичников вызванное стафило стрепто или гонококками кишечной палочкой и др. м...Современный энциклопедический словарь
аднексит—аднексит лат. adnexa придатки] то же что сальпингсофорит....Толковый словарь иностранных слов
аднексит—у ч. Запалення придаткв матки спричинене стафло стрепто або гонококами та н. мкробами....Толковый словарь украинского языка
аднексит—Ударение в слове аднекситУдарение падает на букву иБезударные гласные в слове аднексит...Ударение и правописание
аднексит—Стен Стек Стан Стадник Скит Скин Скид Скета Скен Скат Ска Син Сиена Сидка Сетка Сет Сент Сени Сенат Сена Секта Сек Сеид Сединка Седина Седи Седан Седа Сати Сант Санкт Сан...Электронный словарь анаграмм русского языка